Sactosalpinx

Ženski reproduktivni sustav složen je mehanizam. Nažalost, ponekad u njemu postoje prilično ozbiljni "kvarovi" bolesti koje sprječavaju normalno funkcioniranje sustava. Jedna od specifičnih patologija je sacctosalpinx: takvo se kršenje događa u jednoj od jajovoda. U njemu se nakuplja serozna tekućina koja blokira prohodnost.

Sactosalpinx je složena bolest koja uzrokuje brojne poremećaje u tijelu žene, negativno utječući na sposobnost trudnoće i rađanja djeteta. Međutim, s ovom se bolešću može i treba boriti što ranijim započinjanjem liječenja. [1]

Epidemiologija

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, oko 15% parova u svijetu ima poteškoća u pokušaju začeća djeteta. U svakom drugom slučaju, problem je uzrokovan problemima u ženskom tijelu.

Oko 2% žena u reproduktivnoj dobi ima dijagnozu "primarne neplodnosti". U ovom slučaju, najčešći uzrok ove dijagnoze je kršenje prohodnosti jajovoda. I, zauzvrat, jedan od uzroka takvog kršenja često je sactosalpinx.

Udruga opstetričara i ginekologa procjenjuje da je prevalencija saktosalpinksa među neplodnim pacijenticama između 7 i 28%. Često se problem otkrije slučajno - na primjer, tijekom složene dijagnostike u slučaju nemogućnosti začeća. Jednostrani ili bilateralni saktosalpinks češće se dijagnosticira u bolesnika mlađih od trideset godina.

Sactosalpinx je vrlo rijetko primarna patologija. U pravilu, ova bolest postaje posljedica drugih ginekoloških problema - na primjer, upalnih specifičnih ili nespecifičnih infekcija.

Uzroci sakrosalpinks

Najčešćim uzrokom neplodnosti liječnici nazivaju poremećaje vezane uz prohodnost jajovoda. U takvim slučajevima postavlja se dijagnoza takozvane "mehaničke" neplodnosti. Što su cijevi maternice? To su uparene šuplje cjevaste formacije koje povezuju svaki od jajnika s maternicom. To jest, jedan kraj cijevi povezan je s maternicom, a drugi kraj produženog segmenta u obliku lijevka ide u trbušnu šupljinu u području lokalizacije jajnika.

Jajna stanica sazrijeva u jajniku i, kada se oslobodi iz folikula, ulazi u cijev, krećući se prema maternici. Spermatozoidi se kreću prema njemu - iz vagine prema grliću maternice iu šupljinu maternice, zatim u cijev. Nadalje, mnogo ovisi o funkcionalnosti cijevi, koja bi trebala olakšati susret spermija s jajetom. S pozitivnim ishodom dolazi do oplodnje, zigota se počinje kretati prema šupljini maternice: pomaže joj u ovom cilijarnom epitelu koji se nalazi unutar cijevi. Nakon što stigne do maternice, embrij je usidren u zidu organa: od tog trenutka počinje izravan proces gestacije.

Što se može razumjeti iz gornjeg mehanizma? Ako postoji bilo kakva prepreka na putu jajne stanice ili spermija, ako su trepavice unutar jajovoda oštećene, trudnoća postaje ugrožena ili se razvija izvanmaternična trudnoća.

Pod kojim okolnostima može nastati saktosalpinks, neoplazma koja ometa normalnu funkciju jajovoda? Može biti uzrokovano:

• Genitourinarne infekcije, uključujući spolno prenosive bolesti;
• upalne bolesti koje utječu na maternicu, jajovode, jajnike;
• stvaranje priraslica nakon upalnih procesa, operacija, induciranih pobačaja itd.;
• začepljenje zdjelice;
• redovita ili teška hipotermija;
• alergijski procesi;
• gnojne bolesti koje zahvaćaju trbušne organe;
• endometrioza.

Osobito čest uzrok sacrosalpinxa je neliječena upala reproduktivnih organa - posebice salpingoforitis.

Faktori rizika

Čimbenici koji povećavaju predispoziciju tijela za razvoj sacctosalpinxa su:

• upalna bolest zdjelice;
• česta ili teška hipotermija;
• promiskuitetni spolni odnos, nezaštićeni odnos;
• težak fizički rad;
• pretilost.

Upalni infektivni procesi reproduktivnih organa (osobito kronične prirode) pridonose razvoju saktosalpinksa - to može biti adneksitis, salpingitis, endometritis. "Krivci" su često endometrioza, kirurški zahvati (čak i uklanjanje slijepog crijeva). Gotovo svaka operacija abdomena može se komplicirati stvaranjem priraslica i pogoršanjem cirkulacije tkiva.

Uslijed upalnog procesa dolazi do "zalijepljenja" kanala maternice, što se često događa kada infekcija putuje iz maternice prema jajnicima. Kod salpingitisa - izolirane upale jajovoda - stvaraju se priraslice koje također dovode do začepljenja. Adhezije su svojevrsne niti vezivnog tkiva koje stišću kanale maternice i remete njihovu prohodnost. Dodatni negativni utjecaj uzrokuje endometrioza - patološki prekomjerni rast tkiva slične strukture sluznici tkiva maternice.

Zapravo, svaki čimbenik koji pridonosi kompresiji cijevi i stvaranju šupljina u njima može poslužiti kao "okidač" za razvoj sactosalpinxa.

Patogeneza

Sactosalpinx je šuplja okrugla neoplazma smještena u jajovodu. U ovoj formaciji dolazi do postupnog nakupljanja eksudativne tekućine - češće seroznog, rjeđe - gnojnog karaktera. Kada se gnoj nakuplja, govori se o razvoju piosalpinksa.

Sactosalpinx, postupno povećavajući veličinu, počinje blokirati lumen jajovoda, što otežava ili onemogućuje pomicanje oocita u maternicu.

U nekim slučajevima, pritisak akumuliranog eksudata postaje takav da neoplazma "pukne" i tekućina ulazi u šupljinu maternice. Ovaj ishod ne jamči da se neoplazma neće ponovno pojaviti nakon rupture.

Kada tekućina prodre u trbušnu šupljinu, brzo se razvija klinička slika akutnog peritonitisa. Ovo stanje je hitno i prijeti životu pacijenta. Potrebno je hitno pristupiti kirurškoj intervenciji.

Sactosalpinx može biti jednostran (u jednoj cijevi) ili bilateralan (u dvije cijevi). Može imati akutni ili kronični usporeni tijek. O jednostavnom sactosalpinxu govori se ako postoji samo jedna formacija s tekućinom. Višestruke neoplazme omogućuju nam da govorimo o folikularnom sacctosalpinxu.

