Otrovne pilule

Trovanje je akutno ili kronično toksično oštećenje tijela koje nastaje kao posljedica izloženosti kemikalijama ili toksinima mikroorganizama. Intoksikacija dovodi do poremećaja važnih vitalnih funkcija različitih organa i sustava. Trovanje se klasificira ovisno o uzroku i mjestu unošenja otrovnog spoja, načinu unošenja štetne tvari u ljudski organizam, trajanju izloženosti i stupnju manifestacije kliničkih simptoma.

Glavne klasifikacijske skupine:

• Uzrok i mjesto izloženosti otrovnim tvarima: slučajno, namjerno, suicidalno, kriminalno, industrijsko, kućno. Najčešća je kućna skupina: konzumacija nekvalitetne hrane, alkohola, droga, predoziranje drogama, samoliječenje itd.
• Način unošenja otrovnog spoja: oralni (kućni), inhalacijski (rezultat udisanja otrovne tvari), unošenje otrova kroz kožu i sluznice (ugrizi otrovnih zmija, insekata ili unošenje izlučevina otrovnih životinja na površinu kože).
• Trajanje izloženosti otrovnoj tvari: akutno i kronično trovanje. Akutno trovanje nastaje jednokratnim unošenjem otrovnog spoja i naglom pojavom odgovarajućih simptoma. Kronično oštećenje otkriva se nakupljanjem toksina u tijelu i karakterizira ga postupno povećanje simptoma trovanja čestim unošenjem subtoksičnih doza tijekom duljeg razdoblja.

Stupanj toksičnog oštećenja: blagi, umjereni, teški i kritični.

Među kućnim trovanjima, infekcije uzrokovane hranom su najčešće. Nastaju konzumiranjem kontaminiranih i nekvalitetnih prehrambenih proizvoda. Karakterizira ih nagli početak (prvi znakovi pojavljuju se 2-6 sati nakon unošenja patogena) i naglo pogoršanje simptoma. Glavni simptomi su slabost, malaksalost, mučnina, ponovljeno povraćanje, zimica, vrućica, nadutost i proljev. Takvi simptomi zahtijevaju hitnu konzultaciju sa specijalistom ili hitnu hospitalizaciju u medicinskoj ustanovi.

Početna faza terapije sastoji se od evakuacije ostataka toksičnih prehrambenih proizvoda iz gornjih dijelova crijeva. To se provodi postupkom ispiranja želuca i primjenom enterosorbenata. Prve vode za ispiranje podliježu prikupljanju za bakteriološku kulturu i određivanje uzročnika trovanja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Doziranje i administracija

Tablete protiv trovanja dijele se na:

• Sorbentni pripravci (aktivni ugljen, filtrum, polisorb) sposobni su vezati tvari koje truju tijelo izravno u crijevima, sprječavajući ulazak toksina u sistemski krvotok. Uklanjanje spojeva nastalih tijekom procesa apsorpcije događa se zajedno s izmetom.
• Aktivatori crijevne pokretljivosti (motilium, metoklopramid) ubrzavaju proces evakuacije apsorbiranih komponenti. Metoklopramid se koristi za simptomatsko ublažavanje mučnine i povraćanja.
• Antibiotici širokog spektra (enterofuril, kloramfenikol, tetraciklin, furazolidon) za suzbijanje bakterijske flore. Dobivanje rezultata bakterijske kulture vode za ispiranje može podrazumijevati propisivanje lijekova koji se koriste za uklanjanje specifičnog uzročnika trovanja.
• Za vraćanje poremećene ravnoteže crijevne mikroflore nakon uvođenja uzročnika akutnih crijevnih infekcija i upotrebe antibakterijskih lijekova propisuju se probiotici (hilak forte).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Aktivni ugljen

Lijek Aktivni ugljen su najjednostavnije, najučinkovitije i najjeftinije tablete za trovanje. Sorbent je izrađen od posebno obrađenog ugljika biljnog ili životinjskog podrijetla. Lijek ima izvrstan upijajući učinak, apsorbirajući plinove, alkaloide (tvari koje sadrže dušik), toksine.

Farmakodinamika. Snažan sorbent. Apsorpcijski kapacitet proteže se na cijelu površinu pripravka. Smanjuje apsorpciju toksina, otrova, soli teških metala, glikozida i alkaloida lijekova iz lumena gastrointestinalnog trakta, pomažući u smanjenju njihove koncentracije i evakuaciji iz tijela. Sorbcijski kapacitet se održava i u odnosu na plinove.

