Planarnu psorijazu: uzroci i način liječenja

Planarnu psorijazu čini 25% svih kožnih bolesti, utječe na stopala, što ozbiljno komplicira liječenje. Ovo je dugotrajni (nekoliko godina) neinfektivni proces. Uz to je i bol i teška svrbež, što uzrokuje ne samo tjelesnu patnju već i psihičku nelagodu. Glavni uzrok plantarne psorijaze može biti uobičajena ozljeda kože.

[1], [2]

Uzroci planarnu psorijazu

Sljedeći čimbenici pridonose nastanku manifestacija psorijaze u biljnom području:

• Nasljeđe.
• Neispravnost imunološkog sustava
• Zarazne bolesti.
• Fizička trauma kože.
• Produljeno liječenje antibioticima.

U naše vrijeme liječnici vjeruju da pojava psorijaze ima vezu s neishranjenjem. Patologija može biti posljedica poremećenih promjena proteina i lipida u crijevima. Tijekom remisije količina toksičnih tvari se smanjuje.

[3], [4], [5], [6]

Faktori rizika

Čimbenici rizika koji pridonose nastanku plantarne psorijaze uključuju:

• streptokokna infekcija,
• upotreba lijekova (beta-blokatori, antimalarni lijekovi, sistemski steroidi),
• pretjerana uporaba alkohola,
• trauma kože,
• suhe kože,
• endokrini čimbenici.

[7], [8], [9],

Patogeneza

U ovom trenutku, etiologija psorijaze je nepoznata. Stručnjaci prepoznaju dvije glavne hipoteze o podrijetlu i prirodi patologije.

Prva povezuje pojavu plantarne psorijaze s poremećajima u sazrijevanju i diferencijaciji staničnog epitela. Problem nastaje kada je funkcioniranje gornjeg sloja kože i njegovih stanica razbijeno.

Pristaše druge hipoteze smatraju da je pojava psorijaze autoimunom prirodom, u kojem je snažan rast i proliferacija stanica kože, posebno keratinocita.

[10], [11], [12]

Simptomi planarnu psorijazu

Simptom kompleksa manifestacija je sljedeći:

• koža na području dlana i stopala postaje gušća;
• koža koja je pogođena psorijazom suha, prekrivena pukotinama, gdje se pojavljuju upalni procesi, popraćeni boli;
• na koži dlana i stopala pojavljuju se pustule s prozirnom tekućinom, koja na kraju postaje bijela i pretvara se u tamne korice.

Prve znakove manifestacija bolesti je suhu kožu i crvenilo u luka stopala koristi, gornji dio epidermalnog hiperkeratoza i pukotina na tom mjestu, a zatim stalnim poremećaja. Grubu kožu utječu koralji slični izraslini koji su obrubljeni čak i debljom kožom. Često - plakete zaobljenog oblika, prekrivene ljestvicama. Kaoticno se stavljaju na površinu kože ili se stapaju jedno s drugim. Unutar ploče možete vidjeti pustule koje su duboko u koži. Ove su formacije neizlječive prirode.

Faze

Da bi se olakšalo procjenjivanje tijeka bolesti, određivanje njegove osjetljivosti na određeni način liječenja i odabir pravih taktika za terapijske mjere, bitna je jasna identifikacija staginga. Razlikuju se sljedeće faze oštećenja kože:

1. progresivan;
2. stacionarne;
3. regresivan.

Stadij progresije karakterizira pojava pogoršanja plantarne psorijaze. Tijekom tog razdoblja, novi papule koje spajati međusobno na površini novonastale elemenata peeling javlja u obliku ljuskica, rubovi malih naslaga javi slična hyperaemic rub Koebner fenomen (bilo koji lezije kože su antipsorijatičkih plakete tipični nego ožiljak formacija).

