Simptomi rendgenskog zračenja zatajenja srca
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kardiolog zahvaljujući metodama zračenja prima opsežne informacije o morfologiji i funkciji srca i glavnim plovilima, objektivnih podataka o najmanjim odstupanjima od norme. Na temelju brojnih identificiranih simptoma, konstruirana je konačna klinička dijagnoza bolesti. Preporučljivo je razmotriti znakove patologije srca, koje najčešće opaža liječnik opće prakse. To su uglavnom rendgenski simptomi promjena u položaju, obliku, veličini i kontraktilnoj funkciji srca.
Promjena položaja srca. U zdravih osoba, srce je u prednjem dijelu prsne šupljine. Kada promijenite položaj tijela, ona se kreće za nekoliko centimetara, što istodobno okreće oko okomitih i horizontalnih osi. Jedna od kongenitalnih anomalija je desna strana srca - njezina dextroposition. Srce se može pomaknuti na stranu pleuralnim izljevom, velikom dijafragmatičnom kernom ili tumorom. Povlačenje srca često se opaža s kontrakcijom plućnog tkiva. Ispitivanje stanja pluća i dijafragme obično omogućuje lako utvrđivanje uzroka abnormalnog položaja srca.
Promjene u obliku srca. Oblik srca u rendgenskoj slici je varijabla. To ovisi o položaju tijela u prostoru i razini dijafragme. Oblik srca nije isti u djeteta i odrasloj dobi, u žena i muškaraca, ali općenito srce u obliku izgleda kao izduženi ovalni, postavljen koso u odnosu na srednju liniju tijela. Granica između sjene srca i sjene glavnih posuda (struka srca) je dobro definirana, konture srčanog silueta se jasno razlikuju, omeđene su lukovima. Takav oblik srca s jasno vidljivim lukovima smatra se normalnim.
Različite varijacije u obliku srca u patološkim uvjetima mogu se grupirati na sljedeći način: mitralni, aortalni i trapezoidni (trokutni) oblici. Kod mitralnog oblika, struk srca nestaje, drugi i treći luk lijeve konture kardiovaskularne siluete produljuju se i protrude više nego obično u lijevu plućnu polju. Viši od normalnog je desni kardiovaskularni kut. U aortnom obliku, struk srca, naprotiv, oštro je izražen, duboko konture konture pojavljuje se između prvog i četvrtog lukova lijeve konture. Pravi kardiovaskularni kut pomiješan je prema dolje. Lukovi su izduženi i konveksniji, što odgovara aortu i lijevoj klijetki srca.
Samo po sebi, mitralna ili aortna konfiguracija srca još ne dokazuje prisutnost bolesti. Oblik srca, blizu mitralne, nalazi se u mladim ženama, a blizak aortiku - kod starijih ljudi hipersenskog ustava. Pokazatelj patološkog stanja je kombinacija mitralnog ili aortalnog oblika srca s njegovim povećanjem. Najčešći uzrok formiranja mitralnog oblika srca je preopterećenje lijevog atrija i desne klijetke. Posljedično tome, mitralizacija srca prvenstveno se provodi mitralnim defektima srca i opstrukcijskim plućnim bolestima u kojima se povećava pritisak u maloj cirkulaciji. Preljev lijeve klijetke i uzlazni dio aorte najčešći je uzrok aortalne konfiguracije srca. To dovodi do aortalnih malformacija, hipertenzije, ateroskleroze aorte.
Difuzne lezije srčanog mišića ili akumulacija tekućine u perikardiji dovode do općeg i relativno jednolikog povećanja sjene srca. Istodobno se gubi podjela svojih obrisa u zasebne lukove. Slično oblik srca obično se zove trapezni ili trokutasti. Se javlja u difuznim ozljeda miokarda (distrofije, miokarditis, kardiomiopatije) ili u prisutnosti izljeva u košulji srca (perikarda izljeva).
Promjena veličine srca. Promjena veličine srčanih komora važan je znak patološkog stanja. Ekspanzija komora otkrivena je pomoću metoda zračenja. To je najčešće dostupna ultrazvučnim i radiografskim studijama. Opći porast srca može se javiti kao posljedica izljeva u perikardu ili kao posljedica širenja svih komora srca (kongestivna kardiopatija). Ultrazvuk može odmah razlikovati ova dva stanja.
Mnogo češće je potrebno dijagnosticirati proširenje pojedinih komora srca. Opet, ekografija (M-metoda ili sonografija) ovdje je od primarne važnosti. Röntgenske znakove povećanja pojedinih komora srca su izduženje i velika konveksnost odgovarajućeg luka na roentgenogramu.
Promjena u kontrakcijama srca. Korištenjem tehnike zračenja može se procijeniti učestalost srca i pulsiranje stopa plovila, dubina i pobijediti, brzinu srce zid gibanja u vrijeme redukcije, smjer kretanja (normalno ili paradoksalno), izgled dodatnih kontrakcija i opuštanja, promjene u debljini zida srca u vrijeme kontrakcije i opuštanja , Svi ovi simptomi oštećenja srca obično se utvrđuju u sonografiji, rjeđe, ako nije moguće izvesti, pomoću fluoroskopije. Uobičajeno, područje kretanja zida lijeve klijetke je 10-12 mm, a desno - 4-5 mm.