Farmakokinetika. Lijek ne prodire u krv kroz lumen gastrointestinalnog trakta i ne podliježe metaboličkoj transformaciji. Vrijeme prolaska kroz crijeva je 25 sati. Izlučuje se nepromijenjen stolicom.

Upute za uporabu: Tablete ili prašak za oralnu uporabu treba uzeti s dovoljnom količinom vode.

Kod akutnih oblika trovanja, za ispiranje želuca koristi se suspenzija pripremljena od vode i aktivnog ugljena u prahu (može se dobiti drobljenjem tableta). Pacijentu se zatim propisuje oralna primjena tableta od 20-30 grama dnevno.

Za nadutost i dispeptičke simptome, lijek se propisuje u dozi od 1-2 grama 3-4 puta dnevno tijekom 3-7 dana. U svakom konkretnom slučaju, individualno trajanje tijeka korištenja enterosorbenta određuje liječnik.

Upotreba aktivnog ugljena povezana je s prehranom i shemom uzimanja drugih lijekova. Kada se sorbent koristi istodobno s drugim lijekovima, njihova učinkovitost je značajno smanjena. Tablete ugljena uzimaju se 60 minuta prije jela ili oralnih lijekova i 1,5-2 sata nakon toga.

Dugotrajna upotreba sorbenta može smanjiti razinu minerala i vitamina, uzrokujući poremećaje u kiselinsko-elektrolitnoj ravnoteži tijela.

Upotreba tijekom trudnoće. Upotreba aktivnog ugljena dopuštena je u svim fazama gestacijskog razdoblja. U slučaju teške toksikoze, liječnik ga može propisati za ublažavanje stanja trudnice. Nemojte pretjerivati s korištenjem sorbenta, jer značajno usporava unos korisnih mikroelemenata i vitamina iz hrane. Aktivni ugljen tijekom trudnoće možete koristiti samo u slučaju krajnje nužde uz dopuštenje liječnika.

Interakcija s drugim lijekovima. Smanjuje apsorpciju i aktivnost lijekova kada se koriste istodobno.

Kontraindikacije: Individualna netolerancija, prisutnost i razdoblje pogoršanja iz bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta, crijevna atonija, djeca mlađa od 6 godina.

Nuspojave. Upotreba aktivnog ugljena uzrokuje dispeptičke simptome, poteškoće s defekacijom i crnjenje stolice. Dugotrajna upotreba dovodi do smanjenja razine vitamina, mikroelemenata i hranjivih tvari.

Oblik izdavanja: tablete, granule i crni prah, bez okusa i mirisa.

Uvjeti čuvanja. Suho mjesto, nedostupno sunčevoj svjetlosti. Čuvati u zatvorenoj ambalaži odvojeno od pripravaka koji ispuštaju pare i plinove. Prekomjerna vlažnost dovodi do smanjenja apsorpcijskog kapaciteta. Rok trajanja je 3 godine.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Filtrum

Sorbent prirodnog podrijetla. Proizvodi se u obliku tableta i pastila. Aktivni sastojak je hidrolitički lignin. To je univerzalni sorbent s visokim kapacitetom apsorpcije. Veže otrovne tvari u crijevnom lumenu i sprječava njihov štetan utjecaj na tijelo. Koristi se u kompleksu mjera detoksikacije kod trovanja uzrokovanih različitim uzrocima i tvarima. Pomaže u smanjenju koncentracije i uklanjanju apsorbiranih toksina stolicom, aktivirajući normalizaciju fizioloških procesa u crijevima.

Upotreba tableta protiv trovanja tijekom trudnoće. Nisu provedene studije o učinku lijeka na žensko tijelo tijekom trudnoće. Nema znanstvenih podataka o sigurnosti Filtruma za trudnice.

Kontraindikacije za upotrebu:

• Preosjetljivost na aktivni sastojak lijeka;
• Povijest ulcerativnih lezija u raznim dijelovima crijeva ili faza pogoršanja;
• Gastrointestinalno krvarenje;
• Atonija crijeva;
• Opstrukcija bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta;
• Galaktozemija.

