Retinalne praznine
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[Patogeneza rupture mrežnice
Ruptura mrežnice posljedica je vitreoretinalnih trakta i javlja se u gornjoj polovici retine (najčešće vremenom, rjeđe - od nosa). Rupice u mrežnici nastaju kao rezultat kronične atrofije mrežnice i okrugle su ili ovalne. Uglavnom se nalaze na vremenskoj strani (najčešće na vrhu, rijetko na dnu); u usporedbi s retinalnim prazninama, manje su opasni.
Morfologija rupture mrežnice
Mrežne praznine imaju nekoliko konfiguracija.
- Rupture retine u obliku slova U (u obliku suza u obliku strelice). Ove rupture imaju ventil s vrhom koji je zategnut staklastim tijelom i bazom pričvršćenom na samu mrežnicu. Takvi praznine sastoje se od dvije paralelne trake za trčanje koje su spojene na vrhu usmjerene prema stražnjem dijelu očne jabučice. Nepotpune diskontinuiteti u obliku slova U mogu biti linearni ili L-oblikovani.
- Otvori mrežnice s "poklopcem", u kojem je ventil potpuno odsijecan "posljedica odstranjivanja staklastog stakla.
- Odjeljci se upućuju na periferne rupture duž "zupčastog" crta s pričvršćenjem staklastog stakla na stražnji rub rupture mrežnice.
- Giant rupture mrežnice kreću se od 90 ili više periferne površine mrežnice. Oni su predstavljeni različitim oblicima lomljenja u obliku slova U s pričvršćenjem staklastog stakla na prednji rub rupture. Gigantske rupture locirane su odmah iza linije "dentata" i, rjeđe, područje ekvatora.
Lokalizacija rupture mrežnice
- "Zupčast" liniju - ruptura mrežnice u podnožju staklastog tijela.
- Iza "zubne" linije je ruptura mrežnice između stražnje granice baze staklenika i ekvatora.
- Ekvatorijalno - ruptura retencije na ekvatoru.
- Iza ekvatora je mrežica raskida iza ekvatora.
- Macula - ruptura mrežnice u obliku rupice u makularnom području.
Suze i odrede mrežnice imaju crvenu boju i drugačiji oblik. Razlikuju perforirane pauze, ventil, s poklopcem, atipična. Propusti mogu biti jednostruki ili višestruki, središnji i paracentral, ekvatorijalna i paraoralnymi (nalazi se u blizini dentatnom linija). Pregled, položaj i veličina jaza u velikoj mjeri određuje topografije i brzine propagacije mrežnice odvojenosti. Kada je mjesto diskontinuiteta u gornjoj polovici fundus odmaka obično napreduje mnogo brže nego na nižim diskontinuiteta i breakaways. Najčešće frakture su lokalizirani u verhnenaruzhnogo kvadrantu fundusa. Liječnik, pronalaženje prazninu u mrežnici, mora se nastaviti u potrazi za sukcesivno inspekciju središnje i paracentral a zatim ekvatorijalne i paraoralnye odjela fundusa meridijane, jer otkrivanje i blokirati sve mrežnice pauze ovisi izbor optimalnog načina intervencije i njegove učinkovitosti. Također je potrebno identificirati vitreoretinalne priraslica.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje rupture retine
Pri obavljanju kirurgije na modernoj tehničkoj razini moguće je postići retina u 92-97% bolesnika. U ranom poslijeoperacijskom razdoblju, indicirana je lokalna i opća protuupalna terapija s nesteroidnim i steroidnim lijekovima, sustavna enzimska terapija u prisutnosti krvarenja. U budućnosti je poželjno provoditi ponovljene postupke liječenja, uključujući lijekove koji normaliziraju hemodinamiku i mikrocirkulaciju oka. Pacijenti koji rade na retinalnom odvajanju moraju biti pod nadzorom oftalmologa i izbjegavati fizičko preopterećenje