Ispiranje ušiju za čepove od voska

Potreba za postupkom poput ispiranja uha javlja se kada se višak zaštitnog voska – cerumena (ušne masti) – ne uklanja prirodno, već se nakuplja u ušnom kanalu.

Indikacije za postupak

Glavne indikacije za ispiranje uha mogu uključivati pritužbe na nelagodu, buku i zujanje u ušima; svrbež u vanjskom slušnom kanalu; začepljenost uha i gubitak sluha; refleksni kašalj. [ 1 ]

Djetetu je možda potrebno oprati uši ako se u ušnom kanalu nalazi strano tijelo (što se vidi po djetetovoj anksioznosti i pojavi neugodnog mirisa iz uha). [ 2 ], [ 3 ]

Najsigurniji način pranja ušiju je kod ORL liječnika (otorinolaringologa).

U pravilu, ušni vosak treba isprati iz čepa, odnosno vosak se uklanja iz ušnog kanala mlazom tople vode. To nije uvijek moguće iz prvog pokušaja: prilikom pokušaja čišćenja ušiju takozvanim vatiranim štapićima, ušni vosak se pomiče dublje duž ušnog kanala i može se začepiti u bubnjiću, što uzrokuje nelagodu i gubitak sluha. [ 4 ], [ 5 ]

Osim toga, nakupljanje cerumena i mrtvih stanica kože u vanjskom slušnom kanalu otežava vizualizaciju bubnjića, pa je druga svrha ispiranja uha izvođenje otoskopije, odnosno pregleda uha u dijagnostičke svrhe, ili izvođenje testa sluha - audiometrije. Uklanjanje ušnog voska također je potrebno za uvođenje odgovarajućih lijekova u uho. [ 6 ]

Priprema

Priprema za ispiranje uha sastoji se od pregleda otorinolaringologa, prikupljanja pacijentove medicinske anamneze i pritužbi.

U ambulantnim uvjetima koristi se štrcaljka za ispiranje uha - Janet štrcaljka namijenjena za ispiranje i aspiraciju (kapaciteta 100-150 ml). [ 7 ]

Postoje i modernije metode izvođenja ovog postupka. Na primjer, uređaj Hygrotherm Plus Atmos ili električni uređaj za pranje ušiju (sa sustavom grijanja i dovoda vode), kao i profesionalni irigator za pranje ušiju različitih modela (Propulse HG, Chammed XCI7, Chammed CMEI 100, Charly Otopront). [ 8 ]

Tehnika vodice za ispiranje ušiju

Kod sumpornih čepova, uši se isperu vodom (kuhanom ili destiliranom), optimalna temperatura vode za pranje uha je +36-37°C. Slana otopina za pranje ušiju treba biti iste temperature - sterilna 0,9%-tna vodena otopina natrijevog klorida.

Tehnika: pacijent sjedi i drži medicinsku posudu ispod uha koje se pere (gdje bi trebala teći voda ili otopina); liječnik povlači ušnu školjku kako bi ispravio vanjski slušni kanal - gore i natrag kod odraslih, dolje i natrag kod djece; vrh Janetove šprice uvodi se u vanjski slušni kanal (međutim, ne smije ići više od trećine njegove duljine, tj. dublje od 7-8 mm od vanjskog slušnog otvora); mlaz otopine usmjerava se prema gore - duž stražnje stijenke slušnog kanala. Kako bi se osiguralo da sva tekućina izađe, nakon što je uvođenje završeno, pacijent treba nagnuti glavu iznad posude. Slušni kanal se suši gazom. [ 9 ]

Otorinolaringolozi mole da se ispiranje ne miješa s uvođenjem antimikrobnih ili antiseptičkih lijekova u ušnu šupljinu u slučaju gnojnog otitisa. Dakle, ispiranje ušiju Furacilinom (0,02% otopina) ili korištenje antibakterijskog sredstva Dioksidin za ispiranje uha je njihovo ulijevanje kroz kanilu (posebnu cijev) u ušnu šupljinu srednjeg uha i bubnu šupljinu, koja se ubacuje u puknuće bubnjića ili kroz punkciju napravljenu u njemu (paracenteza). U tom slučaju, eksudat ili gnoj nakupljen u ušnoj šupljini srednjeg uha uklanja se aspiracijom. [ 10 ]

Ne ispirajte uho Miramistinom: u slučajevima gnojnog otitisa, gaze natopljene ovim antiseptikom stavljaju se u vanjski slušni kanal.

Kada se stvore sumporni čepovi, nije preporučljivo ispirati uho klorheksidinom, koji je površinski aktivno dezinfekcijsko sredstvo. Klorheksidin biglukonat isušuje kožu u ušnom kanalu, a ako se ne dijagnosticira perforacija bubnjića, njegov ulazak u šupljinu srednjeg uha može dovesti do oštećenja s gubitkom sluha. [ 11 ]

Ispiranje uha kod kuće

Kod kuće se najčešće koristi bulba za ispiranje uha - obična gumena ili PVC medicinska šprica (zapremnine najmanje 50 ml). Također, ispiranje ušnog kanala može se obaviti velikom špricom (20 ml) bez igle. Tehnika ispiranja slična je tehnici korištenja Janet šprice, opisanoj gore.

