Hipertenzija drugog stupnja

Hipertenzivna bolest, nažalost, danas je jedna od najčešćih patologija. Posebno se tiče stanovništva industrijskih zemalja. Posljednjih godina liječnici su također izjavili da je bolest postala značajno mlađa. Patološke abnormalnosti danas se mogu naći čak iu tinejdžerici. U ovom članku pokušat ćemo razumjeti pitanje, što je hipertenzija drugog stupnja, koliko je opasno i osjetljivo na odgovarajuću terapiju?

[1], [2], [3], [4]

Uzroci hipertenzija 2 stupnja

Tradicionalno, visok krvni tlak povezan je s ljudima u dobi umirovljenja. Do određene mjere to je ispravno, jer s dobi dolazi do suženja lumena u malim krvnim žilama, zbog čega se usporava prolazak krvi kroz njih. Srčani mišić mora vršiti više napora (tlaka) da pumpa krvnu tekućinu - dakle rast krvnog tlaka. Ali postoji mnogo više izvora koji mogu izazvati takvu situaciju. Koji su glavni uzroci hipertenzije 2. Stupnja?

• Iz tih razloga, upućujemo već određene dobne patološke promjene povezane s gubitkom plovila elastičnosti (ateroskleroza).
• Visoki krvni tlak također može biti nasljedna predispozicija.
• Sjedilački način života može dovesti do patološke situacije.
• Loše navike: ovisnost o nikotinu ili alkoholu.
• Prekomjerna tjelesna težina.
• Dijabetes melitus, problemi sa štitnjačom.
• Komplikirana trudnoća.
• Tumori različite geneze.
• Povećana unos soli, što usporava uklanjanje iz tijela tekućine.
• Teški problemi krvožilnog sustava.
• Nije racionalna prehrana, odmjerena masnom hranom, hranom s visokim kolesterolom.
• Patologija u funkcioniranju bubrega i mokraćnog sustava.
• Promjene u hormonalnoj pozadini.
• Dugotrajne stresne situacije.
• Intenzivan, ubrzan ritam modernog života, socium veličine.

U početku se u osobi opaža blagi oblik AD, što je posljedica blagog porasta tlaka (samo dvadeset do četrdeset jedinica). U pravilu, pokazatelji na tonometru mijenjaju se u skokovima: pritisak koji odlazi, a zatim se vraća na normalu. Čovjek je u suštini amorfan i ne reagira uvijek na malu nelagodu. Ako se ne poduzmu nikakve mjere, tijelo se prilagođava i navikne živjeti s novim opterećenjem. Na pozadini dosljedno visokog krvnog tlaka, svi organi i sustavi tijela reagiraju na veći pritisak. Ta situacija može dovesti do hipertenzivne krize koja, pak, može uzrokovati infarkt miokarda, moždani udar, cerebralni edem ili pluća.

Broj rizika 2 za hipertenziju 2 stupnja

Medicinski radnici dijele hipertenzivnu bolest prema stupnju opasnosti koju može nositi. Pri ocjeni, smatra takve kriterije kao čimbenici otegotna situaciju sa zdravljem pacijenta, kao i vjerojatnost nepopravljivu štetu na organima razmišljanja (mozak i krvožilni sustav hraniti), ciljni organi (npr, srce, oči, bubrege). Ciljani organi su oni organi koji najviše pate od visokog krvnog tlaka, čak i ako ne uzrokuju neugodne simptome.

Faktore koji pogoršavaju situaciju mogu se pripisati:

• Dobni kriterij: za članove jačeg spola - ovo je dob od 55 godina i više, za žene - ovaj rubikon ima 65 godina.
• Razina kolesterola u plazmi prelazi indeks od 6,5 mmol po litri.
• Dugi period pušenja.
• Patološki opterećena nasljedna anamneza.
• Prekomjerna težina, pretilost.
• Dijabetes melitus.
• Neaktivni način života, hipodinamija.

U najlakšoj kategoriji nosimo hipertenziju prvog stupnja, a ne opterećeni pratećim čimbenicima. U pozadini takve hipertenzije, rizik ugnjetavanja ciljnih organa tijekom desetljeća je manji od 15%.

Broj rizika 2 s hipertenzijom 2 stupnja - u ovom slučaju, otežavajuće parametre ili su potpuno odsutne ili povijest pacijenta opterećuje jedan ili dva od navedenih čimbenika. U takvoj situaciji, mogućnost dobivanja promjena u ciljnim organima karakterizira brojevi od 15-20%.