Stacionarna faza manifestira se smanjenjem upalnih promjena kože: nove crvene papule prestaju se pojavljivati, rast postojećih plakova smanjuje; pahuljice potpuno prekrivaju pločicu, a rub nijemog elementa nestaje, fenomen Kebnera je odsutan.

Regresivna pozornica signalizira da je pogoršanje bolesti u padu i postoji problem sprječavanja njezinog pogoršanja. U tom razdoblju pojavljuju se mali nabori i radijalne linije oko plaketa (Voronov obod), smanjenje pilinga, pojava svjetla ili tamne pigmentacije umjesto plakova.

Osnova postavljenog je intenzitet upalnog procesa.

[13], [14],

Obrasci

Postoje dvije vrste plantarne psorijaze - to su pustularne i ne-pustularne (plakete) varijante.

Pustularnom tipu je vulgarna psorijaza ili obična, izolirana koža koja oštećuje kožu. Ova vrsta bolesti može utjecati na kožu dlanova, a to je pitanje pustularne palmare-plantarne psorijaze. Pacijenti s ovom patologijom imaju tendenciju gustoći stratum corneuma epidermisa (hiperkaroza). Početni stadij bolesti se očituje kao psorijazni plakovi s površinom lica, unutar kojih su male posude, s traumom lako krvarenje.

Pustularna palmarna-plantarna psorijaza brijača. Znak bolesti je pojava primarnog elementa - mjehur ispunjen tekućim sadržajem. Koža u blizini blješta i zgušnjava, moguća je djelomična odvajanja. Ova vrsta psorijaze teško je liječiti. Pored karakterističnih erupcija, postoji peeling i nepodnošljiva svrbež, na koje utječu ploče noktiju.

[15], [16]

Komplikacije i posljedice

Posljedice i komplikacije plantarne psorijaze su slijedeće:

Psihološka nevolja. Pacijenti su previše zabrinuti zbog izgleda. Smanjeno samopoštovanje

Psorijazni artritis. Kao rezultat infiltracije periartikularnih tkiva javlja se oštećenje zglobova.

Psorijazna eritroderma. Pod pritiskom nadražujućih čimbenika nastaju crveni osip (eritema). Prvo oni utječu na područja bez psorijaznog osipa, postupno se spajaju u čvrstu eritrodermu.

[17], [18], [19], [20]

Dijagnostika planarnu psorijazu

Dijagnostičke mjere za identifikaciju plantarne psorijaze započinju posjetom liječniku. Liječnik-dermatolog će napraviti anamnezu i pažljivo ispitati mjesta oštećenja. U medicini se koristi izraz psorijazna trijada (stearinska mrlja, terminalni film, krvna rosa).

Zatim će biti zakazana opća klinička ispitivanja i specifični pregledi.

[21], [22],

Analize

Dijagnoza plantarne psorijaze u većini slučajeva ne uzrokuje probleme. Liječnici u nekim slučajevima, kako bi odredili stanje tijela mogu imenovati sljedeće studije:

• opći test krvi
• biokemijsko ispitivanje krvi
• test krvi za alergijske manifestacije
• histološki pregled kože
• analiza fekala za disbiozu
• struganje kože zbog prisutnosti gljivične infekcije

[23], [24], [25]

Instrumentalna dijagnostika

Liječnici-dermatolozi formulacije točnije dijagnoze mogu koristiti sljedeće vrste istraživanja:

• Dermoscopy.
• Ispitivanje rendgenskim zrakama.
• Provesti fotodokumentaciju mjesta psorijaze kako bi se osiguralo odabir pravilnog liječenja.

Prema indikacijama propisati: EKG, ultrazvuk.

Diferencijalna dijagnoza

Teškoće u dijagnostici tabani psorijaza se može pojaviti u diferencijaciji tabani Pustulosis i ekcema (ekcem izraženiji osjećaj svrbeža) i mikoza (preporučene analize identificirati gljivične patogena).

