Ravnodušnost dječjeg glasa: zašto i što učiniti?

Promukan glas djeteta je alarmantan znak, koji može ukazivati i na privremenu, prolaznu fiziološku državu i ozbiljnu bolest.

U medicinskoj terminologiji, stanje pod nazivom "promukli glas" definirano je kao jedna od vrsta disfonije. Dysphonia, zauzvrat, je kvalitativna promjena kada dijete govori, beba zvuči, ali ton, glasnoća i zvučni spektar promjena glasa. Grubost nije bolest, ali simptom, stoga, što prije roditelji obraćaju pažnju na njega, brže i lakše će biti uklanjanje uzroka. To je osobito važno kada glas djeteta diše u dobi od 2-3 godine.

Epidemiologija

Epidemiologija bolesti koje izazivaju simptom "promukao glas u djetetu", izravno ovisi o specifičnoj dijagnozi. Češće promuklost uzrokuje laringitis, različite oblike. Upalni proces se razvija u dječjoj grkljan, pozadina upale može biti primarna zarazna, hladna oboljenja. Manje često, laringitis je zbog glasa preopterećenost, fizički faktor. Općenito, smatra se da je u pedijatrijskoj praksi da su gotovo sva područja upale glasnica - to je laringitis, kao specifična vrsta akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARI). Najopasniji oblik laringitisa, kada sluznice grkljana buja i ugovora, osim što su roditelji primijetili - promukli glas djeteta, dijete se jedva diše, guta hranu, a ponekad i tekućine. Takav stenozni oblik upale zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Epidemiologija uzroka s kojima je povezana dysphonia, promuklost:

1. Nositelj infekcije, u pravilu, već je bolesna osoba. To nije slučajno SARS tako čest u institucijama, jedan klinac može zaraziti desetke drugih, pogotovo ako se infekcija javlja se u obliku catarrhal (KRS - katara-respiratorni sindrom).
2. Kauzalno sredstvo infektivne upale se izdvaja od 7 do 10 dana, eventualno ponavljanje i ponovna infekcija, pri čemu se izolacija infektivnog sredstva (virusa) smanjuje na 3-4 dana.
3. Ako nosilac infekcije pati od akutne respiratorne virusne infekcije bez katarhalnih simptoma, relativno je epidemiološki siguran za druge.
4. Prijenos virusa provodi se standardnom metodom u zraku.
5. Djeca od jedne do pet godina su najranjivija. Dojenje bebe imaju specifičnu imunološku zaštitu pod uvjetom dojenja. Djeca koja uzimaju umjetnu hranu imaju rizik od infekcije. Grudi do 4-5 mjeseci pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija vrlo rijetko.
6. Prevalencija simptoma "promukao glas u djetetu" je zbog sezonalnosti. Većina djece obolijeva u hladnoj sezoni, međutim, izbijanja masovne infekcije mogu biti sporadična (iznenadna, bez očitih razloga).
7. Slučajevi dijagnoze parainfluence u jesen povezani su s virusima tipa 1 i 2, "proljeće" ARVI karakterizira otkrivanje virusa tipa 3.
8. Difonomija, promuklost glasa, koji nisu povezani s etiologijom virusne prirode, statistički su "vezani" za predškolske i školske ustanove. Fizički prekomjerni poremećaj ligamenta u "home" djeci je manje uobičajen nego u predškolskoj djeci koja pohađaju vrtiće.
9. Među uzrocima promuklost simptoma vodećih akutna upala grla, a zatim se laringotraheitisa sa znakovima stenoze, u trećem - funkcionalna preopterećenja ligamenata i mutacije glasove na puberteta (dječaka), dovršava popis - kroničnih upala grla i prirođene poremećaje govornim uređaja, uključujući papilomatozama, pareza, kaskatska stenoza.
10. Gotovo sva kršenja glasovnog procesa, bolesti grla liječe liječnik uskog profila - otorinolaringolog.

[1], [2], [3], [4],

Uzroci promuklost dječjeg glasa

Da biste doznali zašto dijete ima promukao glas, potrebno je konzultirati se s liječnikom, au pravilu se o tim pitanjima bavi pedijatar koji može uputiti bebu liječniku ENT-a (otorinolaringologa).

U otorinolaringologiji postoji klasifikacija disfonije prema etiološkim znakovima po vrstama:

• Funkcionalni čimbenici. Prenapona vokalnog aparata, kada dijete govori glasno i glasno, vrišti
• Bolesti virusne, upalne etiologije
• Psihogeni uzroci - stres, strah, teški šok
• Ozljede grkljana
• Dob, fiziološka slabost vokalnih užeta
• Bolesti povezane s oštećenom endokrinom funkcijom
• Kongenitalne patologije

Zašto dijete s promuklim glasom dozna samo stručnjak, doktor, kao nitko drugi, ne zna da su uzroci disfonije zbog starosti, situacijskog uzroka ili bolesti. Razmotrimo detaljnije razloge, pokušat ćemo odgovoriti na pitanje - zašto dijete ima promukli glas.

1. Promukao glas u vrlo maloj djeci, novorođenčadi. Kongenitalne, funkcionalne i stečene abnormalnosti vokalnog aparata:
   • Sindrom "mački vrisak", kongenitalni poremećaj kromosoma, koji je, na sreću, rijedak. Dijagniran samo u kompleksu - klasičnim znakovima bolesti i genetskim istraživanjima
   • Sindromi povezani s nasljednim kromosomskim poremećajima - Downov sindrom, Williams, Pfeiffer. Promukan glas djeteta samo je jedan od simptoma, s genetskim izobličenjima postoje više obilježja spomenutih sindroma
   • Stečeni meningitis ili encefalitis, kada je promuklost djetetovog glasa uzrokovano i oboljenjem i prekomjernim vokalnim užetima od plakanja, plakanja
   • Funkcionalno preopterećenje vokalnih užeta djeteta, kad vrišti jer je gladan, neudoban je, hladno, vlažan
   • Kongenitalna atonija ili jednostrana paraliza vokalnog aparata, takvi se uvjeti skloni spontano izliječiti, najvjerojatnije povezani s razvojem dobi svih sustava i organa bebe
   • GERD, fiziološki gastroezofagealni refluks u djece, uz promukao glas, može se objasniti abnormalnom strukturom i razvojem grkljana - laryngomalacia
2. U starijoj djeci, promukao timbra glasa može biti povezan s dvije kategorije uzroka: funkcionalne i organske. Naravno, funkcionalna stanja su brža i gotovo ne zahtijevaju liječenje, dok bolesti povezane s virusima, upale treba terapija, uključujući lijekove.
3. Zašto dijete ima promukao glas? Možda zato što je dugo vremena i stalno je u maglovitoj atmosferi. Nagrizajući dim negativno utječe na sluznicu tkiva grkljana, respiratorni aparat. Sve to dovodi do gušenja, potiče pojavu čvorova na vokalnim žicama i izaziva promuklost
4. Psiho-emocionalni razlozi. Dijete nije samo uplašeno, već je šokirano, on je naglašen. Ako postoji grč u mišićnom tkivu grla, privremena promuklost glasa gotovo je neizbježna
5. Prekomjerna napetost glasa, što je moguće ako dijete bavi vokalom, često i dugo obavlja pjevačke zadatke. Ovo stanje je tipično za mnoge vokale
6. Jaki krik, produljeni plač, u kojem je glasovni aparat prekomjeran, ligamenti dodiruju i ozljede, oštećuju jedni druge
7. Bolesti virusnih ili upalnih etiologija, svih vrsta SARS-a. Naborovi vokalnih aparata nalaze se između hrskavice tkiva grkljana. Svaka upala dišnih puteva neizbježno izaziva patološki proces vokalnih užeta. To može biti traheitis, laringitis, faringitis, a također i tonzilitis, bronhitis, gripu i druge bolesti koje ćemo razmotriti manje.

Faktori rizika

Glas za dijete nije samo način komuniciranja, već instrument za izražavanje emocija. Promukao glas djeteta - ovaj simptom znači da je bebin glas u opasnosti. Čimbenici rizika mogu biti različiti, prije nego što budu popisani, treba razumjeti kako dijete ima ligamente, grkljan i kako se razvijaju.

Grkljan u ranoj dobi je vrlo specifičan - nalazi se nešto više nego u odraslih osoba. To je osobito vrijedno za dojenčad koja, uz pomoć grkljana, diše i proguta istodobno. S druge strane, dječje grlo u početku ima oblik konusa, koji postupno dobiva cilindričan oblik s dobi. Baš poput grkljana, ždrijela, ligament je djeteta specifičan. U novorođenčadi, oni su vrlo mali - do 8 milimetara, ligamenti rastu zajedno s tijelom i do puberteta dobi 17-22 milimetara. Svi ti čimbenici utječu na fonetske karakteristike dječjeg glasa, njezinu boju, volumen i druge parametre. Bilo koja pretjerano izlaganje, bakterijska, virusna infekcija može utjecati na glasovni uređaj i uzrokovati simptom koji je definiran kao "promukao glas u djetetu".

