Hiperplazija mliječne žlijezde

Hiperplazija mliječne žlijezde je bolest dojke uzrokovana prekomjernim rastom njezina tkiva. Vrlo je česta, prema statistikama, 8 od 10 žena je podložno ovoj bolesti. Ima i drugi naziv - mastopatija. Obično se javlja na pozadini hormonalne neravnoteže u ženskom tijelu. Ova bolest nije isključivo ženska. Hiperplazija mliječne žlijezde javlja se i kod muškaraca, iako su to izuzetno rijetki slučajevi, a uzroci nastanka, dob i tijek bolesti razlikuju se od istog problema kod žena.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci hiperplazija dojke

Hiperplastični procesi u mliječnoj žlijezdi kod žena nedavno su postali prilično česta bolest, dob osoba koje pate od ove patologije je od 20 do 70 godina, javlja se kod 2/3 žena u različitim oblicima.

Glavni uzrok hiperplazije dojke je hormonska neravnoteža u tijelu. To može uključivati i genetsku predispoziciju žene, stres, dugotrajno dojenje, endokrine bolesti, mehaničke ozljede dojke i rad sa štetnim kemikalijama. Ponekad poremećaj u tijelu može biti uzrokovan uzimanjem drugih hormonskih lijekova namijenjenih liječenju drugih bolesti, stoga je nakon uzimanja takvih lijekova nužno proći pregled kako bi se otkrila ova patologija.

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomi hiperplazija dojke

Naravno, samo liječnik može točno odrediti simptome hiperplazije dojke, ali prve znakove možete primijetiti i sami tijekom samopregleda. To uključuje:

• oticanje i bol u prsima;
• nodularne formacije u dojci;
• bol u prsima koja se širi u rame ili pazuh;
• iscjedak iz bradavice različite konzistencije i boje;
• menstrualne nepravilnosti;
• deformacija oblika dojke;
• Kvržice u dojkama mogu biti tvrde ili mekane, smještene na istom mjestu ili pokretne.

Nažalost, neki oblici hiperplastičnih procesa u mliječnim žlijezdama su asimptomatski, pa ih se može otkriti samo liječničkim pregledom.

[ 7 ]

Obrasci

Postoji mnogo vrsta ove bolesti, podijeljene su prema uzrocima nastanka, odnosno ovisno o tome koji su hormoni u tijelu žene poremećeni. U nastavku su navedene glavne vrste ove bolesti.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dishormonalna hiperplazija mliječnih žlijezda

Javlja se na pozadini razvoja hormonske neravnoteže u tijelu žene, obično ima karakter benignih promjena u strukturi tkiva dojke i liječi se hormonima koje odabire liječnik nakon detaljnog proučavanja rezultata istraživanja.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Žljezdana hiperplazija mliječne žlijezde

To su prekomjerne formacije žljezdanog tkiva dojke, uglavnom diskastog oblika i vrlo pokretne, pa ih je prilično teško napipati tijekom samopregleda. Obično nema bolnih simptoma. Ovaj oblik bolesti ima i drugi naziv - adenoza. Međutim, s vremenom adenoza napreduje, neoplazme postaju sve uočljivije, šire se. To je opasnost od bolesti, budući da ju je teško samostalno utvrditi u ranim fazama.

Hiperplazija epitela mliječne žlijezde

Ovo je prekomjerni rast epitelnih stanica dojke. Najčešće se javlja kod trudnica, jer im se u tom stanju mijenja hormonska pozadina. Liječenje je kratko i relativno jednostavno, a u nekim slučajevima, nakon poroda, kada se hormoni smire i tijelo se vrati u uobičajeno stanje, epitelna hiperplazija prolazi sama od sebe. No, ne preporučuje se čekati da bolest sama od sebe prođe; svakako se trebate posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti pregledu.

Difuzna hiperplazija mliječnih žlijezda

Ovo je jedan od oblika patologije, koji karakterizira pojava malih, zrnatih tumora i čvorova u dojci. Glavni simptom je bol u dojci prije početka menstruacije, na koju većina žena ne obraća pažnju dugi niz godina, čime se pokreće razvoj patologije, što potom može dovesti do raka dojke.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Nodularna hiperplazija mliječne žlijezde

Nakon nekog vremena, neoplazme u difuznom obliku rastu u veličini i pretvaraju se u guste čvorove, veličine trešnje. Tada bolest prelazi u nodularni oblik patologije. Bolovi u prsima postaju jači i intenzivniji, pojavljuje se krvavi, mliječni ili prozirni tekući iscjedak iz bradavica, a s početkom menstruacije simptomi ne prolaze. Postoje i fibrozni i cistični tipovi bolesti, razlikuju se po strukturi neoplazme, kod fibroznih - formacije su grube, teške, s jasno definiranom strukturom, ne pomiču se i lako se mogu napipati. Kod fibrozno-cističnog tipa, cista se pojavljuje u prsima.