[26], [27]

Liječenje planarnu psorijazu

Za odabir terapije za plantarnu psorijazu potrebno je uzeti u obzir razne uzroke, među kojima:

• područje oštećenja,
• oblik i tip psorijaze,
• stupanj bolesti,
• ozbiljnost tijeka bolesti,
• opće zdravlje pacijenta, njegovo doba,
• okupacije pacijenta i još mnogo toga.

Terapija je podijeljena na sustav i lokalno.

Sustavnom terapijom propisati lijekove prema shemama. Za terapiju plantarne psorijaze koriste se glukokortikosteroidni pripravci.

Sustavno liječenje uključuje PUVA terapiju (izloženost koži ultraljubičastim zrakama i fotoaktivna supstanca).

Antibiotici se koriste vrlo rijetko (ako je sekundarna infekcija antipsorijatičkih lezije), kao i infekcija koje uzrokuju pogoršanje tijeka psorijaza (tonzilitis, faringitis, piodermu). U takvim slučajevima koriste se lijekovi makrolidne skupine - eritromicin, azitromicin, klaritromicin i drugi.

Da biste smanjili svrbež, koristite antialergijske lijekove - Loratadin, Cetirizin, Zodak i drugi.

Lokalna vanjska terapija plantarne psorijaze uključuje korištenje masti s glukokortikosteroidima. Široka distribucija u liječenju kombiniranih masti. Na primjer, mast Elokom ili Elokom-S (u sastavu je salicilna kiselina). Elokom-C je vrlo učinkovit i siguran. S rožnatim i vulgarnim oblicima biljne psorijaze, terapija bi trebala započeti s mastima ili kremama koje potiču zacjeljivanje pukotina. Ovi lijekovi moraju se koristiti u roku od tri dana, nakon čega morate ići u kupke za stopala. U istom razdoblju možete koristiti Elokom-C. Salicilna kiselina će pročistiti kožu uspaljenih naslaga i dopustiti da mast dobro apsorbira. Ovaj tretman se provodi kroz 14 dana.

Vitamini

Osoba doživljava trajni nedostatak korisnih tvari, tako da vitaminski preparati s plantarnom psorijazom imaju značajnu ulogu u učinkovitosti liječenja.

Kompleks terapije uključuje vitamine različitih skupina. Vitamini B, E, D. Vitamin A održava normalnu razinu keratina u stanicama kože. Primijenjena kao uljna otopina i tableta, predoziranje je ispunjeno kršenjem jetre, pankreasa i žučnog mjehura. Vitamin E zasićuje stanice kisikom. Mogu se koristiti kompleksni pripravci. Doza se izračunava na temelju dnevnog unosa hrane. Rasporedi prijema su pojedinačni i dodjeljuju ih liječnik.

Fizioterapeutski tretman

Sljedeće fizioterapeutske mjere se koriste za različite tipove psorijaze:

• fotokhimiotyerapiya
• PUVA,
• ultraljubičasto zračenje,
• fototerapija,
• X-zračenje terapija,
• ultrazvučna terapija,
• opća krioterapija,
• magnet,
• diadinamička terapija,
• laserska terapija,
• kupke,
• Balneologija.

Alternativni tretman

Alternativna sredstva uspješno se koriste za liječenje plantarne psorijaze u početnoj fazi i daju veći učinak od lijekova. Recepti alternativnih iscjelitelja temelje se na stoljetnom iskustvu naših predaka. Glavna prednost liječenja prirodnim pripravcima je da oni ne štete ljudskom tijelu, za razliku od lijekova. Za terapiju se koriste kreme, masti, losioni, kupke i oralni biljni čajevi.

Treba imati na umu da je redovito uzimanje stopalnih kupki i temperatura vode mora biti manja od 40 stupnjeva.

Naši preci iz davnih vremena cijenili su betinsku katran tijekom liječenja psorijaze. To dobro liječi upalu, smanjuje bol i svrbež. Sredstvo se doda u vodu, a nosač stopala je spreman.

