Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Oralni organi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Koncept dišnog sustava uključuje:
- gornji dišni putovi (nosna šupljina, nazofarinksa, oropharynx, grkljan);
- niži dišni putovi (dušnik i bronhi); parenhima pluća, pleure i njezine šupljine;
- aparat koji omogućuje pokretanje dišnih putova (rebra s susjednim kostima, respiratorni mišići).
Dušnika polazi od donjeg ruba grkljana na razini VI-VII vratne kralježnice, a završava u IV-V torakalnog kralješka, razdvojiti na desne i lijeve glavne bronhije. To treba imati na umu da je pravo glavni bronh odstupa od dušnika uz kut 15-40 stupnjeva, a njegova duljina ne prelazi 3 cm. Lijeva glavna bronha odstupa od dušnika uz kut 50-70 stupnjeva i ima duljinu od 4-5 cm.
Struktura bronhalnog stabla (sjenica bronchialis) uključuje glavni bronhi, lobarna bronhija, segmenta bronhija, brojne grane i segmentni bronha, nakupina bronhija, terminalnih bronhiola. Bronhijalna stablo koje čine najveći dio dišnog puta, u prosjeku broji 16 dihotomni bronhija fisije, od kojih većina ima pas grananja segmenta bronhija. Lobularni bronhi još uvijek sadrže hrskavi kostur, ali ne postoje hrskavi zidovi terminalnih (bronhijalnih) bronhiola.
Svaka krajnja (terminalna) bronchiola dikotomno se dijeli na respiratorne (respiratorne) bronhiole (17-19. Generacija bronha), na zidovima kojih se nalaze plućni alveoli. Od svakog respiratornim bronhiolama polazi ali 2-3 alveola moždani udar (20-22 th generacija), od kojih svaka završava s 3-6 zračnih vrećica (23 th generacija dišnih putova). Stogovi ovih vrećica sastoje se od alveola.
Svaki acinusna obuhvaća oko 2000 alveole, usko kontaktirati jedni s drugima. Alveole odvojen interalveolar membranu, u kojima se veliki broj otvora - Pore Kohn, kroz koje aktivnu razmjenu plina između alveola osiguranja .. Nadalje, korištenjem kratkih kanala (Lambert kanala) spojen u alveole bronhiola, koji daje još jedan način kolateralna zraka u alveole.
Unutarnja površina alveola obložena je slojevima tenzida, što smanjuje površinsku napetost alveola. Pod njom se nalazi sloj alveolarnog epitela koji se sastoji od dvije vrste alveolocita. Stanice tipa I zauzimaju više od 90% unutarnje površine alveola. Oni uglavnom obavljaju razmjenu plinova između alveolarnog zraka i krvi. Oko 10% unutarnje površine alveola je obloženo alveolocitima tipa II, uglavnom osiguravajući lučenje surfaktanta. Dodatno, alveolociti tipa II uključeni su u regeneraciju alveolarnog epitela: ako je potrebno, oni se mogu razlikovati u alveolocite tipa I.
Izravno do alveola nalazi se kapilarna mreža čija ukupna površina iznosi 70 m 2. Kapilare su obložene endotelnim stanicama.
Intersticijska tkiva koji se sastoji od kolagena (oko 70%), elastin (oko 30%), glikozaminoglikane i fibronektin, određuje elastičnost plućnog tkiva velikoj mjeri. U intersticijskom tkivu su limfatske žile i fibroblasti, alveolarni makrofagi, pretili i druge vrste stanica.
Sluznica membrane traheje i bronha sastoji se od prekrivenog visokog prizmatičnog ciliiranog epitela, bazalne membrane, mišićavog i submucoznog sloja.
Epitel se uglavnom sastoji od četiri vrste stanica. Većina njih su ćilirajuće stanice. Imaju nepravilni prizmatični oblik. Na slobodnoj površini stanice, prema lumenu bronha, nalaze se kratki mikrovilli i veliki (oko 200) broj kilija. Treplje mijenjati smjer ritmički nazofarinksa pomičući lakog zaštitni sloj sluzi i time doprinosi „pročistiti” dišnih puteva.
Broj vrčastih (sekretornih) stanica epitela je 4-5 puta niži od onih ciliiranih stanica. Glavna funkcija vrčastih stanica je izlučivanje mukoznih sekreta. Izlučene stanice terminala i respiratorni bronhijalni epitel (Clare stanice) karakteriziraju osobito visoko metaboličko djelovanje.
Konačno, bazalne i međuslojeve stanice nalaze se u dubini epitela i ne dolaze na površinu. Zbog tih slabo diferenciranih stanica dolazi do fiziološke regeneracije epitela. Osim toga, epitel bronha sadrži neuroendokrine i kemoreceptorske ("četkice") stanice.
Pod pokrovnim epitelom nalaze se bazalna membrana, vlastita ploča, mišićni i submucosalni slojevi. Potonji sadrži veliki broj bronhijalnih žlijezda koji luče sluzvu ili seroznu tajnu u lumenu traheje i bronha. Dio bronhijalnih žlijezda nalazi se između hrskavice ljuske-hrskavice i vanjske ljuske.
