Gelotofobija

Suvremeni psiholozi sve se češće susreću sa slučajevima socijalne izolacije i virtualizacije komunikacije - iz mnogih razloga do izražaja dolaze problemi uzrokovani narušenom socijalnom prilagodbom. Mnogi mladi ljudi nemaju dovoljno vještina za samostalnost i izravan kontakt jedni s drugima. Stoga se takav društveni strah kao što je gelotofobija često manifestira u mladoj dobi: ovo stanje medicina definira kao patološki strah od izgledanja smiješnog i izazivanja smijeha kod drugih.

[ 1 ]

Epidemiologija

Gelotofobija je uvijek povezana s drugim mentalnim problemima. Do sada stručnjaci ne mogu točno odrediti nozološku pripadnost bolesti.

Budući da se klinički simptomi gelotofobije mogu naći i kod zdravih osoba i kod psihički oboljelih pacijenata, praktički je nemoguće naznačiti postotak ljudi koji pate od ove vrste straha.

[ 2 ]

Uzroci gelotofobija

Općenito je prihvaćeno da sljedeći faktori rizika najčešće dovode do razvoja gelotofobije:

• stalno ismijavanje i "bockanje" u djetinjstvu;
• hipertrofirani "ego" je značajka ljudske psihe;
• potpuni nedostatak smisla za humor i/ili samokritiku.

[ 3 ]

Faktori rizika

Ako dublje pogledamo problem, glavni traumatski čimbenici mogu se razmotriti:

• teško djetinjstvo (odsutnost roditelja, rano "odrastanje", nedostatak razumijevanja od strane voljenih osoba);
• psihološka trauma u adolescenciji;
• ismijavanje roditelja ili prijatelja zbog nečijeg izgleda ili mentalnih sposobnosti;
• rano fizičko sazrijevanje na pozadini kasnije socijalne zrelosti;
• snažan pritisak bliskih osoba ili javnosti u vezi s djetetovim „nepoštivanjem“ obiteljskih ili društvenih parametara i ideala;
• pretjerana zaštita i nametanje osjećaja srama kao jedna od mjera odgoja;
• povećana kontrola od strane odgajatelja i kažnjavanje za najmanji prekršaj ili čak bez njega;
• perfekcionizam;
• dugotrajne depresije koje uzrokuju sumnju u sebe i samoponižavanje.

[ 4 ]

Patogeneza

Osim nasljednog faktora, gelotofobiju može izazvati i nedostatak sigurnosti u djetinjstvu ili negativan utjecaj okoline. Nedostatak pozitivnih emocija, nedovoljan emocionalni mir, nedostatak stabilnosti izazivaju strah, nepovjerenje, tjeskobu. Drugim riječima, primarni osjećaj straha okreće djetetov fokus sa svijeta na vlastitu osobnost.

Kao rezultat toga, javlja se strah od drugih ljudi, strah od otvaranja i pokazivanja samodarivanja. Osoba razvija sklonost samoizolaciji, izolaciji.

Stručnjaci su otkrili da neposredni početak i dinamičan razvoj gelotofobije prije ili kasnije dovode do stanja u kojem pacijent potpuno gubi sposobnost da ne shvaća ozbiljno čak ni najbezazlenije primjedbe i šale upućene njemu.

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomi gelotofobija

Gelotofobija se može pojaviti kao zasebna bolest ili kao dio sindroma. Bit ovog stanja je da se osoba boji da će joj se smijati, čak i ako nema razloga za smijanje. Pacijent je siguran da stvarno izgleda smiješno - njegova tjeskoba zbog toga je vrlo uočljiva.

Pacijenti s gelotofobijom povlače se iz društva i pokušavaju ne sudjelovati u društvenim događajima. Svaki smijeh drugih, ili čak osmijeh, može izazvati paniku. Prvi znakovi takvog straha su mišićni tonus, knedla u grlu, drhtanje ruku, tahikardija, pa čak i mucanje. Gelotofobi izbjegavaju izravan kontakt očima prilikom susreta, pokušavajući brzo završiti razgovor i otići.

Pacijentima ili nedostaje smisla za humor ili ga imaju osebujan. Ili ih je velika rijetkost čuti kako se smiju ili obrnuto. Činjenica je da se mnogi pacijenti smiju prečesto i s velikim udjelom "teatralnosti", šaleći se samo u odnosu na bliske osobe, a tuđe šaljive primjedbe prihvaćaju "s neprijateljstvom".

Osoba koja pati od gelotofobije često ima dodatne karakteristike poput narcizma i introverzije, perfekcionizma i straha od javnog nastupa.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Faze

Trenutno psiholozi razlikuju 4 faze gelotofobije.