Nuspojave. Lijek može izazvati alergijske reakcije u slučaju individualne netolerancije na sastojke. Uzimanje Filtruma, bez obzira na oblik oslobađanja, može izazvati pojavu nadutosti. Zatvor se često javlja na pozadini uzimanja lijeka. Dugotrajna primjena dovodi do smanjenja razine vitamina i minerala u tijelu. Istodobna primjena Filtruma s drugim lijekovima značajno smanjuje njihov terapijski učinak.

Način primjene i doziranje tableta za trovanje. Doziranje tableta ovisi o dobnoj kategoriji, tjelesnoj težini pacijenta i težini trovanja. Broj tableta i shemu njihove primjene određuje liječnik. Prosječna terapijska doza jednokratne primjene je: za odrasle - 2-3 tablete, za djecu od rođenja do 3 godine - 0,5 tableta, za djecu od 4-7 godina - 1 tableta, za djecu od 7-12 godina - 1-2 tablete. Sorbent za trovanje treba uzimati 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 50 tableta. Filtrum se uzima oralno 60 minuta prije jela ili uzimanja drugih lijekova. Preporučljivo je tablete zdrobiti, pripremiti suspenziju. Terapija u akutnom razdoblju trovanja traje 3-5 dana.

Predoziranje. Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.

Interakcije s drugim lijekovima. Smanjuje terapijski učinak drugih lijekova kada se uzimaju istovremeno. Dugotrajno liječenje sorbentom treba pratiti uzimanje različitih vitaminskih i mineralnih kompleksa.

Uvjeti čuvanja. Tamno, suho mjesto. Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati dobro zatvoreno, dalje od pripravaka jakih mirisa.

Rok valjanosti naznačen je na blisteru, kao i na tvorničkoj kartonskoj ambalaži i iznosi 2 godine.

[ 12 ], [ 13 ]

Polysorb

Sintetički pripravak koji sadrži silicij snažan je enterosorbent. Proizvodi se u obliku praška za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.

Farmakodinamika. Ima apsorpcijske i detoksikacijske učinke. Veže i eliminira toksične spojeve različitog podrijetla (bakterijske endotoksine, otrove, soli teških metala itd.) iz lumena gastrointestinalnog trakta. Ima snažan sorpcijski kapacitet.

Farmakokinetika. Lijek se uzima oralno kao suspenzija. Polysorb ne podliježe metaboličkim transformacijama, otporan je na promjene pod utjecajem enzima i ne prodire u krvotok. Izlučuje se nepromijenjen stolicom.

Kontraindikacije za uporabu. Povećana preosjetljivost na lijek, erozivne i ulcerativne destruktivne patologije crijevnog trakta tijekom pogoršanja, želučano ili crijevno krvarenje, oslabljena crijevna peristaltika.

Nuspojave. Moguće su individualne alergijske reakcije na glavnu aktivnu tvar. Zatvor. Dugotrajna primjena dovodi do povećanog izlučivanja kalcija, mikroelemenata i vitamina.

Način primjene i doziranje praška za trovanje. Terapija trovanja može započeti ispiranjem želuca pomoću suspenzije Polysorba. Za ovaj postupak, koncentracija lijeka treba biti 0,5-1%. Paralelno se oralno propisuje sorbent. Doziranje za odrasle pacijente propisuje se brzinom od 10-15 mg / kg težine.

Predoziranje. Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Polysorbom. Ne preporučuje se korištenje sorbenta u kombinaciji s drugim lijekovima, jer značajno smanjuje njihovu učinkovitost.

Čuvati u hermetički zatvorenim posudama, na suhom mjestu, izvan dohvata sunčeve svjetlosti, pri temperaturi zraka ne višoj od 25 °C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja – 5 godina.

Zajedno s imenovanjem aktivnih sorbenata u liječenju infekcija toksičnim za hranu koriste se antibakterijski lijekovi širokog spektra. Nužan uvjet koji zahtijeva obavezno pridržavanje je uzimanje lijekova u različito vrijeme kako bi se izbjegla inaktivacija antibiotika.

Enterofuril

Crijevni antimikrobni lijek, djelovanje protiv proljeva. Aktivni sastojak je nifuroksazid. U ljekarničkoj mreži prodaje se u obliku kapsula (100 mg i 200 mg) ili suspenzije za oralnu primjenu.

Farmakodinamika. Enterofuril je antibakterijsko sredstvo koje djeluje u crijevnom lumenu. Inhibira rast i razmnožavanje patogene mikroflore. Stvara visoke koncentracije u crijevima i ne metabolizira se gastrointestinalnim enzimima.

