Meningioma mozga

Dobro definiran, potkorski ili sferni tumor koji se razvija na bazi dura matera je meningiom mozga. Neoplazma nalikuje osebujnom čvoru, koji se često spaja s duralnim omotačem. Može biti i dobroćudna i zloćudna, s lokalizacijom u bilo kojem cerebralnom dijelu. Najčešće se nalazi u hemisferama.

Liječenje patologije je složeno i kombinirano: uključuje kombinaciju zračne terapije, stereotaktičku radioterapiju (kirurgija) i kiruršku resekciju. [1]

Epidemiologija

U gotovo devet od deset slučajeva, meningioma mozga je dobroćudna prirode, ali mnogi stručnjaci klasificiraju ga kao relativno zloćudnu formaciju zbog svog nepovoljnog tijeka i široko rasprostranjenih znakova kompresije moždanih struktura.

Zaista maligni meningiom je rjeđi, ali karakterizira ga agresivni tok i povećana vjerojatnost recidiva čak i nakon kirurške resekcije.

Najčešće, meningiom mozga utječe na:

• Velike cerebralne hemisfere;
• Veliki okcipitalni otvor;
• Piramida temporalne kosti;
• Krila kuneiformne kosti;
• Spojnik;
• Parasagittalni sinus;
• Pontocerebelarni kut.

U velikoj većini situacija meningiomi imaju kapsulu. Ciste se u pravilu ne formiraju. Prosječna dijametralna veličina neoplazme kreće se od nekoliko milimetara do 150 ili više milimetara.

Kad tumor raste prema moždanim strukturama, pritisak na mozgu se prilično brzo povećava. Kad patološki fokus raste prema kranijalnim kostima, on raste u lubanju s daljnjim zadebljanjem i izobličenjem koštanih struktura. Ponekad neoplazma raste istovremeno u svim smjerovima.

Općenito, meningiomi čine oko 20% svih slučajeva procesa tumora glave. Incidencija specifično meningioma mozga procjenjuje se na oko 3 slučaja na sto tisuća stanovništva. Tijekom godina povećavaju se rizik od razvoja patologije: vrhunac bolesti događa se između 40 i 70 godina, kod žena nešto češće nego kod muškaraca. U djetinjstvu se javlja u samo 1% svih pedijatrijskih tumora središnjeg živčanog sustava.

U većini slučajeva meningiomi mozga se javljaju pojedinačno. Višestruki razvoj događa se kod oko 10% bolesnika. [2]

Uzroci moždani meningiomi

U mnogim slučajevima stručnjaci pripisuju razvoj mozga meningioma genetskom oštećenju u kromosomu 22. Ovaj je nedostatak posebno čest u bolesnika s neurofibromatozom tipa II, autosomno dominantnom naslijeđenom bolešću.

Postoji i potvrđena povezanost tumorigeneze s aktivnim hormonskim promjenama u žena. Nagle promjene u hormonalnoj pozadini događaju se tijekom trudnoće, s početkom menopauze, s rakom mliječnih žlijezda itd. Primijećeno je da kod žena s dijagnosticiranim meningiomima ubrzavaju svoj rast s početkom trudnoće.

Između ostalih provociranih čimbenika, znanstvenici naglašavaju:

• Trauma glave (traumatična ozljeda mozga);
• Izloženost zračenju (ionizirajuće zračenje, rendgenske zrake);
• Izloženost otrovnim tvarima (opijenost).

Ne postoji niti jedan razlog za razvoj procesa tumora. Specijalisti su skloni teoriji multifaktorijalne pojave patologije. [3]

Faktori rizika

Stručnjaci su identificirali nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od meningioma mozga.

• Nasljedna predispozicija. Umiješanost oštećenja u kromosomu 22 u mogući razvoj tumora znanstveno je dokazano. Takvo kršenje prisutno je kod vlasnika gena za neurofibromatozu, što uzrokuje veliku vjerojatnost meningioma kod osoba koje pate od ove nasljedne patologije. Defekt gena postaje faktor u razvoju meningioma kod svakog drugog pacijenta.
• Predispozicija starosti. Meningioma mozga dijagnosticira se u 3% starijih bolesnika (stariji od 50-60 godina). Bolest je u djeci praktički neuobičajena.
• Ženski spol. Hormonske promjene - posebno koje se događaju tijekom trudnoće ili na pozadini terapije karcinoma dojke - mogu utjecati na razvoj procesa tumora u mozgu.
• Vanjski negativni utjecaji - poput ozljeda glave, efekata zračenja, opijenosti.