Bolest počinje strahom od patnje zbog tuđeg ismijavanja. Nakon određenog vremena pojavljuju se razdoblja napadaja panike: u takvoj situaciji osoba se počinje bojati ne samo ismijavanja, već i vlastite sramote pred društvom općenito.

Treća faza je psihoza s elementima manije progona. Ova faza je već posljedica opsežnog oštećenja psihe. Gelotofob pokušava zaštititi sebe, na bilo koji način izbjegavajući izvor straha - društvo. U ovoj fazi može se otkriti agresija od strane pacijenta, usmjerena na bilo koju osobu koja se smije ili nasmiješi.

Poznate su vrste gelotofobije koje su povezane s drugim mentalnim bolestima. U ovom slučaju, psihoza se smatra uzrokom poremećaja. U ovom slučaju, gelotofobija se može razviti kao sporedni simptom druge patologije.

Komplikacije i posljedice

Posljedice gelotofobije uglavnom se očituju time što pacijenti počinju negativno reagirati čak i u slučajevima dobrodušnog i iskrenog stava prema njima. Takve osobe gube sposobnost veselja, pada im samopoštovanje - dok im je urođena duhovitost gotovo uvijek očuvana.

Osoba koja pati od gelotofobije može se povući u sebe, izbjegavati određeno društvo ili društvo općenito. Samopouzdanje u vlastitu inferiornost, apsurdnost, "drugačost" gura osobu dalje od društvenog svijeta, sužava njezin društveni krug, izaziva česte depresije i duševnu patnju.

U budućnosti, pacijent s gelotofobijom može se suočiti s problemima nerazumijevanja, pa čak i odbacivanja od strane drugih.

[ 10 ]

Dijagnostika gelotofobija

Glavni način dijagnosticiranja gelotofobije je osobni razgovor između liječnika i pacijenta - to će pomoći u potpunoj rekonstrukciji slike bolesti.

Pacijent mora biti iskren prema liječniku: vrlo je važno reći koji se osjećaji pojavljuju pri susretu s drugim ljudima, opisati svoje fizičko i emocionalno stanje. Da biste se uspješno riješili opsesivnog stanja, poželjno je utvrditi uzrok patologije. Stoga liječnik treba znati o svim traumatičnim trenucima u pacijentovom životu koji bi mogli poslužiti kao poticaj za razvoj gelotofobije.

Specifične metode za prepoznavanje gelotofobije su:

• audio reprodukcija smijeha s procjenom pacijentove reakcije;
• demonstracija fotografija nasmijanih lica, kao i fotografske interpretacije humorističnih situacija.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza može se provesti s gelotofilijom, sumanutim idejama, paranoidnim sindromom, parafrenim sindromom, dismorfofobijom i dismorfomanijom.

Liječenje gelotofobija

Gotovo je nemoguće samostalno izliječiti gelotofobiju. U većini slučajeva bolest se javlja sa svim vrstama anksioznih stanja, u kombinaciji s fizičkom nelagodom.

Za trajni i pouzdan lijek za gelotofobiju, trebali biste se obratiti kvalificiranom psihijatru, jer je glavna metoda liječenja bolesti psihoterapija. Psihoterapijske sesije pomoći će u uklanjanju tjeskobe i brige povezane s pogrešnim tumačenjem tuđeg smijeha.

Liječnik će moći uvjeriti pacijenta da njegov strah nema osnove. Tijekom liječenja, pacijentove netočne misli se ispravljaju, preusmjeravaju u pravi kanal.

U nekim posebno uznapredovalim situacijama, liječnik može pribjeći liječenju lijekovima.

Lijekovi se ne propisuju kao glavni tretman, već kao sredstvo za smanjenje težine simptoma bolesti. Obično se stabilan učinak lijekova opaža samo uz njihovu dugotrajnu upotrebu. Ne možete sami prestati uzimati lijekove, niti prilagođavati njihovu dozu i učestalost upotrebe - to može dovesti do povratka straha, pa čak i do povećanja njegovog intenziteta.

Za liječenje gelotofobije, vaš liječnik može propisati sljedeće lijekove:

• beta blokatori;
• antidepresivi;
• sredstva za smirenje;
• neuroleptici.

