Pretilost 3. Razreda kod žena, muškaraca i djece: lijekovi, prehrana, gimnastika, vježbe

U različitim vremenima postojali su različiti standardi za estetiku tijela. Sjećam se gola tijela žena na Rubensovim slikama - pompozne ljepote s pažljivo praćenim celulitom. Subtlety kasnije ušao u modu, dodatne funti bili su skriveni pod čvrstim korzetima. U našem pragmatičnom i racionalnom dobu težina je prikladna ne samo s gledišta estetike već i zdravlja. Dostignuća i otkrića u medicini omogućuju dokazivanje da ekstra kilograma naškodimo našem zdravlju, pogoršava kvalitetu života i postane bolest. Znanstvenici su razvili formule za izračunavanje optimalne težine, a sva odstupanja od njega prema povećanju smatraju se pretilosti različitih stupnjeva. Treći stupanj odgovara višoj idealnoj težini za 50-99%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologija

U suvremenom svijetu broj cjelovitih ljudi stalno raste, posebno u razvijenim europskim zemljama i Americi. Statistika naziva depresivnu figuru - više od 50%, a različiti stupnjevi pretilosti imaju oko 30%. Kažu da lijenost pokreće napredak. Čovjek sve više izmišlja mehanizme koji zamjenjuju različite procese proizvodnje i domaćinstva, oslobađajući se od fizičkog napora, a visoki životni standard omogućava dobro i kaloričnu prehranu. Protiv toga teško je oduprijeti se.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Uzroci pretilost od 3 stupnja

Uzroci pretilosti trećeg stupnja, kao i svaki drugi, mogu biti sljedeći:

• metaboličke poremećaje u bolestima endokrinog sustava;
• Prejedanje, kada se potroši energija manje nego što se proizvodi;
• upala ili traume hipotalamusa, koja je uključena u procese reguliranja apetita;
• uključivanje u prehranu velike količine brašna i slatko;
• niska fizička aktivnost;
• nasljedna predispozicija.

[15]

Faktori rizika

Faktori rizika za pretilost su starost, hormonalni poremećaji (višak kortizola i nedostatak estrogena). Nepravilna prehrana, potrošnja začina i alkohola dovode do uzbuđivanja apetita, stresne situacije također pogoršavaju situaciju.

[16], [17], [18], [19]

Patogeneza

U regulaciji metabolizma masti uključeni su kompleksni lanac: cerebralni korteks, hipotalamus, živčani sustav, endokrine žlijezde. Patogeneza pretilosti leži u neravnoteži potrošnje energije i apetita kao posljedica neuspjeha jednog od lančanih sustava. Unos energije u tijelu prelazi intenzitet metaboličkih procesa, kao rezultat toga, nakupljanje masnoća. Pretpostavlja se da ta kršenja mogu biti i prirođena i stečena, povezana s određenim tradicijama u obitelji, načinom života.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Simptomi pretilost od 3 stupnja

Ogledalo i velika odjeća će potaknuti postojanje problema. Činjenica da je otišla predaleko, signalirat će simptome pretilosti, karakteristične za treći stupanj:

• kratkoća daha tijekom hodanja, pa čak i umjerena tjelovježba;
• bol u sustavu mišićno-koštanog sustava;
• poremećaji u srčanim aktivnostima;
• hipertenzija;
• nelagoda probavnog trakta;
• smanjena učinkovitost;
• Depresivna stanja kao rezultat kompleksa inferiornosti i niske osobne procjene.

Težina za pretilost 3 stupnja

Težina osobe je kriterij za procjenu stanja njegovog tijela i razlog za dijagnozu pretilosti. Postoji niz metoda utemeljenih na omjeru visine i težine s kojom se određuje težinska norma, a sva odstupanja od njega u većoj mjeri daju pravo tretirati ga kao pretilost i, ovisno o njihovoj veličini, klasificirati. Najjednostavnija formula je sljedeća: s rastom do 165 cm, broj 100 se oduzima, 165-175cm - 105, i preko 175cm - 110. Rezultat izračuna je optimalna težina. Uz pretilost razreda 3, to je 1,5-2 puta veće od izračunate. Prvi znakovi da je problem stekao ozbiljan skretanje je pogoršanje dobrobiti, što se očituje u povećanoj brzini otkucaja srca, pretjeranom znojenju, pospanosti, čestim glavoboljama.

