Metode za proučavanje smještaja
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Potrebno je razlikovati apsolutni i relativni smještaj.
Apsolutni smještaj je smještaj jednog (izoliranog) oka kada je isključen iz čina gledanja druge. Mehanizam relativnog smještaja podrazumijeva smještaj istodobno s dva oka pri fiksiranju zajedničkog objekta.
Apsolutni smještaj karakterizira dvije točke na vizualnoj osi: daljnja točka bistre vizije PR (punctum remotum) i najbliže točke jasne vizije PP (punctum proximum). PR - točka najbolje vizije u svemiru, čiji položaj zapravo ovisi o kliničkoj lomljenosti. PP - točka najbolje vizije na bliskoj udaljenosti od maksimalnog napona smještaja. Dakle, volumen apsolutnog smještaja može se izračunati pomoću formule:
A = R-PP,
Gdje A - volumen apsolutnog smještaja, R-klinički refrakcija, RR - najbliža točka jasne vizije (sve vrijednosti u dioptri). Refrakcija točaka blizu oka najčešće je označena znakom "-", jer su ove točke uvjetno odgovarale miopijskom refrakcijom. Na primjer, s veličinom kliničke refrakcije jednaka kratkovidnosti 1.0 dpt i mjestom najbliže točke jasne vidljivosti na 20 cm od oka, apsolutni volumen smještaja bit će:
A = -1,0 - (- 1 / 0,2) = -1,0 - (- 5,0) = 6,0 (dcr).
Približne dobne norme pričuve relativnog smještaja (A)
Dob, godine |
A, D |
7-9 |
3 |
10-12 |
4 |
13-20 |
5 |
21-25 |
4 |
26-30 |
3 |
31-35 |
2 |
36-40 |
1 |
41-45 |
0 |
Da biste odredili položaj najbliže točke jasnog viđenja, upotrijebite posebne naprave (proksimetri ili akomodometrija).
Određivanje relativnog smještaja provodi se kako slijedi. Pacijentu se traži binokularno (tj. S dva oka) da bi pročitao tekst tablice kako bi provjerio vidnu oštrinu blizu. U probnom okviru dosljedno (s intervalom od 0,5 D) umetnite prve pozitivne, a zatim negativne leće dok subjekt još uvijek ne može pročitati. U tom slučaju, pozitivne leće će nadoknaditi već napregnutu napetost smještaja, a negativne, naprotiv, uzrokovat će taj napon. Vrijednosti maksimalnih pozitivnih i maksimalnih negativnih leća označit će negativno, tj. Potrošeno i pozitivno, tj. Preostalo u rezervi, dio relativnog smještaja. Zbroj tih pokazatelja iznosit će volumen relativnog smještaja.
Za objektivnu procjenu stanja prilagodljivog aparata oka koristi se ergografija. Bit ove metode je odrediti učinak ciliaringnog mišića u vizualnom radu u bliskoj udaljenosti. Rezultati istraživanja su zabilježeni kao grafička krivulja. Predlaže se razlikovati 4 tipa ergografskih krivulja: prva obilježava normalni učinak ciliaringnog mišića, a ostatak - sve veći pad sposobnosti prilagodbe.
S praktičnog stajališta važna je vrijednost rezervi relativnog smještaja, tj. Indikator koji služi kao neizravna indikacija potencijala sposobnosti smještajnog uređaja. Postoje dokazi da smanjenje logotipa ukazuje na predispoziciju za pojavu kratkovidnosti.
Za dugo tiho djelo u neposrednoj blizini potrebno je da pozitivni dio relativnog smještaja bude 2 puta negativniji.