Farmakokinetika. Kada uđe u želudac, ne apsorbira se u gastrointestinalnom traktu i pokazuje antibakterijski učinak isključivo u crijevnom lumenu. Izlučuje se nepromijenjen stolicom. Brzina eliminacije ovisi o dozi lijeka i crijevnoj pokretljivosti.

Trudnoća i dojenje. Odluku o propisivanju Enterofurila tijekom ovih razdoblja donosi liječnik. Samoliječenje može imati nepredvidive i opasne posljedice. Primjena kapsula je dopuštena tijekom trudnoće ako korist za majku nadmašuje moguće rizike za nerođeno dijete. Lijek se koristi tijekom dojenja u slučajevima krajnje nužde.

Kontraindikacije za uzimanje Enterofuril kapsula su:

• Preosjetljivost na nifuroksazid, pomoćne tvari lijeka;
• Sindrom malapsorpcije.
• Duboka prijevremenost i djeca mlađa od 1 mjeseca.

Nuspojave: mučnina, povraćanje; alergijske reakcije (osip, svrbež, angioedem) javljaju se izuzetno rijetko, ali njihova pojava se ne može isključiti s popisa nuspojava.

Način primjene i doziranje Enterofuril kapsula za trovanje. Kapsule se preporučuju djeci u dobi od 7 godina i starijoj. Za djecu mlađu od 7 godina preporučuje se primjena suspenzije. Kapsule se gutaju cijele, bez žvakanja, bez otvaranja želatinske ljuske i bez izlijevanja sadržaja. Standardna terapija traje od 2 do 7 dana. Trajanje primjene lijeka regulira liječnik ovisno o težini i dinamici bolesti.

Za djecu stariju od sedam godina i odrasle pacijente - 200 mg četiri puta dnevno, maksimalna terapijska dnevna doza je 800 mg lijeka.

Predoziranje. Ako se prekorači maksimalna dopuštena terapijska doza i pojave se znakovi pogoršanja zdravlja, lijek se prekida i provodi se simptomatsko liječenje.

Interakcije s drugim lijekovima. Ne preporučuje se istodobna primjena Enterofurila sa sorbentima, jer će terapijski učinak antibiotika biti značajno smanjen. Konzumiranje alkohola strogo je zabranjeno tijekom liječenja Enterofurilom. U tijelu se može razviti reakcija slična disulfiramu, koja se manifestira povraćanjem, bolnim grčevima u epigastričnoj regiji, tahiaritmijom i otežanim disanjem.

Uvjeti čuvanja: suho mjesto, zaštićeno od sunčeve svjetlosti, s temperaturom zraka ne višom od 30°C.

Kapsule su prikladne za upotrebu 5 godina.

[ 14 ]

Tablete za trovanje i povraćanje

Uz sorbenate i specifične antibiotike, za liječenje trovanja hranom koriste se sredstva koja stimuliraju aktivaciju crijevne peristaltike. Ova sredstva pozitivno utječu na opće dobrostanje pacijenta, smanjuju učestalost povraćanja i potiču ubrzano uklanjanje sorbenata s apsorbiranim toksinima, smanjujući koncentraciju toksičnih spojeva. U tu svrhu uspješno se koristi lijek u tabletama Motilium.

Motilium

Lijek ima izražen stimulirajući učinak na peristaltiku crijeva, pomaže u uklanjanju mučnine i povraćanja. Aktivni sastojak je domperidon. Dostupan je u obliku bikonveksnih tableta zaštićenih enteričkim premazom, lingvalnih tableta i suspenzije.

Farmakodinamika. Domperidon je antagonist dopaminskog hormona. Blokira djelovanje dopaminskih receptora (perifernih i središnjih), povećava motilitet želuca. Ima učinke smanjenja žgaravice, ublažavanja mučnine i antiemetika.

Farmakokinetika. Apsorpcija nakon oralne primjene je brza, posebno na prazan želudac. Glavna aktivna tvar doseže svoje maksimalne vrijednosti u sistemskom krvotoku nakon 1 sata, vežući se za proteine plazme (90%). Lijek prodire u različita tkiva, ali gotovo ne prolazi kroz KMB. Metabolizira se u jetri i u crijevnim stijenkama. Metaboliti se izlučuju putem crijeva i bubrega.

Upotreba tableta za trovanje tijekom gestacijskog razdoblja i dojenja. Upotreba lijeka je dopuštena ako pozitivan terapijski učinak za majku nadmašuje rizik za fetus i/ili dijete. Potrebu za primjenom lijeka određuje liječnik.