Pretilost trećeg stupnja u djeteta

Metode određivanja normalne težine odraslih nisu prikladne za rano doba djece. Postoje posebni tablice koje prikazuju dob i težinu bebe, različite za dječake i djevojčice. Ove norme mogu se naći na Internetu, posebna pedijatrijska literatura. Na recepciji kod liječnika postoji vaganje i mjerenje rasta djeteta, pri odstupanjima pedijatar će ispraviti hranu.

U adolescenciji svu odgovornost leži na roditeljima. Nije tajna da je često djeca dobro odgojena stvar stvaranja ponosa i pokazatelja skrbi. Dogodilo se da obiteljska gastronomska tradicija koja se temelji na visokoj kaloričnoj, bogatoj prehrani, sjedećem životnom stilu dovodi do pretilosti kod djece. Ostali razlozi su hormonski prekidi, metabolički poremećaji, nasljedstvo.

Pretilost 3. Razreda djeteta odgovara višoj težini za 50-100%. Da biste razjasnili dijagnozu, izmjerite opseg bokova, struka, prsnog koša i pomoću takozvane čeljusti - posebnog uređaja, debljine potkožnog masnog sloja.

Pretilost trećeg stupnja muškaraca i žena

Pretilost kod muškaraca može se odrediti izračunavanjem indeksa tjelesne mase (BMI) jednim od postojećih formula: masa se dijeli kvadratom rasta. Prekoračenje vrijednosti u 40 puta svjedoči o pretilosti od 3 stupnja. Muška pretilost je opasna jer smanjuje razinu testosterona. Masti ga pretvaraju u estrogene, što zauzvrat sprečava proizvodnju testosterona i potiče akumulaciju masti. Ispada da je začarani krug. Još jedan pokazatelj niske proizvodnje testosterona je opseg struka koji prelazi 102 cm. Smanjenje seksualne funkcije veliki je udarac čovjeku. Uz izravnu prijetnju tjelesnom zdravlju zbog prekomjerne tjelesne težine, pojavljuju se i psihološki problemi.

Pretilost 3. Razreda kod žena je mnogo češća nego kod muškaraca. To se posebno odnosi na žene koje su prešle 50-godišnju marku. To je zbog hormonske reorganizacije, smanjenja poslovne aktivnosti. Velika težina u mladoj dobi može utjecati na reproduktivnu funkciju, neispravnosti menstrualnog ciklusa, tk. Razina progesterona se smanjuje, a testosteron postaje sve veći. Osim toga, pored problema vezanih uz prekomjernu težinu svojstvenu obaju spolova, žene imaju povećan rizik od razvoja raka dojke, jajnika i maternice.

Faze

Pretilost trećeg stupnja trenutačno se ne događa. Dobitak težine se postupno i prolazi kroz nekoliko faza prije nego što postane prekomjerna. Postoje stabilne i progresivne faze. Pretilost je podijeljena na 4 stupnja. Da biste ih odredili, možete upotrijebiti formulu već poznatu nama: masa se dijeli kvadratom rasta. Rezultirajući indeks zove se Quetelet i drugačiji je za muškarce i žene.