	Način primjene i doziranje	Nuspojave	Posebne upute
Fluvoksamin	Uzimajte 50-100 mg jednom dnevno tijekom nekoliko mjeseci.	Tijekom liječenja mogu se javiti povraćanje, gubitak apetita, poremećaji spavanja, tahikardija, bolovi u mišićima i zglobovima.	Fluvoksamin se propisuje djeci od 8 godina.
Meprobamat	Uzimati oralno 0,2-0,4 g do 3 puta dnevno.	Liječenje može biti popraćeno probavnim poremećajima i pospanošću.	Postoji mogućnost razvoja ovisnosti o drogi.
Triftazin	Lijek se uzima oralno, prema individualnom režimu. Trajanje primjene je 3-9 mjeseci ili više.	Tijekom liječenja mogu se javiti glavobolja, vrtoglavica, ekstrapiramidne reakcije, dispepsija i snižen krvni tlak.	Liječenje Triftazinom treba biti strogo individualno, ovisno o tijeku patologije.
Bez ulaznice	Nebilet se propisuje za poboljšanje pacijentovog blagostanja tijekom fobičnih napadaja, 1 tableta jednom dnevno.	Dugotrajna upotreba lijeka može uzrokovati depresiju, oštećenje vida, zatajenje srca i impotenciju.	Nebilet se ne koristi u pedijatrijskoj praksi.

Vitamini

Medicinsko liječenje gelotofobije može biti nepotpuno ako vitamini nisu uključeni u terapijski režim. Često njihov nedostatak izravno utječe na psihoemocionalno stanje i stabilnost živčanog sustava.

• Vitamini B-skupine pomažu osobi da se nosi s emocionalnim preopterećenjem, smanjuju živčanu napetost i normaliziraju metaboličke procese. Posebno je važno uzimati ovu vitaminsku skupinu za one koji puše ili redovito piju alkohol.
  • Vitamin B¹ smiruje živčani sustav, opušta mišiće i ima antikonvulzivno djelovanje. Ova tvar je prisutna u velikim količinama u svinjetini, iznutricama, heljdi i zobenim pahuljicama.
  • Vitamin B² sprječava nervozne glavobolje, nesanicu, promjene raspoloženja. Nalazi se u velikim količinama u mliječnim proizvodima, grahu, zelenom povrću i marelicama.
  • Piridoksin (B6 ⁾ služi kao preventivna mjera protiv depresije i stresa. Može se dobiti redovitom konzumacijom jaja, graha, orašastih plodova, ribe, banana i sjemenki.
  • Vitamin B¹² regulira svakodnevnu ljudsku prilagodbu, sprječava destruktivne procese u živčanom sustavu. Nedostatak ove tvari može se nadoknaditi konzumiranjem pilećeg mesa, iznutrica, žumanjka, morskih plodova.
• Vitamin E ublažava utjecaj stresa na živčani sustav i ima smirujući učinak. Može se naći u orašastim plodovima, grahu, jajima, pšeničnim klicama.
• Vitamin A uklanja višak napetosti i poboljšava kvalitetu sna. Vitamin možete dobiti iz šparoga, orašastih plodova, biljne hrane i nerafiniranih biljnih ulja.
• Askorbinska kiselina sudjeluje u proizvodnji hormona protiv stresa. Mnogo vitamina C ima u kiviju, agrumima, čili papričicama, bobičastom voću.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapija se može koristiti kao stabilizator psihoemocionalnog stanja pacijenata, a sveobuhvatan pristup može pomoći u povećanju učinkovitosti drugih vrsta liječenja i smanjenju doze lijekova.

Sljedeće metode fizioterapije imaju stabilizirajuća i umirujuća svojstva:

• terapijska elektroforeza s bromidima, seduksenom;
• elektrosan;
• terapija interferencijom (liječenje interferentnim strujama);
• manualna terapija, masaža;
• ljekovite kupke.

I drugi postupci mogu pozitivno utjecati na psihu pacijenata:

• psihorelaksacija s audio vizualizacijom;
• elektroforeza lijekova s primjenom psihostimulansa;
• pulsirajuća električna stimulacija.

Tonički učinak može se postići postupcima kao što su talasoterapija, masažni tuševi, aromaterapija borovom vodom, aeroterapija i biserne kupke.

Narodni lijekovi

Naravno, najučinkovitiji način liječenja gelotofobije je psihoterapija. Međutim, sveobuhvatan utjecaj na patologiju može ubrzati i poboljšati pozitivan rezultat. Narodne metode također će pomoći.

• Kako biste se riješili straha od ismijavanja, važno je da tijelo prima dovoljnu količinu vitamina. Stoga stručnjaci preporučuju jedenje do 200 g mrkve dnevno. Možete je zamijeniti s 200 ml svježeg soka od mrkve.
• Dobar učinak daje tinktura rizoma zamanihe (1:10). Tinktura se uzima 35 kapi 3 puta dnevno prije jela.
• Osušeni rizom ili list ginsenga prelije se alkoholom (1:10) i ostavi da odstoji 2 tjedna. Uzima se 18-20 kapi tri puta dnevno.
• Ostavite 1/3 šalice soka od cikle da odstoji na hladnom mjestu tri sata, zatim ga pomiješajte s istom količinom meda i konzumirajte ovaj volumen tijekom dana u tri doze, pola sata prije jela.
• Za uklanjanje nervoze i razdražljivosti, pijte svježi sok od majčine trave, 40 kapi do 4 puta dnevno, pola sata prije jela.

