Kapi za gljivice noktiju - sredstvo za lokalnu terapiju mikoza

Lijekovi za vanjsku upotrebu dostupni su u obliku masti, krema, gelova, lakova; postoje i kapi za gljivice na noktima.

Nazivi kapi:

Oštećenje nokatnih ploča patogenim dermatofitnim gljivicama roda Trichophyton, kandidalnim gljivicama ili blastomicetima plijesni uzrokuje najčešću i izuzetno zaraznu bolest - onihomikozu.

Liječenje ove bolesti, kao i svih mikoza, je etiotropno, odnosno usmjereno na uklanjanje uzroka patologije. U tu svrhu koriste se različiti antimikotici - antifungalni lijekovi općeg i lokalnog djelovanja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije za uporabu kapi za gljivice noktiju

Lokalna terapija kapima za gljivice na noktima široko se koristi za gljivične infekcije koje zahvaćaju nokte, prodirući kroz njihov slobodni rub u ležište i korijen.

Indikacije za uporabu kapi za gljivice na noktima: pojava mrlja na pločama nokta, promjena njihove boje; zadebljanje i deformacija nokta zbog razvoja hiperkeratoze; atrofija zahvaćenog dijela nokta (nokat se ljušti i mrvi); odvajanje vanjskog ruba ploče nokta od ležišta.

Kao što je već navedeno, uzročnici onikomikoze su različiti, a specifičnog "krivca" ove patologije može identificirati samo dermatolog ili mikolog - na temelju mikrobiološke studije čestica oboljelog nokta. Dakle, s nastalim problemom, svakako se morate obratiti stručnjaku, budući da je pokušaj samoliječenja vrlo često neuspješan.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Biokemijski mehanizam djelovanja antifungalnih lijekova, odnosno farmakodinamika kapi za gljivice na noktima, izražava se ili u obliku

Uništavanje strukture stanica patogenih gljivica (zbog oštećenja njihovih staničnih membrana) ili u obliku blokade unutarstanične biosinteze i procesa reprodukcije stanica.

U prvom slučaju govorimo o fungicidnom učinku, koji dovodi do smrti stanica patogenih gljivica; u drugom slučaju govorimo o fungistatičnom učinku, odnosno usporavanju diobe stanica patogena.

Gore navedene kapi za gljivice na noktima imaju fungistatičko i fungicidno djelovanje u svojoj farmakodinamici. Njihovi aktivni sastojci (u Exoderilu - naftifin hidroklorid, u Bifonazolu - imidazol, u Ciklopiroksu - hidroksipiridon) zaustavljaju proizvodnju ergosterola - glavnog ugljikovodičnog spoja stanične membrane gljivica. To zauzvrat uzrokuje povećanje razine ugljikovodično trans-izomera skvalena u stanicama patogenih gljivica i remeti njihov metabolizam. Kao rezultat toga, rast stanica patogene mikroflore prestaje.

Osim toga, daljnje nakupljanje skvalena zahvaća endoplazmatski retikulum unutar citoplazme gljivičnih stanica. Neizbježan rezultat je potpuni gubitak održivosti patogena.

Farmakokinetika kapi za gljivice na noktima opisana je uzimajući u obzir da se ovi lijekovi primjenjuju izvana. Njihovi aktivni sastojci prodiru u zaražene nokte kroz kožu i stvaraju koncentracije u slojevima nokatnih ploča koje su optimalne za terapijske učinke. Istodobno, sadržaj nekih ljekovitih tvari koje ulaze u krvotok i intersticijsku tekućinu ne prelazi 4-6% ukupnog volumena; transformiraju se u metabolite koji se izlučuju iz tijela žuči i urinom.

Exoderil kapi za gljivice na noktima

Antifungalni lijek Exoderil dostupan je u nekoliko oblika, od kojih je jedan Exoderil kapi za gljivice na noktima. 1%-tna otopina ovog lijeka aktivna je protiv dermatofita, kvasca i gljivica sličnih kvascu, kao i plijesni roda Aspergillus.

Kontraindikacije za upotrebu Exoderil kapi za gljivice na noktima uključuju individualnu preosjetljivost na njegove komponente, kao i prisutnost bilo kakvog oštećenja kože na području gdje se nanosi ljekovita otopina.

U nekim slučajevima moguće su nuspojave kapi Exoderil protiv gljivica na noktima: peckanje, crvenilo i suhoća kože oko nokta. Ali se ne preporučuje prekid liječenja.

Prema službenim uputama, način primjene i doziranje su sljedeći. Otopinu Exoderila treba nanijeti u tankom sloju na oštećeni dio noktne ploče, kao i na susjedna područja kože, nježno utrljavajući. Postupak se provodi jednom dnevno. Trajanje terapije za gljivice noktiju je individualno i ovisi o brzini ponovnog rasta nokta kod određenog pacijenta. Slučajevi predoziranja ovim lijekom u obliku kapi nisu zabilježeni u kliničkoj praksi.

Uvjeti čuvanja kapi protiv gljivica na noktima Exoderil - suho mjesto, zaštićeno od izravne sunčeve svjetlosti; temperatura - ne viša od +25°C.

Rok trajanja lijeka je 5 godina.