Čimbenici rizika koji bi trebali upozoriti pažljive roditelje:

• Glas mijenja boju, postaje grub, nizak
• Kašalj stječe prirodno "lajanje"
• Djetinjsko disanje postaje teškim, zvuk poput zviždanja se čuje
• Kada disanje, prsa se jasno dižu i padaju
• Dijete je teško progutati, gubi apetit
• Kad dišete dijete, povećava se slinjenje

Sve gore navedene značajke mogu biti prolazna, međutim, treba uzeti u obzir ograničenost grlo toddler fiziološke karakteristike larinksa i rizik da natečen vrat može u potpunosti nadjača mogućnost disanja. Čak i kronični laringitis, koji je često glavni uzrok promuklosti, također se smatra bolešću koja zahtijeva savjet liječnika, pregled i odgovarajuće liječenje.

Posebno opasni čimbenici rizika za suženje (stenoza) grkljana, koji se mogu razviti s laringitisom, uz groznicu. Mukozno tkivo grkljana postaje upaljeno, nabrekle, dišu postaje teške, isprekidane. Ozbiljan oblik stenoze je vrlo opasan, što može dovesti do zaustavljanja disanja. U kategoriji rizika prije svega novorođenčadi nemaju aparat za dišni i glasovni uređaj, tkivo nabora je vrlo labavo i vrlo osjetljivo na bilo koji negativan proces. Ako je glas promukao u djeteta mlađoj od jedne godine, roditelji trebaju odmah kontaktirati pedijatra koji liječi liječnika.

[5], [6], [7], [8]

Patogeneza

Patogeneza se odnosi na opis temeljnih uzroka temeljne bolesti koja izaziva simptom - promukli glas u djeteta. Najčešće promuklost kao znak ukazuje na respiratorne virusne infekcije ili laringitis. Statistike pokazuju da svake godine djeca imaju sve veći broj različitih vrsta poremećaja glasa. To je osobito tipično za učenike, što je uvjetovano komunikacijskim procesima (dijete više i češće govori vršnjacima, odgovori na lekcijama, emocionalno reagira na negativne ili pozitivne pojave školskog života).

Općenito, kršenja glasa funkcije, uključujući promuklost, mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

• Promjene glasa, zasićenosti i glasnoće glasa
• Kvalitativne promjene - promuklost (disfonija)
• Promjene u rezonanciji glasa (dijete govori kao da je "u nosu" - hiper ili hipostalnost)

Patogeneza i etiologija promuklosti (dysphonia), u pravilu, povezana je s takvim uzrocima:

• Psihogeni čimbenici
• Endokrini poremećaji
• Traumatski čimbenici
• infekcija

Slučajevi kada liječnici dijagnosticirana kod djece takozvana „pjevanje” čvorova u srednjoj zoni ligamenata - polipi, kao simptom „promuklim glasom djeteta” može biti uzrok povezan s GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) - tzv od refluksa laringitis. Čvorovi, uzrokujući promuklosti, karakterizira emocionalna djecu koja brzo i brzo odgovoriti na događaje u formatu krik. Takvo dijete može biti labilna na području psiho-emocionalni, ponekad agresivna, razdražljiva. Nodularni faktor u male djece često je samouništenje s početkom puberteta fazi, ali to ne znači da nije potrebno liječiti distonija. To zahtijeva i ispravak lijeka i savjetovanje dječjeg neurologa, psihologa.

Jedan od rijetkih uzroka, koji je vrijedan spomena, je grkljana papilomatoza rekurentne prirode. Ako roditelji primijetili da hrapav glas dijete, a promuklost napreduje, ne oklijevajte i pozvati svoje zdravlje, na ORL liječnika. Progresivni dinamika simptoma predlaže razvoj stenoze larinksa, naročito opasno u slučajevima kada dijete početi „zagrijati” grlo. To povećava oticanje i ubrzava rast benignih malih tumora. Ponekad liječnici morati posegnuti za operaciju za uklanjanje bradavica, kao posljedica - simptom „promuklim glasom djeteta” ne nestane, jer rad - to ožiljaka i ožiljaka - to je lokalna stenoza glasnica.

Također, promuklost glasa može uzrokovati traheitis, kao akutni ili kronični oblik, osobito je karakterističan za laringotraheitis. Patogenetski promuklost u traheitisu objašnjena je širenjem krvnih žila i oticanjem sluznicastog tkiva, što ne može utjecati samo na glatku funkciju.

Patogeneza bolesti koje izazivaju znak promuklost, direktno spojeni na uzrok, što zauzvrat može biti bilo funkcionalno i patološki. „Čelnici u tom smislu još uvijek je virusna upala grla i malo iza laringitis SARS, akutne respiratorne infekcije, a nakon epiglotitis, izazvanih virusom tipa B (Haemophilus influenzae), nizom kratkih - psihogeno i fizioloških čimbenika. Druge bolesti, na sreću, dijagnosticirane su mnogo rjeđe.

[9]

Simptomi promuklost dječjeg glasa

Znakovi da je beba nezdravi primijetit će svaki pažljiv roditelj. Simptomi dječjeg promuklog glasa vrlo su karakteristični:

• Dijete se može žaliti na osjećaj progona, iritacije u grlu.
• Prvo se slabi glas, postaje tiše.
• Dijete počinje kašljati.
• Može biti teško pri gutanju hrane.
• Dječak se žali na upaljeno grlo.
• Često simptom "promukao glas u djetetu" prati povećanje tjelesne temperature.
• Dijete može dobiti glavobolju, postaje bezbolan, apatičan.
• Vizualno, roditelji mogu primijetiti crvenilo u grlu.

Simptom - promukli glas u djetetu, u stvari, jedan je od prvih znakova bolesti, najčešće laringitis. Kliničke manifestacije laringitisa karakterizira činjenica da dijete postane tromo, brzo dobiva umor, gubi aktivnost. Vrlo često postoji prolazno povećanje tjelesne temperature. Ako se roditelji obrate liječniku i dijete pregledava u skladu sa svim pravilima, krvni test jasno pokazuje upalni proces: - povećanu razinu leukocita i ubrzanje ESR-a.

Simptomi promukao glas u djeteta ovise o lokalizaciji upalnog procesa. Najčešće utječe na zonu iznad grkljana, nešto manje često - stražnju zonu grla, te upale utječu na proces gutanja hrane, izazivaju bol prilikom jedenja. Uz bol i simptom "promukli glas", dijete se može žaliti na težinu u prsima, otežano disanje, nemirni san. Problemi s disanjem uzrokuju oticanje sluznice grla, suženja i grčenje plica vocalis (glasni nabori). U akutni oblik laringitisa mogu biti popraćeni su suha usta, promuklost, učestalo kašalj, pa čak i čir na glotisa području, to stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta. Za kronični laringitis, postoji dugo razdoblje promuklosti, općeg umora i slabosti.

Simptomi rešetkastog glasa kod djeteta izravno proizlaze iz klinike osnovne bolesti, ako se dijagnosticira laringitis, simptomi se mogu uvjetno podijeliti u sljedeće kategorije:

• Kronični laringitis, katarhalni oblik - konstantna iritacija, znoj u grlu, disfonija (ton je promijenjen, promukao glas). Dijete također može imati znakove sporog upalnog procesa - subfebrilnu temperaturu, pospanost, glavobolju. Bolno stanje ne traje više od 7-10 dana, a dijete će nastaviti s izmjenom pod uvjetom adekvatnog liječenja i poštivanja svih liječničkih savjeta.
• Akutni laringitis kao rezultat procesa koji je pokrenula SARS: trkaći konj groznica, periodične kašalj bez sluzi, nelagoda u grlu, peckanje, poteškoće pri gutanju hrane, opušteno dahtanjem. Liječenje je duže, često uz korištenje fizioterapijskih postupaka. Ovaj oblik bolesti traje od 7 do 15 ili više dana, uključujući razdoblje oporavka.
• Atrofični oblik laringitisa kod djece je manje uobičajen, simptomi su trajni neproduktivni kašalj, trajni promukli glas. Ovu vrstu laringitisa izaziva uglavnom funkcionalni čimbenici - iritacija vokalnih užeta, njihovo preopterećenje (intenzivan glas, glas, vrištanje). Dugo se tretira, ustrajno s poštivanjem blagog režima glasa, koji se djeci smatra prilično teškim zadatkom s obzirom na njihovu dobnu motoričku i psiho-emocionalnu aktivnost.

[10]

Prvi znakovi

Prvi znakovi slabosti su ono što roditelji nazivaju "promuklim glasom u djetetu". U pravilu, djeca su aktivna i ne odmah se žale zbog lošeg zdravlja, ali simptomi se manifestiraju u govoru. Prije nego što grlo počinje sati, osjećaj boli i boli kad progutaš hranu, dječji glas gubi uobičajenu boju, a glasnoća postaje niža, s promuklosti. U medicini se promjene karakteristika glasa obično nazivaju disfonija. Ukupni gubitak sposobnosti govora je aphonia. Uz taj promukli glas, dijete počinje lagani kašalj, pretvarajući se u oslabiti suhi kašalj. Mnoga djeca se žale na glavobolju, brzo se umore i postaju letargični. Najviše uznemirujuće su prve znakove u vrlo maloj djeci. U njima upalni procesi se nastavljaju aktivno, često u akutnom obliku koji je napunjen pušenjem sluznice grkljana i problema s disanjem. Jaki, brz edem može izazvati kršenje inspiracije, respiratorni proces postaje isprekidan, bučan. Kid nemirno spava, često vrišti, što dodatno pogoršava simptome bolesti. Činjenica da se u pedijatriji zove lažna žitarica, smatra se prilično opasnim, kriznim stanjima i zahtijeva hospitalizaciju malog pacijenta.