Patogeneza

Meningiom je neoplazma (uglavnom benigna u prirodi) koja potječe iz arahnoendotelnog tkiva dura mater. Patološki fokus češće se formira na cerebralnoj površini, ali ponekad se nalazi i u drugim područjima mozga. U mnogim je slučajevima latentno i može biti slučajni nalaz tijekom CT ili MRI.

Pod utjecajem provocirajućih čimbenika, meningiom mozga počinje rasti ekspanzivno. Formira se jedna nodularna formacija, koja se postupno povećava i pritiska na okolne strukture, izmještajući ih. Multicentrični razvoj neoplazme iz više žarišta nije isključen.

Prema makroskopskim karakteristikama, Menigioma ima zaobljenu konfiguraciju, ponekad u obliku potkove. Patološki čvor pretežno je spojen s duralnim omotačem, gustim, a u mnogim slučajevima postoji kapsula. Veličina formacije varira - od nekoliko milimetara do 1,5 ili više decimetara. Nijansa boje žarišta je od sivkastog do sivkasto-žutoj. Cistične uključenosti obično nisu prisutne.

Meningioma mozga češće je benigni po prirodi, polako raste. Ali čak i u ovom slučaju, nidus se ne može uvijek kvalitativno ukloniti. Nije isključen i pojava recidiva i malignosti tumora: u takvoj situaciji čvor ubrzava svoj rast, klice u okolna tkiva, uključujući strukture mozga i kostiju. U pozadini malignizacije, metastaze se šire po cijelom tijelu.

Simptomi moždani meningiomi

Meningiom male veličine postoji dugo vremena bez ikakvih očiglednih manifestacija. Međutim, liječnici napominju da je, čak i kad se pojavljuju simptomi, gotovo nemoguće dijagnosticirati proces tumora temeljenog samo na pacijentovim pritužbama: klinička slika patologije nije specifična. Među najčešćim manifestacijama: produljena bol u glavi, opća slabost, paraliza, oštećenje vida, poremećaji govora.

Specifičnost simptoma ovisi o mjestu fokusa tumora.

• Meningioma frontalnog režnja karakteriziraju ponavljajući epileptički napadaji, bol u glavi, slabost u rukama i nogama, poteškoćama u govoru i ograničenom vizualnom polju.
• Meningioma frontalnog režnja karakteriziraju česti epileptički napadaji, slabost u rukama i nogama, bol u glavi, psiho-emocionalni poremećaji, pogoršanje intelektualnih sposobnosti, teška apatija, emocionalna nestabilnost, drhtavi, opušteni utjecaj.
• Meningioma kinopisnog grebena očituje se ispupčenjem očiju, oštećenjem vida, okulomotornom paralizom, epileptičkim napadajima, oštećenjem memorije, psiho-emocionalnim poremećajima i bolovima u glavi.
• Cerebelarni meningiom često se pojavljuje s pogrešnim i nekoordiniranim pokretima, povećanim intrakranijalnim pritiskom, poremećajima vokala i gutanja.
• Kad je meningioma lokaliziran u kutu pontocerebelara, gubitak sluha, slabljenje mišićne muskulacije lica, vrtoglavicu, motornu neusklađenost i diskoordinaciju, povećani intrakranijalni pritisak, poremećaji vokala i gutanja.
• Kad su pogođeni tursko sedlo i olfaktorna fosa, često se nalaze anosmia, psiho-emocionalni poremećaji, poremećaji memorije i vizualne funkcije, euforična stanja, oštećena koncentracija i inkontinencija mokraće.

Prvi znakovi

U pozadini pretežno sporog rasta neoplazme, početni simptomi se ne otkrivaju odmah, već samo kad se okolne strukture izravno komprimiraju fokusom tumora ili oteklina. Prvi simptomi su nespecifični. Oni mogu biti:

• Bol u glavi (dosadna, konstantna, pritiskanje);
• Psiho-emocionalna nestabilnost, iznenadne promjene raspoloženja;
• Poremećaji ponašanja;
• Vestibularni poremećaji, vrtoglavica;
• Iznenadno pogoršanje vida, sluh;
• Česta mučnina, neovisna o unosu hrane.