Sprej protiv gljivica na noktima - Terbinafin

Sprej protiv gljivica na noktima terbinafin (sinonimi - binafin, lamisil, lamican, mikonorm itd.) je lijek koji se koristi u liječenju gljivica na noktima prvenstveno (tj. lijek izbora). Osim gljivica na noktima, terbinafin se koristi u liječenju dermatoloških bolesti kao što su mikrosporija, trihofitoza, kandidijaza i epidermofitoza.

Oblik oslobađanja ovog antifungalnog lijeka za vanjsku upotrebu je krema i otopina od 20 ml u bočicama s kapaljkom.

Način primjene i doziranje: prije početka liječenja, uklonite zahvaćenu ploču nokta pomoću posebnih keratolitičkih sredstava, a zatim nanesite kapi na nokatnu podlogu dva puta dnevno.

Lak za gljivice na noktima - Ciklopiroks

Lijek ciklopiroks (sinonimi - ciklopiroks olamin, batrafen, dafnegin) aktivan je protiv uzročnika gljivica na noktima kao što su Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Candida albicans, gljivice slične kvascu i plijesni. Također je učinkovit protiv lezija uzrokovanih nekim sojevima gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija.

Ovaj lijek je najučinkovitiji u ranim fazama bolesti, kada gljivica zahvaća trećinu ili polovicu nokatne ploče (bez utjecaja na korijen nokta - matricu), kao i nakon oralne primjene sistemskih antifungalnih lijekova.

Način primjene i doziranje

Kako bi se povećala učinkovitost lijeka, preporučuje se prije početka liječenja ukloniti što je više moguće zahvaćenog nokta, a preostali dio ohrapati turpijom za nokte. Lacco ciklopiroks se nanosi jednom dnevno svaki drugi dan tijekom 1 mjeseca, zatim dva puta tjedno tijekom drugog mjeseca i jednom tjedno tijekom sljedećeg trećeg mjeseca liječenja.

Maksimalno trajanje liječenja je 6 mjeseci, iako ako nema pozitivnih rezultata nakon mjesec dana korištenja kapi za gljivice noktiju, treba provesti dodatna istraživanja kako bi se razjasnila početna dijagnoza.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kapi za gljivice na noktima - bifonazol

Bifonazol kapi za gljivice na stopalima (sinonim - mikospor) su 1% otopina u bočicama od 15 ml, koja se preporučuje nanositi na nokat, lagano utrljavajući lijek u zahvaćeno područje. Otopina se koristi 1-2 puta dnevno.

Indikacije za upotrebu bifonazol kapi za gljivice na noktima: mikrosporija, trihofitoza, rubrofitoza, pityriasis versicolor, kandidijaza noktiju i nabora noktiju, pelenski osip između prstiju i pojačano znojenje stopala.

Prema iskusnim dermatolozima, ako je nokat oštećen i potrebno ga je ukloniti, najbolje je koristiti ne kapi bifonazola, već mast. Treba je nanijeti na zahvaćeno područje, a zatim preko nje staviti flaster i zavoj na 24 sata. Svaki put, prije nanošenja sljedeće doze lijeka, prste treba nekoliko minuta držati u toploj vodi i pažljivo ukloniti dijelove omekšalog nokta strugalicom pričvršćenom na mast. To treba raditi sve dok se ne ukloni cijeli omekšali dio nokta. Obično ovaj proces traje 1-2 tjedna.

Kliničko iskustvo pokazuje da je, kako bi se povećala učinkovitost liječenja mikoze noktiju i smanjilo njezino trajanje, preporučljivo kombinirati kapi za gljivice noktiju s oralnom primjenom antifungalnih tableta koje je propisao dermatolog.

[ 11 ]

Kontraindikacije za upotrebu kapi za gljivice na noktima

Svi lijekovi za vanjsku upotrebu protiv onikomikoze, bez iznimke, imaju iste kontraindikacije, koje se svode na tri pozicije: individualna netolerancija ili preosjetljivost na komponente lijekova; za žene - razdoblje trudnoće i dojenja; djetinjstvo - do 10 godina.

Kao što je navedeno u uputama, iako ovi lijekovi nemaju teratogeni ili embriotoksični učinak kada se primjenjuju lokalno, njihova upotreba tijekom trudnoće i dojenja treba biti opravdana činjenicom da će očekivana korist za majku biti veća od potencijalnih rizika za fetus i dijete. A upotreba kapi za gljivice na noktima tijekom trudnoće moguća je samo pod nadzorom liječnika.

Nuspojave kapi za gljivice na noktima uključuju kratkotrajni svrbež i peckanje, kao i moguće crvenilo ili ljuštenje kože na području tretiranih noktiju.

Interakcija kapi za gljivice noktiju s drugim lijekovima izražava se u činjenici da se njihov terapijski učinak povećava složenim liječenjem ove patologije korištenjem sistemskih antimikotika u tabletama (ketokonazol, orungal, diflukan itd.).

Oblik oslobađanja u obliku kapi (ili otopina), prema liječnicima, prilično je praktičan za lokalno liječenje. Međutim, u većini slučajeva kapi za gljivice na noktima pomažu samo u početnim fazama bolesti ili s manjim količinama oštećenja.

Glavni nazivi kapi za gljivice na noktima koje su najučinkovitije u liječenju mikoza ove lokalizacije i koje najčešće propisuju liječnici su: ciklopiroks, bifonazol, egzoderil.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]