Nabotova cervikalna cista

Nibot cista cerviksa je benigna bolest koja se javlja kod žena različitih dobi, ali najčešće kod onih koji rađaju. Ova dijagnoza se često vrši na temelju rezultata ultrazvuka, budući da su takve formacije češće asimptomatske. To nije ozbiljna bolest koja ugrožava život, ali zahtijeva liječenje i nadzor. Malignacija tih cista, u pravilu, je rijetka, stoga ne brinite ako se takva dijagnoza utvrdi. No, to bi trebalo biti s otokom da liječi ženu od dobi trudnoće, pogotovo pri planiranju trudnoće.

[1], [2], [3]

Uzroci cervikalne ciste

Ciste na vratu cerviksa formirane su rjeđe od cista druge lokalizacije, na primjer, jajnika. To je zbog činjenice da je struktura endometrija tipična i nema velike varijabilnosti stanica, kao u jajniku. Ali, ipak, ciste se razvijaju i na endometru i na grliću maternice. Nabotovske ciste cerviksa pozivaju u čast autora, koji je otvorio žlijezde, unutar kojih se odvija razvoj cističnog procesa.

Nastajanje cista na nepromijenjenom epitelu događa se rijetko, budući da u strukturi sluznice mora postojati početna strukturna promjena. Često Nabothian ciste razvijaju na podlozi već ranije prenesene endometrioza endocervicitis, displazija, erozija i kolpitov zarazne vaginitis i drugih bolesti ženskog reproduktivnog sustava. Sve bolesti cerviksa ili maternice mogu uzrokovati daljnji razvoj cista. To je zbog činjenice da je normalna struktura epitela cervikalnog kanala slomljena i funkcija stanica je poremećena. Pod utjecajem hormona koji utječu ne samo na epitel cervikalni kanal, ali na differentsiirovanie svih stanica i njihovu funkcionalnu aktivnost, postoje neke povrede njihovih funkcija, kao što je došlo do promjene u strukturi i funkciji ispravno, te stanice ne mogu. Zbog toga se razgrađuje izlučivanje izlučivanja žlijezda epitelom, što pridonosi formiranju cista.

Stoga su glavni uzroci vrata maternice Nabothian razvoja ciste mogu biti u bilo organske lezije cervikalni kanal nakon ozljede, upalnih procesa, na temelju već razvijene žlijezde za izlučivanje poremećaja sinteze koja se nakuplja ispod poklopca. Jedan od uvjeta je i kršenje hormonske regulacije ovarija-menstrualnog ciklusa, u kojem hormoni stimuliraju rast cista vrećice.

Činjenica da Nabothian ciste su češći u starijih žena - nakon 40 godina - koje su rodile, potvrđuje značajno mjesto u etiologiji i morfološke promjene involucije cervikalni epitel.

Što se tiče razvoja cističnih punkcija kod mladih žena, prioritet se daje infektivnim upalnim bolestima i hormonskim poremećajima.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Patogeneza

Razvoj ovih cista javlja se pod utjecajem nekoliko čimbenika i točno vrijeme kada je započeo razvoj ciste, teško je utvrditi, jer njihove dimenzije mogu biti različite i različita razdoblja njihova razvoja. No, općenito, veličine su često manji - nekoliko milimetara i ne više od dva centimetra.

Normalan cerviks ima nekoliko zona. Epitel koji prekriva vaginu i prelazi u cerviks - višeslojni stan. Izlučuje sluznu tajnu koja provodi zaštitnu funkciju uklanjanjem mikroorganizama i izlučivanjem slabe kiselinske tajne, što sprečava daljnji ulaz mikroorganizama u cervikalni kanal. Nadalje, višeslojni stan epitel je srednja zona koja u normalnim uvjetima nema epitelni pokrov. Iza srednje zone sa strane cervikalnog kanala nalazi se cilindrični epitel s jednim kuglom. Ovaj epitel se sastoji od žlijezda, koje se nazivaju nodule, a njihova glavna funkcija je sinteza sekrecije koja se izlučuje na površini stanica i štiti ih i cervikalni kanal. Budući da je epitel jednostruki, te su žlijezde površinski raspoređene i imaju izgled zrnaca. Takva njihova struktura i lokacija igraju važnu ulogu u razvoju cista na ovom mjestu. Pod određenim upalnih bolesti i oštećenja cilindričnim epitelom začepljen sekreciju donos ovih žlijezda i izlučivanja sinteze nastavlja, što na kraju dovodi do rastezanja Nabothian žlijezda zidova i stvaranje ciste. Ove ciste više ne povećavaju veličinu, jer je cista retencijska, a ne proliferira, tako da nakon stvaranja ciste ne povećavaju.