Treći stupanj rizika je dijagnosticiran ako postoje tri kategorije opterećenja. Vjerojatnost inhibiranja tijela može se procijeniti od 20 do 30%.

Posljednji četvrti stupanj rizika je kada se na pozadini četiri ili više faktora opterećenja dijagnosticira anamneza pacijenta, razvija se hipertenzivna patologija. Vjerojatnost opterećivanja stanja je više od 30%. Kada je bolest ove kategorije rizika jasno očituje povezane kliničke uvjete.

„Hipertenzija je za 2 stupnja, rizik 2” - što je dijagnosticiran pacijent, ako je u vrijeme postavljanja dijagnoze nije imao moždani udar, nije primijetio patološke promjene u endokrinom sustavu (uključujući diabetes mellitus), odnosno pacijenta, u ovom trenutku, brine samo arterijsku hipertenziju. Istovremeno, prekomjerna tjelesna težina znatno povećava rizik od nepovratnih patoloških promjena u ljudskom tijelu.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Broj rizika 3 za hipertenziju 2 stupnja

Ako liječnik procjenjuje mogućnost razvoja regresivnih promjena na području srca, vjerojatno 20 do 30 posto, u ovom slučaju se postavlja dijagnoza "hipertenzije stupnja 2, rizik 3". Većina tih pacijenata ima povijest dijabetes melitusa, simptomatologija je opterećena aterosklerotskim plakovima koji utječu na male posude. U takvoj situaciji, najčešće će se napredovati bubrežni filteri, a promatra se i disfunkcija bubrega. S obzirom na takvu pozadinu, stalno pogoršavajuća koronarna cirkulacija dovodi do koronarne bolesti srca, čak 30-40 godina, omogućuje otkrivanje hipertenzije rizika drugog stupnja 3.

Broj rizika 4 za hipertenziju 2 stupnja

Ako bolesnik već ima „hrpu” od bolesti, uključujući dijabetes, koronarne bolesti srca i ateroskleroze - je nedvosmislen znak za dijagnozu „hipertenzije stupnja 2, 4 rizika.” U takvoj situaciji, hipertenzija samo pogoršava već teško stanje ljudskog zdravlja. Takva dijagnoza je napravio i bolesnici koji su imali jedan ili dva od infarkta miokarda, bez obzira na područje miokarda ishemijske područja nekroze došlo i što je zahvaćena područja.

Treba shvatiti da je rizik prognostički, a ne apsolutni parametar. On ukazuje na mogućnost razvoja komplikacija, a ako pacijent razumije ono što mu je bolest, poduzimanjem preventivnih i terapijskih mjera, može smanjiti vjerojatnost progresije komplikacija, ali dijagnoza promjene neće moći.

Potrebno je znati da ljudi s arterijskom hipertenzijom, vodeći zdrav stil života i brinući se za njihovo zdravlje, žive dovoljno visok kvalitetan život i dugo vremena. Dok je s opterećenom poviješću i visokim rizikom životni vijek znatno smanjen. Pravovremeno dijagnosticirano i učinkovito provođeno liječenje s ciljem smanjenja pokazatelja krvnog tlaka omogućava produženje broja življenih godina.

Simptomi hipertenzija 2 stupnja

U slučaju hipertenzije ove kategorije tonometar prikazuje sistoličke vrijednosti tlaka - 160 - 180 mm Hg. Čl. I iznad, dijastolički - 100 - 110 mm Hg. Čl. Taj se parametar gotovo neprestano promatra i postaje intenzivnija u ovoj fazi. Simptomi hipertenzije drugog stupnja nešto su zamagljeni u njihovoj manifestaciji i određeni su takvim fenomenima:

• Vrtoglavica.
• Lice i kapke edematous.
• Hiperemijska koža lica, može se pojaviti kapilarne mreže.
• U sljepoočnicama postoji bol i valovitost.
• Simptomatologija boli u okcipitalnoj regiji.
• Ujutro, osoba se probudi slomljena, osjećajući se letargično i apatično tijekom dana.
• Oticanje gornjih ekstremiteta.
• Može se nalaziti "podrhtavanje", u oči tamne.
• Postoji tahikardija (palpitacija).
• Postoje problemi s memorijom.
• U ušima se čuje konstantna pozadina buke.
• Emocionalna nestabilnost: surovost, razdražljivost, velika uzbuđenja.
• Proširenje krvnih žila proteina oka (sclera).
• Da bi se nadoknadila otpornost na protok krvi, dolazi do zadebljanja zida lijeve klijetke srca.
• Problemi s mokrenjem povezani s patološkim promjenama u posudama bubrega.