Dakle, I stupanj za žene odgovara indeksu od 28-30,7, za muškarce - 30-32,2, stupanj II - 30,8-35,4 i 32,3-37,2, stupanj III - 35,5-47 , 3 i 37,3-49,7, IV stupnjeva - više od 47,3 i 49,7. Nakon što smo napravili ovaj jednostavan izračun, dobivamo objektivnu sliku stanja našeg tijela. Pri određivanju stupnja pretilosti kod djece i starijih osoba pojavljuju se poteškoće. Mišići su slabiji nego kod zdravih odraslih osoba. U tom slučaju pratite dinamiku težine i napravite zaključak o stupnju pretilosti.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Obrasci

Pretilost, ovisno o uzrocima pojavljivanja, podijeljena je u dvije vrste: primarni i sekundarni. Primarni ljudi najviše pate (90-95%). Postoji nekoliko njegovih oblika:

• alimentarno-ustavno (nasljedno);
• s kršenjem standarda hrane;
• mješoviti.

Sekundarno se događa:

• s genetskim defektima;
• tserebralnыm;
• endokrinih i metaboličkih;
• zbog duševne bolesti;
• prijem psihotropnih lijekova.

Drugim riječima, to je uzrokovano ozljedama glave, tumorima mozga, kirurškim operacijama, neurovegetativnim sustavnim bolestima, mentalnim poremećajima ili oboljenjima štitnjače i gušterače, genetskim bolestima. Anatomska struktura razlikuje android, gynoid i mixed. Android - muški tip ili "jabuka", u kojem su masni naslage smješteni u gornjem dijelu prtljažnika. Gynoid "kruškoliki" karakterizira prevladavajuća akumulacija masti u stražnjici i kukovima. Tu je i mješoviti tip - masnoća je ravnomjerno raspoređena po torzo.

[36], [37], [38], [39], [40],

Egzogeno-konstitucionalna pretilost 3. Stupnja

Prvi dio imena - egzogeno-ustavna pretilost 3. Stupnja kaže da su uzrokovani egzogenim čimbenicima - prejedanje, nacionalne osobitosti, gastronomska kultura u obitelji. Drugi dio ukazuje na nasljednu predispoziciju, aktivnost metabolizma masti.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Pretjerana prehrana

Potrošnja pretilosti još se naziva trunk i primarna. Kršenje ravnoteže između konzumiranih kalorija i njihove potrošnje dovodi do nakupljanja subkutanih "zaliha" i oko unutarnjih organa. Potrošnja pretilosti trećeg stupnja ukazuje na zanemarivanje bolesti. Uz ovu dijagnozu pati jetra, srce i kardiovaskularni sustav. Najčešće, uzrok leži u nasljednom faktoru.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Morbidna pretilost od 3 stupnja

Morbidna pretilost znači patološki porast težine, što otežava izvršavanje odgovarajućih funkcija za održavanje normalnog stanja tijela. Ona odgovara trećem stupnju ljudske pretilosti, u kojem je indeks tjelesne mase jednak ili veći od 40 jedinica. U pravilu je unaprijed određen genetskim faktorom.

Trudnoća za pretilost od 3 stupnja

Trudnoća za pretilost trećeg stupnja je izložena riziku zbog brojnih komplikacija i prijetnji pretjerane težine. Ovo je opasan razvoj:

• genetički dijalekt;
• hipertenzija;
• infekcije genitourinarnog sustava;
• trombozu;
• poremećaji spavanja i kratkotrajni respiratorni zahvati (apnea);
• mogućnost pobačaja ili ponavljanja fetusa;
• kršenja radnih odnosa.

Debljina majke prijetnja je i zdravlje djeteta. Prvo, dijete se može roditi s puno težine (macrosomia), i to je puna potpunosti u budućnosti. Drugo, postoji opasnost od kongenitalnih patologija, na primjer, bolesti srca ili dijabetesa. Optimalna težina koju žena može dobiti u jednoj trudnoći je 5-9 kg, s više težine od 11 do 19 kg. Nakon trudnoće pune žene, liječnik više pažljivo prati, češće opažanja i studije.

