Salbutamol za inhalaciju kod odraslih i djece

Inhalacije su učinkovita metoda liječenja bolesti gornjih dišnih putova unošenjem ljekovitih i biljnih pripravaka parom ili putem posebnih nebulizatora. Ova metoda omogućuje duboko prodiranje u organe, djelujući selektivno, bez nanošenja štete tijelu u cjelini. Njezina učinkovitost je prilično visoka, pa su inhalacije postale vrlo popularne, posebno u pulmologiji. Na suvremenom farmaceutskom tržištu postoji mnogo lijekova napravljenih posebno za inhalacije, a jedan od njih je salbutamol. [ 1 ]

Indikacije salbutamol

Lijek je namijenjen liječenju opstruktivnih bolesti dišnih organa, koje uključuju kronični bronhitis s produljenim kašljem, što dovodi do promjena u strukturi bronha, kronični opstruktivni bronhitis s oštećenjem malih dišnih putova, plućni emfizem, astmu.

Simptomi ovih bolesti izražavaju se u kašlju, napadima astme. Salmabutamol je učinkovit kod ovih simptoma, kao i u sprječavanju njihove pojave.

Otpustite obrazac

Salbutamol za inhalaciju dostupan je u nekoliko oblika:

• aerosol - metalna limenka s dozatorom, opremljena raspršivačem;
• otopina - bezbojna ili blago žućkasta tekućina, jedan od njezinih trgovačkih naziva je salbutamol-nativni, namijenjen za nebulizator;
• prašak - bez mirisa, za inhalaciju se otapa u vodi u omjeru jedan prema četiri.

Farmakodinamiku

Lijek izaziva brzo, doslovno 4-6 minuta, širenje bronha zbog opuštanja njihovih mišića, dostižući maksimum do 20. minute. Djeluje 4-5 sati. Smanjuje otpor stijenki dišnih putova, potiče povećanu pokretljivost cilijarnog epitela, što poboljšava transport sluzi, povećava vitalni kapacitet pluća. [ 2 ]

Farmakokinetika

Tijekom udisanja, samo petina tvari dospijeva u donje dišne putove, ostatak se nalazi u inhalatoru i nazofarinksu (proguta se).

Ono što uđe u želudac apsorbira se kroz njegove stijenke. U konačnici, aktivna tvar, ušavši u sistemsku cirkulaciju, metabolizira se u jetri. Izlučuje se uglavnom putem bubrega unutar 72 sata. [ 3 ]

Doziranje i administracija

Jedini način upotrebe je inhalacija kroz usta. Doze za različite dobne skupine i ovisno o obliku lijeka razlikuju se:

• inhalator s doziranim udisajem - dopušten od 4 godine starosti po 100 mcg ili 1 inhalacija (za akutni bronhospazam), po potrebi povećati na dvije; za terapiju održavanja 4 po 200 mcg, ali ne više od 800 mcg dnevno;
• salbutamol-nativni - za djecu od 1,5-12 godina 2 mg po postupku, za ublažavanje napadaja može se učiniti četiri puta, za prevenciju - 2 mg dnevno. Za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 2,5 mg, moguće je povećati dozu na 5 mg, a učestalost postupka može biti svakih 4-6 sati dok se stanje ne poboljša;
• prašak za inhalaciju - doze se povećavaju 2 puta, budući da voda čini 4 dijela praška i koriste se prema istim shemama.

Zahtjev za djecu

Inhalacije se mogu davati djeci već od 4. godine života. Međutim, lijek se može koristiti i za dojenčad sa sindromom distresa - poremećajem disanja koji se javlja kod nedonoščadi zbog nezrelosti pluća. Njihova doza salbutamola je 0,02-0,04 ml/kg 0,5%-tne otopine, do volumena od 1-2 ml potrebno je dovesti do fiziološke otopine. Postupak se provodi nakon 5-6 sati. [ 7 ]

Koristite salbutamol tijekom trudnoće

Najbolje je uopće ne koristiti lijekove tijekom trudnoće, budući da većina lijekova prodire kroz posteljicu i može naštetiti nerođenom djetetu. Ali što je sa ženama koje pate od napadaja astme? Teški oblik bolesti nosi puno veću prijetnju od terapije lijekovima. U takvim slučajevima liječnik propisuje bronhodilatatore, koji uključuju salbutamol: nekoliko udaha iz inhalatora ublažit će napad astme. [ 4 ]

