Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Menarha
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prvi menstrualni ciklus koji se javlja kod djevojčice tijekom adolescencije naziva se menarha. Stručnjaci još ne mogu razumjeti koji je glavni etiološki faktor za pojavu menarhe u bilo kojoj dobi. No, vjeruje se da su genetske karakteristike tijela, pravilna prehrana i prihvatljiva tjelesna aktivnost glavni razlozi za pravovremeni početak ovog razdoblja. Do trenutka kada se pojavi menarha, tinejdžeri ostavljaju iza sebe "burno" razdoblje svog razvoja, dostižući maksimalnu moguću visinu.
Vrijeme menarhe
Ako se djevojčica normalno razvija, prva menarha javlja se između deset i pol i šesnaest i pol godina. U tom razdoblju tinejdžerica doseže svoju zrelu "ginekološku dob". Prvi mjesečni ciklus ukazuje na to da je tijelo djevojčice već dostiglo svoj spolni razvoj, ali još nije spremno za rađanje djece.
Ako se djevojčica menstruira između 12. i 14. godine, to se smatra normalnim razvojem. Neke tinejdžerice mogu imati odgođenu ili ranije prvu menstruaciju. To ovisi o individualnim karakteristikama njihovog tijela. Da biste razumjeli što je uzrokovalo ranu menstruaciju, trebate se obratiti dječjem ginekologu.
Pojavu menarhe uvelike utječe svakodnevna prehrana tinejdžerice. Vrlo je važno da djevojčica dobiva raznoliku i hranjivu prehranu. Menarhu mogu uzrokovati stresne situacije, stoga je važno pratiti emocionalno zdravlje djeteta, a tjelesna aktivnost također igra važnu ulogu.
Statistike pokazuju da menarha najčešće počinje u jesensko-zimskom razdoblju, odnosno u hladnim mjesecima.
Znakovi menarhe
Prvi znakovi počinju se pojavljivati kod adolescenata jedan do dva mjeseca prije početka prve menstruacije:
- Bolni osjećaji koji se javljaju u donjem dijelu trbuha. Bol u trbuhu može biti vrlo intenzivna ili jedva primjetna.
- Nekoliko mjeseci prije menarhe, prirodni vaginalni iscjedak može postati bijel i čest.
- Baš kao i odrasle žene, djevojke mogu iskusiti ono što je poznato kao predmenstrualni sindrom. Tijekom tog razdoblja, tinejdžeri doživljavaju nagli pad snage, česte glavobolje i promjenjivo emocionalno stanje.
Rana menarha
U nekim slučajevima, djevojčice počinju pokazivati prve spolne znakove prije osme godine. To se smatra ranom menarhom. Važno je odmah odvesti dijete stručnjaku kako bi se utvrdilo zašto je prvi menstrualni ciklus počeo tako rano.
U pravilu, rana menarha javlja se zbog nepravilnog funkcioniranja jajnika, nadbubrežnih žlijezda ili hipofize. U tom slučaju, u djetetovom tijelu se oslobađa previše testosterona i estrogena. U nekim slučajevima uzroci mogu biti:
- Značajke ekologije.
- Stresne situacije u životu tinejdžera.
- Pothranjenost.
Ako govorimo o ozbiljnijim uzrocima rane menstruacije, evo nekih ozbiljnih bolesti:
- Tumori u leđnoj moždini ili mozgu ili njihove teške ozljede.
- Ishemija.
- Prijenos meningitisa ili encefalitisa.
- Nepravilno funkcioniranje nadbubrežnih žlijezda.
- Genetske bolesti (uključujući McCune-Albrightov sindrom).
- Nepravilno funkcioniranje štitnjače.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Kasna menarha
O kasnoj menarhi može se govoriti ako prva menstruacija ne počne kod tinejdžerice nakon 16 godina. Ali nemojte se odmah brinuti ako menarha kasni. To se može dogoditi zbog neadekvatne prehrane, individualnih karakteristika tijela, stresnih situacija, "sjedenja" na dijetama, nepovoljne ekologije, iscrpljujuće tjelesne aktivnosti ili živčane iritacije.
Najčešći uzrok kasne menarhe smatra se pretjerano niska tjelesna težina djevojčice. Ako tijelu nedostaje masnog tkiva, to može uzrokovati nedovoljne količine estrogena. Imajte na umu da se 17% masnog tkiva smatra normalnim.
Kasna pojava menstruacije može ukazivati i na ozbiljne bolesti:
- Patologije u funkcionalnom i anatomskom razvoju maternice.
- Nepravilno funkcioniranje jajnika.
- Poremećaji endokrinih žlijezda.