Prvi znakovi velikih, izazivanje promuklosti, bolesti:

1. Laringitis (upalni proces grkljana), laringotraheitis:

• Lažne krupice (od krupne koštice) - akutni proces koji izaziva ARVI, ARD. Simptomi - lajanje, karakterističan, promukao kašalj, specifično pocrčavanje po inspiraciji, groznica, promuklost, opće neugodno stanje zdravlja, slabost. Lažna krilca trebala bi se razlikovati od ozbiljnije, zdravstveno ugrožene bolesti - difteriju, istinsku krpu. Stoga, prvi znak bolesti treba potaknuti roditelje da pokažu dijete liječniku i poduzmu sve mjere za liječenje bolesti.
• Kronični laringitis na pozadini produljenog tijeka akutne respiratorne virusne infekcije (parainfluenzavirusi). Znakovi - svrbiti grlo, gubitak apetita, loša hrana se proguta, dijete gubi aktivnost, razgovor s karakterističnim promukli, često kašlje poput „briše” grlo. Nakon toga, suhi kašalj postaje produktivan i iskašljava se.

1. Faryngitis (upalni proces u ždričnoj sluznici). Prvi znakovi ovise o vrstama faringitisa:

• Akutni, kronični oblik i njihove vrste:
  • virusnih,
  • alergijski,
  • gljivične,
  • bakterijske,
  • faringitis povezan s ozljedom grla,
  • funkcionalan,
  • atrofični,
  • kataralni,
  • granuloza,
  • mješoviti tip.
• Najčešći miješani oblik, koji je karakteriziran sa slijedećim ranih klinički simptomi - bol u grlu, prolazne promuklost, iritacije, nadražene, često bez kašalj ispljuvak, prolaznog povećanje tjelesne temperature može povećati limfne čvorove u vrat.

Osim toga promuklim glasom, dječja bol se javlja u rukama i nogama (bolovi u mišićima), sadašnje svih simptoma karakterističnih za akutne virusne upale, dok rinitis, povećanje tjelesne temperature za 38-39 stupnjeva, povraćanje, osip. Kronični oblici osnovne bolesti su manje svijetla, ali i neizbježno izražena u govornom promuklost i bol u grlu ili grkljana.

[11], [12]

Promukan glas jednogodišnjeg djeteta

Ohrip glas, u jednomodišnjem djetetu, ovaj simptom može se smatrati jasnom kliničkom manifestacijom bolesti. U djece do 2,5-3 godine, tkivo grkljana je vrlo ranjivo, labavo je, neformirano. Osim toga, grkljanstvo još nije anatomski razvijeno i prilično usko. Svaki upalni proces izaziva zbijenost i oticanje sluznice i uzrokuje promuklost, dispneju, dok se blokira ukupni pristup zraku. Stenozni oblik laringitisa, lažna krilca za bebe ozbiljan je test. Ako je glas zvučanja jednogodišnjeg djeteta, roditelji trebaju hitno pozvati pedijatra i poduzeti sve mjere za liječenje djeteta. Tko je u opasnosti od akutnog opstruktivnog laringitisa?

• Bebe od 6 mjeseci do 2-3 godine.
• Djeca koja imaju povijest rizika od alergijskih bolesti (roditelji su bolesni, jedan od roditelja).
• Djeca s nedovoljnom ili prekomjernom tjelesnom vijestima.
• Bebe s timomegalijom (povećanje timusa, timusna žlijezda).
• Djeca koja pate od disbize crijeva (disbakterija).

Koje simptome, osim znaka "promukao glas u djetetu", mogu ukazivati na razvoj upala grla? Simptomi se mogu mijenjati i ovise o vrsti i vrsti virusa:

• ARVI je izazvan paravirusima i popraćen je prolaznim porastom tjelesne temperature.
• Katarhalni oblik laringitisa može se očitovati u promuklosti, grlu, ali bez groznice.
• Jedna od kliničkih manifestacija može biti kašalj, u ranim danima je suha, česta, zatim postaje dublja i praćena je otpuštanjem sluzi.
• Kašalj je karakterističan za kašljanje tijekom spavanja, često noću.
• Dječakovo disanje uvijek se mijenja, može biti s karakterističnim zvukovima zujanja, dah je duži od izdisaja.
• Jednogodišnja beba je zabrinuta, gubi apetit.
• Simptomi mogu biti lažno sapi - bučno teško disanje, kašalj, specifičan za dizanje i spuštanje prsnog koša tijekom udisanja i izdisanja, plavičastu boju kože u nasolabial trokut području.

Ako je glas promukao u jednogodišnjem djetetu, a pored promuklosti promatraju se i gore navedeni znakovi, dijete treba pokazati liječniku i liječiti ga. Akutni oblik bolesti, uznemirujuća simptomatologija poteškoća s disanjem, zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Uz pravovremenu pomoć, sam simptom "promukao glas u djetetu" ne prijeti, stanje bebe se prilično brzo poboljšava.

Da biste uklonili anksioznost roditelja, valja spomenuti da promuklost djeteta do godine može biti uzrokovano potpuno "mirnim" razlozima - čestim vrištanjem, plakanjem. Dječak ne vrisne, jer je bolestan, već zbog specifičnog psiho-emocionalnog statusa. "Screamers" obično su vrlo aktivni, sjaji reagiraju na bilo koji događaj, nove ljude, nepoznate okolnosti. Impresivnost, sposobnost živčanog sustava i emocionalnost mogu igrati osobitu negativnu ulogu u formiranju dječjeg glasa, koji još nije formirao grkljan ili ligament. Međutim, uplašena funkcionalna promuklost ne vrijedi. Dojenčad raste dovoljno brzo, razvija se glasovni aparat, a promuklost prolazi potpuno.

Dijete ima groznicu i promukli glas

Kada dijete ima groznicu i promukli glas, mnogi roditelji misle da su to znakovi prehlade, no takvi simptomi nisu standardni za ARVI ili ARI. Češće je promuklost - ovo je prva klinička manifestacija laringitisa, koja zauzvrat ima različite etiološke baze i podijeljena je na vrste.

Ohrip glas, djetetova tjelesna temperatura raste, što da radim?

Naravno, nazovite liječnika. Za iskusni pedijatar, sibilant, kratkoća daha, hipertermiju, karakterističan zvuk glasa (dysphonia) je informacija o klinici upalnog procesa u grkljanima. Laringitis se može dogoditi u akutnom obliku, ali može biti i kroničan, dugotrajan. Za bebu druga je opcija najozbiljnija, jer kronični proces ometa normalno disanje, ispušta cijelo tijelo.

Što bi mogao biti razlog zbog kojeg dijete ima groznicu i promukli glas?

• Virusna infekcija (parainfluenza) - sezonski, izvan sezone ARVI uzrokuje mnoge probleme, kako za dijete tako i za roditelje. SARS je najčešće izložena djeca s nedovoljnim aktivnog imuniteta, onima koji povremeno dijagnosticirana angina, kratke djeca koja su pedijatri se odnose na kategoriju FIC (često bolesnoj djeci).
• Alergija. Ako povijest djeteta ukazuje na alergijski status roditelja, gnjavažu se mogu pojaviti zbog alergena. U njihovoj ulozi najčešće dolazi od mirisa kemikalija, vlasi, životinjske kose, pera, jastuka, pokrivača, igračaka, prašine ili neke komponente prehrane. Podignuta temperatura kod alergija se događa rijetko, ali akutni napad može biti popraćen skokom temperature.
• Nepropusnost mukoznog tkiva grkljana, ligamenta. Djeca imaju anatomsku specifičnost u strukturi grkljana - do određene dobi je uska, sluzavna, sklona natečenosti. Takav uzrok često je "baza" za relapsni tonzilitis, laringitis. Često kašljanje, stalno iritacija grkljana često uzrokuje temperaturu subfebrila.
• Psihoemotionalni stres. Živčani sustav bebe je prilično labilna, nestabilna, događaj koji odrasla osoba reagira mirno, dijete frustrira, plače. I prekomjerni poremećaj vokalnih užeta i živčani grč u mišićnom tkivu grkljana može izazvati promuklost glasa, pa čak i porast tjelesne temperature.

Znakovi razvoja laringitisa, u kojima dijete ima groznicu i promukli glas:

• Pukotina boja glasa ne prolazi unutar 2-3 dana.
• Glas može "drhtati", razbiti.
• Temperatura tijela obično ne prelazi 37-37,5 stupnjeva, ali skokove temperature mogu biti nagle, do 39 stupnjeva.
• Često se treći dan pojavljuje karakteristični kašalj, a zatim i nekakav kašalj koji laje. Kašalj se pojavljuje kod udisanja, a izdisanje je praćeno zvukom zujanja.
• Dah dijete je atipičan, teško je za njega učiniti i inhalacijom i izdisanjem, grudni koš vizualno raste i pada tijekom procesa disanja.
• Vrh kašlja je noću, najčešće ovo je treći ili četvrti sat noći.
• Ako jasno pričvrstite ruku ili uho djetetovom prsnom košću, čujete zvečiće.
• Dijete ima groznicu, promukli glas i konstantan kašalj - svi ti simptomi mogu dovesti do primarne insuficijencije disanja. Znak nedostatnosti je cijanotička sjena kože oko nosa i usnica (cijanoza).