Za odrasle i djecu stariju od 2,5 godine možete koristiti otopinu za ispiranje uha A-Cerumen (A-Cerumen Neo) s površinski aktivnim tvarima, koja se koristi dva puta, po 1 ml, tijekom tri dana, nakon čega slijedi ispiranje vanjskog slušnog kanala vodom ili fiziološkom otopinom. [ 12 ]

Omekšavanje suhog ušnog voska i olakšavanje njegovog uklanjanja iz ušnog kanala olakšavaju se kapima za ispiranje uha, kao što su Aqua Maris Oto (s morskom vodom) ili kombiniranim kapima Remo-Wax, koje su cerumenolitička sredstva i primjenjuju se izravno u uho - jednom ili dva puta dnevno tijekom tri do pet dana. I tek nakon toga, uši se ispiru fiziološkom otopinom ili toplom prokuhanom vodom.

Treba napomenuti da Remo-Vax kapi sadrže anestetik benzokain; klorbutol, koji ima antimikrobni učinak; terpentin (s lokalnim nadražujućim učinkom) i paradiklorobenzen (koji je pesticid). Ovaj proizvod može uzrokovati peckanje u ušnom kanalu, crvenilo, oticanje i bol u ušima, mučninu, povraćanje i vrtoglavicu.

Mnogo je sigurnije omekšati ušni vosak prirodnim uljem za pranje ušiju: bademovim, maslinovim, vazelinom, koje se koristi na isti način kao i cerumenolitičke kapi.

Usput, otopina vodikovog peroksida (3%), otopina borne kiseline (2%) i 15%-tna otopina natrijevog bikarbonata (sode bikarbone) također mogu omekšati ušni vosak.

U punom smislu riječi, to nije ispiranje ušiju vodikovim peroksidom, već ukapavanje pipetom (tri kapi) smjese otopine vodikovog peroksida s prokuhanom vodom (1:1), koja se nakon pet minuta uklanja naginjanjem glave u suprotnom smjeru, a ušna školjka se tapka ubrusom. Drugo uho se tretira na isti način. Ali česta upotreba vodikovog peroksida može dovesti do iritacije kože unutar uha.

Slično tome, pranje ušiju bornom kiselinom, pročitajte više - Borna kiselina i borni alkohol za otitis

Kod kuće se ušni vosak može ukloniti ispiranjem uha sodom: otopite četvrtinu čajne žličice sode bikarbone u toploj vodi (ne više od jedne žlice). Stavite 5-6 kapi u svako uho, a nakon 20-30 minuta obrišite ušne kanale, uklanjajući otopljeni vosak.

Kontraindikacije u postupku

Stručnjaci primjećuju sljedeće kontraindikacije za ispiranje uha:

• perforacija bubnjića, uključujući i nedijagnosticiranu (u prisutnosti seroznog ili sluzavog iscjetka iz uha);
• bol u uhu;
• infekcija srednjeg uha – otitis media (uključujući rekurentni), otitis externa;
• operacija uha unutar prethodnih 12 mjeseci;
• vrtoglavica (vertigo), koja može biti simptom bolesti srednjeg uha s perforacijom bubnjića;
• oticanje vanjskog slušnog kanala;
• fistula vanjskog slušnog kanala;
• jednostrana gluhoća (jedino uho koje čuje ne može se oprati);
• upala mastoidnog nastavka temporalne kosti (mastoiditis) ili prethodna operacija mastoidnog nastavka.

Činjenica da je ispiranje uha kontraindicirano kod otitisa ne znači da je nemoguće provoditi terapijske postupke antisepticima i lokalnim antibioticima, koji se provode ambulantno kod kroničnog gnojnog otitisa srednjeg uha, koji je popraćen iscjedkom iz uha (otorrhea) kroz perforiranu bubnjić, kao i u slučaju vanjskog ili difuznog otitisa.

Detalji u publikaciji - Kako liječiti akutni i kronični gnojni otitis

Posljedice nakon postupka

Mnogi ljudi nakon ispiranja uha osjećaju neugodne senzacije i privremenu nelagodu u ušima. Neki pacijenti se žale da nakon ispiranja uha ostaje voda, a moguće su i pritužbe na začepljenost uha nakon ispiranja.

ORL liječnici ne poriču da postoje negativne posljedice i komplikacije nakon pranja uha, a one se mogu manifestirati:

• perforacija bubnjića s manjim krvarenjem, odnosno kada se krv pojavi nakon pranja uha; ako se nakon pranja uha pojavi tinitus, gubitak sluha, vrtoglavica, to također može ukazivati na kršenje integriteta bubnjića;
• vanjski otitis - upala ušnog kanala zbog ozljede;
• otitis media - ako uho boli nakon pranja.

Ako tinitus ne nestane, a bol u uhu postane jača, odmah se obratite otorinolaringologu. U slučajevima gore navedenih komplikacija može biti potrebna njega i rehabilitacija nakon zahvata.

Profesionalno izvedeno ispiranje uha od čepova za uši, koje nije uzrokovalo komplikacije, jamči dobre povratne informacije pacijenata. Teško je procijeniti kako se ovaj postupak izvodi kod kuće.

Neki ljudi počinju osjećati nelagodu u ušima čak i kada koriste razne otopine i tekuće proizvode za ispiranje nosa iz ljekarni. Na primjer, postoje pritužbe da je pripravak Dolphin ušao u uho tijekom ispiranja, što je uzrokovalo začepljenost i bol. To znači da je postupak izveden nepravilno, a tekućina je mogla ući u šupljinu srednjeg uha kroz Eustahijevu cijev.