Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Prvi simptomi psorijaze: kod žena, muškaraca i djece
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Iako je psorijaza skupina zaraznih bolesti koje ne predstavljaju opasnost za druge, za osobu koja je otkrila neke manifestacije ove bolesti, to je već razlog za uzbunu. Nakon što se pojavi, u svom razvoju bolest počinje pokrivati sve veća područja kože i utjecati na funkcioniranje nekih tjelesnih sustava, stoga je toliko važno obratiti pozornost na prve znakove psorijaze i na vrijeme započeti liječenje, ne dopuštajući patologiji da preuzme vlast u svoje ruke.
S obzirom na to da psorijaza ima nekoliko vrsta, kao i spolne i dobne karakteristike pacijenata, potrebno je shvatiti da se manifestacije psorijaze u svakom konkretnom slučaju mogu značajno razlikovati. Na što treba obratiti pozornost kako ne biste propustili razvoj bolesti i poduzeli sve potrebne mjere kako biste pravovremeno spriječili njezino širenje?
Psorijaza kod žena, muškaraca i djece
Psorijaza je bolest za koju dob i spol nisu bitni. Može se pojaviti čak i u djetinjstvu, mijenjajući djetetov život dugi niz godina. Može se reći da nitko nije imun na psorijazu. Sam mehanizam bolesti još nije temeljito proučen, a razlozi za njezin razvoj toliko su raznoliki da je vrlo teško spriječiti pojavu događaja. Međutim, kako bi se uhvatio početak bolesti, vrlo je važno upoznati se s nekim obrascima i značajkama njezine pojave u različitim skupinama pacijenata.
Iako su prvi znakovi i kasnije manifestacije psorijaze kod pacijenata oba spola uglavnom slični, postoje neke razlike u uzrocima i vremenu razvoja patologije. Na primjer, kod žena je rani razvoj psorijaze povezan s prvim razdobljem značajnih hormonalnih promjena, koje obuhvaćaju dob od otprilike 15 do 20 godina. U tom razdoblju rizik od razvoja bolesti je posebno visok.
Drugi vrhunac hormonalnih promjena u ženskom tijelu može se smatrati početkom menopauze. To se događa u dobi od oko 40-50 godina, jer je vrijeme početka klimakterijskog razdoblja strogo individualno. Tijekom tog razdoblja može se promatrati i razvoj i pogoršanje postojećeg patološkog procesa.
Razdoblje prije menstruacije, karakterizirano određenim hormonskim porastom, također može poslužiti kao signal za početak ili pogoršanje bolesti. Iz istog razloga, psorijaza se često dijagnosticira kod trudnica.
Što se tiče vrsta bolesti, žene češće od muškaraca razvijaju psorijazu nabora lokaliziranih u području prsa. To je zbog fizioloških značajki strukture ovog dijela ženskog tijela, gdje su posebno važni trenuci znojenja i trenja područja kože jedno o drugo i o odjeću.
Najopasnije razdoblje za muškarce, kada je razvoj psorijaze ponovno povezan s hormonalnim promjenama, smatra se dobi od 20-23 godine. U toj dobi vjerojatnost razvoja patologije je posebno visoka, što potvrđuje veliki broj slučajeva dijagnosticiranja prvih znakova psorijaze kod mladih ljudi.
Dječja psorijaza donekle se razlikuje od odrasle psorijaze. Dojenčad, kao i žene, imaju posebnu predispoziciju za razvoj psorijaze na tim područjima zbog velikog broja kožnih nabora. Izgledom podsjeća na pelenski osip s crvenilom i vlagom na površini zahvaćenog područja, oštro ograničenog od zdrave kože.
Kod starije djece, psorijaza također ima svoje karakteristike. To se uglavnom odnosi na lokalizaciju psorijatičnih mrlja, što nije tipično za bolest. Zahvaćena područja kod djece starije od godinu dana mogu se uočiti na licu ili genitalijama.