Nakon nekog vremena, klinička slika se širi. Postoje:

• Pareza i paraliza (jednostrana);
• Disfunkcija govora (poteškoće s proizvodnjom govora, mucanjem itd.);
• Napadaji;
• Mentalno oštećenje;
• Oštećenje pamćenja;
• Poremećaji koordinacije i orijentacije.

Faze

Ovisno o histološkoj slici, meningiom mozga može imati nekoliko faza ili stupnjeva malignosti:

• I razred uključuje benigni, postupno razvijajući tumore koji ne prerastu u obližnja tkiva. Takve meningiome karakteriziraju relativno povoljni tijek i ne imaju tendenciju da se ponavljaju. Javljaju se u 80-90% slučajeva. Benigni meningiomi se dalje klasificiraju ovisno o staničnoj strukturi. Dakle, neoplazme su meningotelne, vlaknaste, pomiješane, angiomatozne, psammomatozne, mikrocistične, sekretorne, luminalne, metaplastične, krordoidne, imfoplazmocitne.
• II stupanj uključuje atipične žarišta koje karakteriziraju agresivniji razvoj i sklonost recidiva. U nekim se slučajevima primjećuje infiltrativni rast u tkivo mozga. Meningiomi drugog stupnja, zauzvrat, su atipični, krordoidni i luminalni. Takve neoplazme javljaju se u oko 18% slučajeva.
• III razreda uključuje maligne meningiome iz tri kategorije: papilarni, anaplastični i rabdoid. Sve ih karakterizira agresivni tok s infiltratnim rastom, metastazama i visokom učestalošću recidiva. Međutim, takva su žarišta relativno rijetka - oko 2% slučajeva.

Obrasci

Prema lokalnim manifestacijama meningioma mozga mogu se podijeliti u sljedeće vrste:

• Falx meningiom je Nidus koji klija iz srpastih procesa. Kliniku karakteriziraju konvulzivni napadaji (epileptički), moguća paraliza udova i disfunkcija zdjeličnih organa.
• Atipični meningiom koji odgovara zloćudnosti 2. stupnja. Karakteriziraju ga neurološki simptomi i brzi rast.
• Anaplastični meningiom je maligni patološki čvor.
• Okamenjena neoplazma - koja se očituje snažnim osjećajem umora, slabošću u udovima, vrtoglavicom.
• Parasagittalna neoplazma - popraćena napadajima, parestezijama, intrakranijalnom hipertenzijom.
• Lezije prednjeg režnja karakteriziraju mentalni i emocionalni poremećaji, oslabljena koncentracija, halucinacije, depresivna stanja.
• Konveksitalna vremenska zona tumor - očituje se slušnim i govorom poremećaji, tremor.
• Ometani parietalni meningiom - praćen pojavom problema s mislima i orijentacijom.
• Meningoteliomatozna neoplazma - karakterizirana sporim rastom i pojavom primarnih žarišnih simptoma.
• Turski sedla tubercle nodula je benigni fokus koji se očituje s jednostranim oštećenjem vizualne funkcije i sindromom chiasmal (optička atrofija i bitemporalna hemianopsija).

Komplikacije i posljedice

Vjerojatnost štetnih učinaka i komplikacija meningioma mozga ovisi o mnogim čimbenicima. U bolesnika koji su podvrgnuti kirurškom uklanjanju neoplazme, šanse za potpunu izlječenje su mnogo veće. Ali odbijanje operacije, ako je naznačeno, u većini slučajeva dovodi do nepopravljivog ishoda: stanje pacijenta može se neprestano pogoršati do smrti.

Uspjeh liječenja usko je povezan s kvalitetom kirurške intervencije i postoperativnom razdoblju rehabilitacije. Na brzinu kojom se pacijent vraća u normalan život utječe i:

• Odsutnost patologija kardiovaskularnog sustava;
• Odsutnost dijabetesa melitusa;
• Uklanjanje loših navika;
• Točno ispunjenje preporuka liječnika.

U nekim slučajevima, čak i nakon kirurške resekcije fokusa tumora, ponavljaju se nakon nekog vremena:

• Meningiomi s atipičnim sekujem u 40% slučajeva;
• Maligni meningiomi se ponavljaju u gotovo 80% slučajeva.