Laringitis može biti zarazan, pod uvjetom da je izazvana virusnom infekcijom. Kao što je poznato, metoda prijenosa virusa je u zraku, pa je tijekom perioda bebe bolesti potrebno promatrati režim ventilacije. Liječenje bolesti izravno je posljedica dijagnoze i oblika postupka. Terapeutske mjere označavaju liječnika, roditelji trebaju imati na umu da nezavisni pokušaji da se zaustavi laringitis puni su napuhavanja u bebi. Općenito, groznica, promuklost glasa ne može se smatrati znakom zdravstvenog rizika, blage oblike laringitisa tretiraju se unutar 10-14 dana i ne zahtijevaju terapiju u bolnici.

Dijete ima skočni nos i promukli glas

Ako dijete ima crijevni nos i promukli glas, suhi kašalj povezan je s tim simptomima, govor, najvjerojatnije, odnosi se na laringitis. Rijetki i prozirni iscjedak iz djetetovog izljeva često prati bol u grlu, opća slabost. Međutim, ti znakovi nisu homogeni i mogu upućivati na takve uzroke:

• Upalni proces u grkljanima.
• GERD (želučanog ezofagealnog refluksa), uznemirenost prethodi mučnina, kod malodobnih dojenčadi - česte regurgitacije.
• SARS bez laringitisa, promuklosti i curenja nosa su dolazni, privremeni simptomi.

Prema statistikama, najčešće simptomi su promukli glas u djetetu, ima curenje nosa i kašalj, ukazuju na upalu grla. Upala jedne ili druge zone grkljana nije neuobičajena zbog sezonskih epidemija virusnih bolesti. Nasofarinksa male djece nema aktivnu lokalnu imunobranu, pa se u dojenčadi, osim standardnog "seta" u obliku kašlja i promuklosti, vrlo često promatra nazalni iscjedak. Klinička slika bolesti ovisi o vrsti upale grkljana, vrste laringitisa su kako slijedi:

• Katar. To je najlakše podnošljiva bolest u kojoj roditelji primjećuju da dijete ima curenje nosu i promukli glas, ali temperatura tijela nije povećana i cjelokupno zdravlje se ne mijenja.
• Hipertrofični (nodularni) oblik upale karakterizira uporan kašalj, teška nelagoda u grlu. Dijete se žali zbog slabosti, apetit je kolač. Ovaj proces je osobit za djecu u adolescentskom razdoblju, pogotovo dječaci često pate od disfonije.
• Funkcionalni laringitis nikad ne prati nokot, tako da je spomenuti u članku za usporedbu i diferencijaciju uzroka. Vjerojatnije je da prekomjerno pomiču ligamenti tijekom pjevanja, promuklost može izazvati plakanje, dugo plakanje, ali u ovom slučaju - a ne virusna ili bakterijska infekcija.

Klasični znakovi laringitisa su, prije svega, nosna zagušenja i curenje nosa, zatim kašalj i kašljanje, što zajedno dovodi do promjena u glasu - promuklosti. Vlažne izlučevine mogu biti ne samo nazalne, već i kad kašlja, produktivnost kašlja počinje 3-4 dana. Općenito, jednostavan oblik laringitisa traje ne dulje od 10 dana uz uvjet pravodobne dijagnoze i poštivanja preporuka liječnika.

Dijete ima promukli glas i laje kašalj

Znakovi slabosti - dječji promukli glas i lažno kašalj, trebali bi alarmirati pažljive roditelje. Samo promuklost možda nije povezana s bolešću, već karakterističnim kašljem, upornim kašljem, zvučnim pukotinama tijekom disanja - sve to ukazuje na rizik razvoja takozvane "lažne žitarice".

Da bismo razlikovali simptome krune od znakova tipičnih virusnih infekcija, pogledajmo bliže uzroke, razvoj bolesti i karakteristične "markere".

Ravnodušnost djeteta, zašto se to dogodi?

Djeca imaju specifične anatomske razlike, strukturu njihovih organa, struktura tkiva je posebna. Dakle, grkljana u dojenčadi i djece do 3-4 godina je dosta uske, sluznice glasnica nije dovoljno formiran lymphadenoid tkiva labav, krhka i sklona brzom oteklina. Bilo koji virus, bakterijska infekcija ili izloženost alergenu izaziva reakciju u obliku edema, grč, plica vocalis (vokalnih užeta) blizu i sprečava proces disanja. Osim toga, to je stanje grkljana koje dovodi do promjene u tonusu glasa - promuklosti.

Pedijatri obično razgovaraju s roditeljima dojenčadi, objašnjavajući da je bilo koji neobičan zvuk koji dijete oslobađa, kašalj sličan "laje" je razlog neposrednog poziva liječnika. Jednom riječju, potrebno je zapamtiti:

• Laringospazam je opasan.
• Bolest može izazvati brz protok mukoznog tkiva.
• Spastički proces je rizik od blokiranja unosa zraka, rizika od gušenja.
• Znakovi lažnog prepona - prigoda za hitnu hospitalizaciju djeteta.

Glavni znakovi laringoskopije:

1. Dijete ima promukli glas i kašalj.
2. Dijete teško može disati.
3. Dijete disanje popraćeno je specifičnim zvukovima sličnim zviždanju.
4. Boja kože lica može se mijenjati kod djeteta, osobito na području nasolabijalnog trokuta (cijanoza, plavetnilo).
5. Težak proces disanja vidljiv je prvom rukom - trbuh u epigastričnom području je povučen.
6. Napadi lažnih krila često se javljaju noću, zaustavljaju se i ponavljaju frekvencijom nakon 25-30 minuta.

Dijete ima promukli glas, ima kašalj, što da radim?

• Nazovite liječnika, hitnu ambulantu.
• Zamolite liječnika vijeća što treba poduzeti prije dolaska.
• Prije dolaska liječnika, redovito dajte bebi toplo piće, često, u malim dijelovima (s žlicom).
• Podignite djetetovo tijelo, dajući mu okomito mjesto (držite se u ruci).
• Pokušajte provjetravati sobu, navlažiti zrak.
• Nemojte davati sirup za kašalj, druge lijekove bez preporuke liječnika.

U pravilu, sve prolazi unutar 3-4 dana, predviđanje je uspješno, pod uvjetom da pravodobno kontaktirate stručnjake i provedete njihove preporuke.

Dijete ima grlobolju i promukli glas

Bol u grlu, koji je povezan s znojem i promuklost, može biti znak različitih bolesti. Navedimo one koji najčešće izazivaju simptom "dijete ima grlobolju i promukli glas":

• Orville.
• Laringitis, koji se razvija u pozadini akutnih respiratornih infekcija.
• Angina.
• Laringotraheitisa.
• Epiglottit.
• Angina.
• Prenapon vokalnih nabora (funkcionalno stanje).

Vodeći na ovom popisu je laringitis, kao najčešće dijagnosticirana nosologija. Međutim, bolni simptom u grlu ukazuje da je dijete najvjerojatnije imalo faringitis. Točnija dijagnoza, naravno, može biti samo liječnik, razmotrit ćemo samo moguće opcije za razvoj procesa.

Kako razlikovati tonzilitis, faringitis i laringitis, ako dijete ima grlobolju i promuklim glasom?

Prije svega, razlika između gore navedenih bolesti u anatomskoj zoni upale:

1. Tonsilitis je upalni proces faringusnih tonzila.
2. Laringitis je upala jedne ili druge zone grkljana.
3. Faryngitis je upalna bolest ždrijela.
4. Epiglotitis - upala zone epiglotis hrskavice (epiglotis).

Postoje sličnosti u ovih bolesti, gotovo svi od njih su uzrokovana istim čimbenicima - virusne infekcije (parainfluence, gripa, adenovirus) ili bakterijske kontaminacije (stafilokoki, streptokoki). Epiglotitis u djece do 7-9 godina „padne” u etiološki zajednice, izaziva određenu influenzae tip bacil Haemophilus B. Učenici upala epiglotis također pokreću virusnih ili bakterijskih infekcija.

Najkarakterističniji znakovi faringitisa su bolni osjećaj kada jedu, kada gutaju, kronični oblik faringitisa je pun određenog glasa - promuklost.

Koji su čimbenici koji izazivaju simptome - "promukao glas u djetetu", "upaljeno grlo"?

1. Faryngitis u kroničnoj varijanti. Razlozi:
   • Slaba imunobrana.
   • Stalni učinak iritantnih faktora - zagađenje zraka, gljivične spore, prašina.
   • Kronični sinusitis, rinitis.
   • Angina.
   • Česti ARVI.
   • Alergija.
2. Upala grla. Provjera razloga:

• Akutni oblik može biti neovisan zbog jake hipotermije, funkcionalne napetosti ligamenta (vrištanje, plakanje). Također, akutna upala izaziva parainfluenza, ospice, bakterijske infekcije.
• Kronični tijek upalnog procesa razvija se na pozadini rinitisa, sinusitisa ili slabog ARD-a.