- Poremećaj rada hipofize.
Zato je potrebno posjetiti dječjeg ginekologa koji će utvrditi u čemu bi mogao biti problem.
Prva menarha
Prva menarha je stresna situacija za djevojčicu ako se na nju unaprijed ne pripremi. Menstrualni ciklus se uvijek razvija postupno, pa roditelji obično imaju vremena razgovarati sa svojom kćeri o menarhi. Ne treba očekivati da će odmah nakon prve menstruacije djevojčin ciklus uvijek biti gladak i ujednačen. Tijelo se još uvijek razvija, pa kašnjenje od nekoliko dana ne bi trebalo izazivati zabrinutost.
Odgođena menstruacija
Izolirano kašnjenje prve menstruacije je stanje u kojem djevojčica ima sve znakove puberteta, ali joj menstruacija ne dolazi oko četiri do pet godina.
Postoji nekoliko razloga za takvo kašnjenje:
- Hipergonadotropni hipogonadizam: patologija koja znači da spolne žlijezde ne funkcioniraju ispravno.
- Nedostatak određenih hormona u tijelu (uključujući gonadotropne hormone).
- Protok krvi iz vagine je nemoguć zbog prevelike debljine himena.
- Malformacije unutarnjih genitalnih organa (ageneza maternice ili vagine).
Zapamtite da samo stručnjak može postaviti točnu dijagnozu, pa ako tinejdžerici značajno kasni prva menstruacija, svakako posjetite dječjeg ginekologa.
Odgođena menstruacija može uzrokovati neplodnost.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Menstruacija nakon menarhe
Nakon početka menarhe, menstruacija se vraća za 25-28 dana. To je standardni interval, ali u nekim slučajevima može biti duži ili kraći. Događa se da se ciklus nakon menarhe ne uspostavi odmah, pa se početak nove menstruacije može očekivati čak i dva ili tri mjeseca. To je normalno i nema potrebe za uzaludnom brigom.
Prva godina nakon menarhe smatra se posebnom u životu djevojčice. Ne preporučuje se izvođenje ikakvih kirurških zahvata tijekom tog razdoblja. Također, pokušajte zaštititi dijete od stresa, jer on kasnije može uzrokovati ozbiljne ženske probleme u budućnosti.
Mnoge djevojke prije menstruacije doživljavaju predmenstrualni sindrom (promjene raspoloženja, bol u trbuhu, oticanje dojki).
Kašnjenje nakon menarhe
Nakon prve menstruacije, fluktuacije ciklusa su normalne i ne bi trebale plašiti ni dijete ni njegove roditelje. Ovdje su neki čimbenici vrlo važni, naime fizičko zdravlje tinejdžera, njegova prehrana, sport, stres. Za one koji se pravilno hrane i nemaju loše navike, ciklus gotovo odmah postaje isti.
Kod adolescenata sa sporim fizičkim razvojem, slabim imunološkim sustavom i kroničnim bolestima, stabilnost menstrualnog ciklusa nakon menarhe može fluktuirati. Istovremeno, sama menstruacija može donijeti mnogo neugodnih osjeta: povišenu tjelesnu temperaturu, glavobolje, otežano disanje, znojenje, bol u prsima i donjem dijelu trbuha.
Glavni razlozi za kašnjenje nakon menstruacije su:
- Nepravilna prehrana – pokušajte paziti da vaše dijete ne ide na iscrpljujuće dijete ili se ne prejeda.
- Previše tjelesne aktivnosti – ako dijete previše vježba, to može dovesti do kašnjenja menstruacije.
- Aklimatizacija - ponekad iznenadni hladni ili topli razdoblji mogu uzrokovati kašnjenja.
- Stres i živčana napetost često negativno utječu na zdravlje žena, posebno nakon prve menarhe.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Kako izazvati menarhu?
Ako nema razloga za odgađanje menarhe, odmah se obratite stručnjaku. Činjenica je da prva menstruacija možda neće doći zbog hormonske neravnoteže, koju treba pravilno liječiti. Zapamtite da samo profesionalni ginekolog može dati savjet o tome kako izazvati menarhu bez štete po zdravlje tinejdžerice.
Ali postoje i opće preporuke koje se mogu koristiti bez liječnika:
- Jedite redovito i pravilno.
- Stabilizirajte djetetovu emocionalnu pozadinu.
- Održavajte zdrav način života.
Vrlo često, ako kašnjenje menstruacije nije posljedica ozbiljnih bolesti, liječnici propisuju "Duphaston". Ovaj lijek pomaže u izazivanju prve menstruacije. Lijek sadrži aktivni sastojak didrogesteron. Doziranje propisuje liječnik.