Foci smješteni u regiji kinoformne kosti, turskog sedla i kavernoznog sinusa skloniji su "povratku" procesa tumora nakon liječenja. Ponavljanje neoplazmi formiranih u kranijalnom svodu mnogo je rjeđe. [4]

Dijagnostika moždani meningiomi

Meningiom mozga detektira se uglavnom tehnikama dijagnostičkog zračenja.

MRI - slika magnetske rezonancije -pomaže u otkrivanju procesa tumora bilo koje lokalizacije. Tijekom dijagnostike, struktura moždane tvari, prisutnost patoloških žarišta i zona s nenormalnom cirkulacijom krvi, kao i vaskularne neoplazme, upalne i post-traumatske poremećaje mozga membrane.

Za diferencijalnu dijagnozu i procjenu veličine patološkog nodula koristi se MRI s ubrizgavanjem sredstva za poboljšanje kontrasta. Meningiomi često imaju takozvani "duralni rep", linearno područje pojačanja kontrasta koje se proteže izvan granica tumorske baze. Pojava takvog "repa" nije posljedica infiltracije, već za reaktivne promjene u membranama koje se nalaze u blizini tumora.

CT - računalna tomografija -pomaže u otkrivanju jesu li kranijalne kosti uključene u patološki proces, postoje li kalcifikacije ili područja unutarnjeg krvarenja, što nije uvijek vidljivo na MRI. Ako je naznačeno, moguće je upotrijebiti bolus kontrast - intravensko ubrizgavanje rendgenskih kontrasta s posebnom špricom.

Laboratorijski testovi uglavnom su predstavljeni takvim krvnim testovima:

• Opća analiza -pomaže u procjeni ukupnog broja trombocita, crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i drugih krvnih stanica, što pomaže u identificiranju upalnog ili anemičnog procesa;
• Biokemijska analiza -omogućuje vam određivanje kemijskog sastava krvi;
• Studija markera raka.

Ako je potrebno, propisana je dodatna instrumentalna dijagnostika:

• Elektroencefalografija (bilježi moždanu aktivnost);
• Angiografija (otkriva intenzitet opskrbe krvlju u fokusu tumora);
• Pozitronska emisijska tomografija (PET pomaže u otkrivanju recidiva neoplazme).

Diferencijalna dijagnoza

Tijekom diferencijalne dijagnoze procesa tumora mozga potrebno je uzeti u obzir različite čimbenike, uključujući opću dijagnostičku i epidemiološku. Slika magnetske rezonancije smatra se studijom "broj 1". Tijekom dijagnostičkih mjera apsolutno je potrebno uzeti u obzir:

• Učestalost patologija (1/3 - glijalni tumori, 1/3 - Metastatski žarišta, 1/3 - Ostale neoplazme);
• Starost pacijenta (djeca imaju veću vjerojatnost da će imati leukemije i limfome, anaplastične tumore i teratome, kao i kraniofaringiome, medulloblastome i ependimomi; kod odraslih bolesnika, glioblastoma i astromitoma, i astromitoma, i Schwanynomas; Metastatski se tumori dijagnosticiraju češće);
• Lokalizacija (supratentorijalna, infratentorijalna, intraventrikularna, sellar-parazalarna, kut cerebelopontina itd.);
• Vrsta širenja (duž leđne moždine - oligodendroglioma, ependimoma, medulloblastoma, limfom; na suprotnu hemisferu - glioblastoma, astrocitom niske diferencijacije; s uključivanjem korteksa - oligodendroglioma, gangliooglioma);
• Značajke unutarnje strukture (kalcifikacija je karakterističnija za oligodendroglioma i kraniofaringeoma, ali se javlja i u 20% meningioma);
• Difuzija (jasna difuzijska žarišta na MRI tipična su za apscese, epidermoidne cistične mase, akutni moždani udar; tumorski procesi imaju nizak signal na difuzijskoj MRI mozga).

Liječenje moždani meningiomi

Shema terapije za meningioma mozga propisan je u skladu s pojedinačnim programom, uzimajući u obzir veličinu i mjesto neoplazme, postojeće simptome, intenzitet rasta, starost pacijenta. Najčešće se liječnici okreću jednoj od tri glavne tehnike: taktika promatranja, kirurška resekcija i terapija zračenjem.