1. Epiglotitis je uzrokovan virusnim, bakterijskim infekcijama, hemofilnim štapom, a također i zbog srčanih patologija.

Ako dijete ima grlobolju i promuklim glasom, morate paziti na bebu nekoliko sati. Zabrinjavajući znakovi koji zahtijevaju liječnika su:

• Pojačana salivacija.
• Oticanje grla, limfni čvorovi.
• Ako dijete ne može progutati ni tekuću hranu.
• Šištanje, otežano disanje.
• Simptom boli u grlu, koji ne nestaje, ali raste.
• Temperatura tijela se stalno povećava i približava se 38 stupnjeva.
• Dijete ima karakterističan kašalj "barking".

Točna dijagnoza i identifikacija uzroka je sfera aktivnosti stručnjaka, obično je bolest dovoljno brzo određena na kliničkoj osnovi, a pravodobno liječenje završava potpunim oporavkom djeteta.

Promukao glas u dječjoj sluzi u grlu

Sluz u grlu i promuklosti - kliničko manifestacija ili akutni oblik katar u grkljan (catarrhal laringitis) ili alergijske reakcije, nego također simptom „promuklim glasom djeteta, a sluz u grlu,” može biti znak bilo koje druge bolesti uzrokovane virusom ili bakterijske infekcije. Točna dijagnoza je liječnik, često početno ispitivanje odvija na recepciji pedijatra, otorinolaringolog zatim spojen. Hiperemična sluznica, prisutnost sluzi - to su vidljivi parametri procesa. Govoreći, pitanja roditeljima, mjerenje tjelesne temperature, ukratko, prikupljanje anamneze potvrđuju primarnu verziju dijagnoze. Specifikacija, ako je potrebno, provodi se u obliku laboratorijskih testova, rjeđe dijete je laringoskopija.

Normalno, sluz - je manifestacija akutnih respiratornih virusnih infekcija, upala grla, ORL bolesti, ali ne može se isključiti i LFR (laringofaringealny refluks), koja je u posljednjih nekoliko godina u djece nije rijetkost.

Popis etioloških čimbenika koji mogu izazvati simptome "promukao glas u djetetu, sluz u grlu":

1. Angina.
2. Alergija.
3. Bakterijska, virusna ili gljivična infekcija.
4. Adenoidit.
5. Upala sinusa.
6. Upala grla.
7. LFR (laringofaringealni refluks).

Budući da je viskozna ili razrijeđena ispljuvka u prisustvu promuklosti prvenstveno "pratioc" laringitisa, razmotrite neke od njegovih vrsta.

• Akutna upala grkljanice javlja se zbog akutne respiratorne bolesti, akutne respiratorne virusne infekcije ili zbog pretjeranog opterećenja na ligamentima.
• Kronični tijek laringitisa karakterizira uključivanje submukoznih tkiva u proces, a dijete nije potpuno oblikovano.

Treba obratiti pažnju na takve opcije za upalu grkljana:

1. Laringitis uzrokovan zaraznim bolestima, može biti ispunjen apscesima. To je osobito tipično za streptokoknu infekciju.
2. Krasta je gutralna istina (difterija). Bolest je prilično rijetka, međutim, rizik njegovog pojavljivanja ostaje. Najčešće difterija utječe na djecu do 4-5 godina. Bacillus Corynebacterium diphtheriae izaziva ozbiljnu leziju sluznicastog tkiva, pojavu određene sluzi, filma. Bolest počinje sa uobičajenim simptomima sličnim ARVI-u, što uvelike komplicira pravovremenu dijagnozu i nosi rizik od prijetnje po život.
3. Laringitis kao posljedica ospice, crvene vrućice ili kašalj. Osim toga, taj promukao glas i sluz u grlu, s ospice odmah vidljive erupcije na tijelu djeteta. Ako beba ima točnu erupciju i izrazito svijetli "grimizni" jezik, mukozni iscjedak i promuklost, možda je imao skrletnu groznicu. Pertusis karakterizira grčevi kašlja, dovode do promjene glasa, aktivacije lučenja sluzi.

Najlakše podnosi dijete catarrhal laringitis, pri čemu vidljiv simptom - promuklim glasom i sluzi u grlu, ali odgovarajuće korektivne mjere brzo dovesti u normalno stanje djeteta.

[13]

Komplikacije i posljedice

Posljedice simptoma "promukao glas u djetetu", komplikacije izravno ovise o etiološkom izazivanju čimbenika. Jedna od najozbiljnijih posljedica je laringospazam, bronhospazam. Najčešće, gušenje, spastički uvjet su znakovi takozvane lažne žitarice.

Navedimo njegove "signale":

• Suhi kašalj, napadi koji se pojačavaju noću.
• Plava oko usana, u nasolabijalnom trokutu.
• Pomanjkanje daha, zviždanje specifičnih zvukova tijekom disanja.
• Neobična kretanja prsnog koša tijekom disanja.
• Promukao glas, promuklost.
• Periodno povećanje tjelesne temperature.
• Opća letargija, loše zdravlje.

Dječji je glas promukao. Koje posljedice i komplikacije mogu biti?

• Akutna faza bolesti, koja uzrokuje promuklost, može otići u kronični, dugotrajni oblik s razvojem zarazne upale u obližnjim sektorima (dušnik, bronh).
• Nepravilno žalba na medicinsku njegu u slučaju lažnog puknuća obiluje ozbiljnom prijetnjom djetetovom životu. Zagušenja, koja završavaju kobno, srećom, vrlo su rijetka. Međutim, sama činjenica da je beba pronađena u stanju nedostatka zraka negativno utječe na mnoge njezine organe i sustave.
• Treba napomenuti da je promukao glas u djetetu - to može biti i znak difterije. Bolest se razvija vrlo brzo, brzo, u prestanku grčeva, svaka minuta doslovno je u doslovnom smislu tih riječi. Specifični filmovi mogu potpuno blokirati pristup zraku, a to je ispunjeno smrtnim rizikom za dijete, posebno za bebe.
• Stenoza grkljana, koja nije pravovremeno dijagnosticirana i liječena, može se pretvoriti u kronični proces koji zahtijeva već operativnu intervenciju. Sve operacije se provode suvremenim metodama, gotovo bezbolno, ipak, čak i nakon najsposobnije manipulacije na zidovima grkljana, ožiljci mogu ostati.

Posljedice i komplikacije ne smiju uopće smetati djetetu ili njegovim roditeljima. Moguće je ako liječnik koji je pohađao nadzor nad bilo kojim anksioznim signalom slabosti, a liječenje se vrši točno, pažljivo, prema svim preporukama.

[14], [15]

Dijagnostika promuklost dječjeg glasa

Dijagnoza bilo koje bolesti je kompleks liječničkog djelovanja. Dijagnoza dječjeg promuklog glasa nije iznimka. Promukan glas djeteta samo je jedan od znakova, što može biti puno više kada se pomno razmotri.

Pravilna i pravodobna dijagnoza ključ je uspješnog oporavka djeteta. Što liječnik radi kako bi utvrdio uzrok bolesti?

Dijagnoza dječjeg promuklog glasa uključuje takve predmete:

1. Ispitivanje roditelja, prikupljanje informacija (epidemiološka povijest), analiza primljenih informacija.
2. Primarno ispitivanje usne šupljine, grla, nosa.
3. Palpacija vrata, prsnog koša, cervikalnih limfnih čvorova.
4. Određivanje tonusa mišića vrata.
5. Stetoskopija (liječnik sluša dijete disanje s stetoskopom).
6. Razgovarajte s djetetom kako biste odredili promjenu karakteristika glasa.
7. Mjerenje tjelesne temperature.
8. Ako je potrebno, može se propisati laringoskopija, a laryngostroboskopija (testiranje vibracija ligamenata) manje je uobičajena.
9. Ako je promuklost povezana s psihoemotijskim šokom, moguće je testirati psiholog, konzultirati neurologa.
10. Ako je potrebno, pedijatar može usmjeriti dijete do fonetra, logopeda.

Ako je liječnik pozvan na vrijeme, brzo se identificira bolest, često je prva anketa bez dodatnih postupaka i testova dovoljna.

[16],

Analize

U pravilu, simptom "promukao glas u djetetu" ne zahtijeva analizu. Možda će biti potrebne analize u slučaju diferencijacije dijagnoze, njegovo pojašnjenje za odabir najpovoljnijeg načina liječenja.

Dijagnoza se sastoji u standardnim akcijama:

• Anamnestičke informacije.
• Vizualni pregled djetetovog tijela, pregled usta, nosa, grla.
• Palpacija limfnih čvorova.
• Odredite razinu glasovnih promjena.
• Slušanje zvukova disanja, palpacija grudi.

Sve to pomaže iskusnom liječniku da donese prvi zaključak i propisuje ili isključi potrebu za dodatnim pregledom, uključujući i analize.

