Kronični ne ulkusni kolitis: liječenje

U razdoblju pogoršanja kroničnog kolitisa, indicirana je hospitalizacija. Liječenje se treba usmjeriti na eliminaciju etioloških čimbenika, normalizaciju crijeva funkcije i stanje reaktivnost, korekciju povreda vodi elektrolita (proljev) i crijevne mikrobne spektra, smanjenje upale u crijevima.

Tijekom pogoršanja propisane mehanički i kemijski blag dijeta (№ 46, s čestim labave stolice - № 4 za nekoliko dana) često je podijeljena obroka (5-6 puta na dan). U prehrani treba biti završena, a sadrži 100-120 g proteina, 100 g masti, osim vatrostalnih, 300-450 grama ugljikohidrata, 8-10 g soli. Ispadanje punomasno mlijeko i „trgovina” mliječne proizvode u svoje loše podnošljivosti, grube biljnih vlakana (kupus, rotkvica, itd), hranu za stvaranje plina (raženi kruh, grah i dr.), Hladnih jela. Dijeta se uvodi proizvode i hranu koja smanjuju crijevnu peristaltiku: sluzav juhe, pire zobenom kašom, želea, borovnica, trešnja, kruška, dunja, jaki čaj. Povrće i voće se daju u kuhanom, wiped ili homogeniziranom obliku.

Zbog lijekova u akutnim propisanim kratki tečajevi antimikrobna sredstva (sulgin, ftalazol, kloramfenikola, ili drugih antibiotika širokog spektra, intetriks, nevigramon nakon otkrivanja Proteus itd. P.), nakon čega slijedi, zadatka colibacterin bifidumbakterina, Bifikol, laktobakterina 5-10 doze dnevno za normalizaciju intestinalne mikroflore. Dobar i stabilniji učinak opažen je postupnim ukidanjem ovih lijekova.

S proljevom se preporučuju astringenti, sredstva za oblaganje i adsorpcije (tanalbin, kalcijev karbonat, kaolin, bizmut, dermatol). Slični učinci juha i biljke koje sadrže tanine (borovnice, trešnja, joha stabljike kurkume svitka, Potentilla, burnet i sur.). U nadutosti, prikazan je karbolen, izvarak cvjetova kamilice, ličinke paprene metvice, kopar. Uz izraženu diskineziju crijeva djelotvorni su antikolinergični i antispasmodici. Kod sekundarnog kolitisa povezanog s gubitkom sekrecije želuca i gušterače, uporaba enzimskih pripravaka je opravdana; s hypovitaminosis - vitamini, s tendencijom na zatvori - naturoolax.

Definitivno mjesto u liječenju kroničnog kolitisa uzima tzv lokalni tretman (svijeća, microclysters), koji je prikazan ne samo u „jednostrana lijevo-kolitisa”, ali u nekim slučajevima na Pancole. U sfinktera liječenje treba započeti s primjenom čepića (kamilica, matičnjak Shostakovskiy, solkoserilom), a otopina podmazivanje sfinkter solkoserilom estron ili mliječi i masti. Nakon uklanjanja lezije na području unutarnjeg sfinktera rektuma, moguće je propisati mikrokristale, ako je potrebno, koje se najbolje koriste bez prethodnog čišćenja klizme. To će izbjeći dodatnu iritaciju debelog crijeva, a što je najvažnije, to nije potrebno jer donji dio crijeva, gdje se određene tvari uvode mikrokristalima, obično nema stolicu. Mikrokristali se stavljaju u večernjim satima, u položaju koljena ili položaju na desnoj strani; držite ih sve dok se ne pojavi poziv za stolac. Volumen mikrokristala ne smije prelaziti 50 ml na 40 ° C. Priroda primijenjenih lijekova ovisi o stupnju i karakteristikama tijeka kroničnog kolitisa. Na primjer, s proljevom su prikazani astringenti, adsorptivni protuupalni agensi; s nadutosti i

Bol u trbuhu - karminizirajući i spazmolitički, s zatvorom i nedovoljnim pražnjenjem crijeva - ulja.

Fizikalne terapije tijekom pogoršanja u pratnji bolova u trbuhu, topla Zavoj se preporuča (voda, poluspirtovye, ulje) i remisiju - blatu, mineralna, parafin, dijatermija, termalne kupelji. Široka upotreba elektroforeze novokaina, platifillina, kalcijevog klorida, kao i UHF, ultrazvuk. Banja liječenje u specijaliziranim lječilištima (essentuki, Zheleznovodsk Druskininkai Dzhermuk et al.) Je pokazao samo u remisiji. Do svrhu mineralne vode, crijevnih irrigations, podvodne kupke treba pristupiti s velikim oprezom, pogotovo ako imate proljev i perivistserite, jer mogu izazvati ozbiljne pogoršanje. Liječenje sanatorijem kroničnog kolitisa s erozivno-ulcerativnim procesom ili krvarenje hemoroida je kontraindicirano.

Prevencija je prevencija akutnih crijevnih infekcija, pravovremeno etiološki liječenju akutnog kolitisa, uklanjanje infektivnog žarišta u tijelu, dobru prehranu, održavanje osobne higijene i higijene hrane, kliničkog pregleda bolesnika s akutnim kolitis pate često pogoršati kronične kolitis.

Prognoza. S pravodobnim i aktivnim liječenjem kroničnog kolitisa, poštivanje preporučenog režima je povoljno - pacijenti, u pravilu, zadržavaju dugoročnu remisiju.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],