Taktike promatranja primjenjuju se na meningiome koji polako rastu, ne više od 1-2 mm godišnje. Pacijenti s takvim neoplazmima trebali bi proći godišnje dijagnostičko snimanje magnetske rezonancije:

• Ako je to mali čvor, bez ikakvih ili blagih simptoma i očuvane kvalitete života;
• Ako se patologija otkrije kod starije osobe na pozadini polako progresivnih simptoma.

Kirurško liječenje smatra se oslobađanjem uklanjanja meningioma. Kirurgija je obvezna ako se nidus nalazi na pristupačnom mjestu daleko od funkcionalno značajnih područja mozga. Ako je moguće, kirurg će pokušati u potpunosti ukloniti neoplazmu kako bi spriječio ponavljanje u budućnosti, a istodobno vratiti (sačuvati) funkcionalnost živčanog sustava. Nažalost, ta mogućnost nije uvijek prisutna. Na primjer, ako se fokus nalazi u podnožju lubanje ili raste u venske sinuse, tada se potpuna resekcija otkazuje zbog velike vjerojatnosti ozbiljnih komplikacija. U takvoj situaciji, kirurg vrši djelomičnu eksciziju kako bi smanjio kompresiju moždanih struktura. Tada se pacijenti obvezno liječe radiokirurgijom i zračenjem.

Gama radiokirurgija noža naznačena je za sve bolesnike s primarnim meningiomom, bez obzira na mjesto patološkog čvora, kao i za bolesnike s zaostalim tumorima nakon nepotpune resekcije ili zračenja (ako maksimalna veličina fokusa ne prelazi 30 mm). Gama nož prikladniji je za utjecaj na formacije s njihovim položajem u dubokim moždanim strukturama, teško je pristupiti konvencionalnoj kirurškoj intervenciji. Metoda se primjenjuje i na pacijente koji nisu u mogućnosti tolerirati konvencionalnu operaciju. Radiokirurgija zaustavlja rast meningioma uništavajući njegovu DNK i trombiranjem vaskularne mreže hranjenja. Ovaj je tretman učinkovit u više od 90% slučajeva.

"Pros" liječenja gama noža:

• Na okolne moždane strukture nisu pogođene;
• Nema potrebe da se pacijent hospitalizira;
• Metoda je neinvazivna, tako da nema rizika od infekcije ili gubitka krvi;
• Nema potrebe za općom anestezijom;
• Nema potrebe za dugim razdobljem oporavka.

Konvencionalna terapija zračenjem naznačena je za bolesnike s višestrukim ili velikim meningiomima i uključuje uporabu ionizirajućeg zračenja. Ovisno o indikaciji, razlikova se između rendgenske terapije, β-terapije, γ-terapije, izloženosti protonu i neutronu. Terapijska učinkovitost temelji se na oštećenju tumorske DNK aktivno proliferacije stanica, što podrazumijeva njihovu smrt.

Kemoterapija za benigni meningioma mozga je neprikladna i praktički se ne koristi. Međutim, ova je metoda propisana u zloćudnim neoplazmima kao pomoćni učinak za usporavanje rasta i sprečavanje širenja patološkog procesa do dubokog mozga.

Uz to, propišite simptomatsku terapiju kako biste ublažili stanje pacijenta i poboljšao cirkulaciju krvi u mozgu.

Lijekovi

Kao predoperativni pripravak, bolesnici s cerebralnim meningiomom daju se lijekovima za stabilizaciju krvnog tlaka. Ako ne postoje krize hipotalamike-pituitara, proroksan 0,015-0,03 g tri puta dnevno ili butiroksan 0,01-0.02 g Tri puta dnevno se primjenjuju na pozadinu praćenja krvnog tlaka (važno je nadgledati stanje pacijenta, kao što je nagli pad BP-a, bradikardija. Ako se uporno povisi BP, preporučuje se prazosin 0,5-1 mg tri puta dnevno. To je sintetički vazodilatator, a moguće nuspojave uključuju dispneju, ortostatsko spuštanje BP-a, oticanje nogu.

