Oticanje gingivitisa

Kad je desnina tkiva utjecala infekcija, njihova se upala razvija stvaranjem oteklina - edematoznog gingivitisa ili edematoznog oblika hipertrofičnog gingivitisa, u kojem dođe do pretjeranog porasta mekih tkiva gingive - epitela vrata zuba i Mluza interdentalnih papila. [1]

Epidemiologija

Među svim parodontnim bolestima, gingivitis se smatra najčešćim; Prema stranim stomatolozima, određeni stupanj gingivalne upale prisutan je kod gotovo 70% odraslih, ali točan broj slučajeva natečenog gingivitisa nije poznat.

Mnogi stručnjaci odvojeno ovaj oblik gingivitisa ne razlikuju, jer su krvarene desni i prisutnost njihovog oteklina (oteklina) klinički znakovi ove bolesti.

Uzroci edematozni gingivitis

Ključni uzrok gingivalne upale ili gingivitis (od latino gingivis-desni) je bakterijska infekcija, koja-u slučaju lošeg oralnog higijene-dovodi do stvaranja mikrobnog plaka na zubima (gingivitis). Gingivis) je bakterijska infekcija, koja-u slučaju nedovoljne oralne higijene-dovodi do stvaranja mikroba plaka na zubima (u gingivalnom sulcusu, duž ruba guma i na površini zuba) i ako se prikupi u

Razvoj gingivitisa, uključujući njegov edematozni oblik, uzrokovan je bakterijama koje formiraju plak obloge mikroflore usne šupljine: streptococcus mutans, fusobacterium nucleatum, actinomyces, veillonella, actinobacteria, porfeytofaga, spppppppp, tanner, tanner, tanner, tanner Prevotella Intermedia i drugi.

Faktori rizika

Glavni čimbenici rizika za razvijanje oblika natečenosti gingivitisa uključuju:

• Neadekvatna oralna higijena;
• Prepuni zubi, loš zalogaj, nelagodne proteze;
• Pušenje;
• Oslabljeni imunološki sustav;
• Dijabetes.

Patogeneza

Vodeći biokemijski element u patogenezi gingivalnog edema formiranje u gingivitisu je upalna stanična infiltracija uzrokovana produljenim citotoksičnim učincima infektivnih agensa bakterijskog plaka.

U ranoj fazi, kada se receptori nalik na cestarinu (TLR) eksprimirani u epitelnim stanicama vežu na bakterijske endotoksine (antigeni), proupalni citokini (IL-lp, IL-6, itd.) Proizvode se imunološkim T stanicama (TH), B stanicama i makrofazima. Odnosno, pokreće se imunološki odgovor na infekciju.

Također se stimuliraju upalni posrednici, uključujući histamin, koji se oslobađaju od mastocita i, djelujući na H1-receptore, povećava propusnost krvnih žila zbog njihove vazodilatacije - dilatacije zbog opuštanja vaskularnih zidova.

Ovu fazu karakterizira akutna exdativno-puna reakcija, povećani odljev gingivalne tekućine iz gingivalnog sulkusa, kao i intravaskularna migracija neutrofila (leukociti nastali u kosti kosti, koji pružaju nespecifični imuni, u krvi sela, iz krvi Sulcus.

Zatim se pojavljuje ekstravazacija neutrofila ili transendotelna migracija - njihova prodiranje u zid krvne žile. A kaskada migracije neutrofila (ili kaskada njihovog regrutovanja u upala tkiva) dovršena je intersticijskom migracijom s prodiranjem u ove zaštitne stanice u gingivalnu sluznicu kako bi se spriječilo daljnje oštećenje tkiva.

Istodobno - pod djelovanjem kolagenaze i drugih enzima koji izlučuju neutrofili - uništavanje kolagena i promjene u matrici vezivnog tkiva ruba gingive s nakupljanjem upalnog infiltracije.

Simptomi edematozni gingivitis

U edematoznom obliku hipertrofičnog gingivitisa, prvi se znakovi očituju oticanjem (edema) desni. Također može biti izraženo crvenilo (zbog povećanog protoka krvi u zahvaćeno područje), osjećaja izgaranja i tlaka; Mogu biti bolne desni s krvarenjem prilikom pečenja zuba i jedenja.