Također biste trebali razlikovati različite vrste cista po broju, jer taktika liječenja i njihova zapažanja su različite.

Pojedinačne paternalne cervikalne ciste nastaju ako je manjak manji, a odsječak samo jedne žlijezde je prekinut. U tom je slučaju zid žlijezde rastegnut i tamo se sakuplja tajna.

Više češćih cervikalnih cerviksa su češće, jer je odljev sekrecije često blokiran odmah iz nekoliko žlijezda. Takve ciste mogu se nalaziti i na cijelom cerviksu, tako da se mogu koncentrirati na jednom mjestu. Često su simptomatski i imaju više komplikacija.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Simptomi cervikalne ciste

Opasnost od razvijanja ovih cista je da je njihov put često asimptomatski, a dijagnosticira se već kada se pojave komplikacije. Rutinski pregled na ogledalu najčešće ne pokazuje prisutnost tih cista i dijagnosticira se već s ultrazvukom, čak i slučajno.

Budući da se cervikalne ciste ne proliferiraju, ne ometaju normalan ciklus ovarija i tako ne utječu na opće stanje žene.

Simptomi cervikalnih cerviksa pojavljuju se kada su ove ciste već množina i postoji mehanička opstrukcija. Zatim se može pojaviti svjetlosni iscjedak kada cista pukne, obično nisu bolni i žena ih možda čak i ne obraća pozornost na njih. Prvi znakovi punktatne ciste su neugodni osjećaji i bol u spolnom seksu, kao i izlučevine, moguća čak i krvavim ili gnusnim sadržajem kada su ciste zaražene. Ovi simptomi nisu uvijek izraženi i ovise o veličini i broju tumora.

U pozadini tih cervikalnih cista mogu se stvoriti poremećaji integriteta epitela i naknadnih zaraznih komplikacija. Zatim klinički simptomi mogu biti popraćeni teškom boli u donjem dijelu trbuha, gnojno iscjedak iz rodnice i sistemske reakcije u obliku povećanja temperature i izrazitog intoksikacijskog sindroma.

Ponekad se takve ciste dijagnosticiraju tijekom trudnoće, a onda se mogu pojaviti znakovi komplikacija postpartum septičkih stanica kada je cista inficirana. Kada se cista žlijezda žlijezde razvije u starijoj ženi, to može biti uzrok razvoja daljnje metaplazije cervikalnog epitela, jer postoje funkcionalne promjene u cilindričnom epitelu.

Dakle, tijek ciste cerviksa često je asimptomatski, što utječe na daljnju taktiku liječenja i nepredvidljivu dijagnozu.

[17]

Cista gušterače cerviksa u trudnoći

Trudnoća je stanje ženskog organizma u kojemu se sve funkcionalne rezerve trebaju maksimalno prilagoditi rađanju zdravog djeteta. Stoga treba planirati trudnoću i pažljivo pratiti sve organe i sustave, posebno maternicu i jajnike. Razvoj ciste mladih žena je rijedak, ali to može postati ozbiljna prepreka putu normalne trudnoće i fiziološkog rođenja.

Često se ženama tretira problem neplodnosti u braku, a uzrok je teško ustanoviti. Nakon svih rezultata testova, pokazuje se da je žena funkcionalno zdrava i ima hormonsku pozadinu dovoljnu za početak trudnoće, ali to se ne događa. Često jedini razlog za to može biti natalna cista cerviksa. To je zbog činjenice da postoji mehanička prepreka kretanju spermija, naročito ako su ciste višestruke - pokrivaju cerviks tako da mogu biti uzrok neplodnosti.