Tlak za hipertenziju 2 stupnja

Drugi stupanj hipertenzije pripisuje se umjerenoj hipertenziji. Indikacije sistoličkog tlaka padaju u granici od 160 do 180 mm. Hg. Čl. (ponekad veći), dijastolički tlak, uglavnom, označen brojevima od 100 do 110 mm. Hg. Čl. U usporedbi s prvim stupnjem, tlak za hipertenziju drugog stupnja pokazuje duži porast krvnog tlaka. Normalizacija pokazatelja prilično je rijetka. Patološka svojstva arterijske hipertenzije postanu konstantne, stabilno visoke. Pacijent ima česte glavobolje, često popraćenu teškim vrtoglavicama, gubitkom prostorne orijentacije. Tako osoba može osjetiti gubitak osjetljivosti u falangama gornjih i donjih ekstremiteta. Pacijentica je nadvladana krvlju krvi na licu, izazivajući natečenost i "treperenje sredstava" pred očima.

U pozadini negativnih promjena u tijelu, pacijent počinje osjećati konstantan umor, postoje problemi s spavanjem, dnevnim aktivnostima i smanjenjem invaliditeta. Ako se bolest ne počinje intenzivno liječiti, patologija se nastavlja napredovati, pri čemu rizik prelaska u teži stupanj.

Ako je tlak u hipertenziji razred 2. Ne pristao vrijeme postupno početi manifestirati bol u prsima, ona počinje razvijati zatajenja srca, ateroskleroza napreduje intenzivno javlja neregressiruyuschiysya zatajenje bubrega u funkcioniranju.

Pročitajte također:

• Hipertenzija 1 stupanj
• Hipertenzija 3 stupnja
• Hipertonska kriza

[13], [14], [15]

Trudnoća i hipertenzija 2 stupnja

Trudnoća i hipertenzija 2 stupnja - ova dva pojma nisu najbolji saveznici na način da nose i daju dojenčad. No, čak iu takvoj situaciji, buduća majka može podnijeti i proizvesti potpuno zdravo dijete. Treba odmah odrediti da je hipertenzija trećeg stupnja trudnoće i rađanje žene kategorizirano kontraindicirana (to može postati prijetnja izravnom životu majke).

Ako s ocjenom 2 bolesti, uspješan period trudnoće i porođaja dijagnoza - to je prilično stvaran događaj, ali samo u slučaju da prije začeća žena srce i bubrezi rade normalno i nema hipertenzivne krize.

Nije neophodno podsjetiti da u slučaju da žena povijest opterećuje hipertenziju, tijekom cijele trudnoće i isporuke, trudnica mora biti pod stalnom kontrolom kardiologa. Potrebno je stalno praćenje stanja fetusa. Specijalist više pažljivo prati koliko se točno njegov razvoj događa, i formiraju se refleksi. U slučaju medicinske nužde, opstetričar-ginekolog ili kardiolog određuje tijek liječenja, koji bi trebao uključivati lijekove koji poboljšavaju stanje žene, ali nemaju značajan patološki učinak na embrij.

Ponavljano, bilo je slučajeva kada su pokazatelji krvnog tlaka nezavisno smanjili svoje stope u ranoj trudnoći ili, obrnuto, žena prvi put naišla na hipertenziju upravo u tom razdoblju. U ovom slučaju, liječnici primjećuju trudnice koje pate od hipertenzije, toksikoze u kasnoj trudnoći, što je neprihvatljivo i za majku i za budućeg muškarca. U tom razdoblju trudnica može imati problema s očima, intenzivnije glavobolje, česte mučnine i povraćanje. Ali postoje i ozbiljnije komplikacije: odvajanje mrežnice i krvarenje u mozgu.

Stalna, pažljiva kontrola ženskog stanja od ginekologa i kardiologa je neophodna. Trudnica mora vrlo skrupulozno pridržavati svih njihovih recepta ako želi rađati normalno zdravlje.