Simptomi sakrosalpinks

Rani stadiji sacctosalpinxa nastavljaju se bez specifičnih simptoma. Naknadna klinička slika ovisi o vrsti i intenzitetu patološkog procesa, dobi i individualnim karakteristikama bolesnika. Ostale pozadinske bolesti također igraju važnu ulogu.

Prvi znakovi kvara mogu biti sljedeći:

• jak sindrom boli s početkom mjesečnog ciklusa (čak su mogući i poremećaji svijesti);
• nepravilnosti mjesečnog ciklusa;
• izmjenično povlačenje i oštre bolove u preponama i stidnom području;
• abnormalni vaginalni iscjedak;
• Opća nelagoda, apatija, razdražljivost, poremećaji spavanja, stalni osjećaj umora;
• povišena tjelesna temperatura;
• aritmije.

Ovi se simptomi mogu pojaviti zajedno ili odvojeno. Međutim, glavni simptom koji se nalazi kod svih pacijentica su uzaludni pokušaji trudnoće ili tubarna trudnoća.

Bolest rijetko ima akutni tijek. Češće se simptomatologija povećava polako, postupno. Temperatura u sacrosalpinxu također se "ponaša" drugačije:

• u pozadini seroznog upalnog procesa, temperatura se održava unutar subfebrilnih parametara;
• u gnojno-seroznom upalnom procesu vrijednosti rastu do 38°C;
• u gnojnom procesu (pyosalpinx) dolazi do povećanja temperature do 39 °, pa čak i više.

Bolovi su pretežno u području prepona, lijevo, desno ili po cijeloj preponi. Bol može biti pritiskanje, stiskanje, pulsiranje. Među općim simptomima može se obratiti pozornost na opću slabost, umor, pojačano znojenje, znakove intoksikacije (glavobolja, apatija, siva boja kože, tahikardija, itd.).

Kronični oblik sacctosalpinxa češće je asimptomatski ili asimptomatski. Kod mnogih pacijenata jedina manifestacija kvara je nemogućnost zatrudnjevanja. Uz značajnu veličinu neoplazme, žena se može žaliti na osjećaj pritiska, težine u donjem dijelu trbuha. Ako sacctosalpinx postoji na pozadini adhezija, karakterističan simptom je takozvani sindrom kronične boli u zdjelici: neugodni osjećaji se povećavaju s tjelesnom aktivnošću, hipotermijom, tijekom spolnog odnosa. Porast temperature primjećuje se samo u razdoblju egzacerbacije i očituje se subfebrilnim pokazateljima. Ako se proces bolesti proširi na jajnike, pacijenti se žale na poremećaj mjesečnog ciklusa, nepravilnost menstruacije. Karakterističan simptom koji ukazuje na ventralni sacctosalpinx je intenzivan tekući vaginalni iscjedak koji se javlja s vremena na vrijeme.

Sactosalpinx i trudnoća

Ako je prohodnost jajovoda oštećena, oplodnja zapravo postaje nemoguća: liječnici ženi dijagnosticiraju mehaničku neplodnost. Problemi mogu nastati i u slučaju oštećenja mišićnog sloja jajovoda ili mezenteričnog epitela. U takvim situacijama, kretanje zigote u šupljinu maternice bit će teško. Kao rezultat toga, postoji značajan rizik od izvanmaternične (tubarne) trudnoće.

U pravilu, sactosalpinx snažno i negativno utječe na funkcionalnost jajovoda. Dodatne nepovoljne učinke imaju izrastanje vezivnog tkiva, ožiljne promjene i priraslice. Sve su to znakovi koji su u većoj ili manjoj mjeri prisutni kod većine pacijenata koji imaju upalne procese u zdjeličnim organima.

Kako nastaje sacrosalpinx? Resice gube sposobnost adekvatnog funkcioniranja, glatka mišićna vlakna prestaju pravilno kontrahirati, lumen cijevi se puni priraslicama i "ljepilima". Ako dođe do "lijepljenja" na oba kraja cijevi, tada se u nastaloj praznini s vremenom nakuplja sluzni sekret koji proizvode stanice, što dovodi do postupnog širenja cijevi i stvaranja vrećaste tvorevine. U nekih bolesnika nastaje tzv. valvula saktosalpinks, koja je periodično puknuta tvorba s redovitim pražnjenjem jajovoda.

Je li moguća trudnoća u ovim uvjetima? Sactosalpinx ne samo da značajno smanjuje šanse za oplodnju, već također povećava vjerojatnost ektopične trudnoće. Najčešće se liječnici obraćaju za pomoć kirurzima i reproduktolozima: ženi se odstranjuje zahvaćena jajovod, a zatim počinju pripreme za in vitro oplodnju (IVF).

Sactosalpinx i IVF

Prije nekoliko desetljeća operacija rekonstrukcije i uspostavljanja prohodnosti jajovoda uvijek se propisivala u slučaju saktosalpinksa. Međutim, dugogodišnja praksa pokazala je da se vjerojatnost zatrudnjenja značajno povećava primjenom metoda potpomognute oplodnje - posebice IVF-a. Ovaj postupak ne uključuje zahvaćenu cijev, budući da se spolne stanice spajaju ne u njoj, već unutar cijevi, što eliminira rizik od tubarne trudnoće.

Unatoč tome, IVF na pozadini sacctosalpinxa također može loše završiti, jer nije isključena mogućnost ulaska toksičnog eksudata iz vrećicaste formacije u šupljinu maternice. Toksini mogu negativno utjecati na jačanje embrija, stvarajući neprikladno okruženje za kvalitativni razvoj fetusa. To je činjenica koja objašnjava nemogućnost trudnoće ili podnošenja djeteta kod pacijenata s jednostranim problemom jajovoda. Čak i ako ništa ne sprječava prolazak jajne stanice kroz drugu cijev, pričvršćivanje i razvoj embrija u maternici postaje nemoguć.

Na temelju toga stručnjaci preporučuju prvo uklanjanje cijevi zahvaćene saktosalpinksom, a zatim započeti pripremu za IVF postupak. U pravilu, prije toga, žena se provodi niz dijagnostičkih pregleda - ultrazvuk, rendgenski pregled. Ako je žena već bila podvrgnuta IVF-u na pozadini saktosalpinxa, a postupak je bio neuspješan, obvezno joj je propisano kirurško liječenje. Kirurški zahvat - salpingektomija - izvodi se laparoskopski.

Faze

Sactosalpinx se klasificira ne samo prema vrsti, već i prema stadiju: to je neophodno kako bi se utvrdila potreba za kirurškim liječenjem i procijenili šanse žene da vrati funkciju jajovoda.

