Medicinski stručnjak članka

Dječji ortoped, pedijatar, traumatolog, kirurg

Nove publikacije

Kongenitalne anomalije gornjih ekstremiteta

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 07.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U dječjoj ortopediji, kongenitalne anomalije gornjih udova rijetka su patologija koja, međutim, ima raznolike kliničke znakove.

Zbog toga još nije razvijena jedinstvena, općeprihvaćena taktika liječenja i metode liječenja. Većina kirurga predlaže roditeljima da pričekaju dok dijete ne završi s rastom (tj. do 14-16 godina) i tek onda započnu s bilo kakvim kirurškim intervencijama. Kao što iskustvo pokazuje, početak liječenja u ovoj dobi često je besmislen. Svi vodeći kirurzi specijalizirani za kirurgiju šake (prema stranim literaturnim izvorima) smatraju da deformacije gornjih udova treba ukloniti što je ranije moguće, prije nego što dijete postane svjesno i razvije adaptivne stereotipe funkcije. Stoga će liječnik koji je kod djeteta utvrdio kongenitalnu malformaciju gornjih udova uvelike cijeniti brzo upućivanje na konzultacije i dijagnozu u specijalizirani centar za kirurgiju šake.

IV. Švedovčenko (1993.) razvio je klasifikaciju kongenitalnih malformacija gornjih udova, a autor je sistematizirao i u obliku tablice prikazao sve oblike nerazvijenosti prema teratološkim serijama. Razvijeni su osnovni principi, strategija i taktika liječenja kongenitalnih malformacija gornjih udova.

Klasifikacija kongenitalnih malformacija gornjih udova

Varijanta defekta	Karakteristike defekta	Lokalizacija defekta	Klinička oznaka defekta
I. Nedostaci uzrokovani kršenjem linearnih i volumetrijskih parametara gornjeg uda	A. Prema smanjenju	Transverzalni distalni	Brahidaktilija Ektrodaktilija Adactyly Hipoplazija Aplazija
		Transverzalni proksimalni	Proksimalna ektromelija ruke
		Transverzalni proksimalni	Rascjepi ručnog zgloba
		Uzdužni distalni	Klupka ulnarnog i radijalnog mišića
	B. Prema povećanju	Uzdužni proksimalni	Gigantizam
II. Nedostaci uzrokovani poremećajem kvantitativnih odnosa u gornjem ekstremitetu		Četke	Polifalangija Polidaktilija Udvostručenje snopa
		Prst	Trifalangizam
		Podlaktice	Duplikacija ulne
III. Defekti uzrokovani oštećenom diferencijacijom mekih tkiva		Četke	Sindaktilija Zatezanje u izoliranom obliku
		Podlaktice i ramena	Zatezanje u izoliranom obliku
IV, Defekti uzrokovani oštećenom diferencijacijom mišićno-koštanog sustava		Četke	Brahimetakarpija
		Podlaktice	Radioulnarna sinostoza Radijalno-humeralna sinostoza Madelungova deformacija
V. Defekti uzrokovani oštećenom diferencijacijom tetivno-mišićnog aparata		Četke	Stenozirajući ligamentitis Kamptodaktilija Fleksiono-adukcijska kontraktura prvog prsta Kongenitalna ulnarna devijacija šake
VI. Kombinirani nedostaci	Razvojni defekti kao kombinacije navedenih patoloških stanja		Kao izolirana manifestacija oštećenja ruke Kao sindromski kompleks

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]