Komplikacije i posljedice

Posljedice i komplikacije pretilosti trećeg stupnja predstavljaju ozbiljnu opasnost za normalno funkcioniranje različitih ljudskih organa:

• gastrointestinalni trakt;
• gušterače (razvoj pankreatitisa);
• jetre;
• kardiovaskularni sustav (povišeni krvni tlak, bolest nogu, ishemični udar, srčana bolest, ateroskleroza);
• endokrini sustav (dijabetes tipa 2);
• mišićno-koštani sustav;
• respiratornih i reproduktivnih sustava.

Pored tjelesnih posljedica, puni ljudi nose veliki psihološki teret, često pretvarajući se u depresiju.

[55], [56], [57], [58]

Dijagnostika pretilost od 3 stupnja

U dijagnozi pretilosti, razred 3 koristi antropometrija - definicija osnovnih fizičkih podataka neke osobe: težina, visina, volumen u različitim dijelovima tijela (prsa, struk, kukovi). Nakon toga, postojeće klasifikacije se koriste za određivanje stupnja, vrste pretilosti, vrste lokalizacije masnoća, što je važno pri određivanju rizika razvoja raznih bolesti i komplikacija. Prekomjerna težina je sfera aktivnosti endokrinologa i nutricionista. Prije svega, liječnik će utvrditi prehranu, količinu hrane koju jede i poslati na dodatna istraživanja kako bi se utvrdio izvor problema: slabu ishranu, hormonalne kvarove ili poremećaje metabolizma.

Na pretilost Grade 3 laboratorijskim studijama opće krvi i urina kako bi se utvrdilo glukozu, biokemijsku analizu stanja metabolizma lipida, ugljikohidrata i proteina drugih pokazatelja otkrivenih devijacija ukazuje nezdravih stanja. Također je potrebno da se razjasni razina hormona štitnjače - trijodotironin tiroksina i tiroidni stimulirajući hormon proizvodi u hipofizi.

Instrumentalna dijagnostika omogućuje određivanje razine utjecaja pretilosti na funkcije drugih organa i sustava. U tu svrhu mogu imenovati ultrazvuk, MRI, fluoroskopiju. Provjeriti rad srca poslan na elektrokardiogram.

[59], [60], [61], [62], [63], [64]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza s bolešću Cushingov, koja ima slične simptome: pretilost, bubrežnih kamenaca, dijabetes, menstrualne poremećaje, smanjen imunitet, itd ali to neuroendokrini bolesti uzrokovane prekomjernom proizvodnjom nadbubrežne žlijezde zbog prekomjernog lučenja hipofize kortikotropnogo hormona. , Kod žena, ta bolest se javlja nakon poroda, a može biti uzrokovan ozljede glave, modrica, potresa mozga.

Liječenje pretilost od 3 stupnja

Liječenje pretilosti ocjena 3 na prvom mjestu je imenovati niske kalorijske dijeta, koja se temelji na uporabi hrane s visokim sadržajem vlakana, vitamina (orasi, grah, salata, svježe voće i povrće) i malom količinom ugljikohidrata (šećer, kruh i tjestenina). Paralelno s prehranom preporučuje se povećana tjelesna aktivnost, tjelovježba. Ako ove metode ne rezultiraju rezultatima, propisana je terapija lijekom, koja uključuje uzimanje anoreksije. Ako je lijek nedjelotvoran, mijenja se u drugu. Postoje i kirurške metode liječenja.

Medicina

Svi lijekovi za gubitak tjelesne težine imaju za cilj reguliranje težine potiskivanjem apetita, promjenom metabolizma ili asimiliranjem kalorija. Suzbijanje apetita javlja se uz pomoć kateholamina i njihovih derivata (amfepramon, fluoksetin). One dovode do akumulacije u središnjem živčanom sustavu siročadi i norepinefrina, što zauzvrat ima depresivno djelovanje na osjećaj gladi.