Dijagnostika hipertenzija 2 stupnja

Dijagnostičke tehnike za određivanje bolesti razlikuju instrumentalne metode istraživanja i fizičke. Prva stvar koju svaki liječnik posluje sluša pacijentove pritužbe. Na temelju njih liječnik dobiva određenu ideju patologije. No, od toga ne mogu uvijek dobiti velike informacije, pogotovo ako bolest nije bitna (nasljedna) priroda, već se manifestira samo u nekim simptomima. Uz to, počinje i dijagnoza hipertenzije drugog stupnja.

Loše zdravstveno stanje pacijenta i simptomatske negativne manifestacije omogućuju liječniku da početno preuzme prisutnost hipertenzije u drugoj fazi. Sljedeći korak je obično praćenje krvnog tlaka, koji se mjeri dva puta dnevno (ujutro i navečer) dva tjedna. Ako je pacijent već zabilježen kod liječnika s hipertenzijom 1 stupnja, tada "nova" dijagnoza postaje gotovo automatski, u slučaju neučinkovite terapije i daljnjeg povećanja krvnog tlaka s dodatnim simptomima.

Fizičke metode istraživanja uključuju:

• Redovito mjerenje krvnog tlaka pomoću tonometra.
• Istraživanje stanja perifernih krvnih žila.
• Procjena kože: prisutnost oticanja i hiperemija.
• Provodi se udaraljka vaskularnog bala.
• Slušanje stetoskopom srca i pluća.
• Perkutani (dodirom s phalanges prstiju) određivanje konfiguracije srca.

Kvalificirani stručnjak s takvom tehnikom, čak i na inspekcijskom stupnju, može predočiti pogodak o komplikacijama vaskularnog sustava, srca i bubrega.

Instrumentalne metode omogućuju provođenje izravnih studija i neizravnih dokaza razvoja patologije.

• Provodi se ultrazvučni pregled bubrega, jetre, žlijezda endokrinog sustava, gušterače. Ova metoda omogućuje procjenu stanja organa, otkrivanje uzroka patologije, kako bi se procijenile posljedice komplikacija.
• Ultrazvuk srca, ehokardiografija. Pomoću ove tehnike možete vizualno pregledati lijevu ventrikularnu hipertrofiju i, u slučaju dilatacije (dilatacije), procijeniti razinu kardijalne dekompenzacije.
• Paralelno s ehokardogramom, procjenjuje se električna aktivnost srčanih mišića, koja se dobiva uz pomoć EKG-a (elektrokardiograma). Ova metoda vam omogućuje da dobijete kliničku sliku o promjenama koje utječu na tijelo.
• Dopplerografija vam omogućuje procjenu stanja s stenozom bubrežnih arterija. Dovoljno je suziti jednu posudu kako bi se počela razvijati arterijska hipertenzija. Uz trombozu krvne žile, indikacije koje odgovaraju hipertenziji drugog stupnja naznačene su gotovo trenutačno. Terapija ove patologije je dovoljno dugo i ne može dati očekivani rezultat. Odziv tijela na ovu situaciju je aktivacija renin-aldosteron-angiotenzin sustava. Humoralni pokazatelj je osnovan u funkcioniranju tih sustava i može se nazvati najmoćnijim i dugotrajnim mehanizmom koji ima za cilj poticanje rasta krvnog tlaka.
• Analiza urina i krvi.

Hipertenzija 2 stupnja - patologija koja je posljedica neuspjeha u funkcioniranju endokrinih žlijezda, sustava bubrega ili morfološkog ili funkcionalnog oštećenja ciljnih organa (na primjer srca). O prepoznavanju ovih abnormalnosti i usmjerene dijagnostike hipertenzije drugog stupnja.

[16], [17], [18], [19]

Liječenje hipertenzija 2 stupnja

Tek nakon provedbe svih potrebnih istraživanja moguće je dobiti cjelovitu sliku o patološkim promjenama u statusu organizma na osnovi kojih je dijagnoza napravljena. Tek nakon toga moguće je započeti liječenje hipertenzije drugog stupnja. Terapija, uglavnom, oslikava okrug terapeut. Da biste razjasnili i prilagodili raspored liječenja, možda ćete trebati konzultirati kardiologa ili neurologa.

Tradicionalna strategija liječenja hipertenzije 2. Stupnja uključuje:

• Diuretici ili diuretici. Oni uključuju veroshpiron, ravel, tiazid, furosemid, ronilac i drugi.
• Obvezno propisani antihipertenzivni lijekovi: bisoprolol, fizioterozu, artil, lizinopril i drugi lijekovi sličnog učinka.
• Lijekovi koji smanjuju kolesterol u krvi. Može biti zovastikor, atorvastatin.
• Imenovani i lijekovi koji smanjuju gustoću krvi: cardiomagnesium, aspidik.