Obično su potrebni testovi za promuklost u takvim slučajevima:

• Sumnja na bakterijsku infekciju grla, grkljan. Propisuje se bakteriološka sjetva, a krv je izbačen iz grla. Da bi se isključila difterija, kultura se provodi na BL (difterija bacilus).
• Imunogram se može preporučiti ako je dijete uključeno u kategoriju FBD-a - često bolesna djeca ili u svom statusu već je određena alergija. Rezultat kompleksne analize pomaže liječniku odabrati optimalni vektor liječenja, uključujući i aktiviranje imunološke obrane.
• Ako se upala javlja u akutnom obliku, potrebno je proći UAC (opći test krvi) kako bi se odredila prisutnost ili odsutnost leukocitoze. Povišena razina leukocita izravna je indikacija upalnog procesa, ESR se također mijenja, pojavljuje se limfocitoza.
• Zbog sumnje epiglotitis liječnik propisuje bakteriološkog zasijavanje (razmaz) u ždrijelu, kao i određeni usjev na anaerobni, aerobne šipke na temelju materijala u krvi. Osim toga, tijekom liječenja epiglotitta treba stalno praćenje zdravlja djeteta, također preko CBS - određivanje pH krvi, kako bi se utvrdilo arterijski tlak plina u krvi (a interesa razinu kisika tlaka ugljičnog dioksida, razina HCO3 - anione).

[17], [18], [19], [20],

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalna dijagnoza u nazočnosti simptoma "promukao glas u djetetu" propisana je u slučaju kombiniranih znakova bolesti. Liječnik za diferencijalnu dijagnozu ponekad zahtijeva dodatne preglede, na primjer, endoskopiju, laringoskopiju.

Što je jednostavna laringoskopija?

Grkljan, grlo se ispituje pomoću specifične sonde - endoskopa, ispitivanje pomaže u određivanju razine deformacije sluznice grkljana, vokalnih nabora. Osim toga, tijekom laringoskopije, liječnik ima priliku uzeti materijal tkiva za biopsiju, ako je potrebno. Postupak je vrlo djelotvoran kao dijagnostički dio, ali nije primjenjiv za djecu od rođenja do 7-10 godina. Stoga se endoskopski pregled često koristi u dijagnostičkoj praksi. Suvremena medicinska oprema vam omogućuje da obavite postupak s malo ili nimalo boli i nelagode čak i za dojenčad. Jedan od "čelnika" u ovoj endoskopskoj seriji je fibroendoskopija. Postupak može pomoći da vidite stanje grkljana, ždrijela, nosa.

Koje vrste instrumentalne dijagnostike koriste u ENT praktici?

• Mirror laryngoscopy (za djecu preko 10 godina i odrasle osobe).
• Stroboskopija, videostroboskopija - kako bi se procijenila fleksibilnost, mobilnost glasovnog nabora (nije prikladna za malu djecu).
• Fibroendoskopiya - vizualni pregled svih dijelova grkljana, nazofarinksa.
• Mikrolaringoskopiya - u izuzetnim slučajevima. Postupak se provodi uz pomoć anestezije. Trebamo ovaj postupak za hitnu dijagnozu bebe koje ne mogu podnijeti ovu "mjeru" zbog mobilnosti, emocionalnosti i straha. Također, mikroleroskopija je potrebna za temeljit pregled anatomske strukture grkljana (struktura i oblik glottisa, stanje ligamenta, zatvaranje) ili za terapijsku manipulaciju u ovoj zoni.
• Rendgenski snimak grla je propisan vrlo rijetko i uglavnom kod odraslih bolesnika kako bi se izbjegle ozbiljne patološke promjene u grkljanima.

Dijagnostika pomaže meso iz sektora upalnog procesa, isključiti ozbiljnu patologiju (papilomatozu, kongenitalna grkljana strukture) i imenovati učinkovit tijek liječenja simptoma „promuklim glasom djeteta.”

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza je potrebna kako bi se pravodobno poduzele mjere za liječenje djeteta.

Dječji glas je promukao, ima kašlja, opće stanje se pogoršava. Kako možete samostalno odrediti što se dogodilo? Naravno, točnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak na temelju kompleksa ispita. Ipak, kako bi se uklonila anksioznost, roditelji bi trebali znati što razlikuje faringitis, bronhitis, sinusitis, tonsilitis, laringitis i druge bolesti koje se javljaju u grlu, grlu. U pravilu, mnogi od SARS pogoditi pravu sektor 2-3 dišnih puteva, koja je, na pozadini angina može biti, na primjer, da se razvije ili faringitis traheitis, laringitis virus aktivira i tako dalje. Kombinirani upalni procesi utječu na zdravlje djeteta i izraženi su u takvim simptomima:

• Očigledna opća slabost, umor.
• Dijete često ima grlobolju i promukli glas.
• Bol je prisutan kod gutanja hrane, ili između obroka.
• Zbog opće intoksikacije infekcije može se razviti hipertermija (povišena tjelesna temperatura).
• Beba počinje kašljati, kašljati suhom, često idu u donji dio dišnog sustava.
• Disanje postaje neujednačeno, teško.

Većina respiratornih patologija utječe na više od dva sektora, na primjer, grkljana i traheja. Često postoji kombinacija laringitisa i traheitisa - laringotraheitisa. Ako infekcija prodire ispod, liječnik postavlja dijagnozu - traheobronchitis. Širenje infektivnog patogena ide od vrha prema dolje - od nazofarinksa do bronha. Važno je utvrditi uzrok u vremenu i zaustaviti postupak.

Ohrip glas u djetetu, razlikovati simptomatologiju i pokušati saznati - što se dogodilo.

znak	upala grla	bronhitis	traheitis	upala grla
Je li temperatura tijela povišena?	Moguća subhebrilna tjelesna temperatura	Temperatura tijela raste u akutnom obliku	Porast temperature je moguć do 28 stupnjeva, ali to se rijetko događa	Podslivna tjelesna temperatura, akutni oblik - do 38-39 stupnja
Bol u grlu	Pershitov grlo, nema boli	Praktično nije pronađeno	Osjećaj nadražaja, što je još gore od kašljanja	Gotovo uvijek, pogotovo kada gutaju
Glas mijenja osobine	Promukan glas u djetetu tipičan je simptom laringitisa	rijetko	Vrlo rijetko	Rijetko. Moguća promuklost, lagana promuklost s kašljem
Postoji kašalj	Suho, specifično laveći kašalj. Napadi kašlja noću	Suhi kašalj postupno se pretvara u kašalj s ispljuvkom	Česti, neproduktivni, suhi, noću i ujutro	Vrlo suha, rijetka kašalj
dah	Spastična dispneja	Dispepsija s bronhospazmom	Dišni spazam kod kašljanja	Disanje se rijetko mijenja

Diferencijalna dijagnoza treba sadržavati niz istraživanja, bez ili potvrde - alergije, difterija, prirođene anomalija anatomskog strukture grkljana, bolesti gastroezofagealnog refluksa, u kojem se mogu također biti promuklost. Pojasniti dijagnozu pomoći dodatnim laboratorijskim testovima, instrumentalnim metodama pregleda.

Liječenje promuklost dječjeg glasa

Nakon pregleda, skup dijagnostičkih mjera liječnik propisuje liječenje promukao glas u djeteta. Suprotno popularnom mišljenju mnogih roditelja, simptom "promukao glas u djetetu" obično ne zahtijeva antibiotsko liječenje. Takva terapija propisana je tek nakon studija bakterijske flore i nakon identifikacije specifičnog uzročnika infekcije. Treba zapamtiti da je samo-lijek, pogotovo kada je u pitanju beba, izuzetno rizično i opasno. Najoptimalniji je izbor pozvati liječnika, ispitati dijete i dobiti jasne preporuke za liječenje od specijalista.

Standardno liječenje promukao glas u djeteta može biti kako slijedi:

• Simptomatska terapija - neutralizacija povišene tjelesne temperature (preko 38 stupnjeva), vitamin pripravci za održavanje opće stanje, u kombinaciji s grčeva karaktera (bronhospazam) - bronhodilatatori za smanjenje aktivne grkljana edem.
• Nježan način glasovanja (tihi način rada).
• Ventilacija i vlaženje zraka u sobi.
• Iznimke od rizika od alergijskih učinaka.
• Nježna dijeta s izuzetkom vrućih i vrućih jela.
• Često, djelomično obilno piće.
• Inhalacije s uključivanjem mineralnih voda, biljnih infuzija, specifičnih lijekova koji uklanjaju oticanje sluznice grkljana.
• Ispiranje, navodnjavanje grla.
• Ako je dijete zvučalo kao rezultat alergijske reakcije, propisuju se antihistaminici.
• Imunomodulatori se mogu propisati za aktiviranje otpora tijela, imunološku zaštitu, poboljšanje općeg stanja.
• Izlječci su potrebni samo u slučaju određivanja upalnog procesa u traheji ili bronhi.
• Antibiotici samo prema indikacijama ovisno o otkrivenom zaraznom agensu, dobi i stanju djeteta.
• Fizioterapeutski postupci su potrebni za popravak terapeutskog učinka i smanjenje težine simptoma.

Liječenje uključuje određene parametre hrapav glas - starost bebe, prisutnost ili odsutnost drugih bolesti u povijesti anatomskim obilježjima oba tijela i strukture grkljana, alergijskih stanja, težini upalnog procesa i njegove lokalizacije. Ako je potrebno, liječnik propisuje tretman promuklim glasom u kombiniranoj terapiji s popratnim bolestima, kao što su gastroezofagealni refluks dijagnozom. Dobar rezultat je dodatno sanacija nazofarinksa, što je češće promuklost, kašalj posljedica kroničnog ARI. Mikrosirurška intervencija u otkrivanju nodularne patologije ligamenta, papilomatoze, polipa kod liječenja djece izuzetno je rijetka. Kirurgija može biti učinkovita samo u slučajevima kada se stenoza grkljana ubrzano razvija i postoji opasnost za život bebe. Standard liječenja promukao glas u djeteta je konzervativna terapija.

