Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Studija kostiju
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prilikom pregleda koštanog sustava (kostiju), prije svega se pozornost posvećuje pacijentovim tegobama. Tako oštri, iznenada nastali bolovi nakon ozljede mogu ukazivati na prijelome kostiju; tupi, postupno pojačavajući bolovi u kostima često su povezani s nekim upalnim procesom; uporni, iscrpljujući, često jasno lokalizirani bolovi javljaju se kod metastaza malignih tumora u kostima.
Inspekcija, palpacija i perkusija
Tijekom pregleda utvrđuje se prisutnost različitih deformacija kostiju lubanje, kralježnice, prsnog koša, zdjelice i udova. Tako se mogu uočiti promjene u obliku donjih udova u obliku nogu u obliku slova X (genu valgum) ili O (genu varum). Skraćivanje jednog od udova može se otkriti osteomijelitisom. U ovom slučaju, pregled se nužno provodi s pacijentom u različitim položajima, kao i tijekom njegovog kretanja.
Kod akromegalije dolazi do pretjeranog povećanja prstiju na rukama i nogama, jagodica i donje čeljusti. Kod pacijenata koji pate od kongenitalnih srčanih mana, infektivnog endokarditisa, ciroze jetre i bronhiektazija, terminalne falange prstiju se zadebljaju, zbog čega prsti poprimaju karakterističan oblik bubnjara. Kod pacijenata sa sistemskom sklerodermijom opažaju se promjene drugačije vrste, kada se zbog uništavanja terminalnih falangi prsti skraćuju i postaju šiljasti, ponekad poprimajući oblik kratko naoštrene olovke. Različite promjene često se mogu otkriti tijekom pregleda kostiju prsnog koša i kralježnice (na primjer, lijevkasti prsni koš, kifoza, skolioza itd.).
Važni dijagnostički podaci o raznim promjenama u koštanom tkivu mogu se u brojnim slučajevima dobiti palpacijom i perkusijom. Dakle, palpacija može preciznije otkriti zadebljanje pojedinačnih kostiju (na primjer, "rahitične perle" rebara), utvrditi neravnine njihove površine i bol pri palpaciji (s periostitisom ) te otkriti patološke prijelome. Bol pri opipavanju ravnih i cjevastih kostiju (lubanja, prsna kost, rebra, kralježnica, ilijačne kosti, tibija itd.) opaža se kod promjena u koštanom tkivu uzrokovanih određenim bolestima krvi (anemija, leukemija, mijelom ) i metastazama malignih tumora u kostima.
[