Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Liječenje dispepsije
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Osnova liječenja dispepsije i akutnih infekcija praćenih dehidracijom je rehidracijska terapija. Provodi se kako bi se obnovila vodno-elektrolitna i acidobazna ravnoteža tijela.
Rehidracija se provodi poliionskim kristaloidnim otopinama (trisol, klosol, acesol). Koloidne otopine (hemodez, reopoliglucin) mogu se koristiti u svrhu detoksikacije samo u odsutnosti dehidracije. Kod većine pacijenata s I-II stupnjem dehidracije koriste se otopine oralnih rehidracijskih soli: citraglukosolan, glukozosolan, rehidron. Rehidracijska terapija je osnova za liječenje akutnih infekcija praćenih sindromom dehidracije.
Rehidracijska terapija (intravenska i oralna) provodi se u dvije faze.
- Uklanjanje postojećih gubitaka tekućine. Volumen primijenjenih otopina kao postotak tjelesne težine odgovara stupnju dehidracije, brzina primjene također ovisi o stupnju dehidracije (od 30-40 ml/min kod stupnja I do 120-130 ml/min kod stupnja IV).
- Korekcija kontinuiranog gubitka tekućine.
Osim rehidracije, za ispravljanje gastrointestinalnih poremećaja kod zaraznih bolesti koriste se sljedeće skupine lijekova.
- Sorbenti (polifepan, 1 žlica 3-4 puta dnevno, polisorb, karbolong itd.) za smanjenje intoksikacije.
- Smecta (dioktaedarski smektit) je višenamjenski lijek (sorbent i zaštitnik koji štiti crijevnu sluznicu). Uzimati 3-4 vrećice (9-12 g) dnevno.
- Eubiotici (Linex 2 kapsule 3 puta dnevno, Bifidumbacterin Forte, Acipol, Biosporin, itd.).
- Enzimski pripravci - Oraza, Abomin, Pancreatin itd. - 1 tableta (dražeja) 3 puta dnevno tijekom obroka.
- Metoklopramid, blokator dopaminskih receptora, koristi se u dozi od 10 mg 1-3 puta dnevno intramuskularno tijekom 1-2 dana za smanjenje povraćanja i dispeptičnih poremećaja.
- Antispazmodici za bolni sindrom: drotaverin 0,04 g 3 puta dnevno oralno ili 1 ml 2% otopine intramuskularno 1-2 puta dnevno; papaverin; pripravci beladonne (bellastezin, besalol).
- Indometacin je inhibitor biosinteze prostaglandina, koji pomaže u zaustavljanju sekretornog proljeva. Propisuje se u dozi od 50 mg 3 puta u intervalima od 3 sata tijekom 1 ili 2 dana.
- Oktreotid je inhibitor sinteze aktivnih sekretornih sredstava, što pomaže u smanjenju sekrecije i motoričke aktivnosti. Dostupan je u ampulama od 0,05, 0,1 i 0,5 mg. Primjenjuje se potkožno 1-2 puta dnevno.
- Kalcijevi pripravci koji aktiviraju fosfodiesterazu, što sprječava stvaranje cAMP-a. Preporučuje se primjena 0,5 g kalcijevog glukonata per os 2 puta s razmakom od 12 sati.
- Crijevni antiseptici, učinkoviti protiv širokog spektra gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, dizenteričnih ameba i gljivica Candida:
- Intetrix 1-2 kapsule 3 puta dnevno;
- Enterol je lijek protiv proljeva biološkog podrijetla (dobiven iz kvasca Saccharomyces boulardii) koji se propisuje 1-2 kapsule 2 puta dnevno.
- Antibiotici i fluorokinoloni koriste se za liječenje četiri crijevne infekcije: kolere, šigeloze, jersinioze i kampilobakterioze.