Vrijedno je znati da je posebna važnost u kvaliteti terapije dana točnosti točnosti lijekova: potrebno je točno uzimati lijekove po satu.

Shema liječenja hipertenzije 2 stupnja

Treba imati na umu da nije vrijedno liječiti samo hipertenziju. Takva sloboda može značajno komplicirati situaciju, uključujući invalidnost, pa čak i prijetnju životu. Režim liječenja za hipertenziju razreda 2 je strogo individualan za svakog bolesnika. Terapija se obično imenuje kompleksno, što ne uključuje jedan, već nekoliko različitih lijekova. Ovaj pristup liječenju omogućuje vam da istodobno djelujete na različite procese koji izazivaju visoku razinu krvnog tlaka. Osim toga, ovaj pristup liječenju omogućuje upotrebu lijekova s smanjenim dozama, budući da neki lijekovi, kada se kombiniraju, povećavaju međusobnu farmakodinamiku.

Ali ima problema s tim ciljem. Kada je potrebna kompleksna terapija za pažljivo odabir lijekova, jer ne samo da "pomažu" aktivirati farmakološka svojstva "susjeda", već ne mogu kombinirati, budući da su antagonisti. Na kraju, umjesto poboljšanja situacije, možete dobiti dodatne komplikacije.

Režim liječenja za hipertenziju drugog stupnja posebno je opisan spol pacijenta. Prilikom sastavljanja liječnika liječnika treba uzeti u obzir: •

• Dobna kvalifikacija.
• Sklonost hipodinamiji.
• Procjenjuju se kršenja endokrinog sustava:
  • Dijabetes melitus.
  • Višak težine.
• Imate problema s kardiovaskularnim sustavom.
  • Angina pektoris.
  • Tahikardija.
  • Poremećaj srca.
• Neuspjeh u funkcioniranju drugih ciljnih organa.
• Visoka količina kolesterola u krvnoj plazmi.

Propisani su samo lijekovi propisani za koje pacijent nema kontraindikacije i koji su se uspješno pokazali u zajedničkom radu. No, čak iu ovom slučaju, po prvi put je neophodno pažljivo pratiti stanje bolesnika kako bi se izbjegle neželjene reakcije. Ako je potrebno, pripreme se mijenjaju na druge slične karakteristike.

Liječnik uzima u obzir specifičnost svakog lijeka. Do sada su najpotpuniji podaci o učincima na diuretike i beta-blokatore koji se već dugo koriste u medicini. Liječnici znaju da se maksimalni terapeutski rezultat može dobiti samo u početnoj fazi bolesti. Inovativni lijekovi još nisu temeljito proučeni, iako postoje neki pozitivni pokazatelji. Kvalificirani liječnik može točno predvidjeti očekivanu učinkovitost kombinacije lijekova.

Jedno od glavnih pravila terapijske sheme je jasnoća održavanja vremenskih indikatora i kontinuiteta lijekova.

Lijekovi za hipertenziju 2. Stupnja

Za zaustavljanje visokog pritiska primjenjuju se različite metode izloženosti tijelu i njihovim kombinacijama. Liječnik može propisati lijekove za hipertenziju 2. Stupnja u kompleksu. Takva terapija može uključivati:

• lijekovi:
  • Inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACE) su lijekovi koji oslobađaju napetost krvnih žila smanjenjem proizvodnje hormona koji dovodi do njihovog sužavanja.
  • Inhibitori ARB - njihova djelovanja su slična prethodnim lijekovima - inhibiraju receptore angiotenzina II.
  • Blokatori kalcijevih kanala omogućuju praćenje učinka kalcija na stanje krvnih žila i miokarda. Lijekovi oslobađaju napetost mišića, opuštaju krvne žile.
  • Beta-blokatori su lijekovi koji imaju izravan utjecaj na kardiovaskularni sustav. Oni smanjuju brzinu kontrakcija srčanog mišića, čime se olakšava srce. O
  • Inhibitori renina smanjuju aktivnost renina u krvi, osiguravajući kardioprotektivnu i nefroprotektivnu učinkovitost.
• Kao lijekovi za hipertenziju drugog stupnja koriste se i recepci naših predaka. Općenito, upotrebljavaju se biljne kompozicije s sedativnim svojstvima: kamilice, paprene metvice, valerij, glog, melisa. Proizvodi pčelarstva, agrumi se aktivno koriste.
• Obvezno podešavanje snage.