Kontraindikacije za upotrebu:

• Povijest ulceracije u bilo kojem dijelu crijeva ili njezino pogoršanje;
• Crijevna opstrukcija;
• Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
• Tumori hipofize;
• Preosjetljivost na komponente lijeka;
• Teško patološko oštećenje jetre i bubrega;
• Tjelesna težina do 35 kilograma;
• Oralna primjena ketakonazola, eritromicina, klaritromicina, nefazodona, antifungalnih lijekova.

Nuspojave: smanjena motorička aktivnost, hiperkineza, koja nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka; spastične kontrakcije crijeva; povećanje mliječnih žlijezda, amenoreja, galaktoreja.

Način primjene i doziranje. Djeci starijoj od 12 godina i odraslima obično se propisuje 20 mg lijeka 3-4 puta dnevno prije obroka. Djeci mlađoj od 12 godina tjelesne težine veće od 35 kg - 10 mg 3-4 puta dnevno prije obroka. Maksimalna dnevna doza je 2,4 mg/kg tjelesne težine djeteta dnevno, ali ne više od 80 mg.

Predoziranje. Ne postoji specifičan antidot. Simptomi predoziranja lijekom uključuju umor, letargiju, dezorijentaciju i oštećenu motoričku funkciju. U liječenju ekstrapiramidalnih poremećaja mogu se koristiti lijekovi za liječenje drhtavice i antikolinergici. Terapija predoziranja uključuje ispiranje želuca, primjenu sorbenata i simptomatsku terapiju uz održavanje vitalnih funkcija.

Interakcije s drugim lijekovima. Terapijsku aktivnost Motiliuma smanjuju makrolidni antibiotici, antifungalni lijekovi, inhibitori HIV proteaze, antagonisti kalcija. Istodobna primjena s antacidima i antisekretornim sredstvima se ne preporučuje. Istodobna primjena Motiliuma moguća je s neurolepticima i antagonistima dopaminskih receptora.

Uvjeti čuvanja. Temperatura 15-30 °C. Mjesto - tamno, suho, nedostupno djeci.

Lingualne tablete imaju rok trajanja 3 godine, filmom obložene tablete - 5 godina.

Tablete protiv mučnine kod trovanja

Trovanje prehrambenim proizvodima ili otrovnim spojevima često je popraćeno opsesivnom mučninom i bolnim povraćanjem. Za ublažavanje ovih stanja koriste se lijekovi koji utječu na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Jedan od uspješno korištenih lijekova protiv mučnine je metoklopramid.

Metoklopramid

Lijek ima blokirajući učinak na dopaminske i serotoninske receptore. Ima antiemetički učinak, utječe na aktivaciju gastrointestinalnih funkcija (povećava tonus i peristaltiku) te ima smirujući učinak na štucanje. Aktivni sastojak je metoklopramid.

Farmakodinamika. Antagonist dopaminskih i serotoninskih receptora. Pojačava peristaltiku gornjeg probavnog trakta i normalizira njegovu motoričku aktivnost; ima opuštajući učinak na sfinkter dvanaesnika, normalizira izlučivanje žuči, uklanja diskineziju žučnog mjehura.

Farmakokinetika. Nakon oralne primjene apsorbira se putem gastrointestinalnog trakta. Unutar 1-2 sata nakon primjene doseže svoje maksimalne vrijednosti. Veže se za proteine plazme (30%). Prolazi KMB i prodire u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se putem bubrega. Može se propisati tijekom trudnoće.

Kontraindikacije za uporabu. Preosjetljivost na lijek, unutarnje krvarenje, crijevna opstrukcija, konvulzivna spremnost, drhtava paraliza, maligni tumori mliječne žlijezde, prvo tromjesečje trudnoće, djeca mlađa od 2 godine. Ograničena uporaba u slučajevima visokog krvnog tlaka, bronhijalne astme, bubrežne i/ili jetrene insuficijencije te starije dobi.

Nuspojave ovise o dozi i trajanju primjene lijeka: letargija, pospanost, slabost, poremećaji kretanja (nervni tikovi mišića lica, opistotonus, hipertonus mišića itd.); hipo- ili hipertenzija, tahikardija ili bradikardija; suha usta, poremećaj stolice; urtikarija; urinarna inkontinencija, galaktoreja, agranulocitoza itd.