Što ako beba ima promukli glas?

Što roditelji mogu učiniti, što ako dijete ima promukao glas?

Najzamljivija simptom promuklosti u djece od rodenja do 5-6 godina. Grlo nije formirana, postoji rizik od grča dišnih putova, tako pažljiv mama i tata treba odmah pozvati liječnika na prve znakove - promuklost, otežano disanje, kašalj.

Često promukao glas u djeteta je klinička manifestacija jednog od tipova laringitisa, osim glasa može postojati takav znak:

• Najprije postoji opća slabost, obično se zove hladnoća.
• Laringitis rijetko se razvija kao samostalna bolest, to je posljedica ARVI.
• Ako pogledate u usta vašeg djeteta, jasno ćete vidjeti oticanje, crvenilo sluznice grla, grkljan.
• Dijete ima teške disanje, nedostatak daha.
• Gutanje je upaljeno grlo.
• Dijete curi, kašlja suha, neproduktivna, česta.
• Kašalj je paroksizmalan, lošiji noću.

Što ako beba ima promukli glas?

• Prije svega, kako bi beba bila sigurna, kako bi se osiguralo najneugodniji način glasovanja, način rada tišine.
• Isključite iz hrane tople hrane, nadražujući proizvode sluznice.
• Osigurati obilje frakcijskog napitka (topla, pročišćena voda, dekacije, voda iz žlice u malim obrocima, često svakih 15-20 minuta).
• Prozračite sobu, pokušajte osigurati normalnu razinu vlage.
• Uklonite sve što može izazvati kašalj, gušenje, uklanjanje alergena (cvijeće, kućni ljubimci, pernati jastuci, popluni, mekane igračke).
• Ako nema topline i opasnih simptoma, držite inhalaciju mineralnom vodom, izgaranjem kamilice.
• S vremenom, započete mjere, pregled liječnika i primjena preporuka liječnika pomažu u poboljšanju djetetovog stanja doslovno unutar 2-3 dana. Samozadovoljavanje, uporaba neprovjerenih recepata, nakon savjetovanja "baka", djevojaka - je rizik od pokretanja bolesti koja može ući u kronični oblik s komplikacijama.

Obratite pozornost na sljedeće informacije:

• Ako postoji teška kratkoća daha, zviždaljke za vrijeme disanja, odmah nazovite liječnika, najčešće - hitnu pomoć. Bolje je biti sigurna i izuzeti lažnu žitaricu od bebe.
• Prije dolaska liječnika možete zagrijati dječje noge, što će osigurati odljevi krvi iz gornjih dišnih puteva i olakšati stanje.
• Prije nego li vam liječnik posjeti, trebate dati svom djetetu piće iz žlice - frakcijsko toplo piti nakon 15-20 minuta.

Medicina

Lijekovi u obliku tablete u liječenju simptoma "promukao glas u djetetu" najčešće se ne koriste. Lijekovi mogu biti lijekovi koji se koriste za udisanje ili ispiranje grla.

1. Dakle, najjednostavniji je ispiranje otopine furacilina. Antimikrobni lijek za topikalnu primjenu dugo je poznat i dobro dokazan. Upotrebljava se za ispiranje grla, uključujući i za djecu, od trenutka kada dijete ima načina da načini ispiranje. S redovnim mjerenjima sanitarne zaštite grla, furacilin je u stanju zamijeniti antibiotik, neutralizirajući mnoge patogene mikroorganizme. Ispiranje se provodi 4-5 dana za redom 2-3 puta dnevno. Recept - čaša kuhane tople vode je 0,02 burazilina. Tableta je praškasta i temeljito promiješana u vodi.
2. Kao sredstvo za ispiranje koristi se klorofil. Ovo sredstvo prirodnog podrijetla, savršeno se bori protiv bakterija koje mogu izazvati ARVI i upalu laringitisa. Antiseptički učinak klorofilita dobro je poznat pedijatru i često označava ovaj lijek kao siguran i učinkovit način za ispiranje malenih dojenčadi
3. Miramistin se smatra izvrsnim lijekom. Lijek ima širok raspon učinaka na viruse, mikroorganizme i čak na gljivične infekcije. Osim toga, Miramistin pojačava djelovanje lokalnog imunološkog obrane, što je važno kada promuklost, pogoršanje općeg stanja djeteta. Miramistin stanju neutralizirati iritaciju u grlu, sa tijek liječenja ukloniti simptom „promukli glas djeteta”, kako bi se smanjio intenzitet kašalj, dezinficirati žlijezde i usne šupljine
4. Ni manje učinkovite su pripravci za prskanje, na primjer, Bioparox. Aktivna aktivna tvar fusafungin ima antimikrobni učinak, vrlo je učinkovita protiv streptokoka, stafilokoka, gljivične infekcije.

Evo popisa lijekova koji učinkovito smanjuju intenzitet promuklosti, ali prije uporabe trebali biste se obratiti svom liječniku:

Materials- antiseptici:

• Rotokan.
• Faringosept.
• Lizobakt.
• Bioparoks.
• Geksasprey.
• Ingalipt.
• Chlorophyllipt.
• Dekatilen.

Kontraindikacija na imenovanje navodnjavanja lijekovima, na upotrebu sprejeva, može biti starost djeteta ili alergijske reakcije na komponente lijeka. Najsigurniji - Bioparox, Lisobakt, Chlorophyllipt. Svi antimikrobni, antivirusni lijekovi zahtijevaju izbor i prisutnost liječnika.

Za specifikaciju možete dodati:

• Liječenje režima - konzervativna.
• Često se koriste u liječenju djece fitopreparacije, lijekova prirodnog podrijetla, homeopatije.
• Antibiotici najnovije generacije, širok spektar djelovanja može propisati samo pedijatar, ENT liječnik prema indikacijama. U pravilu, lijekovi u aerosolnom obliku su dovoljni, uključujući u sastavu antimikrobnih, antibakterijskih komponenti.
• Oralna primjena antibiotika je ekstremna mjera kada sve gore navedene aktivnosti ne dovode do pozitivne dinamike.
• Sa suhim trajnim kašljem može se preporučiti antitusni sirup - Broncholitin, Liječnik MOM, Lazolvan. Bronhodilatatori su propisan oprezno uzimajući u obzir anamnezu i kliničku sliku bolesti, inače mogu izazvati ozbiljne komplikacije, do laringoznog spazma, bronhospazam.
• Ako zagušenja dječjeg glasa zbog alergija, tijek liječenja uključuje antihistaminike - Zirtek, Claritin. Doziranje i način primanja određuje liječnik ENT ili alergolog.

Vitamini

Vitamini su potrebni u liječenju ne toliko kao simptom - promukli glas, dijete, u pravilu, posljedica je ARVI i drugih ENT patologija. Terapija vitaminom pomaže aktivirati zaštitne funkcije tijela, poboljšavajući sveukupno stanje djeteta. Laringitis kao najčešći uzrok promuklosti glasa dobar je i prilično brzo liječen, naročito njegova varijanta katara. Pedijatri mogu postaviti komplekse vitamina, vitamina u obliku tableta, kapsula, u tekućem obliku, rjeđe - kao injekcija, sve ovisi o kliničkoj slici bolesti i dobi djeteta. Najučinkovitiji vitamini C, A, E, skupina B, vitamin D i kalcij.

Razmotrite popis vitamina koji pomažu u borbi protiv upala laringitisa:

1. Retinol ili vitamin A. Pomaže vitalnoj aktivnosti gotovo svih stanica unutarnjih tkiva i vanjske kože. Povećava otpornost na imunitet tijekom invazije patogenih infekcija.
2. Tiamin, vitamin B1. Regulira razmjenu aminokiselina, ravnotežu ugljikohidrata, utječe na živčani sustav i stabilizira je.
3. Riboflavin, vitamin B2. Sudjeluje u enzimskim procesima, pomaže oporavku mukoznih tkiva, koristi uporabljene supstance, uključujući i "potrošene" aminokiseline. Ovaj vitamin je osobito važan za normalizaciju sluznice usne žgaravice, usne šupljine, grkljana.
4. Piridoksin hidroklorid, vitamin B6. Normalizira ravnotežu bjelančevina, poboljšava enzimske reakcije, stabilizira središnji živčani sustav, aktivira proces hematopoeze
5. Kobalamin, vitamin B12. Normalizira enzimske procese, sudjeluje u procesu hematopoeze, poboljšava stanje živčanog sustava, normalizira probavne procese.
6. Askorbinska kiselina, vitamin C. Vođa na popisu vitamina, možda i zna čak i one koji ne razumiju medicinske nijanse. Veličanstveni imunomodulator, antioksidans. Pomaže tijelu da se odupre mnogim infekcijama, pomaže aktivirati imunološki sustav.

Vitamini u liječenju promuklosti su pomoćne aktivnosti. Odabir oblika i tipa vitamina priprema pomoći će liječniku. Takvi vitamini za djecu su popularni:

• Jungle Kids.
• Abeceda "Naše bebe".
• Pikovit.
• VITRUM.
• Kinder Biovital.
• Oligovit.
• Više kartica
• Yunikap

Fizioterapeutski tretman

Dječja promuklost je jedna od kliničkih manifestacija primarne bolesti, najčešće laringitisa, katarhalnog oblika. Fizioterapeutski tretman za promuklost prvenstveno je usmjeren na uklanjanje rizika od laringospazma, zadatak fizioterapije može biti i stabilizacija i konsolidacija terapeutskih učinaka konzervativnog liječenja.