Cervikalna cista cerviksa tijekom trudnoće također ima niz negativnih ishoda. Ako se tijekom pregleda cista pojavljuje u žena tijekom trudnoće, bez obzira na liniju, potrebno ga je ukloniti, jer može uzrokovati komplikacije već u samom rođenju. Lokacija Nabothian ciste na vratu maternice može spriječiti normalan cervikalni otvor u prvoj fazi rada, a također može biti uzrok lezija vrata maternice za vrijeme prolaska ploda kroz porođajni kanal tijekom drugog razdoblja. Budući da su ove ciste obično male veličine, ne uzrokuju krvarenje.

Druga komplikacija tijekom trudnoće i porođaja može biti variranje sadržaja ciste, a zatim postoji visok rizik od intrauterine infekcije fetusa i razvoja postpartalnih septičkih komplikacija.

Prerano prestanak trudnoće može se pokrenuti razvojem ciste cerviksa na cerviksu, koja je povezana s poremećajem normalnog funkcioniranja epitela.

Stoga, pri dijagnosticiranju seto ciste u trudnica, preporučuje se njegovo uklanjanje pomoću minimalno invazivnih metoda. Metoda liječenja je odabrana pojedinačno, ali uzima se u obzir da učinak na fetus i na rodni kanal mora biti minimalan i ne traumatski.

[18], [19]

Komplikacije i posljedice

S obzirom na činjenicu da je cervikalna cista cerviksa u većini slučajeva asimptomatska, često se dijagnosticira kada se pojave komplikacije. Ako je veličina ciste mala i da je pojedinačna, često ovaj proces ima benigni stabilan tok bez komplikacija. Česte komplikacije su infekcija ciste. To se događa u slučaju kontakta s vrata maternice prema gore s mikroorganizmom, pogotovo kada mikrotraume epitela, a to uzrokuje razvoj infekcije u usnoj raka, gdje postoje dobri uvjeti za to. U tom slučaju, postoje simptomi lokalne upalne reakcije, kao i generalizirane manifestacije trovanja.

Druga od komplikacija je ruptura žlijezde koja je posebno opasna u trudnoći. Ako se tijekom rada tijekom aktivnog rada pojavi ruptura, tada se povećava rizik od poremećaja postpartumnog trakta u genitalnom traktu, kao i komplikacija postpartum septičkih stanica.

[20], [21], [22]

Dijagnostika cervikalne ciste

Dijagnoza rasterskih cista cerviksa češće je slučajna ili kada se pojave komplikacije. Jednostavno savjetovanje ginekologa s pregledom cerviksa u zrcalima ne uvijek omogućuje uspostavu dijagnoze, ali često promjene na cerviksu dopuštaju sumnjičav razvoj cista. Zatim se koriste dodatne dijagnostičke metode za potvrđivanje dijagnoze.

Analize koje se provode u svrhu diferencijalne dijagnostike definitivno ne potvrđuju dijagnozu. Ispiranje cervikalnog kanala, koji se pregledava za sve žene, omogućuje isključivanje upalnih bolesti i metaplazije cervikalnog epitela. Kada se histološko ispitivanje razmaza određuje širenjem žlijezde i njegovom deformacijom s akumulacijom sekreta.

Opća klinička ispitivanja - krvni test, urina i bakterijska kultura iz vagine - nemaju nikakve značajne promjene.

Najpoznatije metode koje omogućuju potvrdivanje cervikalne cijevi cerviksa su instrumentalne metode istraživanja.

Kolposkopija je pregled vrata maternice pomoću posebnog uređaja koji ima povećalo nekoliko puta. Ovaj pregled omogućuje vam da pregledate cerviks i vidjeti bilo kakve promjene u epitelu. U ovom slučaju, cilindrični epitel izgleda kao rešetka stanica s izraženim žlijezdama, koja ima oblik papilarne strukture. U slučaju kršenja odliva izlučivanja žlijezde, može se vidjeti blokada ovih žlijezda i područja ekspanzije tih žlijezda, novoformiranih cista. Ako postoji istodobna erozija ili druga oštećenja, također se mogu dijagnosticirati.