Uzimajući u obzir stupanj nadbubrežne insuficijencije, provodi se hormonska zamjenska terapija kortizonom, hidrokortizonom, prednizolonom. Prije operacije, pacijentima se primjenjuje hidrokortizon 50 mg svakih 8 sati (koji se također primjenjuju neposredno prije intervencije, tijekom njegovog procesa i nekoliko dana nakon, u pojedinačnim dozama).

Ako je naznačeno, koriste se hormoni štitnjače i spolni hormoni. U svrhu profilaksa dan prije intervencije, započinje terapija s cefalosporinima. Tradicionalno, to je ceftriakson 1-2 g do dva puta dnevno intramuskularno, uz kontinuirano liječenje pet dana nakon operacije. U razvoju upalnih procesa (meningoencefalitis) propisuje se antibiotska terapija uzimajući u obzir identificirani patogen, dva tjedna i bolesnike s stanjama imunodeficijencije - 3 ili više tjedana. Parenteralna primjena penicilina, fluorokinolona, III generiranja cefalosporina, glikopeptida je moguće.

Koji se vitamini ne mogu uzeti s meningiomom mozga?

Svakodnevni unos vitamina u tijelu oboljelih od raka posebno je važan. Za ljude oslabljene tumorskim procesima, korisne tvari su od vitalne važnosti i treba ih isporučiti ne samo hranom, već i često u obliku posebnih lijekova - tableta ili injekcija. Odluku o potrebi za dodatnim uvođenjem vitamina donosi pohađajući liječnik. U većini slučajeva naznačena je terapija vitaminom kako bi se povećala obrana tijela, aktivirala procese oporavka, ojačala imunitet, oslabljena zračenjem ili operacijom. Osim toga, vitamini često smanjuju nuspojave terapije lijekovima.

Većina pripravaka vitamina ima samo pozitivan učinak na tijelo - pod uvjetom da se slijedi propisana doza. Međutim, neki liječnici vitamina savjetuju oprez i ne treba ih uzimati bez recepta liječnika. Govorimo o takvim drogama:

• Alfa-tokoferol (vitamin E);
• Metilkobalamin (vitamin _B12);
• Tiamin (_B1);
• Folna kiselina (_B9).

Zahtijeva oprez prilikom uzimanja vitamina A i _D3, kao i multivitaminskih pripravaka koji sadrže željezo.

Rehabilitacija

Kirurška resekcija meningioma mozga prilično je ozbiljna operacija. Čak i ako se intervencija savršeno izvede, vrlo je važno ispravno provesti razdoblje rehabilitacije kako bi se osigurao potpuni oporavak bez rizika od ponovnog pojavljivanja tumora.

Postoje brojne zabrane koje treba imati na umu nakon operacije:

• Ne možete piti alkoholna pića;
• Ne možete putovati zrakom (osim ako liječnik ne odobri);
• Ne idite u saunu i saunu, koristite solarij, sunčane tijekom razdoblja aktivnog sunca;
• Prvi put se ne biste trebali baviti aktivnim sportovima koji uključuju povećani stres;
• Trebali biste izbjegavati skandale, svađe i druge situacije koje mogu negativno utjecati na središnji živčani sustav i krvni tlak.

Program rehabilitacije razvija se pojedinačno za svakog pacijenta. Tijekom postupka oporavka, shema se može promijeniti, ovisno o postojećoj dinamici. U slučaju sindroma edema i rezidualne boli, može se koristiti fizioterapija. U parezi udova, za poboljšanje cirkulacije krvi i limfnog protoka, propisani su povećani neuromuskularna kondukcija i osjetljivost, masaže i ručne terapije. Terapeutska vježba pomaže u vraćanju izgubljenih funkcija, formiranju refleksnih veza, stabilizaciji rada vestibularnog aparata.

Prevencija

Prema stručnjacima, mnoge patologije raka imaju vezu s ljudskom prehranom. Na primjer, sklonost crvenom mesu povezana je s različitim vrstama raka. Alkoholna pića, pušenje, konzumacija niske kvalitete i neprirodne hrane također imaju negativan utjecaj.

Liječnici preporučuju:

• Zadržati ravnotežu između unosa kalorija i tjelesne aktivnosti;
• Za održavanje normalne tjelesne težine;
• Biti fizički aktivan;
• U prehrani kako bi se pružila prednost voću, povrću, zelenilu, izbjegavanje praktične hrane i crvenog mesa;
• Ograničiti konzumaciju alkohola.