Duktalna hiperplazija mliječnih žlijezda

Ovaj oblik je dobio ime zbog proliferacije epitelnog tkiva u kanalima dojke. Simptomi i tijek bolesti su prilično tipični, u ranim fazama je potpuno izlječiva, u kasnijim fazama prelazi u prekancerozno stanje. Bez odgovarajućeg liječenja može se transformirati u maligni tumor.

Fokalna hiperplazija mliječne žlijezde

Ovo je pojava tuljana ne u skupu, već u obliku odvojenih neoplazmi u tkivima, takozvanih žarišta. Zapravo, ovo je bilo koja vrsta bolesti, s položajem pojedinačnih tumora na različitim mjestima. Može čak postojati nekoliko vrsta patologije odjednom, kao što su vlaknasta i difuzna, na primjer. Opasnost ovog oblika bolesti je u tome što je najskloniji degeneraciji u maligni oblik.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Stromalna hiperplazija mliječne žlijezde

Ovo je mišićno-fibrozni tumor, prilično rijedak, benigni. Izražava se u obliku pukotina u mišićnom tkivu prsnog koša, koje su obložene miofibroblastima (degenerirane stanice fibroblasta, koje se obično nalaze u mišićnom tkivu i potiču zacjeljivanje rana). Najčešće se ova vrsta patologije javlja kod žena prije ili tijekom menopauze, kod mladih djevojaka je izuzetno rijetka.

Masna hiperplazija mliječnih žlijezda

To je tumor koji se u dojci formira iz masnog tkiva. Razvija se u kuglici potkožnog vezivnog tkiva, obično se lako otkriva, prosječne je veličine i lako se liječi lijekovima ili kirurškim uklanjanjem. Ako se problem zanemari, može se razviti u liposarkom - rak dojke, koji se odlikuje time što se vrlo brzo razvija i zahvaća obje dojke.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Atipična hiperplazija mliječne žlijezde

Razlikuje se od normalne hiperplazije po tome što se osim prekomjernog stvaranja tkiva, strukturne promjene događaju i u samim stanicama. Ovaj proces je napredniji oblik patologije, zapravo, čak i prekancerozno stanje. Ovaj oblik bolesti može se liječiti lijekovima, ali se češće koristi kirurška intervencija.

[ 29 ]

Lobularna hiperplazija mliječne žlijezde

Ova patologija je podijeljena u 2 tipa. U prvom se povećava broj malih adenotičnih kanala, a u samom lobulu pojavljuju se alveolarni čvorići dvoslojnog epitela. Vrlo su pokretni. U drugom tipu lobularne hiperplazije, atipične, osim pojave samih tumora, mijenja se i njihova stanična struktura.

Pojava ove vrste patologije značajno povećava rizik od raka dojke, posebno kod žena u dobi od 40 do 60 godina; u drugim slučajevima rizik je niži, ali i dalje prisutan.

Dijagnostika hiperplazija dojke

Dijagnostika hiperplazije dojke sastoji se od cijelog niza studija. Prije svega, to je samopregled žene, barem jednom mjesečno, odnosno provjera dojke na čvoriće, kvržice i bol pri dodiru. Potrebno je obratiti pozornost na stanje dojke prije, tijekom i nakon menstruacije. Pri najmanjim promjenama, boli ili neoplazmama, trebate se obratiti mamologu za daljnje pretrage. Liječnik će napraviti mamografiju (rendgensko snimanje dojke), a ako se pronađe tumor, napraviti će citološki test, odnosno provjeriti je li benigna.

[ 30 ], [ 31 ]

Liječenje hiperplazija dojke

Liječenje hiperplazije mliječne žlijezde vrlo je raznoliko i ovisi isključivo o vrsti bolesti i stadiju razvoja.

Ako bolest nije atipična i u ranoj fazi razvoja, tada se provodi liječenje lijekovima usmjereno na uklanjanje same hiperplazije i mogućih uzroka njezine pojave, poput hormonske neravnoteže, stresa, fizičkih ozljeda.

Za liječenje se propisuju sljedeći hormonski lijekovi.