Lijek pacijenti općenito dobro podnose. Mogući su poremećaji motoričke koordinacije, tremor ruku, letargija, tinitus, suha usta. Lijek tijekom puberteta propisujte s oprezom, zbog pojave izraženih nuspojava iz kardiovaskularnog sustava.

Način primjene i doziranje. Standardna doza za odrasle je 1 tableta (10 mg) tri puta dnevno prije obroka. Maksimalna pojedinačna doza je 20 mg. Dnevna doza je 60 mg. Tablete progutajte bez žvakanja i popijte puno vode.

Predoziranje karakterizira pojava karakterističnih simptoma - konfuzija, pospanost, poremećaji kretanja. Terapija predoziranja svodi se na prekid uzimanja lijeka. Simptomi nestaju unutar 24 sata nakon posljednje doze.

Interakcije s drugim lijekovima. Istodobna primjena s neurolepticima povećava mogućnost razvoja poremećaja kretanja. Istodobna primjena levodope smanjuje aktivnost metoklopramida. Paralelna primjena metoklopramida i lijekova koji uzrokuju depresiju CNS-a povećava sedativni učinak. Ubrzava apsorpciju meksiletina, paracetamola, tetraciklina. Primjena lijekova koji sadrže opij i metoklopramida dovodi do blokiranja učinka na gastrointestinalnu pokretljivost. Metoklopramid pogoršava apsorpciju cimetidina.

Uvjeti čuvanja – ne izlagati sunčevoj svjetlosti. Rok trajanja – 3 godine.

Tablete za trovanje i proljev

Trovanje hranom uzrokovano konzumiranjem namirnica loše kvalitete prati simptome mučnine, povraćanja, vrućice i proljeva.

Trovanje uzrokovano brzim rastom i oslobađanjem toksina patološkom mikroflorom zahtijeva specifičnu terapiju. Kod crijevnih infekcija liječenje se odabire ovisno o patogenu. Često se terapija nadopunjuje antibioticima ili drugim lijekovima koji imaju bakteriostatski učinak. Sve lijekove propisuje liječnik. Mogu se koristiti tablete za trovanje i proljev, poput kloramfenikola, tetraciklina, furazolidona.

Levomicetin

Antibiotik širokog spektra koji se koristi u liječenju zaraznih bolesti. Aktivni sastojak kloramfenikol djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Farmakodinamika. Aktivna tvar ima bakteriostatski učinak. Zaustavlja rast bakterija ometanjem sinteze proteina unutar mikroorganizama. U visokim koncentracijama ima baktericidni učinak.

Farmakokinetika. Nakon oralne primjene, apsorbira se putem gastrointestinalnog trakta i lako ulazi u sistemski krvotok. Bioraspoloživost je 80%. Veže se na proteine plazme (50-60%). Razgrađuje se u jetri. Uglavnom se izlučuje putem bubrega.

Upotreba tableta za trovanje tijekom trudnoće. Lijek lako prodire kroz posteljicu, u majčino mlijeko. Lijek se ne propisuje trudnicama i kontraindiciran je tijekom dojenja.

Kontraindikacije za uporabu. Poremećaji hematopoeze, akutno i kronično oštećenje jetre, dermatološke bolesti (ljuskavi lišaj, upala kože), trudnoća, razdoblje dojenja, djeca mlađa od 28 dana, preosjetljivost na sastojke lijeka.

Nuspojave: leukopenija, smanjena razina trombocita i/ili leukocita, aplastična anemija; mučnina, povraćanje, proljev, prekomjerno nakupljanje plinova u crijevima; neuritis, glavobolja, depresija, halucinacije; osip, urtikarija, Quinckeov edem.

Način primjene i doziranje tableta za trovanje. Odrasli pacijenti - 500 mg 3-4 puta dnevno. Maksimalne pojedinačne doze za djecu mlađu od 3 godine propisuju se u količini od 15 mg/kg; za djecu od 3-8 godina - 150-200 mg; stariju od 8 godina - 200-400 mg. Primjena 3-4 puta dnevno. Terapija obično traje 1-1,5 tjedana.

Interakcije s drugim lijekovima. Pri primjeni levomycetina s butamidom, klorpropamidom, njihov hipoglikemijski učinak može se pojačati. To se događa zbog inhibicije njihovog metabolizma, povećavajući koncentraciju lijekova u krvi. U takvim slučajevima potrebno je prilagoditi dozu hipoglikemijskih lijekova. Levomicetin u kombinaciji s lijekovima koji inhibiraju hematopoezu u koštanoj srži pojačava njihov učinak.