Dovoljan i adekvatan noćni odmor također je važno za ojačanje tijela u svojoj sposobnosti da se odupire razvoju onkologije. Kvalitetan san doprinosi normalizaciji hormonskog stanja, stabilizaciji glavnih vitalnih procesa. Istodobno, nedostatak sna dovodi do povećane razine stresa, poremećaja zdravih ritmova, što može stvoriti razvoj mozga meningioma.

U preventivne svrhe, toplo se preporučuje da ne zaboravite podvrgnuti redovitim ispitima, pravovremeno posjetite liječnike.

Prognoza

Ako se benigni meningioma mozga otkriva na vrijeme bez klijanja u obližnja tkiva, prognoza se može smatrati povoljnim. Većina se pacijenata potpuno oporavlja. U oko 3% slučajeva postoji ponavljanje patologije. Atipični tumori skloni su recidivu kod gotovo 40% bolesnika i malignih tumora - u 75-80% bolesnika.

Specijalisti razlikuju petogodišnji kriterij za ponovni rast meningioma, što ovisi o području lokalizacije patološkog fokusa. Najmanja tendencija recidiva ima neoplazme koje se nalaze u blizini kranijalnog svoda. Nešto češće ponavljajući tumori u području turskog sedla, još češće - lezije u blizini tijela kosti kneiformne (u roku od pet godina, 34% takvih meningioma opet raste). Foci lokalizirani u blizini krila kuneiformne kosti i kavernoznog sinusa najviše su skloni recidivu (60-99%).

Ishod bolesti izravno ovisi o odgovornom stavu prema njihovom vlastitom zdravlju i pravovremenom upućivanju liječnicima.

Alkohol za meningiom mozga

Bez obzira na mjesto meningioma mozga, svi pacijenti s dijagnozom ove bolesti trebaju zaboraviti alkoholna pića. Alkoholna pića ne bi se trebale kombinirati s bilo kojim rakom, uključujući benigne. Alkohol je također kontraindiciran kod pacijenata koji prolaze kemoterapiju. Čak i mala količina alkoholnog pića može uzrokovati ozbiljne posljedice, sve do smrti pacijenta.

Razlozi ove zabrane su sljedeći:

• Imuna obrana pati, postoje povoljni uvjeti za razvoj gljivične, mikrobne ili virusne infekcije;
• Tijelo nosi dodatno opterećenje i troši energiju na uklanjanje alkohola, umjesto da ih usmjeri u borbu protiv tumora;
• Nuspojave kemoterapije se pojačavaju;
• Jetra i bubrezi podvrgnuti su povećanom naprezanju, a rizik od zatajenja jetre i bubrega raste;
• Povećani rizik od metastaza;
• Značajno pogoršava dobrobit pacijenta, pogoršavajući simptome.

U nekim slučajevima alkohol može nadoknaditi učinke prethodno postignute tijekom kemoterapije, tako da je važno da bolesnici s meningiom potpuno izbjegavaju alkohol.

Invalidnost

Hoće li se invaliditet može dodijeliti, ovisi o brojnim čimbenicima:

• Zloćudnost ili benignost neoplazme;
• Mogućnost, činjenica i kvaliteta (cjelovitost) kirurške intervencije;
• Ako je došlo do recidiva;
• Priroda i stupanj funkcionalnih poremećaja, prisutnost invalidnosti;
• Iz društvenih kriterija poput dobi, zanimanja.

Prva skupina za invaliditet dodijeljena je ako pacijent ima stabilne ili sve veće poremećaje mozga, ograničenja u smislu brige o sebi, pokreta itd.

Druga skupina naznačena je za osobe koje djeluju za benigni, zloćudni ili metastatski tumor s nepovoljnom rehabilitacijskom prognozom ili s umjerenim, ali trajnim invaliditetom.

Treća skupina dodijeljena je pacijentima s umjerenim oštećenjem mozga, što sprječava odgovarajuću orijentaciju, kognitivne sposobnosti, mobilnost i radnu aktivnost.

Ako meningioma mozga nema izražene simptome, pacijentova sposobnost rada nakon liječenja sačuva se, tada davanje grupe za invaliditet nije moguće.