Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Hondroidni siringom: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Hondroidni siringom (sinonim: mucinozni hidradenom, tzv. miješani tumor kože) javlja se pretežno kod muškaraca, može se uočiti na raznim dijelovima tijela, ali najčešće na vlasištu, licu i vratu. Tumor u obliku malog čvorića nalazi se ili u dermisu ili malo strši iznad površine kože, površina mu je glatka, ponekad s prozirnom stijenkom, povremeno ulcerirana. Na palpaciju je tumor guste elastične konzistencije. Rast je spor, može postojati godinama. Klinički podsjeća na cistični bazaliom.
[ Patomorfologija hondroidnog siringoma
Histološka struktura tumora je prilično raznolika, ali u svim slučajevima postoji epitelna komponenta i proliferacija vezivnog tkiva sa znakovima miksomatoze, često s formiranjem hondroidnih područja. Omjer epitelne i vezivnotkivne komponente uvelike varira. WF Lever i G. Schaumburg-Lever (1983.) razlikuju dva histološka tipa epitelne komponente: tubularni i cistični. Tubularni tumor sastoji se od brojnih uskih niti s granama koje leže u hijalino-mucinoznoj stromi. Lumeni tubularnih struktura obloženi su s dva sloja epitelnih stanica: neke od njih okrenute su prema lumenu i imaju prizmatični oblik, dok su druge (na periferiji) ravne. Osim toga, mukoidna stroma sadrži pojedinačne ili konglomeratne proliferirajuće ravne stanice. U većini slučajeva, lumeni tubularnih struktura sadrže amorfnu eozinofilnu PAS-pozitivnu dijastazno-rezistentnu tvar.
Cistični tip tumora sastoji se uglavnom od malih cističnih šupljina, kao i malih skupina i niti epitelnih stanica. Njihov lumen prekriven je samo jednim slojem ravnih epitelnih stanica, iz kojih se proliferati protežu u stromu u obliku "repova". Stroma tumora je bazofilna i sadrži mukoidne tvari. Fibroblasti i pojedinačne epitelne stanice koje se u njoj nalaze imaju svijetli halo, koji podsjeća na hrskavične stanice. Kada se oboje toluidinskim plavilom, detektira se metakromazija otporna na hijaluronidazu, što ukazuje na prisutnost hondroitin sulfata u tumoru.
Histogeneza hondroidnog siringoma
Elektronska mikroskopija pokazala je ekrinu diferencijaciju ovog tumora. Unutarnje stanice tubularnih struktura nalikuju tamnim i svijetlim stanicama završnih dijelova ekrinih žlijezda, a vanjske plosnate stanice nalikuju mioepitelnim stanicama, budući da sadrže veliki broj filamenata i raspoređene su unutar hondroidne matrice koju proizvode.
Diferencijalna dijagnoza temelji se na prisutnosti adenoidnih i epitelnih vrpci u ovom tumoru, kao i hondroidnih stanica u mucinoznoj stromi. Mješoviti tumor slinovnica ima samo morfološku sličnost s hondroidnim siringomom, ali im je histogeneza različita.
Što vas muči?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?