U pravilu se razlikuju četiri faze procesa bolesti:

1. Prvi stadij karakteriziraju minimalne priraslice, zadovoljavajuća prohodnost jajovoda uz očuvan tubarni prevoj.
2. Stadij II: prisutnost priraslica procjenjuje se na 50%, postoji okluzija distalnog tubarnog segmenta s očuvanim pregibom.
3. Stadij 3: prisutnost adhezija - više od 50%, postoji okluzija distalnog tubarnog segmenta s poremećenim naboranjem.
4. Četvrti stadij: nema vidljivosti površine jajnika, postoji formiran saktosalpinks na pozadini uništenog nabora.

Četvrta faza smatra se najozbiljnijom, u kojoj je cijela površina jajnika prekrivena gustim priraslicama, a tu je i saktosalpinks. Spontana trudnoća u ovom slučaju je malo vjerojatna (oko 8%), pa se pacijentici preporučuje pomoć potpomognute oplodnje.

Obrasci

Klasifikacija sactosalpinxa je prilično opsežna, jer uključuje sve kriterije potrebne za točan opis dijagnoze. Dakle, liječnik nužno opisuje vrstu tekućine koja se nalazi unutar formacije, njezinu točnu lokaciju unutar jajovoda, strukturne značajke, vrstu tečaja, vjerojatnost samostalnog izlaska sekretorne tekućine.

Razlikujte ove vrste patologije:

• Serozni sakrosalpinks (koji se naziva i hidrosalpinks) karakterizira nakupljanje seroznog sekreta s poremećenim odljevom. Upalni proces može biti odsutan ili se tek počinje razvijati.
• Purulentni sacrosalpinx (pyosalpinx) - karakteriziran nakupljanjem gnojne sekrecije na pozadini razvoja specifičnog ili nespecifičnog upalnog procesa.
• Unilateralni ili bilateralni proces - predstavlja nakupljanje eksudativne tekućine ili u samo jednom jajovodu - npr. saktosalpinksu desno, lijevo ili u dva jajovoda istovremeno. Bilateralni sacctosalpinx je mnogo rjeđi (samo 15% slučajeva), često je folikularan (višestruki) i praćen je izraženim simptomima.
• Jednostavan sactosalpinx - očituje se prisutnošću samo jedne šupljine s tekućinom.
• Folikularni sacctosalpinx - očituje se prisutnošću nekoliko šupljina s fuzijama između njih.
• Akutni sakrosalpinks je aktivni oblik bolesti, karakteriziran naglim početkom i burnom kliničkom slikom. Šupljina s iscjetkom nastaje brzo, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
• Kronični proces, ili trom, karakterizira spori progresivni tijek, postupni razvoj, neizražene kliničke manifestacije. Ponekad pacijent uopće nema pritužbi, a jedini znak patologije je neplodnost.
• Trajni saktosalpinks je bolan proces koji ne uključuje izlučivanje eksudativne tekućine samostalno.
• Ventilirani saktosalpinks, poznat i kao ventilirani, može biti popraćen povremenim istjecanjem eksudativnog sekreta u šupljinu maternice, a odatle kroz vaginu prema van.

Osim toga, prilikom postavljanja dijagnoze važno je uzeti u obzir vrstu strukturne strukture formiranja šupljine. To je neophodno za diferencijalnu dijagnozu s cističnim i malignim elementima.

Komplikacije i posljedice

Sactosalpinx, komplicirajući, u gotovo svim slučajevima uzrokuje tubarnu neplodnost. Često se cijev uklanja kirurški. Njegovo nepravilno funkcioniranje, upalni proces može izazvati takve nepovoljne posljedice:

• izvanmaternična trudnoća;
• nakupljanje gnojnog eksudata (pyosalpinx);
• akutni upalni proces - pelvio-peritonitis;
• infiltrati, apscesi u bilo kojem dijelu trbušne šupljine i retroperitoneuma;
• stvaranje priraslica u zdjelici;
• upalni procesi u obližnjim organima (salpingitis, endometritis, itd.).

Prva opasnost od sacrosalpinxa je razvoj jajovodne neplodnosti. Budući da se tekućina nakuplja u cijevi, njena prohodnost je potpuno blokirana. Sukladno tome, jaje gubi sposobnost prodiranja u ampularni segment jajovoda iu šupljinu maternice. Zbog toga ne može doći do trudnoće ili su šanse za oplodnju smanjene na 6%.

Postoji opasnost od razvoja komplikacije opasne po život - riječ je o rupturi jajovoda, s prodorom nakupljenog eksudata u trbušnu šupljinu. Kao rezultat toga, razvija se akutni upalni proces - peritonitis ili pelvio-peritonitis. Kada se razvije pyosalpinx, gnojni iscjedak može "probiti" ne samo u peritoneum, već iu vaginu, rektovaginalnu šupljinu, mokraćni mjehur ili se povećati u obliku ograničenog apscesa rektovaginalno-uterinske šupljine.

Dijagnostika sakrosalpinks

Praktično je nemoguće dijagnosticirati sacrosalpinx samo na temelju pritužbi pacijenta. Stoga dijagnoza treba biti sveobuhvatna, sa specifičnim testovima koji pomažu u otkrivanju nakupljanja tekućine u lumenu jajovoda. Najčešće liječnici koriste takve dijagnostičke metode:

• Bimanuelni pregled, ginekološki pregled omogućuje otkrivanje opipljivog glatkog voluminoznog gusto-elastičnog i bezbolnog elementa.
• Ultrazvuk - pomaže otkriti stvaranje voluminozne tekućine, odsutnost ili izglađivanje nabora jajovoda.
• Ultrazvučna histerosalpingografija - ukazuje na nakupljanje tekućine i povećanje šupljine maternice.
• Kontrastna histerosalpingografija - pomaže u otkrivanju opstrukcije jedne ili dvije cijevi, au slučaju ventralnog sacctosalpinxa - bulbozno proširenje zahvaćene cijevi.
• Endoskopija u obliku laparoskopije ili fertiloskopije omogućuje vizualizaciju cijevi s patološkom dilatacijom, otkrivanje adhezija i područja zahvaćenih endometriozom.

Laboratorijske pretrage su pomoćne dijagnostičke metode. Rezultati PCR-a smatraju se indikativnim: studija pomaže identificirati najvjerojatnije uzročnike zaraznog procesa povezanog sa sacrospinxom.

