Ispitivanje kostiju
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prilikom ispitivanja koštanog sustava (kosti) najprije obratite pozornost na pritužbe pacijenata. Dakle, oštre, iznenada se pojavile bolove nakon što trauma može svjedočiti o lomovima kostiju; dosadno, postupno povećanje boli u kostima često je povezano s nekim upalnim procesom; uporni, debilitativni, često jasno lokalizirani bolovi nastaju s metastazama u kostima malignih tumora.
Ispitivanje, palpacija i udaraljke
Kada se ispituje, određuje se prisutnost različitih deformacija kostiju lubanje, kralježnice, prsnog koša, zdjelice i udova. Tako se mogu primijetiti promjene oblika donjih ekstremiteta u obliku X-oblika (genu valgum) ili O-oblika (genu varum). Skraćivanje jednog od udova može se otkriti s osteomijelitisom. U tom slučaju, pregled se nužno provodi na drugačijem položaju pacijenta, kao i tijekom njegova kretanja.
Ako acromegaly postoji prekomjerno povećanje prstiju, zigomatičnog kosti, donje čeljusti. U bolesnika koji boluju od prirođene bolesti srca, infektivnog endokarditisa, ciroze, bronhektazije, ide clubbing na prstima, što uzrokuje prste uzimajući karakterističan oblik od bataka. U bolesnika sa sistemskom sklerozom označen promjene druge vrste, kao rezultat uništenja terminalnim falangi na prstima su skratili i izoštriti, ponekad dobivanje kratki obrazac ochinonnogo olovku. Različite promjene često se mogu otkriti tijekom pregleda prsnu kost i kralježnice (npr dimnjak prsima, kifoze, skolioze, itd).
Važne dijagnostičke informacije o raznim promjenama kostiju, moguće je u nekim slučajevima mogu dobiti pomoću metode palpaciju i udaraljke. Dakle, kada je osjećaj može preciznije odrediti zadebljanje pojedinačne kosti (npr, „rahitičan perle” rebra), kako bi se utvrdilo hrapavost njihovoj površini i nježnosti na palpaciju (na periostitisa ) otkriti patološke frakture. Bol na dokolachivanii prsta na ravne i cjevaste kosti (lubanje, prsne kosti, rebra, kralježnjaka, ilijačna kosti, tibija, itd), opaža s promjenama u kosti uzrokovane određenim poremećajima krvi (anemija, leukemije, multiplog mijeloma ), i koštanih metastaza malignih tumori.
[