Kombinirana primjena penicilina, eritromicina, linkomicina s levomycetinom slabi bakteriostatske i baktericidne učinke. Potrebno je izbjegavati istodobnu primjenu nekoliko antibiotika.

Povećava nakupljanje fenobarbitala, fenitoina i varfarina u krvnoj plazmi, usporavajući njihovo uklanjanje.

Uvjeti skladištenja su standardni - suho, tamno mjesto s temperaturom zraka od 30 °C. Rok trajanja je 5 godina.

Tetraciklin

Tetraciklinski antibiotik širokog spektra. Dostupan u filmom obloženim tabletama.

Farmakodinamika. Tetraciklin utječe na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. U bakterijskim stanicama inhibira sintezu proteina.

Farmakokinetika. Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira u sistemski krvotok (66%). Ulazi u organe i tkiva tijela. Iznimka je KMB. Akumulira se u koštanom tkivu, jetri i tumorskom tkivu. Izlučuje se stolicom i urinom.

Upotreba tableta za trovanje tijekom trudnoće. Jedna od kontraindikacija za upotrebu tetraciklina je trudnoća ili dojenje.

Kontraindikacije za uporabu. Preosjetljivost na lijek, mikoze različitih lokalizacija, disfunkcija jetre i bubrega, razdoblja povezana s trudnoćom i dojenjem, djeca mlađa od 8 godina.

Nuspojave. Lijek se dobro podnosi. Moguće su dispeptičke manifestacije, toksični učinci na bubrege i jetru, upala gušterače, vrtoglavica, pojava pigmentnih mrlja na koži, crijevna disbioza, alergijske reakcije.

Način primjene i doziranje. Koristi se oralno. Odrasli pacijenti obično uzimaju 250-500 mg četiri puta dnevno. Za djecu stariju od 8 godina, pojedinačna doza se izračunava ovisno o tjelesnoj težini na 6,25-12,25 mg/kg. Vremenski razmak između uzimanja tableta je 6 sati. Moguće je koristiti dva puta (svakih 12 sati), a pojedinačna doza se izračunava na 12,5-25 mg/kg. Uobičajeni tijek terapije je 5-7 dana.

Interakcije s drugim lijekovima. Ne koristiti zajedno s lijekovima koji sadrže metalne ione. Učinkovitost tetraciklina smanjuje se kada se koristi istodobno s derivatima barbiturne kiseline, karbamazepinom. Ne propisivati s penicilinskim antibioticima. Tetraciklin povećava koncentraciju litija, digoksina u krvnoj plazmi, pojačava učinak antikoagulansa. Ne preporučuje se piti tablete tetraciklina s mlijekom, jer je apsorpcija antibiotika smanjena.

Uvjeti čuvanja. Odnosi se na lijekove s popisa B. Za čuvanje je potrebno tamno, suho mjesto s temperaturom zraka ne višom od 25 °C. Rok trajanja je 36 mjeseci.

Furazolidon

Antibiotik širokog spektra iz skupine nitrofurana. Ima bakteriostatski i baktericidni učinak na gram-negativne mikroorganizme (Escherichia, Shigella, Salmonella, Proteus). Gram-pozitivne bakterije (streptokoki, stafilokoki) manje su osjetljive na furazolidon.

Farmakodinamika. Antibakterijski i antiprotozoalni lijek. S povećanjem doze, baktericidna aktivnost lijeka značajno se povećava. Otpornost patogena na furazolidon razvija se polako. Lijek aktivira fagocitozu i nema depresivni učinak na imunološki sustav.

Farmakokinetika. Kada se uzima oralno, furazolidon se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i ulazi u krvotok. Razgrađuje se u jetri i može se koncentrirati u crijevnom lumenu, uzrokujući smrt patogena koji uzrokuju crijevne infekcije. Antibiotik nije sklon nakupljanju u tkivima. Prevazilazi KMB i placentalnu barijeru te prodire u majčino mlijeko. Izlučuje se iz tijela bubrezima s urinom, dajući mu smećkastu nijansu. U slučaju oštećene funkcije izlučivanja bubrega, klirens furazolidona se usporava, stvarajući blago nakupljanje lijeka u krvi zbog sporog izlučivanja.