Instrumentalna dijagnostika prvenstveno se temelji na provjeri prohodnosti jajovoda. To se može učiniti uz pomoć ultrazvuka, radiološke metode ili kirurške intervencije. U šupljinu maternice unosi se određeno sredstvo (plinovito ili tekuće), nakon čega liječnik utvrđuje kvalitetu prodiranja tog sredstva kroz lumen jajovoda u trbušnu šupljinu. Slobodno kretanje sredstva ukazuje na dobru prohodnost jajovoda, a njegovo kašnjenje na opstrukciju.

Postupak verifikacije može biti invazivan (laparoskopija) ili neinvazivan (histerosalpingografija, ultrazvuk, pertrubacija). Laparoskopija je uvijek poželjnija: tijekom postupka liječnik ne samo da može točno provjeriti prisutnost problema, već ga istodobno kirurški ukloniti.

Histerosalpingografija je vrsta radiološke dijagnoze. Prije postupka, specijalist ubrizgava kontrastno sredstvo u šupljinu maternice, što je tvar topljiva u vodi ili masti, često uključujući barij ili jod. Histerosalpingografija pokazuje prilično točan rezultat - oko 75%. Postupak se preporuča provoditi od 5. do 9. dana mjesečnog ciklusa. Izvedba studije ima svoje osobitosti:

• GSG nije propisan tijekom akutnog upalnog procesa ili pogoršanja kronične bolesti bilo kojeg organa zdjelice;
• Nakon zahvata pacijent treba koristiti zaštitu jedan mjesečni ciklus;
• GSG se ne radi trudnicama i alergičnim na sastav kontrastnog sredstva;
• nekoliko dana prije postupka, žena ne bi trebala imati spolni odnos, koristiti bilo kakve vaginalne proizvode.

Ultrazvučna dijagnostika (ehohisterosalpingografija) izvodi se pomoću ultrazvučnog uređaja za skeniranje i posebne gel tvari. Unaprijed se kroz cerviks pomoću katetera ubrizgava sterilna izotonična otopina natrijevog klorida, čiji se tijek snima na računalu. Postupak se izvodi nakon završetka menstruacije, a prije razdoblja ovulacije. Nakon pregleda nije potrebno koristiti zaštitu.

Zdrave cijevi se ne vide ultrazvukom. Mogu se vidjeti samo ako postoji nakupljanje tekućine u njihovom lumenu - na primjer, u upalnom procesu ili sactosalpinxu. Saktosalpinks se na ultrazvuku može prikazati kao piosalpinks i hematosalpinks, jer ne postoje potpuno pouzdani ultrazvučni kriteriji koji karakteriziraju nakupljeni sekret. Zato dijagnoza treba biti sveobuhvatna, kako bi se dala potpuna procjena patološkog procesa koji je u tijeku.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s upalnim bolestima ženskog spolnog sustava, s priraslicama, tumorima (benignim i malignim), apscesima, endometriozom i tako dalje.

Najčešće se sacctosalpinx mora razlikovati s takvim patološkim procesima:

• Serozocela je šuplja tvorba s proteinsko-tekućim punjenjem, lokalizirana u području zdjelice. Inače, patologija se naziva inkluzijska cista, a njegov razvoj povezan je s adhezijama. Klinička slika serozoela i saktosalpinksa u mnogim je aspektima slična, pa se za diferencijaciju bolesti koristi metoda magnetske rezonancije.
• Adenomioza je proces prekomjernog rasta endometrija maternice, koji u nodularnom obliku bolesti posebno podsjeća na sakrosalpinks. Za razjašnjenje dijagnoze potrebno je ultrazvuk, histeroskopija, MRI.
• Paraovarijalna cista je jednokomorna šupljina slična tumoru, koja je glatka kapsula s tankom ljuskom. Takva cista ne nastaje iz cijevi ili jajnika, već iz ligamentnog aparata koji povezuje maternicu s jajnicima. Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata ehoskopije, laparoskopije i transvaginalnog ultrazvuka.
• Salpingitis - akutni ili kronični upalni proces u jajovodima, koji se može utvrditi na temelju dijagnostičkih rezultata: izvode se transvaginalni i abdominalni ultrazvuk, histerosalpingografija.
• Adneksitis (salpingoophoritis) je upalna reakcija koja zahvaća i jajovode i jajnike. Upravo takav bolan proces najčešće postaje "krivac" za pojavu priraslica, ožiljaka, koji kasnije mogu uzrokovati razvoj sacctosalpinxa. Instrumentalna dijagnostika omogućuje vam jednostavno prepoznavanje bolesti i razlikovanje od drugih simptomatski sličnih patologija.
• Endometrioza su procesi prekomjernog rasta endometrioidnog tkiva izvan sluznice maternice. Da bi se identificirala ova bolest, provode se ne samo vaginalni pregled i kolposkopija, već i ultrazvuk, histerosalpingografija i MRI.

Liječenje sakrosalpinks

U velikoj većini slučajeva, kako bi se riješili sactosalpinxa, propisana je kirurška intervencija, koja uključuje uklanjanje zahvaćene jajovodne cijevi. Danas se takva operacija izvodi minimalno invazivnim metodama, što vam omogućuje brzo i učinkovito izvođenje postupka, minimizirajući razdoblje postoperativnog oporavka.

Neke pacijentice konzervativnim liječenjem uspiju postići pozitivan rezultat, ali takvi su slučajevi rijetki i još uvijek postoji rizik od daljnje izvanmaternične trudnoće. Ako žena planira imati djecu u budućnosti, potrebno je da očuva plodnost. Stoga, kako bi se izbjegli rizici tubarne trudnoće, liječnici preporučuju minimalno invazivnu intervenciju - laparoskopsku operaciju. Evo što takva operacija pruža:

• skraćuje vrijeme zacjeljivanja postoperativnih rana;
• odmah ispravlja problem sacrosalpinxa;
• omogućuje praćenje i prilagođavanje napredovanja intervencije.

Lijekovi

U manje teškom tijeku sacctosalpinxa propisuje se antibiotska terapija s oralnim lijekovima tijekom 6-7 dana:

• kombinacija penicilina s inhibitorima beta-laktamaze (lijekovi širokog spektra antibakterijskog djelovanja) - Amoksicilin s klavulanskom kiselinom 0,625 g tri puta dnevno;
• lijekovi tetraciklinske skupine - doksiciklin 0,1 g dva puta dnevno;
• Makrolidni antibiotici - azitromicin 0,5 g dva puta dnevno, roksitromicin 150 mg dva puta dnevno, klaritromicin 0,25 g dva puta dnevno;
• fluorokinolonski lijekovi - Ciprofloksacin 0,5 g dva puta dnevno, Ofloksacin 0,8 g jednom dnevno dva tjedna.