Ampepromone - uzbuđuje središte zasićenja i suzbija središte gladi. Oblik doziranja je draga, jednokratna doza od 25 mg na sat prije jela, dvaput ili triput na dan. Maksimalno može trajati najviše 100 grama dnevno. Tijek liječenja je 1,5-2,5 mjeseci, nakon tri mjeseca pauze se može ponoviti. Lijek je kontraindiciran u hipertenzije, infarkt miokarda, ateroskleroza, epilepsija i psihijatrijskih poremećaja, glaukoma, tumora, djeca do 12 godina starosti, trudna. Nuspojave su moguće u obliku mučnine, povraćanja, slabosti, povišenog krvnog tlaka, alergijskih osipa.

Mehanizam djelovanja drugih lijekova je blokiranje kanabinoidnih receptora (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - tablete se koriste za smanjenje težine zajedno s niskokaloričnom prehranom i fizičkim poteškoćama. Dnevna doza iznosi 20 mg. Lijek se može uzimati 2 godine. Nuspojave se manifestiraju kao mučnina, anksioznost, proljev. Nije preporučljivo za djecu, trudnice i dojilje, osobe s duševnim bolestima.

Anorexics su antidepresivi koji smanjuju apetit (sibutramin, reduxin, meridia).

Sibutramin je kristalni prašak topljiv u vodi. Uzima se ujutro, jednom dnevno za 10 g, s slabom učinkovitosti nakon mjesec dana, doza se povećava na 15 g. Nuspojave su moguće kod kardiovaskularnog sustava: povišeni krvni tlak, respiratorni poremećaji. Može biti i glavobolja, konstipacija, suha usta. Kontraindicirana kod djece, starijih osoba, trudnica, tijekom dojenja, bolesnika s epilepsijom.

Ubrzati metabolizam termogenika i lipotropika, drugim riječima masnoće plamenika. Pripravci orlistat, xenical, orsotene sprečavaju cijepanje masti i njihovu asimilaciju.

Orlistat - prašak koji inhibira želučane i pankreasne lipaze - enzime koji pomažu razbiti masnoće. Uzima se 120g u isto vrijeme kao i svaki glavni obrok, jedan sat nakon jela. Ako hrana nije masnoća, možete preskočiti prijem. Ima kontraindikacije za trudnoću, skrb, s povećanom osjetljivošću na lijek. Nuspojave - masnu stolicu, česte želje za odmrzavanjem.

Vitamini

Kada izgubite težinu, vitamini moraju nužno biti uključeni u prehranu kako ne bi izgubili težinu gubitkom kilograma, već ojačali zdravlje. Poznavajući utjecaj ovih ili drugih vitamina na procese koji se javljaju u tijelu, možete odabrati njihov optimalni skup koji će vam pomoći približiti očekivani rezultat. Dakle, vitamin D smanjuje osjećaj gladi, a B8 - uništavanje masti, E - je neophodan za normalno funkcioniranje imunološkog i endokrinog sustava, vitamini B skupine - su neophodna za dobro koordiniranog rada svih ljudskih sustava: B2 - sudjeluje u metaboličkim procesima, B3, B6 - normalizira šećer u krvi, stabilizira hormonsku pozadinu, B4 - osigurava metabolizam masti, B5 - uklanja masti, uspostavlja metabolizam. Obvezni i vitamin Omega-3, koji tijelo ne sintetizira. Kada se uzimaju vitaminski kompleksi koji se prodaju u ljekarnama, potrebno je piti puno vode (1,5-2 litre dnevno).

Fizioterapeutski tretman

Uz pretilost trećeg stupnja, fizioterapija se uspješno koristi, ali je nužna u kombinaciji s drugim metodama: fizičke vježbe, prehrambene prehrane, a ponekad i ljekoviti tretman. Terapeutska gimnastika treba provoditi svaki dan najmanje 20 minuta na različitim pozicijama uz uporabu različitih mišićnih skupina. Pa refleksoterapija: akupunktura i laserska punkcija. Akupunktura je dio kineske kulture, jedne od smjerova tradicionalne alternativne medicine. Sastoji se od utjecaja na pojedine zone tijela, tzv. Meridijana - središta ljudske energije, igala. U tu se svrhu koristi laserski laser. Dodjeljivanje i vodene procedure - kružni tuš, podvodna masaža i samo plivanje, kao oblik tjelesne aktivnosti.