Još jedna točna metoda dijagnoze je ultrazvuk. Cervikalne ciste izgledaju kao anechogenic formations i moguće je dijagnosticirati njihov broj, veličinu, homogenost strukture i sadržaja.

To su glavne metode dijagnoze, koje vam omogućuju točno utvrđivanje dijagnoze i određivanje taktike liječenja.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza punktatne ciste trebala bi se provesti s bolestima koji su popraćeni oštećenjem epitela cerviksa. Polipi su česta patologija cerviksa, koja može sličiti cisti, ali ultrazvučnim pregledom zapaža se gustoća polip strukture, za razliku od šupljine ciste.

Također, cista se mora razlikovati od endometrioze - endometrijskih mjesta s proliferacijom. Difuzija se provodi na temelju vizualnih razlika, kao i histološkog pregleda materijala.

Liječenje cervikalne ciste

Liječenje plexiglas cista je prilično složeno i ovisi o mnogim čimbenicima. Prvo, oni se ne bi smjeli liječiti. Taktike su sljedeće: ako je žena mlađa prije 45. Godine i ima cistu, preporučuje se liječenje kako bi se zaštitila u budućnosti. Ako je žena iznad 45 godina i ima cistu koja je asimptomatska i promjera do jednog centimetara, onda se pridržavajte očekivanih taktika. U pravilu, takve ciste nisu zloćudne, ne rastu i ne uzrokuju nelagodu.

Liječenje cervikalnih cista je konzervativno i operativno. Treba napomenuti da konzervativno liječenje nije od velike važnosti, jer takve ciste nemaju tendenciju spontane potiskivanja. Ali upotreba raznih lijekova može smanjiti težinu simptoma i stupanj poremećaja funkcije.

Ne postoji ogroman arsenal lijekova koji se koriste za liječenje bilo koje ciste, ali uglavnom panty. To je zbog činjenice da ne postoje pouzdani podaci o stupnju smanjenja cista pod utjecajem određenih lijekova. Ali mogu se upotrijebiti simptomatska sredstva.

U slučaju komplikacija u obliku infekcije, primjena antibakterijskih terapija je obavezna. Simptomatska protuupalna terapija koristi se kod malih lokalnih upala u slučaju traumatizacije ciste ili iritacije cerviksa s izlučivanjem crijeva. Koristite supozitorij "Diclobert", koji oslobađa oticanje, bol i znakove iritacije i upale.

Često se može naći liječenje s mliječnim uljima. Ova je metoda već dugo korištena, ali treba reći da nije uvijek učinkovito. Tamponi su navlaženi u mješavini ihtila i stavljeni u rodnicu 10-20 minuta. Učinak ovog lijeka je protuupalno i anti-edemato. U slučaju popratne mikroflore stvara se dodatni učinak - antimikrobno sredstvo koje sprečava pojavu septičnih komplikacija. Ali mast se ne smije koristiti u slučaju puknuća ciste, jer se tada stvara učinak iritacije sluznice.

Konzervativne metode liječenja koriste se, ali često, kao kombinirana terapija, budući da su to samo simptomatska sredstva koja na bilo koji način ne utječu na razvoj ciste. Ako cervikalna cista cerviksa ima izražen klinički tijek, bolje je provesti kirurško liječenje uz uklanjanje fokusa i daljnju simptomatsku terapiju.

Operativne metode liječenja imaju vrlo široku primjenu. To je objašnjeno činjenicom da postoje mnoge minimalno invazivne tehnologije koje u potpunosti mogu ukloniti cista prostatoze bez daljnjeg rizika od komplikacija.

Operativne metode uključuju: kiruršku metodu, elektroakagulaciju, kriokoagulaciju, lasersku isparavanja, terapiju radijskim valovima. Glavno načelo ovih metoda je potpuno uklanjanje ciste. Kirurška metoda uključuje probijanje ciste s iglom s aspiracijom sadržaja, što je učinjeno s većim cista i pod kontrolom ultrazvuka. Ova metoda je vrlo jednostavna, ali malo invazivna i postoji opasnost od razvoja zaraznih komplikacija.