Moguće nuspojave antibiotske terapije: alergijske reakcije, dispepsija, glavobolja, promjene osjeta okusa.

Pripravci na bazi nitroimidazola daju se oralno:

• Metronidazol 0,5 g tri puta dnevno;
• Ornidazol 0,5 g tri puta dnevno.

Moguće nuspojave: probavne smetnje, optička neuropatija, alergije, bolovi u zglobovima, smanjen libido.

Oralni antifungalni tretman:

• Nystatin 500 tisuća jedinica 4 puta dnevno;
• Natamycin 0,1 g 4 puta dnevno;
• Flukonazol 150 mg kao jedna doza.

Nuspojave: bolovi u trbuhu, dispepsija, povišena tjelesna temperatura.

Oralno liječenje antihistaminicima (kako bi se spriječio razvoj alergijskih procesa):

• Feksofenadin 180 mg dnevno, jednom dnevno;
• Kloropiramin u količini od 25 mg dva puta dnevno.

Moguće nuspojave: pospanost, osjećaj slabosti, tremor, vrtoglavica, razdražljivost.

Dodatnu terapiju mogu predstavljati sljedeći lijekovi:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi s protuupalnim i analgetskim svojstvima (Paracetamol s tabletom Ibuprofena tri puta dnevno, rektalni supozitoriji Indometacin ili Diklofenak dva puta dnevno tijekom 10-14 dana, Naproksen 0,5 g dva puta dnevno oralno).
• Sredstva na bazi rekombinantnih interferona, koja osiguravaju imunomodulatornu i antivirusnu aktivnost (interferon alfa ili interferon alfa-2-beta 500 tisuća jedinica dva puta dnevno u obliku čepića, deset dana).
• Vitaminski i mineralni kompleksi (Vitrum, Quadevit, Supradin, itd., 4 tjedna).

U slučaju teškog sacrospinxa, antibiotici se propisuju uz procjenu njihove učinkovitosti u prva tri dana. Ako je potrebno, lijekovi se zamjenjuju petog do sedmog dana. Antibiotska terapija je sljedeća:

• Cefalosporinski lijekovi III ili IV generacije - cefotaksim ili ceftriakson 0,5-1 g dva puta dnevno intravenski;
• kombinacija penicilinskih lijekova i inhibitora beta-laktamaze - Amoksicilin s klavulanskom kiselinom 1,2 g tri puta dnevno intravenozno;
• lijekovi skupine fluorokinolona (Ciprofloxacin jednom dnevno za 1 g, Ofloxacin dva puta dnevno intravenski za 0,2 mg);
• aminoglikozidni agensi - gentamicin jednom dnevno intravenski 0,24 g, amikacin 0,5 g intravenski 0,24 g dva puta dnevno;
• linkozamidi - Lincomycin 0,6 g w / v tri puta dnevno;
• Carbapanema - Imipenem ili Meropenem intravenski do tri puta dnevno, 0,5-1 g.

Osim toga, propisana je fizioterapija, fitoterapija, akupunktura i fizikalna terapija. Preporuča se uzimanje oralnih kontraceptiva (monofaznih, srednje i niskodoznih) od petog do 25. dana mjesečnog ciklusa tijekom tri do šest mjeseci.

Longidaza u liječenju sakrosalpinksa

Budući da je saktosalpinks često posljedica stvaranja adhezija u jajovodima, pa se za njihovo omekšavanje i uklanjanje šuplje formacije često propisuju resorbenti - posebno lijek Longidaza. Ovo je relativno novi lijek koji može uspješno ukloniti priraslice.

Reproduktivni organi, crijeva i mjehur prekriveni su glatkim vezivnim tkivom koje se naziva peritoneum. Glatkoća tog tkiva omogućuje organima slobodno kretanje, opuštanje i skupljanje te promjenu položaja tijekom menstruacije, trudnoće i spolnog odnosa. Sa zdravim nepromijenjenim peritoneumom unutarnji organi "rade" lako i glatko. Ako je tkivo oštećeno infekcijom, traumom ili drugim iritirajućim čimbenicima, tada se na njegovoj površini nakuplja fibrin - proteinska tvar koja "maskira" oštećenje i ograničava daljnje širenje problema. Jednostavno rečeno, stvaraju se priraslice koje s vremenom postaju sve deblje i gušće, pretvarajući se u gruba vlakna koja ograničavaju normalan rad organa.

Priraslice su prvi korak u stvaranju saktosalpinksa. Između njih se uspješno formira svojevrsna "vrećica" u kojoj se počinje nakupljati tekući sekret.

Longidaza čepići mogu spriječiti razvoj priraslica i omekšati postojeće priraslice. Temelje se na konjugatu hijaluronidaze, enzimu koji može omekšati patološke izrasline vezivnog tkiva.

Učinak Longidaze na sacrospinx je višestruk. Ovaj lijek ne samo da neutralizira adhezije, već i zaustavlja razvoj upale, optimizira protok krvi u tkivima, sprječava stvaranje novih izraslina vezivnog tkiva. Istovremeno, Longidaza utječe ne samo na nove, već i na stare priraslice.

Režim liječenja sacrospinx Longidaze odabire se pojedinačno. Najčešće se jedan čepić primjenjuje rektalno svaki drugi dan ili jednom svaka tri dana. Tijek liječenja zahtijeva 10-15 čepića.

Pacijenti dobro podnose lijek. Samo u izoliranim slučajevima zabilježene su lokalne ili sustavne alergijske reakcije.

Liječenje antibioticima

Sactosalpinx karakterizira niz znakova, što ovisi o stupnju lezije i težini upalnog procesa. Općenito, formirana neoplazma i akumulirana sekrecija u njoj stvaraju povoljne uvjete za razvoj i umnožavanje infekcije. Stoga se upalna reakcija često razvija ili pogoršava, na primjer, u razdoblju nakon pobačaja, tijekom menstruacije, tijekom ginekoloških i kirurških manipulacija (umetanje IUD-a, histerosalpingografija, histeroskopija itd.). Kako bi se spriječile komplikacije, antibakterijska terapija uvijek je propisana za sacctosalpinx. Koriste se antibiotici, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na njih, ili propisuju lijekove najšireg spektra djelovanja. Doziranje i trajanje antibiotske terapije određuju se pojedinačno, ovisno o težini patologije.

Zbog čestih anaerobnih infekcija preporučuje se dodatna primjena metronidazola. Među antibioticima, cefalosporinski lijekovi i aminoglikozidi smatraju se najprihvatljivijim.