Alternativni tretman

U arsenalu alternativnog tretmana, raznih biljaka koje smanjuju apetit i normaliziraju metabolizam, niske kalorijske dijete, recepte za jela bogata vlaknima, terapijske kupke. Za izradu kupki napraviti izvarak aire, timijan, borovica, mint, sijena, breza lišća. Možete individualno odabrati i druga ljekovita bilja, glavno načelo - otvaranje pore u tijelu. Obratite pozornost na sljedeći udio: na žličicu svake biljke uzeti pola litre vode, kuhati nekoliko minuta, inzistirati na najmanje jedan sat. U kupaonici s toplom vodom sipao je infuziju. Ovaj se postupak može ponoviti nekoliko puta tjedno.

Iz mekinje pšenice pripremite takvo piće: 200 g mekinje sipe se s litrom vode, kuhati 10 minuta. Ohlađena otopina se uzima prije jela 4 puta dnevno za 100-150 g. Uspješno se koristi i med: ujutro na praznom želucu jedna čajna žličica se otopi u čaši malo tople vode, dok puni želudac, a tijelo prima potrebne vitamine i elemente u tragovima. Jabučni ocat jabuka je poznati lijek za pretilost: 2 čajne žličice se izli na čašu vode, piju se pola sata prije jela tri puta dnevno.

[65], [66], [67], [68], [69]

Biljni tretman

Osim upotrebe biljaka za vodene postupke, naširoko se koriste infuzije, dekocije i čajevi za oralnu primjenu. Takav tretman podrazumijeva poboljšanje metabolizma, smanjuje osjećaj gladi, čišćenje tijela štetnih toksina i toksina. Smanjenje apetita pomoći će infuzija korijena valerijana: 70 g po litri hladne vode, piti dnevno za 100-150 g 30 minuta prije jela. Za borbu protiv pretilosti koriste se takve biljke: konjski pas, grah grah, spore, smilje, kukuruzne stigme, breze pupova, kore od buckthorn. Možete koristiti gotove ljekarnike diuretike.

Homeopatija

Homeopatija u liječenju pretilosti koristi se kao dio složenih mjera za smanjenje tjelesne težine, njegov učinak nije trenutačan, ali niska stopa komplikacija govori u njegovu korist. Postoje ustavne, patogenetski i etiotropski homeopatski pripravci.

Ustavna sredstva (ovisno o vrsti osobe, njegovoj osobnosti) uključuju sepija, sumpor, barijev karbonik, amonijev karbonij, kalcijev karbonij.

Kalcij karbonik - oslobađa se u granulama u različitim razrjeđenjima, poboljšava metabolizam. Doze se dodjeljuju pojedinačno. Lijek ima brojne kontraindikacije: bubrežne kamence, ulkus želuca, visoki krvni tlak, preosjetljivost. Postoje nuspojave u obliku aritmije, poseban okus u ustima, nervoza, brz umor.

Etiropni lijekovi propisani su za sekundarnu pretilost i usmjereni su na uzrok, što je izazvalo pojavu prekomjerne težine. Ovo je Acidum phosphoricum, Nuks vomica, anakardij i iznatsiya.

Ignacy je kombinirani pripravak biljnih i životinjskih sastojaka. To je antidepresiv, propisan je za različite neurološke patologije. Izdati u kapi, jednu dozu za djecu mlađu od 2 godine - 3 kapi, 2 do 6 - 5 kapi, nakon 6 godina - 10. Otopina kaplje ispod jezika, može se posaditi u nekoliko žlica vode. Uzmite 3 puta dnevno, bez miješanja s hranom. Nuspojave se mogu pojaviti tijekom prvih faza liječenja od bolesti kojoj se liječenje usmjerava. Vrijedno je nastaviti liječenje. Trudnica nije kontraindicirana, s alergijama na komponente lijeka treba prekinuti primjenu.