Štoviše, slični lijekovi, nazvani selektivni simpatomimetici, koriste se u opstetriciji za liječenje pobačaja, ali samo u intravenskom obliku. [ 5 ]

Kontraindikacije

Salbutamol je kontraindiciran kod osoba s alergijskim reakcijama na sastojke lijeka, raznim srčanim patologijama: tahikardijom, mana, miokarditisom, zatajenjem srca. Ne propisuje se dijabetičarima koji ne reguliraju šećer u krvi lijekovima, epilepsijom, glaukomom, disfunkcijom jetre i bubrega, kao ni paralelno s drugim neselektivnim beta-blokatorima. [ 6 ]

Nuspojave salbutamol

Lijek može uzrokovati nesanicu, anksioznost, blagi tremor mišića, vrtoglavicu i glavobolju, niži krvni tlak, urtikariju, oticanje lica, dispepsiju i rinitis.

Predozirati

Znakovi predoziranja uključuju ubrzan rad srca i hiperaktivnost. Razina kalija u krvnom serumu može se smanjiti, a razina mliječne kiseline povećati. Ove pokazatelje treba pratiti prilikom inhalacije. [ 8 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Salbutamol se dobro kombinira s nizom antiastmatičnih lijekova: glukokortikosteroidima, antihistaminicima, mukoliticima.

Istodobna primjena s neselektivnim beta-blokatorima je opasna zbog razvoja gušenja.

Diuretici pojačavaju njegov hipokalemijski učinak.

Triciklički antidepresivi pojačavaju učinak lijeka i mogu dovesti do naglog pada krvnog tlaka.

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja zahtijevaju čuvanje pripravaka dalje od jake svjetlosti, izvan dohvata djece, dalje od vatre, na temperaturi zraka ne višoj od 25ºC.

Rok trajanja

Salbutamol je prikladan za upotrebu 2 godine od datuma proizvodnje, nakon čega se lijek mora zbrinuti.

Analogi

Raspon lijekova je toliko širok da je uvijek moguće zamijeniti jedan ili drugi lijek analogima s istim terapijskim učinkom.

Što je bolje za inhalacije? Postoji još jedan lijek s nekoliko komponenti identičnih salbutamolu - berodual. Što biste trebali odabrati?

Salbutamol se široko koristi kao hitna pomoć za ublažavanje napadaja astme, čak se koristi i u ginekologiji. Prednost lijeka su različiti oblici oslobađanja.

Berodual je učinkovit protiv bronhitisa, sadrži 2 aktivna sastojka, što omogućuje korištenje u manjoj dozi. S druge strane, ima više nuspojava.

Prikladnost korištenja jednog ili drugog lijeka treba prepustiti liječniku.

Liječenje kašlja inhalacijama može se provesti i s drugim lijekovima:

• Ventolin za inhalaciju - aktivni sastojci - salbutamol i tetrafluoroetan. Indikacije su iste. Spremnik sadrži 200 doza od po 100 mcg. Učestalost upotrebe ne više od 4 puta dnevno;
• Berotek za inhalaciju - glavna komponenta je fenoterol hidrobromid, opušta mišiće bronha i krvnih žila, koristi se za ublažavanje napadaja astme, njihovo sprječavanje i druga stanja s reverzibilnim sužavanjem dišnih organa. Preporučena doza (u prosjeku 5-10 kapi) se dovodi do volumena od 3-4 ml fiziološkom otopinom i inhalator se puni;
• Pulmicort je suspenzija za inhalaciju, napravljena pomoću budezonida, glukokortikosteroida. Ima snažan protuupalni učinak. Koristi se kod pacijenata kod kojih je prskanje lijekova komprimiranim zrakom neučinkovito i koristi se u nebulizatorima. Lijek nije namijenjen za brzo ublažavanje napadaja astme;
• eufilin - sadrži aminofilin i aktivne tvari teofilinske skupine, ima antispazmodički učinak. Ulazeći unutra kao aerosol, obavija zahvaćenu površinu bronha, pružajući trenutni terapijski učinak. Za inhalaciju nebulizatorom prikladan je oblik doziranja u obliku ampula.

Recenzije

Za pacijente s bronhijalnom astmom, inhalacije salbutamolom i drugim lijekovima namijenjenim liječenju dišnih putova nužna su mjera za preživljavanje i uspostavljanje života bliskog normalnom. Prema recenzijama, bez inhalatora ljudi ne bi samo mogli raditi, obavljati svoje svakodnevne funkcije, već i živjeti.