Elektrokoagulacija, kriokoagulacija, laserska isparavanja, terapija radijskim valovima je uporaba fizičkih svojstava električne struje, tekućeg dušika, lasera i radio valova radi uklanjanja ciste. Ove su metode manje invazivne od probijanja, no tehnički su složenije i zahtijevaju određenu opremu.

Metoda liječenja može se odrediti pojedinačno i ovisi o mnogim čimbenicima, ali uglavnom preferira kombiniranu terapiju - kiruršku s daljnjom simptomatskom terapijom izazvanom lijekom.

Također biste trebali razmotriti trebate li liječiti cistu uopće ako je asimptomatska i malena. U svakom slučaju, procijenite sve čimbenike i odlučite se o taktici.

Liječenje cervikalnih cista na alternativne načine

Ako veličina ciste ne dopušta aktivno liječenje, a izabrano trudno upravljanje, tada se mogu liječiti alternativni i homeopatski lijekovi. Također je moguće izvesti biljni tretman uz osnovne metode.

Postoje mnoge metode alternativne medicine za liječenje ovog stanja. Glavni su:

1. Češnjak ima izražen antimikrobni i protuupalni učinak, što mu omogućuje da se koristi za liječenje cista. Da biste to učinili, iscijedite sok od češnjaka i pomiješajte s kuhanom vodom u omjeru od jedan do jedan, a zatim napravite tampon i umetnite ga u vaginu jednom dnevno. To se može obaviti 10 dana i ne više od 10 minuta.
2. Membrane od oraha moraju se slomiti, sipati kipuću vodu i ostaviti 20 minuta, zatim kuhati još 10 minuta i pustiti da juha bude topla. Uzmite takav izvarak koji trebate unutar tri puta dnevno za žlicu bez jena u tjednu.
3. Sok od čička savršeno uklanja iritaciju, edem i ima antiproliferativni učinak, što povećava sposobnost ciste da se ispita. Da biste to učinili, iz ostavljenih čeličnih listova, potrebno je iscijediti sok i uzeti pet dana za jednu žličicu tri puta dnevno, a zatim jednu čajnu žličicu dva puta dnevno još pet dana.
4. Akacija pokazuje dobar učinak u liječenju cjepiva punctata. Za pripremu infuzije potrebno je prikupiti Bagrem cvijeće, posušite, ispunite s alkoholom i inzistirati na tamnom mjestu najmanje dvadeset i četiri sata, a zatim razrijeđen s prokuhanu vodu da bi jedna žlica tri puta dnevno. Tijek liječenja traje mjesec dana.

Za liječenje ove patologije također se koriste homeopatski lijekovi. Njihov glavni učinak ima za cilj reguliranje normalne hormonske pozadine i to pridonosi resorpciji cista. Glavni lijekovi koji se koriste su "Berberis", "Aurum iodicum" i "Apis". Ovi lijekovi također moraju biti propisani u složenoj terapiji.

Prevencija

Što se tiče prevencije ove bolesti, postoje samo nespecifične metode. To uključuje:

• higijena seksualnog života s prevencijom genitalnih infekcija;
• pravodobno liječenje upalnih i neupalnih bolesti ženskih genitalnih organa;
• godišnji preventivni pregled kod ginekologa;
• planiranje trudnoće uz obavezno sveobuhvatno ispitivanje žene;
• pravodobno liječenje cista kako bi se spriječilo pojavu komplikacija.

To su glavne preventivne mjere ne samo za ovu bolest, već za skupinu drugih koja su opasna za žene i koja se mogu spriječiti i prije njihovog razvoja.

[29], [30], [31], [32], [33],

Prognoza

Prognoza cervikalne cijevi maternice je povoljna za život, budući da se aktivni rast ciste i njegove maligne transformacije rijetko primjećuju. Za potpuni oporavak, prognoza je također povoljna, jer danas postoji veliki broj različitih metoda kirurškog liječenja, nakon čega cista potpuno nestaje bez sklonosti ponovnom obrazovanju.

[34], [35], [36],