Nuks vomica - biljne komponente droga uzrokuju hepatoprotektivni, laksativni, protuupalni učinak. Kapi se uzimaju četvrt sata prije jela ili sat vremena poslije. Za različite dobi, doza je drugačija: 9-15 kapi za malu djecu i 30 kapi za odrasle tri puta dnevno. Kontraindikacije postoje za trudnice i za individualnu netrpeljivost.

Patogenetski lijekovi također su usmjereni na liječenje istodobnih bolesti. Dakle, s kardijalnim patologijama, imenuju lachezis, arnica, spiegelia; bolesti hranjivog trakta - nuks vomiku, kalcijev karbonija, mercurius dulcis; urološke bolesti - cantharia, thuja, bryonia itd.

Spiegelia - tinktura, kod bolesti srca koristi se u niskim razrjeđenjima. Dozu određuje homeopat pojedinačno. Nuspojava je moguća u obliku jake palpitacije, mučnine, povraćanja. Kontraindicirana u trudnoći, žene koje dojiljuju, s alergijskom reakcijom na lijek.

Operativno liječenje

Operativni tretman je najučinkovitiji način da se riješite pretilosti. Indikacije za sastanak je BMI veći od 40. U bolesti poput dijabetesa tipa 2, proširenih vena, hipertenzija može pribjegavaju operacije, a BMI od više od 35 godina u svijetu se često pribjegavaju dvije vrste operacije: želučani bypass (zajednički u Americi, Kanadi) i želuca (Europa, Australija). Takve operacije obično su laparoskopske i pružaju priliku da se riješe polovice težine. Metoda pomicanja sastoji se u stvaranju "malog" trbuha prelaskom gornjeg dijela i spajanja na tankog crijeva. Tako se smanjuje volumen trbuha od 2 litre do 20-50 ml. Metoda vezivanja je nametanje posebnog zavoja - prsten koji dijeli želudac u dva dijela: gornji i donji. Budući da su receptori zasićenja u gornjem dijelu, to ne zahtjeva puno hrane da bi se popunilo i osjećala se punim.

Dijeta za pretilost od 3 stupnja

Najčešći krivac pretilosti u trećem stupnju još uvijek je prejedanje, tako da glavni zadatak u tome treba biti uspostavljanje ispravne prehrane. Prije svega, ona mora biti frakcijska i česta. Dijeta br. 8, preporučena za pretilost stupnja 3, temelji se na niskokaloričnoj hrani koja pruža zasićenost. Potrebno je ukloniti prženu, ukrašenu, slanu, začinjenu hranu iz prehrane. Također odbiti od brašna, tjestenine, žitarica, krumpira, slatkiša: šećera, slatkiša, meda. Postoji više sirovih povrća i voća. Masti moraju biti ograničene, ali ne i potpuno eliminirane. Tijelo će morati zahtijevati malu količinu maslaca i nerafiniranog povrća za metaboličke procese. Ograničite hranu koja sadrži velike količine kolesterola - jetre, jaja.

[70], [71], [72],

Izbornik tjedna za pretilost od 3 stupnja

Izbornik za tjedan s pretilošću razreda 3 može uključivati "tematske" dane, usredotočujući se na jedan određeni proizvod. Hrana treba podijeliti na 5-6 prijem, kako bi tijelo podržalo bujon divlje ruže - izvor mnogih vitamina i minerala (staklo na dan) i nekoliko šalica nezaslađene kave s mlijekom:

• dan mesa (300-350 g kuhano mršavog mesa, po mogućnosti kokoši ili puretina, kuhano povrće za ukras);
• povrće ((repa, mrkva, brokula, kuhano celer) ili krastavci (2 kg) ljeti;
• jabuka (najmanje 2 kg, može se kombinirati s malom količinom tvrdog sira);
• Mlijeko (svaka dva sata čašu bez masnog jogurta, kefira ili mlijeka);
• masnoće (300 g kiselo vrhnje za 3 obroka);
• riba (200-300 g naborana, možete s malim (30 g) dijelom riže).