Hiperplazija gingivalne sluznice svjedoči značajnim zadebljanjem ruba gingive u obliku kotrljanja. [2]

Komplikacije i posljedice

U slučaju edematoznog oblika gingivitisa mogućih komplikacija i posljedica izražavaju se ne samo u upalnim promjenama u gingivalnoj sluznici, već i u bakterijskoj infekciji potpornih tkiva zuba i okolnih struktura - parodontitis, koji je često prijeteći njihovim zubima. [3]

Dijagnostika edematozni gingivitis

Gingivitis bilo koje vrste dijagnosticira se tijekom oralnog pregleda.

Mogu biti potrebni opći i klinički testovi krvi, kao i instrumentalna dijagnostika - ortopantomogram. [4]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika provodi se, jer je moguć gingivalni edem koji nije povezan s gingivitisom, već se razvija kao rezultat gingivalnog opeklina, kandidijaze stomatitisa ili alergijskog gingivostomatitisa. Osim toga, oteklina i hipertrofija epitelnih tkiva gingive opažena je u akutnom manjku vitamina C (i simptom je skorbuta), u hormonskim promjenama (u trudnica, kod djevojčica tijekom puberteta), u orofacijalnoj granulomatozi i leukemiji, kao i antikontice. [5]

Liječenje edematozni gingivitis

Kako se liječi natečeni gingivitis? Glavni cilj liječenja gingivitisom je smanjiti upalu, što se postiže korištenjem antiseptičkih ispiranja usta koji sadrže klorheksidin u kombinaciji s mehaničkim uklanjanjem plaka i tartara.

Također pročitajte:

• Liječenje upale desni
• Bolesti desni i njihovo liječenje
• Masti i gelovi za upalu desni

Kod kuće stomatolozi preporučuju ispiranje usta slanom vodom, otopinom s vodikovim peroksidom (pomiješajte tri žlice 3% vodikovog peroksida s istom količinom kuhane vode), otopinu s esencijalnim uljem paprike, čajevca ili timija (tri kapi po čaši vode), otopinom s dodatkom aloeleta aloela, dekata.

Prevencija

Natečeni oblik upale desni je reverzibilan i može se spriječiti prakticiranjem dobre oralne higijene.

Prognoza

U liječenju edematoznog gingivitisa, prognoza njegovog ishoda je pozitivna. Glavna stvar je spriječiti njegovo napredovanje do parodontitisa.

Popis autoritativnih knjiga i studija vezanih za proučavanje edematoznog gingivitisa

1. "Carranza je klinička parodontologija" - Michael G. Newman, Henry H. Takei, Perry R. Klokkevold (godina: 2019)
2. "Klinička parodontologija i stomatologija implantata" - Niklaus P. Lang (Godina: 2015)
3. "Gingivalne bolesti: njihova etiologija, prevencija i liječenje" - Samuel S. Kramer (godina: 1960)
4. "Periodontology za stomatološkog higijeničara" - Dorothy A. Perry, Phyllis L. Beemsterboer (godina: 2019)
5. "Klinička parodontika" - Michael S. Block (godina: 2017)
6. "Razumijevanje parodontnih bolesti: procjena i dijagnostički postupci u praksi" - IAIN L. C. CHAPPLE (Godina: 2003). Chapple (godina: 2003)
7. "Periodontology na prvi pogled" - Valerie Clerehugh (godina: 2012)
8. "Gingival 5 'neprevedena regija: novi regulatorni element u proliferaciji keratinocita" - autor Huseyin Uzuner, Venkata D.Y. Mutyam, Sevki Ciftci (godina: 2020)
9. "Razumijevanje i upravljanje gingivitisom: Profesionalni vodič za zubne higijeniste" - Kathleen Hodges, Carol Jahn (godina: 2004)

Književnost

Dmitrieva, L. A. terapeutska stomatologija: Nacionalni vodič / Uredio L. A. Dmitrieva, Y. M. Maksimovskiy. - 2. izd. Moskva: Geotar-Media, 2021.