Tablete s hipertenzijom 2 stupnja

U procesu terapije terapijski terapeut pripisuje tablete za hipertenziju drugog stupnja u različitim smjerovima. Nužno imenovani diuretici. Na primjer, tiazid koji učinkovito uklanja višak tekućine iz tijela pacijenta. Za odrasle, lijek se primjenjuje u dozi od 0,6 do 0,8 g dnevno, podijeljeno u tri do četiri doze. Djeca su propisala lijek po stopi od 10 do 20 mg po kilogramu težine djeteta. U slučaju izraženih nuspojava smanjuje se količina uzimanja lijekova: odrasli do 30 mg, djeca - do 5 mg po kilogramu. Trajanje liječenja kontrolira liječnik.

Kontraindikacije za recept uključuju leukopeniju i individualnu netoleranciju na lijek.

Zajedno s diuretikom liječnik također propisuje lijekove različite orijentacije. ACE inhibitori: kaptopril, lizinopril, trandolapril, enalapril, kvinapril, cilazapril, ramipril, fosinopril, perindopril.

Captopril se daje oralno sat vremena prije jela. Početna doza je 25 mg, primijenjena dva puta dnevno. U slučaju medicinske nužde može se povećati količina lijekova u trajanju od dva do četiri tjedna, sve dok se ne postigne potreban rezultat. Ako je pacijentu s dijagnozom oštećene funkcije bubrega, početna doza je manja. I samo kroz dulji interval dopušteno je povećanje doze.

Kaptopril je kontraindiciran u slučaju bubrežnih i bubrega neuspjeh, aortalni stenoza, kada angionevraticheskom edem, kardiogeni šok, trudnoća i dojenje, bolesnici mlađi od 18 godina.

BRA inhibitori se koriste u složenoj terapiji: losartan, kandesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.

Candesartan se daje oralno jednom dnevno u dozi od 4 mg - to je početna količina lijeka. Maksimalna dopuštena dnevna doza ne smije premašiti 16 mg, u slučaju terapije održavanja - 8 mg. Za pacijente s oštećenom funkcijom bubrega i / ili jetre, početna količina lijeka je 2 mg.

Candesartan nije dozvoljen za uporabu kod dojenja i dojenja.

U liječenju beta-blokatori se rabe - tablete za hipertenziju 2 stupnja - kao što acebutololom, metoprolol, oksprenolol, pindolola, atenolol, bisoprolol, sotalol, propanolol, timolol.

Metoprolol se daje oralno s hranom ili odmah nakon obroka. Početna količina lijeka je 0,05-0,1 g, razmaknuta s jednom ili dvije doze. Ako se ne uočava željeni terapeutski rezultat, doziranje se postupno povećava na 0.1-0.2 g, ili se drugo antihipertenzivno sredstvo primjenjuje paralelno. Količina uzimanja lijeka ne smije prijeći 0,2 g

Kontraindikacije ovom lijeku su prilično opsežne i moraju se pažljivo uzeti u obzir. Nije potrebno ulaziti u protokol liječenja lijeka u teškim bradikardija, dekompensatsionnoy zatajenja srca, angina, kardiogeni šok, za vrijeme trudnoće i dojenja u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i osobe mlađe od 18 godina.

Blokatori kanala kalcija: Amlodipin, lacidipina, nisodipin, lekranidipin, diltiazem, nikardipin, verapamil, felodipin, nifedipin, isradipine.

Lecranidipin se koristi s malom količinom tekućine 15 minuta prije planiranog obroka. Lijek se propisuje za 10 mg jednom dnevno tijekom dana. U slučaju da nije moguće postići terapijsku učinkovitost, doziranje se postupno povećava do 20 mg dnevno.

Ne treba dodijeliti lijek za pacijenta, ako to ima povijest promatrana kroničnog zatajenja srca, u scenskoj dekompenzacije, disfunkcije jetre i bubrega, nestabilna angina i bradikardija su preosjetljivi komponente lijekovi, kao što je laktoza, trudnoća, dojenje, galaktozemija, dob do 18 godina, sindrom oštećenog apsorpcijskog kapaciteta galaktoza-glukoze.