Jednog dana u tjednu, uz dopuštenje liječnika, može se iskrcati, dok pijte puno vode.

Vježbe za pretilost od 3 stupnja

Pretilost zahtijeva fizičko naprezanje da stabilizira metaboličke procese, ojačava mišiće, vraća tjelesnu aktivnost. Treba biti prilagodljiva prirodi, uzeti u obzir kronične bolesti, postupno uključiti u sustavne studije. Počnite s vježbama za pretilost stupnja 3 potrebno je s predhodnim zagrijavanjem i doziranjem u jutarnjim satima. Zagrijavanje mora uključivati okretanje, naginjanje i okretanje glave, vježbe za zglobove ruku, laktove, podlaktice, stopala i naginjanja na različite strane prtljažnika. Tada slijedi sporo hodanje (2-3 km po satu). Postupno povećava fizičko opterećenje. Hodanje je zamijenjeno doziranom vožnjom s povećanjem duljine udaljenosti, a lekcije su povezane na simulatorima. Trodnevna vožnja trebala bi se izmjenjivati s hodom, odmaranjem, ponovo krenuti na trčanje, tijekom treninga na simulatorima također treba pauzirati.

[73], [74], [75], [76]

Masaža za pretilost od 3 stupnja

Masaža za pretilost trećeg stupnja je indicirana za poboljšanje cirkulacije krvi, poticanje metabolizma, povećanje procesa redukcije oksidacije, tjelesni ton, povećanje troškova energije. Masaža je usmjerena na područja akumulacije potkožnog masnog tkiva, do velikih mišića i koristi "usisnu" tehniku, tj. Gnječenje, brušenje, stroking, tresenje, udarne tehnike. Masaža počinje od leđa, prolazi do vratne kralježnice, zatim na stražnjicu i noge. Okrenite se na leđima, masažite prsni koš, strane i ruke ili ruku.

Prevencija

Prevencija pretilosti leži u dvije komponente problema: prehrana i motorička aktivnost. Zbog gomilanja masti potrebno je manje, trošiti više. Smanjenje u prehrani visoke kalorijske hrane, "brzo" ugljikohidrata, ograničenje dijela neće dopustiti da težina preuzme vlast nad osobom. S vježbom, ne zaboravite da se u prvih 20 minuta rada energiju dobivaju ugljikohidrati, a zatim se gori mast. Pješačenje, lagano trčanje, plivanje, skijanje - to su vrste sportova koje će donijeti ne samo dobro, nego i užitak. Ako je cjelovitost posljedica patoloških pojava, preventivne mjere moraju biti usmjerene na njihov izvor.

[77], [78]

Prognoza

Prognoza pretilosti trećeg stupnja ovisi o popratnim bolestima. Kod takvih ljudi rizik od smrtonosnog ishoda, na primjer, od kardiovaskularnih patologija, ateroskleroze, različitih infekcija, kirurških zahvata je mnogo veći nego kod bolesnika s normalnom težinom.

[79], [80], [81],

Vojska i debljina razreda 3

Prije poziva na hitnu službu, mladići prolaze liječničku komisiju, koju zastupaju stručnjaci različitih profila. Oni mjere rast, vagati i odrediti BMI. Vojska i pretilost trećeg stupnja nisu kompatibilni. S BMI stopama iznad 40 godina, život se oslobađa iz službe i šalje endokrinologu.

[82], [83], [84], [85], [86]

Invaliditet za pretilost stupnja 3

Uz pretilost trećeg stupnja uspostavlja se invalidnost treće skupine. Takav zaključak donosi medicinska i socijalna stručnost. S popratnim bolestima, uzimajući u obzir stupanj smanjenja radne sposobnosti, može se odrediti struka, uvjeti rada, sposobnost služenja, II. Skupina.

[87], [88], [89], [90]