Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Gnojni salpingitis
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi gnojnog salpingitisa
Najčešće, gnojni salpingitis počinje akutno porastom temperature, ponekad popraćen zimicama, pojavom boli u donjem dijelu trbuha, obilnom gnojnom leukorejom i bolom pri mokrenju.
Neizravni klinički simptomi koji ukazuju na vjerojatnost gonorejske infekcije su sljedeći anamnetički podaci:
- pojava početnih simptoma (patološki iscjedak, disurični poremećaji) ubrzo nakon početka spolne aktivnosti, ponovnog braka, neobaveznog seksa;
- prisutnost gonoreje kod muža, trenutno ili u prošlosti;
- prisutnost istodobnog cervicitisa, uretritisa ili bartolinitisa.
U slučajevima kada se ne može utvrditi neposredni uzrok akutne upale, pacijentova medicinska anamneza sadrži naznake prisutnosti kronične rekurentne upale privjesaka.
Ubrzo se kod pacijenata razvijaju simptomi gnojne intoksikacije (slabost, tahikardija, bol u mišićima, suha usta), a dodaju se i dispeptični, emocionalno-neurotski i funkcionalni poremećaji.
Gdje boli?
Dijagnoza gnojnog salpingitisa
Tijekom vaginalnog pregleda pacijentica s akutnim gnojnim salpingitisom nije uvijek moguće dobiti objektivne informacije zbog oštre boli i zaštitne napetosti trbušnih mišića. Međutim, najtipičniji znakovi su bol pri pomicanju cerviksa, otkrivanje pastoznosti ili palpabilne formacije malih dimenzija s nejasnim konturama u području privjesaka, kao i osjetljivost pri palpaciji lateralnih i stražnjih forniksa.
Smatra se da su kriteriji za akutnu upalu zdjeličnih organa porast temperature, povećana ESR i pojava C-reaktivnog proteina.
Dijagnoza akutnog gnojnog salpingitisa trebala bi se temeljiti na identifikaciji sljedeća tri obavezna znaka:
- bol u trbuhu;
- osjetljivost pri pomicanju cerviksa;
- osjetljivost u području privjesaka u kombinaciji s barem jednim od sljedećih dodatnih simptoma:
- temperatura iznad 38 stupnjeva;
- leukocitoza (iznad 10,5 tisuća);
- gnoj dobiven probijanjem stražnjeg forniksa;
- prisutnost upalnih formacija tijekom bimanualnog ili ultrazvučnog pregleda;
- ESR>15 mm/h.
Gnojni salpingitis - Dijagnostika
[ 6 ]
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje gnojnog salpingitisa
Sljedeća taktička načela su temeljna: za bilo koji oblik gnojne upale liječenje može biti samo složeno, konzervativno-kirurško, koje se sastoji od:
- preoperativna priprema;
- pravovremena i adekvatna količina kirurške intervencije;
- intenzivno postoperativno liječenje.
Preoperativna priprema kod pacijenata s gnojnim salpingitisom trebala bi biti usmjerena na ublažavanje akutnih manifestacija upale i suzbijanje agresije mikrobnog patogena, stoga je terapija lijekovima za gnojni salpingitis osnovna mjera liječenja i uključuje nekoliko komponenti.
Više informacija o liječenju