Inhalacije, ispiranje se može provoditi kod kuće, ali ozbiljniji postupci zahtijevaju izvanbolnički posjet posebnim prostorijama. Liječenje laringitisa je uklanjanje uzroka, a simptomatologija se savršeno liječi uz pomoć fizioterapije i kućnih postupaka.

Navedimo vrste fizioterapeutskog tretmana:

• Udisanje - kod kuće iu ordinaciji.
• Navodnjavanje grla s posebnim sredstvima.
• UHF - uklanja natečenost, smanjuje intenzitet upale, potiče brži oporavak sluznice laringusa.
• Elektroforeza, često je propisana kao anestetička mjera s nelagodom, bol u grlu (elektroforeza s novokainom).
• Mikrovalna terapija, poboljšanje staničnih metaboličkih procesa, aktiviranje lokalne imunološke obrane.

Složena primjena fizioterapeutskog tretmana uvijek ima blagotvoran učinak na proces ozdravljenja. Metode hardvera ubrzavaju regeneraciju tkiva grkljana, ublažavaju mučninu. To je zbog specifičnosti refleksnog odziva tijela na poticaj koji se koristi u fizioterapiji. Transformacija jedne ili druge vrste toplinske aktivnosti (električni impuls, toplinski ili mehanički poticaj) pozitivno utječe na gotovo sve biološke funkcije djetetova tijela.

Fizioterapeutski tretman se postavlja uzimajući u obzir takve parametre:

• Opće stanje djeteta, anamneza i dijagnoza.
• Značajke bolesti koja izaziva simptom - promukao glas u djeteta.
• Seks i dob djeteta.
• Specifičnost psihoemotskog statusa.
• Fizioterapija je kontraindicirana u razdoblju pogoršanja bolesti, sa svim patologijama koje se javljaju u akutnom obliku.

Alternativni tretman

Folk, kućni tretman simptoma - promukao glas u djetetu, kašalj, možda pod uvjetom da koristite dokazane, sigurne recepte.

Nudimo Vam nekoliko od njih:

1. Rinses - juha ljubičica i kamilice (na čajnu žličicu cvjetova, kuhajte kipuću vodu - 200 ml vode, inzistirajte 10 minuta, ohladite do tople vrste). Isperite 3 puta dnevno tjedan dana.
2. Inhalacije s juhu od kupusa. (1 žlica bilja izlije 250 ml vode, kuhana 5 minuta, filtrirana). Udisanje treba dati djeci starijima od 2, 5 - 3 godine, obično parnim postupkom.
3. Toplo, često piće biljnih decocija. ! Čajna žličica sjemena anisa pomiješana s čajnom žlicom kamilice. Napunjena s 500 ml vode, kuhana ne više od 5 minuta. Juhu treba ostaviti da se skuha 30 minuta, drenažu i vodu djetetu iz žlice 1-2 dana svaka 3 sata (2 žličice juhe).
4. Lime čaj. Lipa se s pravom smatra "kraljicom" flegmatičnih suzbijanja kašlja. Djeca vole zbog ugodnog okusa i mirisa. Sušeno cvijeće lipa (2 žlice) Pour 400 ml vode, zagrije se do ključanja, ostavljena da se ohladi na toplom stanju, doda se 4 žlice medova (uz uvjet da dijete ne alergijske). Ovo čaj možete piti po želji, sve dok dijete želi, ali najmanje 2-3 dana.

Nemojte se oslanjati grijanjem prsnog koša, uključujući alternativne načine - senfne žbuke, obloge. To može pogoršati stanje djeteta. Tipična, sigurna mjera je ispiranje s biljnim decoctions, navodnjavanje grla ili udisanje s biljnim lijekovima.

Imajte na umu da simptom "promukao glas u djetetu" može biti samo privremeni znak preopterećenja ligamenata, tako da je početno liječenje kod kuće bolje kod redovnog gutanja. Ako se simptomi pogoršaju, daljnje liječenje pomoći će odabrati pedijatar.

[21]

Homeopatija

Homeopatija u liječenju korijenskog uzroka simptoma - promukao glas u djeteta, koristi se prilično široko. Osobito ako je riječ o terapiji bebe u dobi od 3-4 godine.

Difonomija (promuklost glasa) zahtijeva složene terapijske mjere, koje uključuju homeopatiju. Odličan učinak osigurava homeopatski lijekovi u praćenju funkcionalne disfonije, kada nema očitih patoloških uzroka promuklosti, ali je uzrokovan zagušenjem ili živčanim stresom.

Homeopatija u liječenju i laringitisa i funkcionalnih poremećaja je sredstvo koje se naziva lijekom izbora. Samo liječnik s posebnim obrazovanjem i iskustvom na ovom području može propisati.

Navedimo neke pripreme iz kategorije homeopatskih, međutim, potrebno je zapamtiti, neovisno o njihovoj upotrebi se ne preporučuje.

1. Gomeovoks. Sastav lijeka u šetnjama akonit, željezni fosfat, arizema, beladona, spaljena spužva, topola, kalendula. Zapravo, u medicini nema ništa neprirodno, osim što su aconit i belladonna otrovne biljke. Stoga postavite homeopatski liječnik. Doziranje i metode davanja također su njegovo prerogative. Sve disfonije povezane s preopterećenjem vokalnog nabora, funkcionalni laringitis su dobro liječljivi. Trajanje liječenja traje ne manje od mjesec dana.
2. Kalcitorij jodat. Pomaže kod kroničnog laringitisa, upornog kašlja .. Koristi se u kombinaciji s heparovim sumporom 7 do 10 dana, a dozu propisuje homeopat.
3. Gepar sumpor - učinkovit na niskoj temperaturi, promuklosti, smanjenom apetitu.
4. Silicea - djelotvorna je u liječenju svih kroničnih oblika ARVI. Kombinira se s hepar sumporom, liječenje traje od 7 do 10 dana, doza ovisi o dobi djeteta.

Homeopatija može biti u obliku dragee ili u obliku tekućine. Za malu djecu, preferira se tekući oblik, žitarice, peleti se također mogu otopiti u čistoj prokušanoj vodi u omjerima koje preporučuje liječnik.

Prevencija

Prevencija simptoma laringitisa, znak - promukao glas u djetetu, sve su to aktivnosti za održavanje zdravog imuniteta djeteta, osiguranje normalne prehrane, tjelesne aktivnosti.

Budući da su mnogi razlozi koji uzrokuju promuklost povezani s virusnim infekcijama, prevencija bolesti sastoji se u pažljivom i redovitom prolasku prostora u kojem je dijete. Također je važno mokro čišćenje, suhi zrak često pogoršava kliničke manifestacije bolesti. Vitamini ne igraju manje važnu ulogu. Hrana djeteta bi trebala biti bogata kompleksom prirodnih vitamina koji su nužni za rastući organizam mikroelemenata.

Čak i ako dijete ima promukli sjaj, beba je bolesna i dijagnoza je laringitis, bolest rijetko traje duže od 10 dana. Nakon 3-4 dana poboljšava se stanje, obnavlja se disanje i glas. Prevencija je neophodna kako bi se izbjegla recidiv, ponavljanje bolesti.

Osnovna pravila prevencije:

• Stvrdnjavanje, koje odgovara dobnim pokazateljima.
• Redoviti pregledi kod pedijatra, sanacija grla, nazofarinksa, ako je potrebno.
• Jačanje zaštitnih funkcija djetetovog tijela.
• Mokro čišćenje i prozračivanje prostora.
• Fizička pokretljivost, aktivnost. Neka dječak igra, trči, nemoj ga štititi od normalnih, starih navika.
• Normalan san i prehrana.
• Pozitivna atmosfera u obitelji, bilo koji živčani slom, šokovi mogu izazvati simptom - promukli glas u djetetu.

[22], [23],

Prognoza

Ako dijete ima promukli glas, prognoza je obično povoljna, liječenje ne traje više od tjedan dana i beba se brzo oporavlja. Veće ozbiljne posljedice mogu imati - lažne krune, dugotrajne kronične upalne procese koji izazivaju promuklost, a prognoza je manje povoljna za kongenitalne anatomske nedostatke grkljana. Prognoza nakon kirurških manipulacija je također pozitivna, suvremena medicina omogućava obavljanje poslova koji štede put bez očitih i složenih oštećenja nježnog tkiva grkljana.

Općenito, dječji promukli glas samo je znak koji može biti uzrokovan uobičajenim razlozima. Na primjer, dijete je dugo nervozno, nervozno i vrišti, a starija djeca pate od neobične promuklosti u predškolskoj dobi ili u školi. Emocionalnost, aktivnost, mobilnost djece temelj su nasilnih reakcija, koje se često izražavaju glasom. Ako dijete vrišti s radošću, smiješno se smije, možda je ova pojava najpogodnija u popisu uzroka promuklosti. Želimo vašu djecu zdravlje i dobar, zvučni glas koji odgovara dobi i temperamentu.

[24]