Cefalosporine možemo zamijeniti polusintetskim penicilinima, na pr. ampicilin. Trajanje kombinirane antibiotske terapije određuje se ovisno o kliničkoj slici i laboratorijskim vrijednostima, ali ne smije biti kraće od tjedan dana.

Poseban pristup liječenju zahtijeva piosalpinks, koji ima visok rizik od perforacije u trbušnu šupljinu. Gnojni proces može se proširiti, zahvatiti zdrava područja male zdjelice, zahvatiti unutarnje genitalije i druge obližnje organe.

Antibiotska terapija se koristi u svakoj fazi liječenja, bez obzira planira li se kirurška intervencija ili ne. Preoperativna priprema za sacctosalpinx uključuje:

• antibiotici - npr. Cefoperazon (Cefobid) 2 g dnevno, Ceftazidim (Fortum) 2-4 g dnevno, Augmentin 1,2 g intravenozno kapanje 1 puta dnevno, Klindamicin 2 do 4 g dnevno - uz obaveznu kombinaciju s Gentamicinom i Metrogilom;
• detoksikacijsko liječenje - infuzijska korekcija volemičnih i metaboličkih poremećaja;
• laboratorijsko praćenje dinamike liječenja.

Antibiotska terapija mora se nastaviti tijekom kirurške faze. Važno je osigurati da se antibiotici daju na operacijskom stolu odmah nakon završetka intervencije. Dnevna koncentracija lijekova neophodna je za stvaranje zaštite od naknadnog širenja uzročnika infekcije.

Postoperativno liječenje uključuje primjenu antibiotika uz antiprotozoalnu, antimikotičku i uroseptičku terapiju. Antimikrobna sredstva se ukidaju ovisno o njihovom toksičnom opterećenju - na primjer, Gentamicin se prvi ukida ili zamjenjuje Amikacinom.

Liječenje sacctosalpinxa tamponima

Već nekoliko desetljeća na internetu se aktivno reklamiraju takozvani "kineski tamponi", prema proizvođaču, ti tamponi mogu izliječiti ženu od gotovo svih ginekoloških bolesti. Evo što obećavaju prodavači i proizvođači ovog proizvoda:

• sanacija opstrukcije jajovoda;
• oslobađanje od adhezija;
• sposobnost prirodnog začeća.

Nepotrebno je reći da tradicionalna medicina, blago rečeno, ne odobrava takve metode "liječenja". U najboljem slučaju, uporaba takvih tampona može biti jednostavno neučinkovita, au najgorem slučaju - izazvati alergijsku reakciju, pogoršanje drozda ili opekline sluznice.

Liječnici objašnjavaju: nitko nikada nije uspio izliječiti sacrospinx korištenjem sumnjivih tampona. A takozvani "učinak čišćenja" kineskog proizvoda može se postići ako provedete sedam ili osam dana tretmana običnim turundama od gaze namočenim u sok od aloe, ulje krkavine, sok od korijena čička ili badanum.

Liječnici inzistiraju: ne biste se trebali baviti samoliječenjem i očekivati ​​čudesno izlječenje. Stotine stručnjaka diljem svijeta rade na novim učinkovitim načinima liječenja bolesti reproduktivnog sustava. A među tim novim dostignućima nema poznatih "kineskih tampona", koji se jako reklamiraju na Internetu.

Ako ste u nedoumici oko primjene nekih nekonvencionalnih lijekova za sacctosalpinx, jedina osoba koja može odgovoriti na sva vaša pitanja je vaš liječnik. Posavjetujte se s njim i nemojte tražiti "panaceju" za sve bolesti.

Vitamini za sacrospinx.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja sacctosalpinxa i spriječile komplikacije ovog stanja, preporučuje se:

• redovito posjećujte ginekologa, endokrinologa, pravodobno liječite sve funkcionalne poremećaje i bolesti;
• jesti racionalno i hranjivo, osigurati tijelu dovoljnu količinu mikronutrijenata i vitamina;
• izbjegavajte stroge mono-dijete, koje postaju faktor stresa za žensko tijelo.

Naglo smanjenje masnog sloja može negativno utjecati na hormonsku ravnotežu žene i dovesti do kvara mjesečnog ciklusa. A ako uzmemo u obzir činjenicu da pretilost također nije povoljna za zdravlje žena, korekcija težine treba se provoditi glatko, bez poremećaja hormonske pozadine i reproduktivnog sustava.

Glavni vitamini za žene smatraju se:

• vitamin _D3;
• tokoferol (vitamin E);
• vitamin A;
• folna kiselina (vitamin _B9);
• vitamini _B6 i _B12.

Nedostatak određenih vitamina i elemenata u tragovima u tijelu žene može stvoriti ozbiljne prepreke ne samo za uspješno začeće djeteta, već i za liječenje većine ginekoloških bolesti. A u nekim slučajevima, korekcija unosa vitamina u tijelo igra presudnu ulogu - na primjer, to se odnosi na vitamin D. I to ne čudi, jer vitamin D karakterizira prilično jak utjecaj na tijelo:

• regulira proizvodnju estrogena i progesterona;
• sudjeluje u sazrijevanju folikula, osigurava ovulaciju, formiranje žutog tijela;
• regulira ekspresiju gena odgovornih za mehanizam implantacije;
• stvara specifičan imunološki odgovor usmjeren na očuvanje trudnoće;
• normalizira sintezu AMH;
• smanjuje prekomjernu proliferaciju endometrija, neutralizira hiperandrogenizam.

Dodatna opskrba tijela vitaminom D događa se uključivanjem u prehranu morske ribe, ribljeg ulja, žumanjka. U slučaju dijagnosticiranog nedostatka vitamina, propisuju se posebni ljekarnički vitaminski pripravci.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapijski postupci mogu se propisati za oporavak nakon operacije saktosalpinksa, za pripremu maternice prije IVF protokola, za ubrzanje oporavka kod kroničnih upalnih procesa itd.

Osim indikacija, postoje i kontraindikacije:

• maligni tumori (izlaganje toplini također je zabranjeno kod endometrioze i mioma);
• sklonost krvarenju, sistemske hematološke bolesti;
• psihički problemi;
• ozbiljno povećanje krvnog tlaka;
• dekompenzirana stanja;
• groznica, povišena temperatura preko 37,8°C.

Odabir fizikalnog postupka provodi se uzimajući u obzir opću dijagnozu, dob, rezultate testova za hormone, kontraindikacije, individualne karakteristike tijela.