• Remens je lijek koji pomaže u uklanjanju hormonske neravnoteže, normalizaciji hipotalamusa i hipofize. Njihov poremećeni rad uzrokuje neuspjeh hormonalnog sustava, što je uzrok patologije. Lijek za ovu bolest uzima se 20 kapi dva puta dnevno tijekom tri mjeseca. Nuspojava može biti alergijska reakcija na komponentu lijeka (s individualnom osjetljivošću).
• Etinil estradiol je hormonski lijek namijenjen liječenju hiperplazije dojke uzrokovane nedostatkom estrogena. Indikacije za uporabu su atipični oblici bolesti, sekundarni nedostatak estrogena i druge bolesti. Lijek se uzima od 0,05 mg do 0,1 mg odjednom, tri puta dnevno. Tijek liječenja je obično dug (2-4 mjeseca). Nuspojave uzimanja ovog lijeka mogu se smatrati hiperpigmentacijom kože, mučninom, povraćanjem, debljanjem i drugim poremećajima živčanog i endokrinog sustava.
• Lindinet 20, 30 - hormonski lijek koji sadrži etinil estradiol i gestoden u odgovarajućim omjerima. Ovaj lijek potiskuje rast raznih neoplazmi, regulira razinu hormona. Indikacije za uporabu su formacije u dojkama promjera do jednog centimetra, sprječavanje recidiva nakon kirurškog uklanjanja formacija. Lindinet se uzima od prvog dana menstruacije, jedna tableta dnevno, u isto vrijeme. Nakon 21 tablete - sedmodnevna pauza. Daljnje upute daje liječnik, na temelju testova. Nuspojave ovog lijeka mogu se smatrati - alergijska reakcija, mučnina, osip, upalni procesi vagine i drugi.

Osim hormona, propisuju se i lijekovi koji sadrže jod i sedativni lijekovi.

Propisuju se sljedeći lijekovi koji sadrže jod:

• Clamin je lijek koji sadrži jod i druge aktivne tvari koje luči morska alga Laminaria. Clamin se preporučuje za poboljšanje funkcionalnog stanja dojke i za opći učinak jačanja. Uzimajte jednu tabletu (ili dvije kapsule ovisno o obliku oslobađanja) tijekom obroka tri puta dnevno. Nuspojave se mogu smatrati alergijskim reakcijama na sastojke lijeka.
• Kalijev jodid je lijek koji sadrži jod. Indikacije za njegovu primjenu su poremećaj stvaranja hormona štitnjače, što može uzrokovati patologiju, i druge bolesti. Kalijev jodid se uzima od 100 do 200 mcg odjednom, jednom dnevno. Trajanje primjene određuje liječnik. Nuspojava je alergija.
• Jod-aktiv je pripravak koji kombinira jod i mliječni protein, što omogućuje tijelu da apsorbira samo potrebnu količinu joda. Indikacije za upotrebu ovog lijeka su smanjenje rizika od razvoja bolesti povezanih s nedostatkom joda. Uzimajte jednu ili dvije tablete tijekom obroka jednom dnevno. Nuspojave se mogu manifestirati u obliku alergijskih reakcija.

Preporučeni sedativi:

• Sibazon je lijek koji ima antispazmodično, antiaritmičko i drugo djelovanje. Indikacije za njegovu primjenu su sljedeće tegobe: neurotski poremećaji, nesanica, miozitis, neuroza i druge. Doze i učestalost primjene određuje liječnik, ovisno o bolesti i stadiju. Nuspojave lijeka mogu biti pospanost, astenija, kratkoća daha itd.
• Amizil je sedativ koji se preporučuje za neuroze i poremećaje živčanog sustava. Uzimajte jedan do dva miligrama 4 puta dnevno tijekom četiri do šest tjedana. Nuspojave Amizila uključuju suhoću (u ustima), tahikardiju i konvulzije.
• Grandaxin je lijek koji djeluje kao psihovegetativni regulator. Preporučuje se kod depresije, klimakterijskih sindroma, neuroza itd. Najčešće je doza jedna ili dvije tablete od jedne do tri puta dnevno, što određuje liječnik. Nuspojave su glavobolje, mučnina, svrbež kože i druge promjene u stanju osobe.

Ako je hiperplazija mliječne žlijezde atipična ili u kasnoj fazi, kada postoji veliki broj neoplazmi, koristi se kirurško uklanjanje tumora.

U slučaju benignog tumora, operacija se naziva "sektorska resekcija" jer se tumor uklanja zajedno s dijelom dojke. Ako je tumor maligni, obično se događa "ekstirpacija", odnosno potpuno uklanjanje dojke, ponekad čak i s limfnim čvorovima i prsnim mišićima, kako bi se spriječilo daljnje širenje bolesti.

Prognoza

Prognoza za razvoj hiperplazije dojke je u većini slučajeva pozitivna. Sve ovisi samo o benignoj prirodi neoplazmi, stadiju bolesti i kako će bolest reagirati na liječenje. Ako se dijagnoza postavi na vrijeme i odabere odgovarajući tretman, tada je njegov uspjeh vrlo visok.

Kako biste izbjegli ili na vrijeme dijagnosticirali bolest poput hiperplazije dojke, potrebno je reagirati na sve promjene u svom zdravlju, barem jednom godišnje odlaziti liječniku na pregled i izlagati tijelo što manjem stresu.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]