[ 14 ]

Biljni tretman

Obična metvica ima značajna umirujuća svojstva; eterična ulja metvice imaju isti učinak.

Plodovi valerijane i gloga smanjuju živčanu razdražljivost, ali ih tijelo bolje percipira u obliku alkoholnih tinktura. Uzimajte takve tinkture 25 kapi 4 puta dnevno dok se ne postigne stabilan terapijski učinak.

Listovi melise i timijana koriste se u suhom obliku: kuhaju se u vodenoj kupelji i piju umjesto čaja. Obično se uzima 1 čajna žličica suhog lišća na 200 ml vode.

Možete se opustiti i poboljšati san uzimanjem tinkture kopra 20-40 kapi tri puta dnevno. Osim toga, kopar dobro djeluje kada se doda u kupke ili kao inhalacija.

Ako nemate vremena za kuhanje ili infuziju bilja, u ljekarni možete kupiti gotove kombinirane biljne pripravke. To uključuje Afobazol, Persen, Novo-Passit, Tenoten, Donormil. Navedeni proizvodi se lako uzimaju, a prilikom kupnje vam nije potreban liječnički recept.

Homeopatija

Liječenje gelotofobije homeopatijom nije uvijek prihvaćeno od strane tradicionalne medicine. Međutim, postoje ponovljeni slučajevi učinkovitosti ovih lijekova. Kako se ne bi naštetilo, a kako bi se pacijentu što više pomoglo, lijekove, uključujući i homeopatske, treba propisati liječnik.

• Nervoheel je kompleksni homeopatski lijek sa smirujućim, antidepresivnim i antikonvulzivnim svojstvima. Lijek stimulira unutarnju obranu tijela i normalizira njegove funkcije. Standardna doza je 1 tableta ispod jezika, 1 sat nakon obroka, tri puta dnevno. Trajanje liječenja je 1,5-2,5 mjeseca.
• Valerianaheel je kompleksni lijek koji ima sedativno i blago antispazmodičko djelovanje. Kod fobija uzimajte 15 kapi lijeka tri puta dnevno, prethodno otopljenih u 100 ml vode. Trajanje uzimanja kapi je najmanje 1 mjesec.
• Cerebrum compositum je homeopatski lijek koji smanjuje psihički stres, uklanja razdražljivost, neurotične reakcije, anksioznost. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili potkožno, 1-3 puta tjedno, 2,2 ml (1 ampula), tijekom 3-6 tjedana.
• Notta je lijek koji uklanja anksioznost, strah i stabilizira živčani sustav. Notta se uzima 10 kapi razrijeđenih u 1 žlici vode, tri puta dnevno, 1 sat nakon obroka. Tijek terapije je od 1 do 4 mjeseca.

Prevencija

Gelotofobija i preduvjeti za bolest razvijaju se u ranom djetinjstvu. Stoga bi prevenciju trebali provoditi, prije svega, roditelji, čiji je zadatak biti pažljiviji prema vlastitoj djeci.

Ne možete se rugati neuspjesima ili izgledu svoje djece: takvo ponašanje ostavlja nepopravljiv trag na njihovoj duši. Dijete traži podršku, prije svega, kod roditelja - stoga je vrlo važno ne odgurivati bebu, već joj stalno dokazivati da je voljena i da nikada neće biti izdana.

Ako dijete podijeli svoje misli ili strahove s roditeljima, treba ga saslušati, ali ne ismijavati: ne dopustite da njegovi strahovi pobijede.

Ako je moguće, potrebno je zaštititi cijelu obitelj i djecu od negativnih emocija, agresivnih računalnih igara, gledanja trilera i kriminalističkih programa.

Važno je da dijete jede kvalitetnu i raznoliku hranu. Potiče se redovita aktivna rekreacija za cijelu obitelj.

[ 15 ]

Prognoza

Prognoza za život pacijenata je relativno povoljna. Potpuni oporavak od gelotofobije se ne opaža često. Međutim, pravovremena medicinska pomoć, ispravna dijagnoza i adekvatna terapija mogu značajno poboljšati stanje pacijenata, oslabiti ili ukloniti bolne simptome.

Bez odgovarajućeg liječenja, gelotofobija postaje kronična i otporna na terapiju.