Kontraindikacije za upotrebu:

• Teško kronično zatajenje bubrega;
• Funkcionalne destruktivne lezije jetre;
• Razdoblja trudnoće i dojenja;
• Djeca mlađa od 1 godine;
• Preosjetljivost na sastojke lijeka i nitrofurane.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, gubitak apetita; urtikarija, svrbež; hemoliza (eozinofilija, agranulocitoza).

Način primjene i doziranje. Odraslim pacijentima se propisuje 0,1-0,15 g furazolidona nakon obroka 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-10 dana. Za djecu se dnevna doza izračunava na temelju tjelesne težine djeteta - 10 mg/kg, podijeljeno u 3-4 doze. Lijek se ne propisuje dulje od 10 dana. Maksimalna pojedinačna doza za odrasle je 0,2 g, dnevna - 0,8 g.

Predoziranje se očituje sljedećim simptomima: pojava akutnog toksičnog hepatitisa, hematotoksičnost, polineuritis. Terapija se svodi na prekid uzimanja lijeka, ispiranje želuca, pijenje puno tekućine, simptomatsko liječenje.

Interakcije s drugim lijekovima. Usporava djelovanje MAO. Učinkovitost furazolidona povećavaju aminoglikozidi i tetraciklini.

Uvjeti i rokovi čuvanja. Na suhom i tamnom mjestu s temperaturom od 5 do 30 °C. Čuvati izvan dohvata djece. Ako su ispunjeni uvjeti čuvanja, rok trajanja je 36 mjeseci. Ne koristiti proizvod nakon isteka roka valjanosti.

Koristite otrovne tablete tijekom trudnoće

Tijelo trudnice vrlo je osjetljivo i podložno bilo kakvim negativnim učincima otrovnih spojeva. Minimalne količine štetnih tvari mogu uzrokovati ozbiljne posljedice. Konzumiranje alkohola i nikotina tijekom trudnoće dovodi do teškog oštećenja mozga fetusa i kašnjenja u potpunom razvoju djeteta nakon rođenja. Boje i lakovi za kosu, dekorativna kozmetika i kreme za njegu lica i tijela mogu negativno utjecati na fetus. Radni uvjeti trudnice igraju važnu ulogu u potpunom rađanju djeteta. Ako je trudnica svakodnevno izložena otrovnim tvarima na poslu, tada bi trebala razmisliti o promjeni posla.

Tijekom trudnoće, prehrambeni proizvodi zahtijevaju posebnu pozornost. Trebaju biti svježi i sadržavati punu količinu vlakana, minerala i vitamina. Potrebno je pratiti rokove trajanja proizvoda uključenih u prehranu trudnice. Mala količina patogenih bakterija i virusa koji uđu u žensko tijelo tijekom razdoblja nošenja djeteta može uzrokovati ozbiljno trovanje hranom. Mnogi toksini uzročnika crijevnih infekcija lako prelaze placentarnu barijeru i imaju izrazito negativan učinak na fetus. Ako kvaliteta prehrambenih proizvoda izaziva i najmanju sumnju, onda biste trebali odbiti njihovu konzumaciju i ne ugrožavati zdravlje budućeg djeteta.

Liječenje trovanja hranom kod trudnica komplicirano je činjenicom da mnogi lijekovi koji se koriste, ulazeći u sistemski krvotok, prodiru kroz posteljicu i negativno utječu na fetus. Ako sumnjate na crijevnu infekciju, potrebno je konzultirati se sa stručnjakom. Kako biste izbjegli proces generalizacije infekcije u tijelu, trebali biste potražiti pomoć u početnim fazama bolesti. Kako biste spriječili trovanje hranom, morate se suzdržati od konzumiranja hrane sumnjive kvalitete.

Postoje mnoge tablete koje ublažavaju simptome trovanja. Sorbenti smanjuju toksične učinke otrovnih spojeva, sredstva koja aktiviraju crijevnu pokretljivost potiču brzu evakuaciju apsorbiranih toksina, lijekovi koji utječu na centre u mozgu ublažavaju bolno povraćanje, antibakterijska sredstva uništavaju uzročnike akutnih crijevnih infekcija. Zahvaljujući modernoj farmakologiji, moguće je nositi se s toksičnim oštećenjem bilo koje geneze.

Dostupnost širokog spektra tableta protiv trovanja ne daje pravo zanemariti pravila osobne higijene i preventivne mjere kako bi se spriječio ulazak patogena u tijelo.