İersinioz

Yersinioza (sin: intestinalna yersinioza, engleska Yersinioza) - zoofilna sapronoza s fekalnim oralnim mehanizmom prijenosa patogena. Karakterizira ga razvoj sindroma intoksikacije, primarne lezije gastrointestinalnog trakta, u općenitom obliku - poliorganiziranu leziju. Ima tendenciju egzacerbacija, recidiva i kronizacije. Yersinia enterocolitica se nalazi diljem svijeta i može izazvati infekcije kod ljudi.

Epidemiologija yersinios

Prirodni rezervoar za Yersinia je tlo. Životinje i ptice imaju ulogu sekundarnog rezervoara i izvora zaraze. Glavne su glodavci, poljoprivredne životinje (primjerice, svinje, goveda, kunići), ptice i domaće životinje (mačke, psi).

Glavni mehanizam prijenosa yersinioze je fekalno-usmeni. Osoba postaje zaražena vodom i proizvodima kontaminiranim Yersinia (povrće, mlijeko, mliječni proizvodi). U područjima s toplom klimom, oko 80% svih izbijanja povezano je s pitkom onečišćenom vodom. Opisani su slučajevi iersinioze nakon transfuzije zaražene krvi.

Osjetljivost je visoka. Skupine ljudi koji rade u stočarstvu, uzgoju peradi i prehrambenim jedinicama klasificiraju se kao rizične skupine. IPR među stanovništvom u različitim regijama iznosi 10-20%. Postinfekcijski imunitet intraspecifičan.

Iersinioza je svugdje zabilježena. Najčešće - u zapadnoj i sjevernoj Europi, u Velikoj Britaniji, SAD-u, Kanadi, Japanu i Rusiji, rjeđe - u Africi, Aziji, Južnoj Americi i Istočnoj Europi. Uspon započinje u ožujku i traje 4-5 mjeseci, naglo se smanjuje do kolovoza i opet se povećava na kraju godine.

[1], [2], [3], [4], [5]

Što uzrokuje iersinozu?

Yersinioza je uzrokovana gram-negativnom šipkom Yersinia enterocolitica iz obitelji Enterobacteriaceae. Yersinia enterocolitica je heterotrofni fakultativni anaerobni mikroorganizam s psihrofilnim i oligotrofnim svojstvima. Raste na "gladnim" sredinama i na medijima s iscrpljenom kompozicijom. Ima održivost u širokom rasponu temperature: od 40 do -30 ° C Optimalna temperatura za rast: 22-28 ° C Aktivno se množi u uvjetima hladnjaka i povrća (od 4 do -4 ° C). Metabolizam oksidira i fermentira. Ima slabu aktivnost ureaze. Postoji 76 serotipova Y. enterocolitica. od kojih samo 11 uzrokuje bolest kod ljudi.

Koji su simptomi iersinioze?

Yersinia enterocolitica je čest uzrok proljeva i mesadenitisa. Uzročnik može uzrokovati faringitis, septikemiju, fokalne infekcije u mnogim organima i reaktivni artritis. Smrtnost od septikemije, čak i unatoč kontinuiranom liječenju yersinioze, može doseći 50%.

Kako je dijagnoza yersinioze?

Yersinia enterocolitica može se odrediti standardnim testom kulture pod uvjetom da je materijal preuzet iz normalno sterilnih područja. Za ne sterilne uzorke potrebni su postupci selektivne kulture. Moguće je koristiti serološke studije, no potonje su teško provesti, a ne standardizirane. Za dijagnozu "yersinioze" (osobito reaktivnog artritisa) potrebno je imati visok indeks sumnje i bliski kontakt s kliničkim laboratorijem.

Kako se liječi yersinioza?

Liječenje proljeva je potporno, jer iersinioza završava oporavkom. Liječenje yersiniosis i septičkih komplikacija zahtijeva imenovanje antibiotika otpornih na antibiotike koji su otporni na beta-laktamazu, izbor koji je određen studijom za osjetljivost na antibiotike.

Kako spriječiti iersinozu?

Iersinioza se može spriječiti ako se pravilno skladišti i kuha, voditi brigu o kućnim ljubimcima.

Specifična prevencija yersinioze nije razvijena.

Nespecifična prevencija se provodi u nekoliko smjerova:

• provedba širokog sanitarnog obrazovanja među stanovništvom;
• poštivanje sanitarnih i higijenskih pravila u hrani i prehrambenim objektima, izvorima vodoopskrbe, vodoopskrbnim i kanalizacijskim sustavima i područjima naselja;
• trajno veterinarstvo;
• provođenje deratizacije u poljima, skladištima, stočarstvima, trgovinama, trgovinama, restoranima najmanje dvaput godišnje;
• pridržavanje antiepidemijskih mjera u skrbi bolesnika s yersiniosom i higijenskim pravilima pri skrbi za životinje.