Postoji vrsta psorijaze (gutatna), koja se dijagnosticira uglavnom u djetinjstvu i adolescenciji. U ovom slučaju opažaju se mali osipi koji nalikuju kapljicama. Takva područja nalaze se simetrično, osip na njima obično ima bogatu crvenu ili blago ljubičastu nijansu, sklon je brzom rastu i ljuštenju.
Kako počinje obična psorijaza?
Kod obične, ili vulgarne, psorijaze situacija je manje-više jasna. Ima svoje posebne manifestacije, netipične za druge kožne bolesti, što olakšava dijagnozu.
Glavni simptom vulgarne psorijaze je pojava specifičnih osipa - psorijatičnih plakova, koji su konveksna jarko ružičasta ili crvenkasta područja kože sa srebrnim ljuskicama. Ali na samom početku bolesti plakovi se najčešće ne opažaju, na mjestu njihovog budućeg razvoja mogu se vidjeti nekoliko ružičastih brtvi (papula), smještenih, u pravilu, u području vlasišta ili zglobova (lakat - na rukama ili koljeno i gležanj u slučaju psorijaze na nogama). Pojava papula prvi je znak razvoja vulgarne psorijaze.
Opasnost takvih manifestacija je u tome što se jednostavno mogu ignorirati. Ne smetaju pacijentu puno, budući da se gotovo ne razlikuju od akni ili alergijskih osipa, gotovo ne svrbe i ne uzrokuju bol. Ljuštenje na površini papula ne događa se u svim slučajevima, obično je primjetno kada se pečat pažljivo ostruže.
Postoji još jedna važna točka. Papule, koje su početni simptomi psorijaze, imaju tendenciju smanjenja, pa čak i potpunog nestanka pod utjecajem sunčeve svjetlosti, što se događa ljeti.
Akutni oblik jednostavne psorijaze započinje odmah obilnim, uočljivim osipom koji također jako svrbi, nalikujući alergijskom osipu. I samo struganje površine papula omogućuje dijagnosticiranje psorijaze po karakterističnom ljuštenju, završnom sjajnom filmu i krvavoj rosi (mikroskopsko krvarenje na površini papule kada se struže).
Kako ne propustiti početak seboroične psorijaze?
Seboroična psorijaza se tako naziva jer bolest počinje na vlasištu, postupno se širi na lice, vrat, ramena. Prvi znakovi ove vrste psorijaze možda dugo ne privlače pažnju pacijenta. Uostalom, normalno ljuštenje bez stvaranja papula i plakova s blagim crvenilom može se jednostavno zamijeniti za banalnu perut. Takav proces može trajati dugo vremena, zbunjujući i pacijente i liječnike.
Tek kada liječenje posebnim šamponima, kremama i emulzijama protiv peruti ne pomaže, osoba traži pomoć dermatologa, čiji je zadatak utvrditi s čime se suočava: "ukorijenjenom" seborejom ili seboroičnom psorijazom.
Ako se proces pokrene, a učinkovito liječenje ne započne na vrijeme, simptomi psorijaze postupno će prekrivati veće površine, premještajući se na čelo i područja iza ušiju uz liniju kose. S vremenom se na mjestu ljuštenja počinju pojavljivati psorijatični plakovi koji se ne mogu tako lako sakriti kosom.
Pažnja: podmukla psorijaza nabora!
Psorijaza se može pojaviti ne samo na glavi ili udovima, već i na mjestima s visokom vlagom, na naborima kože. Takva područja uključuju kožu u pazusima, ispod dojki (osobito kod žena), u preponama i na genitalijama.
Prvi znakovi psorijaze nabora su pojava jarko crvenih mrlja, gotovo ne izdignutih iznad površine kože, sa sjajnom, glatkom površinom, blago vlažnom na dodir. Rijetko se na zahvaćenoj površini primjećuju pukotine.