Inhibitori renina, na primjer, su aliskiren. Ovaj lijek se daje tijelu bez obzira na vrijeme gutanja. Preporučena početna doza je 0,15 g jednom dnevno. Pozitivan antihipertenzivni rezultat može se primijetiti nakon dva tjedna terapije. Ako nema ili nedovoljno djeluje, doziranje se može povećati i podesiti na 0,3 g, uzeto jednom dnevno.

Kontraindiciran primiti lijek za teške povrede bubrega i jetre, ako je pacijent na dijalizi, u slučaju preosjetljivosti na sastojke lijeka, kao i osobe mlađe od 18 godina.

U slučaju da terapija ne donosi opipljive rezultate, liječnik zamjenjuje lijek, na primjer, s alfa-blokatora. Ti lijekovi se klasificiraju kao jaki vazodilatirajući lijekovi središnjeg djelovanja. No upotreba alfa-blokera je opterećena ozbiljnim nuspojavama.

Bilje za hipertenziju 2. Stupnja

Nije neophodno razmotriti bilje i biljne pripravke, koje su vrlo učinkovite protiv hipertenzije 2 stupnja.

• Možete pripremiti takvu zbirku (biljke se uzimaju u jednakim omjerima): matičnjak, močvarna svinja, polje konja, valerijski korijenni lijek. Izbjegavanje iz ove kombinacije se savršeno pokazuje s jednim BP utrkama u stresnoj situaciji. Ima diuretska svojstva.
• U jednakim dijelovima: pepermint, gooseweed, kamilice, kora kore, zrno.
• Učinkovito i takvo bilje za hipertenziju 2. Stupnja: dva dijela - herb Leonurus, glog cvijeće, močvarna svinja; na jednom dijelu - polje konja, betonski list, adonis proljeće.
• Navedene naknade pripremaju se na sljedeći način: jedna žličica formulacije se izlije 200 g kipuće vode i 15 minuta se drži u vodenoj kupelji. Onda se hladi i napuni. Dobivena tekućina je podijeljena na dva i piti pola sata prije obroka tijekom dana.
• Također možete pripremiti takvu kolekciju: tri dijela ashberry i četiri bobice divlje ruže i glog, dva dijela sjemena komorača. Osvijetliti vrućom vodom (kipuće vode), sipati tri žlice zbirke. Dva sata u termos. Pijte čašu tri puta dnevno.
• Dobra učinkovitost pokazuje sok od viburnuma, uzeti četvrtinu stakla tri do četiri puta dnevno.

Prehrana za hipertenziju 2 stupnja

Nije zadnje mjesto u terapiji i prehrana s hipertenzijom drugog stupnja. Osobe koje pate od ove bolesti trebaju razumjeti one proizvode koji nisu strogo vrijedi jesti:

• Hrana bogata masnoćama: masnoće i ribe.
• Konfekti, sladoled, kolači, bunice, krekeri, čipsovi.
• Proizvodnja brze hrane.
• Alkoholna pića.
• Piće su visoke u kofeinu.
• Začinjena i začinjena hrana, dimljeni proizvodi, soljenje i konzerviranje.
• Ograničite količinu konzumirane soli.
• Smanjite unos životinjskih masti (kiselo vrhnje, maslac).
• Minimizirajte upotrebu lako probavljivih ugljikohidrata: marmelada, slatkiša, džemova, šećera.
• Riješite se pušenja.

Da je moguće preporučiti:

• Potrebno je jesti puno peršina - neophodan je pomoćnik krvnih žila u krvožilnom sustavu.
• Lijepo je uvesti u prehranu orasi i sušeno voće - oni su samo skladište vitamina i minerala, osobito kalija (potporni funkcija srca i sudjelovati u povlačenju tjelesnih tekućina) i magnezij (vazodilatoma svojstva).
• Nemojte zanemariti češnjak u prehrani. Dnevni unos nekoliko zuba potaknut će rad srca.
• Prvo je bolje kuhati povrće, žitarice ili mliječne juhe. Na juhu od mesa ne konzumirati više od jednom tjedno.
• Dan piti više od 1,5 litara tekućine.

Prevencija

Osoba je dužna pratiti njegovo zdravlje. Stoga je prevencija hipertenzije drugog stupnja izvrsna prilika za održavanje zdravlja i dugotrajnost kvalitete života. Pravila prevencije su prilično jednostavna i neće prisiliti radikalnu promjenu u uobičajenom načinu života. To posebno utječe na ljude koji su hereditarily opterećeni hipertenzije. Ako su rodbina bili bolni od arterijske hipertenzije u obitelji, takvu osobu treba naučiti pravilan način života od ranog djetinjstva.