Najčešće korišteni hardverski tretmani su:

• električno ili magnetsko polje (imaju protuupalni, anti-edematozni učinak, što je posebno važno u ranoj fazi postoperativnog razdoblja);
• elektroterapija (istosmjerna struja - galvanizacija, elektroforeza s lijekovima; impulsna struja - interferentna terapija, električna stimulacija) ublažava vaskularni i mišićni spazam, anestezira, poboljšava opskrbu krvlju;
• Ultrazvučna terapija (anestetizira, omekšava priraslice, pojačava hormonsku funkciju jajnika);
• fototerapija (ultraljubičaste zrake imaju baktericidni učinak, zaustavljaju razvoj upale kod endocervicitisa, kolpitisa itd.).

U ginekološkim problemima propisana je fizioterapija za stabilizaciju hemostaze, reguliranje mjesečnog ciklusa, uklanjanje vegetovaskularnih poremećaja, uklanjanje upale, uklanjanje boli, omekšavanje priraslica, sprječavanje razvoja postoperativnih komplikacija. Kao što praksa pokazuje, najopipljiviji nakon fizioterapije su daleki rezultati, pa je potrebno vrijeme za procjenu učinkovitosti postupaka.

Liječenje u sanatoriju s blatom

U velikoj većini slučajeva sacrospinxa, preporuča se provesti puni tijek terapije lijekovima, a ako je potrebno - i operaciju. Međutim, ponekad liječnici savjetuju alternativne mogućnosti - na primjer, liječenje u toplicama. U posebnim specijaliziranim specijaliziranim sanatorijima provodi niz dodatnih studija, utvrđuje početni uzrok sacctosalpinxa. Najčešće su takvi uzroci kronični upalni procesi i njihove posljedice. Nadalje, ako nema kontraindikacija, pacijentu se propisuje niz terapijskih postupaka, uključujući korištenje ljekovitog blata.

Terapija blatom karakterizira prilično jaka protuupalna, analgetska i senzibilizirajuća svojstva. Kupke, blatni bazeni i oblozi, masaže blatom, vaginalni tamponi, fizikalna terapija često se preporučuju kao terapijski postupci za sacrospinx.

Kontraindikacije za terapiju blatom su takve bolesti i stanja:

• akutne faze upalnih procesa;
• spolno prenosive bolesti;
• psihopatologija, epilepsija;
• akutne bolesti krvi i kardiovaskularnog sustava;
• maligni tumori, hemangiomi;
• sklonost krvarenju;
• aktivna tuberkuloza, teška tireotoksikoza;
• zatajenje bubrega;
• trudnoća, razdoblje dojenja;
• postoperativno razdoblje.

U prisutnosti piosalpinksa, endometrioze, polipa i cista jajnika i cerviksa, također se ne provodi liječenje blatom.

Terapija blatom, kao i svaka druga terapija, provodi se sa sacrosalpinxom s velikim oprezom. Činjenica je da se blato u različitim odmaralištima razlikuje ne samo po podrijetlu, već i po kemijskom sastavu. Svako blato namijenjeno je liječenju strogo specifičnih patologija i ima niz indikacija i kontraindikacija. S obzirom na to, ni na jednu blatnu terapiju ne smijete ići bez prethodne konzultacije s liječnikom. Štoviše, u nekim slučajevima sacctosalpinxesa, liječnici uopće ne preporučuju ovu vrstu liječenja - sve ovisi o rezultatima dijagnoze i tijeku bolesti.

Folk tretman

Narodna medicina može ponuditi recepte za gotovo sve bolesti, uključujući sactosalpinx. Jedini uvjet: takav tretman mora odobriti liječnik, inače se mogu pojaviti nepredviđene komplikacije, uključujući one koje mogu ugroziti život pacijenta.

Svaki dan prije spavanja preporuča se staviti poseban oblog na donji dio trbuha. Da biste to učinili, zrna ječma kuhajte do pola kuhanja, stavite ih u vruću vrećicu od pamučne tkanine i prislonite na trbuh oko pola sata.

Također uzeti u jednakim količinama suhog lišća mlječike, majke i maćehe, cvjetova kamilice, nevena, biljke zlatice, dobro izmiješati. Odvojite 2 žlice. mješavine, skuhati 500 ml kipuće vode, inzistirati na 2 sata, filtrirati. Pijte infuziju od 100 ml 6 puta dnevno pola sata prije jela ili između obroka. Trajanje liječenja - 4-8 tjedana.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja treba se suzdržati od seksualne aktivnosti. Ako tijekom liječenja žena sazna za svoju trudnoću, lijek se prekida.

I još jedan učinkovit narodni recept za sacktosalpinx: jedna šalica osušene gospine trave se pari u 5 litara kipuće vode, inzistira na sat i pol, a zatim filtrira. Koristi se svakodnevno za sjedeću kupku. Svaki postupak trebao bi trajati oko 20 minuta. Tijek terapije - 10-14 dana.

Liječenje biljem

Gorki pelin se uspješno koristi za liječenje saktosalpinksa. Za pripremu ljekovite infuzije, 1 žlica. suha biljka se stavlja u lonac i prelije hladnom vodom (300 ml), drži se 4 sata. Zatim se lonac stavi na vatru, prokuha i ohladi. Filtrirajte, pijte 100 ml dva puta dnevno, 2-6 mjeseci.

Pripremite tinkturu od opuncije ili zimnice: uzmite 150 g trave i prelijte 1500 ml votke, stavite na tamno mjesto. Inkubirajte oko 2 tjedna. Dobiveni lijek se uzima 1 žličica. tri puta dnevno.

Pripremite izvarak sjemena trpuca. Jednu žlicu sjemena prelijemo s 250 ml kipuće vode i kuhamo još pet minuta. Maknite s vatre, ohladite. Koristite 1 tbsp. tri puta dnevno tijekom 14 dana. Lijek se može čuvati u hladnjaku tri dana.

Dobar učinak opažen je u liječenju sacrosalpinxa s izvarkom rizoma gentijana. Uzmite 2 žlice. suhi zdrobljeni korijen, prelijte 0,6 litara kipuće vode, stavite na laganu vatru i kuhajte deset minuta. Zatim uklonite s vatre, pokrijte poklopcem i inzistirajte na još jedan sat. Uzmite lijek 100-150 ml tri puta dnevno između obroka. Trajanje terapije - do tri mjeseca.

Korisno i infuzija ergot: 2 žlice. suha biljka izlije 500 ml kipuće vode, inzistira ispod poklopca 4-5 sati. Filtrirajte, uzmite 4 puta dnevno 100-150 ml pola sata prije jela. Trajanje liječenja - do 2 mjeseca.