Podmuklost ove vrste psorijaze je u tome što se zbog nedostatka primjetnog ljuštenja i svrbeža, zamjenjuje za običnu iritaciju zbog stalne vlage i mogućeg trenja. To se odnosi na pazuhe i područja tijela ispod mliječnih žlijezda. Poteškoće s dijagnozom uzrokuje i lokalizacija bolesti na genitalijama. Psorijaza nabora vrlo se lako zamijeni za balanopostitis kod muškaraca i vulvitis kod žena. Ove bolesti karakteriziraju slični simptomi - osip na vanjskom genitalnom organu.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Prvi znakovi psorijaze na udovima
Dlanovi i tabani su također omiljena mjesta za razvoj psorijaze. Ova vrsta patologije ponekad se naziva palmoplantarna psorijaza, koja se najčešće javlja kada se bolest već razvila u drugim dijelovima tijela.
Na ruci se psorijaza može nalaziti ne samo na dlanovima, već i na nadlanici, na prstima i koži između njih. Prvi znakovi psorijaze dlanova su stvaranje crvenih upalnih lezija prekrivenih ljuskavom kožom, na kojima se periodično pojavljuju pukotine. Vrlo brzo koža na zahvaćenim područjima postaje grublja, a na njoj se pojavljuju ljuskave ploče zaobljenog oblika koje se mogu raspršiti ili spojiti. Počinje jak svrbež.
Zatim se pojavljuju pritužbe na suhe dlanove i bolne senzacije pri pomicanju ruke i prstiju, dok se osjetljivost samih prstiju znatno pogoršava.
Psorijaza stopala, koja se najčešće dijagnosticira kod žena nakon menopauze i kod osoba čije su aktivnosti povezane s rizikom od ozljeda stopala, obično zahvaća kožu na tabanima i između prstiju. Karakteriziraju je gusti papularni osipi s jasnim rubom.
Ponekad papule izgledaju kao vlažne, bjelkaste, jasno definirane brtve. Ova patologija se naziva bjelkasta psorijaza.
U nekim slučajevima, papule se mogu spojiti i formirati lezije koje nalikuju žulju sa žućkastim ljuskicama. Površina takve formacije je prilično gusta i teško ju je ostrugati, što značajno ometa dijagnozu bolesti. Takvi "žuljevi" skloni su pucanju, što rezultira bolnim osjećajima, poteškoćama u hodanju i obavljanju profesionalnih dužnosti.
Palmoplantarna psorijaza može izgledati drugačije. Na koži se stvaraju mjehuri s prozirnim žućkastim sadržajem, smješteni duboko u koži (pustule), koji potom pucaju. Koža na njihovom mjestu se suši, a na njoj se stvaraju krvave pukotine. Ova vrsta psorijaze ekstremiteta naziva se palmoplantarna pustuloza.
Prvi znakovi psorijaze ekstremiteta vrlo često su razne promjene u izgledu i strukturi nokatne ploče (psorijatična onihodistrofija), koje se manifestiraju promjenom boje nokta, pojavom bijelih točkica, mrlja i pruga na njegovoj površini, kao i žarišnim krvarenjima ispod nokatne ploče. Nokat postaje lomljiv i ljušti se, ponekad se na noktu pojavljuju primjetna zadebljanja.
Kasnije se upalne lezije mogu pojaviti na koži oko nokta i proširiti se na interdigitalni prostor. Do tada svi simptomi mogu ukazivati i na razvoj gljivične infekcije i na pojavu psorijaze nokta. Samo stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu u ovom slučaju na temelju određenih studija. Ali sama činjenica promjena na ploči nokta trebala bi upozoriti one koji su imali slučajeve psorijaze u svojoj obitelji.
Što učiniti ako sumnjate na psorijazu?