Soda kupka će vam pomoći poboljšati stanje bolesnika uklanjanjem upale i teškog svrab. Pripremite snažnu otopinu soli i držite nogu u njemu.

Priprema masti na bazi maslaca i propolisa. Uzmite prirodni maslac (60 g) i toplinu. Zatim dodajte zdrobljeni ili sitno sjeckani propolis (8 g) i nekoliko kapi vitamina A. Nanesite debeli sloj masti na zahvaćena područja ispod zavoja i ostavite preko noći.

[28], [29]

Biljni tretman

Simptomi plantarne psorijaze dobro su uklonjeni dekocijama i infuzijama bilja.

Izgaranje sukcesije. Ova biljka dugo se koristi u liječenju svrbežnih dermatoza. Listovi moraju biti pivo. Dobivena juha se doda u vodu sve dok se ne dobije svjetlosmeđa boja. Nanosi se u obliku kupki i obloga. Postupak traje četvrt sata.

Brod-assorted od žice, celandina, korijen laktoze. Mješavina jednakih proporcija sastojaka izlijeva kipuću vodu i inzistira na jedan sat. Dobiveni lijek treba koristiti za kupelj s trajanjem od najviše 15 minuta.

Sok od svježeg stlačenog celandina (podtynika) djelotvoran je za plantarnu psorijazu. Sok koji je razrijeđen u vodi mora biti obrisan psorijaznim lezijama.

Dobar način losiona iz cvjetova djeteline. Stavite cvijeće u gaze i umočite u kipuću vodu 1 minutu. Onda se ohlade i stave na nogu ne duže od dva sata.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi za terapiju stvaraju se uzimajući u obzir osobitosti psorijaze i njenih različitih manifestacija. Tijekom upotrebe ovih lijekova tijelo se preuređuje. To znači da će unutarnje sile ljudskog tijela biti korištene za vraćanje neravnoteže.

Liječenje se provodi kombinacijom tradicionalnih lijekova s organotropnim lijekovima koji imaju pozitivan učinak na određene sustave. Do dermotropic sredstava su: Acidum nitricum, kalcij carbonicum, arsenicum iodatum, Kali arsenicosum, Silicea, sumpor, Sepia, tuja.

U ljekarnama supermarketi bez recepta složeni homeopatski pripravci Psorinochel i Psoriaten mast se oslobađaju.

Kako ne bi pogriješili u izboru lijeka, odabrati najučinkovitije kombinacije potrebno je dobiti konzultacije s homeopatskim liječnikom.

Operativno liječenje

Operacije s plantarnom psorijazom vrlo su rijetke. Provodi se ako konzervativno liječenje nije imalo utjecaja. Kirurška intervencija je potrebna za uklanjanje zahvaćenih zglobnih tkiva kako bi se njihova operativnost i fiksacija vratili u ispravnu poziciju.

Prevencija

Preventivne mjere su provedba dobro poznatih pravila:

• način dana,
• racionalna prehrana,
• uzimajući osloboditi od loših navika,
• ukupno otvrdnjavanje tijela,
• hodanje na svježem zraku,
• kupanje u moru,
• sunčanje.

Također, postoje posebne metode koje pomažu smanjiti pojavu plantarne psorijaze.

Tijekom liječenja pustularne plantarne psorijaze potrebno je upotrijebiti hidrokoloidni premaz koji je neophodan za liječenje rana i pukotina. Zbog njenog učinka noge su prekrivene filmom, a koža nije ozlijeđena, svrbež i upale se smanjuju.

Operite noge toplom vodom. Pedikura, sauna, sauna su isključeni. Čarape bi trebale biti izrađene od materijala koji ne apsorbiraju znoj tako da se iritacija ne pojavljuje.

[30]

Prognoza

Bilo koji oblik psorijaze je neizlječiva kronična bolest, ali prognoza je povoljna. Terapija psorijaze ima za cilj povećati razdoblje remisije i poboljšati kvalitetu života pacijenata.