Istaknimo nekoliko osnovnih preporuka, pri čemu se možete pridržavati pritiska na dopuštene vrijednosti.

• Prije svega, hrana. Treba biti uravnotežena, s visokim sadržajem vitamina i elemenata u tragovima. Ograničenja na životinjske masti i hranu s visokim sadržajem lako probavljivih ugljikohidrata.
• Isključite iz svojih života loše navike: nikotin, droge i alkohol.
• Hipodinamija je hipertenzija drugog stupnja, pokret je normalni puni život: lagano trčanje ujutro, punjenje, dnevno hodanje, plivanje.
• Potpuni odmor.
• Pazite na težinu, izbjegavajte pretilost.
• Promjena opterećenja. Izmjena posla i odmora.
• Potrebno je izbjeći uzbuđenje i stresne situacije.
• Nemojte zanemariti preventivne preglede stručnjaka.
• Na prvim neugodnim simptomima, bez odgađanja, obratite se kvalificiranim stručnjacima.
• Tonometar treba biti u svakoj kući, tako da, ako je potrebno, uvijek možete samostalno mjeriti krvni tlak.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Prognoza

Važno je napomenuti da hipertenzija nije potpuno izlječiva, ali čak iu ovoj situaciji moguće je živjeti puno i sretno dugi niz godina. Ali to se događa samo pod jednim uvjetom: ako se liječi hipertenzija, adekvatno održava krvni tlak na normalnim brojkama i vodi zdrav stil života. Tada se prognoza hipertenzije drugog stupnja može smatrati jedinstveno povoljnim. Ako neke od tih stavki nisu ispunjene, životno vrijeme značajno se smanjuje.

Hipertenzija 2 stupnja i vojska

Mnogi pacijenti koji su skloni ovoj bolesti zainteresirani su za povezivanje hipertenzije drugog stupnja i vojske. Vrlo često se moramo suočiti s ovim sukobom interesa. Vojska ne želi izgubiti dodatnog vojnika, ali osoba ne želi više pokvariti zdravlje.

Oslanjajući se na zakonodavnu bazu, možemo reći da je hipertenzija drugog stupnja kontraindikacija vojnoj službi. Zajednički akt Ministarstva zdravstva i Ministarstva obrane propisuje ispravnost potvrde dijagnoze. Ako je bolest potvrđena, takva osoba je ili komisarizirana ili upućena na liječenje, nakon čega se ponovno postavlja pitanje sposobnosti osobe da nastavi vojnu službu.

Liječnički pregled, prema članku Zakona, mora se nalaziti u bolnici, gdje je predatelj podvrgnut potpunom liječničkom pregledu. Na osnovu svojih rezultata, a na temelju prethodnih opservacija ambulante ili ambulante šest mjeseci, Vojno-medicinsko povjerenstvo donosi odluku o prikladnosti ili neodgovarajućem položaju vojnog ročnika.

[28], [29], [30], [31],

Hipertenzija 2 stupnja i invalidnost

Ako je profesija osobe s dijagnozom hipertenzije od 2 stupnja povezana s emocionalno-psihološkim ili povećanim tjelesnim naporom, takav zaposlenik mora biti prebačen u štedljiviji režim. Ali ako je bolest ozbiljna, opažene su česte krize - potrebna je invalidnost. Hipertenzija 2 stupnja i invalidnost u ovom slučaju idu ruku pod ruku. Takvi bolesnici obično se prenose u treću skupinu invaliditeta, a uz daljnje napredovanje, unatoč tekućoj terapiji, II. S stabilizacijom bolesti i poboljšanjem pokazatelja, invalidnost se može povući ili prenijeti iz skupine II do III.

Odluku o imenovanju ili uklanjanju invaliditeta donosi WTEC. Povremeno se pacijent preispituje, prema rezultatima koje donosi nova odluka.

Napadi na tlak danas često dovoljno brinu ne samo za osobe napredne dobi. Bolest je znatno mlađa. Povezan je s okolinom u kojem moramo živjeti, ali prije svega ovakva situacija ovisi o osobi. Na mnoge načine, hipertenzija 2. Stupnja rezultat je nemarnog stava prema nečijem tijelu. Samo zdrava prehrana, aktivan način života i pravodobno liječenje za pomoć liječnicima mogu postati zalog odličnog blagostanja.