Dobar i pristupačan lijek je infuzija kadulje. Jednu čajnu žličicu suhe sirovine prelije se s 250 ml kipuće vode, inzistira dok se ne ohladi. Uzmite infuziju ujutro prije doručka i noću 100 ml 10 dana nakon zadnjeg dana menstruacije. Općenito, tijek liječenja traje tri ciklusa, nakon čega treba napraviti dva ciklusa pauze.

Homeopatija

Mogućnost primjene homeopatije u liječenju sacrospinxa je kontroverzno pitanje. Većina liječnika sklona je činjenici da se takvi lijekovi mogu koristiti samo u pozadini glavnog tradicionalnog liječenja. Unatoč tome, mnogi homeopatski stručnjaci poduzimaju vraćanje zdravlja pacijenata koji pate od sactosalpinxa, a ponekad - vrlo uspješno. U početku homeopati ispravljaju hormonalno i neurološko stanje pacijenta, propisujući sljedeće lijekove:

• Pulsatilla 6;
• Ignacija 6;
• Cimicifuga 6 (isključiti uzimanje tijekom menstruacije);
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (isključiti uzimanje za vrijeme punog mjeseca).

Navedeni lijekovi se uzimaju tri puta dnevno po 5 kuglica. Tijek liječenja je od šest tjedana do šest mjeseci.

Dodatno propisuje takve lijekove:

• Cink metalik 6 - povećava luteinizirajuću sposobnost hipofize dok smanjuje svojstvo stimulacije folikula;
• Cuprum metallicum - aktivira razdoblje ovulacije;
• Boraks 6 - pogoduje plodnosti, posebno koristan za pacijentice s endometritisom.

Doziranje gore navedenih lijekova je 3 pelete dva puta dnevno u trajanju od 3 mjeseca.

U slučaju priraslica indicirana je Silicea 6, Graphite 6, Calcarea fluorica 6 - 3 pelete svakog lijeka. Trajanje liječenja - od 12 tjedana do šest mjeseci.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje saktosalpinksa može biti radikalno i rekonstruktivno-plastično. Uklanjanje sakrosalpinksa pak može biti djelomično ili potpuno, uz uklanjanje samo zahvaćenog segmenta ili cijele cijevi. Rekonstruktivna kirurgija ima za cilj vratiti prohodnost jajovoda, ali nakon takve intervencije postoji rizik od izvanmaternične trudnoće.

Laparoskopija za sacctosalpinx najčešći je kirurški zahvat koji pomaže u rješavanju ovog problema. Ali laparoskopija se ne mora uvijek koristiti jer postoje određene kontraindikacije:

• akutni upalni procesi u zdjeličnim organima;
• egzacerbacije kroničnih upalnih procesa (manje od 5 mjeseci prije laparoskopije).

Tuboplastika se ne radi u bolesnika s kratkim jajovodom (manjim od 4 cm) ili kada je nakon resekcije sakrosalpinksa ostao segment jajovoda manji od 4 cm.

Kirurška korekcija zakazana je za prvu fazu mjesečnog ciklusa, što omogućuje pružanje najpovoljnijih uvjeta za popravak tkiva i olakšavanje rehabilitacije. Prije operacije izvodi se tuboksopija - to je potrebno za vizualizaciju endosalpinxa, određivanje kvalitete presavijanja, jer to ima važnu prognostičku ulogu. Ako je tkivo sluznice jajovoda u nezadovoljavajućem stanju, nema smisla pokušavati vratiti njegovu funkciju: u takvoj situaciji ženi će se preporučiti IVF postupak.

Laparoskopska intervencija - salpingoovarioliza - izvodi se u tri pristupa (ponekad - u četiri, u slučaju jakih adhezija zdjelice). Koristi se opća anestezija s dovoljnom relaksacijom. Nakon korekcije jajovoda provodi se ovarioliza s obaveznim podizanjem jajnika i pregledom njegove površine na strani širokog ligamenta maternice (mjesto vjerojatne lokacije priraslica).

Uklanjanje jajovoda izvodi se salpingektomijom i salpingotomijom. Salpingektomija je zahvat jednostranog ili obostranog uklanjanja jajovoda koji se izvodi:

• za implantaciju jajovoda;
• za kronični salpingitis i sacrospinx.

Obavezno je uklanjanje jajovoda sa saktosalpinksom ako žena planira trudnoću, kao iu slučaju postojanja povećanog rizika od komplikacija bolesti. Često uklanjanje djeluje kao pripremna faza za daljnju IVF.

Prevencija

Ne postoji specifična prevencija sakrosalpinksa. Međutim, postoji niz preporuka, čija usklađenost omogućuje ne samo sprječavanje razvoja ove bolesti, već i općenito poboljšanje zdravlja reproduktivnog sustava. Govorimo o takvim savjetima liječnika:

• važno je voditi zdrav način života, ne pušiti, ne piti alkohol, održavati tjelesnu aktivnost, hodati, hodati na svježem zraku;
• Trebali biste izbjegavati neselektivne spolne odnose - osobito bez upotrebe barijere kontracepcije;
• Začeće djeteta važan je korak koji zahtijeva pažljivo planiranje, stoga je važno pristupiti pitanju odgovorno i izbjegavati pobačaje;
• važno je da svaka žena izbjegava hipotermiju;
• Potrebno se kvalitetno i nutritivno zdravo hraniti, paziti na tjelesnu težinu i jačati imunološku obranu;
• Na prvi znak problema s reproduktivnim organima, odmah se obratite liječniku.

Prognoza

Ako je tijek sacrosalpinxa nekompliciran, a liječenje je bilo kompetentno i pravodobno, možemo govoriti o povoljnoj prognozi bolesti. Opasnost za zdravlje, pa čak i za život, je puknuće elementa poput vrećice: u ovoj situaciji prognoza ovisi o pravodobnosti i potpunosti medicinske skrbi.

Funkcija rađanja nakon liječenja saktosalpinksa obnavlja se u manje od 50% pacijenata. Prema prikupljenim statističkim podacima, pozitivan rezultat nakon kirurške intervencije opažen je samo u 20-60% slučajeva. Osim toga, pacijenti koji su bili podvrgnuti sactosalpinxu imaju značajno povećan rizik od razvoja takvog problema kao što je tubalna ektopična trudnoća.

Kako bi se poboljšala kvaliteta prognoze i spriječile komplikacije, ženama se preporučuje redoviti ginekološki pregled. To je neophodno kako bi se pravovremeno otkrile i liječile patologije reproduktivnog sustava. Jednako je važno odgovorno pristupiti planiranju začeća, isključiti povremene seksualne odnose, ne baviti se samoliječenjem i ne uzimati lijekove bez odgovarajućih indikacija.