Gore su opisane samo kožne manifestacije psorijaze, karakteristične za početni stadij bolesti. Mogu biti popraćene drugim simptomima psorijaze, poput brzog umora, opće slabosti, depresije. Ove manifestacije same po sebi ne ukazuju na psorijazu. Takvi simptomi karakteristični su za većinu manje ili više ozbiljnih patologija. Ali na pozadini osipa na koži i stvaranja specifičnih plakova, najvjerojatnije ukazuju na razvoj psorijaze, što bi trebalo biti signal za hitno djelovanje.
Unatoč činjenici da se bolest još uvijek smatra neizlječivom, ne treba je tretirati kao neizbježnu. Postoje mnoge učinkovite metode i sredstva koja mogu usporiti razvoj i širenje bolesti na druge dijelove tijela, smanjiti manifestacije bolesti na dulje ili kraće vrijeme ili potpuno ukloniti simptome, omogućujući osobi da živi punim životom. Glavno je na vrijeme primijetiti prve simptome psorijaze i potražiti pomoć u medicinskoj ustanovi, gdje će liječnik specijalist, nakon provođenja dijagnostike i razjašnjenja dijagnoze, propisati učinkovito liječenje.
Kada otkrijete početne simptome bolesti, ne biste trebali ići u krajnosti: odustati, uroniti se u svoja iskustva ili, naprotiv, srljati u svu ozbiljnost, isprobavajući na sebi razne metode i sredstva, čiji su oglasi razasuti po internetu. Takvo samoliječenje prepuno je činjenice da će se dragocjeno vrijeme trošiti na učinkovite postupke, a bolest će postupno prijeći u sljedeću fazu razvoja, kada će njezino liječenje već biti teško.
Ako se na koži pojavi nerazumljiv osip, nemojte čekati da se proširi na velika područja tijela ili se manifestira drugim simptomima. Posjet dermatologu u ovom slučaju je jedina ispravna odluka. Samo liječnik specijalist može dijagnosticirati psorijazu u ranim fazama, kada su njezine manifestacije slične simptomima drugih bolesti. A onda dijagnozi prethode dodatne studije.
Osim toga, psorijaza je prilično neobična bolest, karakterizirana sezonskim manifestacijama. Ljeti simptomi psorijaze mogu nestati, što ponekad samo odgađa proces dijagnoze i liječenja patologije.
Psorijaza se može manifestirati na različite načine i u odnosu na različite lijekove. Samopropisivanjem lijekova ne samo da možete odgoditi poboljšanje stanja, već i uzrokovati pogoršanje bolesti. Isto vrijedi i za medicinske postupke koje propisuju liječnici kao dio liječenja drugih bolesti. To se ne odnosi samo na lijekove, već i na dodatke prehrani, vitaminske komplekse i razne postupke.
Svi takvi recepti moraju se prijaviti dermatologu, a kada se potvrdi dijagnoza psorijaze, to se mora spomenuti kada vam se propisuju lijekovi za liječenje patologija koje nisu povezane s psorijazom.
Ljetno sunce, svježi zrak, tretmani na moru i higijenski postupci pozitivno utječu i na stanje kože zahvaćene psorijazom i na opće dobrostanje pacijenta. To se ne smije zanemariti!
Nepravilna prehrana i poremećeno mentalno stanje mogu negativno utjecati na razvoj bolesti. Stoga, kada se pojave prvi znakovi psorijaze, potrebno je osigurati da stres i loše raspoloženje ne uzrokuju pogoršanje bolesti. U tu svrhu vrijedi naučiti osnove samoregulacije neuropsihijatrijskog stanja ili potražiti pomoć psihologa. Istovremeno, preporučljivo je početi slijediti posebnu prehranu koja isključuje alkohol i smanjuje konzumaciju nezdrave hrane, poput slatkiša, dimljene hrane, konzervirane hrane, začinjenih, masnih jela i proizvoda koji sadrže konzervanse. I vjerujte mi, ako to želite učiniti, nije tako teško kao što se čini.