Synaflan

Sinaflan je lijek iz podskupine GCS-a. To je hormonsko sredstvo, što određuje njegovu visoku terapijsku učinkovitost. Koristi se za liječenje znakova alergije, upale i svrbeža.

Element fluocinolon acetonid sintetizira se sa specifičnim završecima stanične citoplazme, što rezultira potenciranjem vezanja mRNA. Taj učinak dovodi do razvoja različitih procesa povezanih sa staničnim metabolizmom. [ 1 ]

Indikacije Synaflan

Koristi se u liječenju raznih epidermalnih upala neinfektivne prirode:

• ekcem s različitim lokalizacijama;
• psorijaza, koja utječe na vlasište, kao i na tijelo;
• atopijski dermatitis;
• lezije seboroične prirode;
• lihen planus;
• neurodermatitis;
• epidermalni svrbež nepoznatog podrijetla;
• diskoidni eritematozni lupus;
• osip alergijske etiologije;
• multiformni eritem;
• manje opekline;
• upalna lezija na području uboda insekta.

Otpustite obrazac

Ljekovita tvar se oslobađa u obliku masti i linimenta - unutar tuba od 10 ili 15 g. Osim toga, proizvodi se u obliku gela i kreme.

Farmakodinamiku

Među klinički značajnim svojstvima lijeka koja utječu na stanice, razlikuju se sljedeća:

• stimulacija vezanja lipokortikoidnih proteina (uključujući lipomodulin), što uzrokuje supresiju aktivnosti fosfolipaze A2, koja je jedan od važnih čimbenika u progresiji upale;
• stabilizacija stanične stijenke, što pomaže u sprječavanju razvoja edema;
• povećanje brzine katabolizma proteina;
• slabljenje migracije B- i T-limfocita i uništavanje interakcije tih stanica;
• usporavanje nakupljanja makrofaga s leukocitima u području upale;
• inhibicija aktivnosti hijaluronidaze i smanjenje razine nastalih leukotriena i arahidonske kiseline;
• promjena regulacije metabolizma ugljikohidrata smanjenjem unosa glukoze u tkivo, što može uzrokovati porast njezine razine u krvi;
• poticanje zadržavanja tekućine i natrijevih iona, poticanje izlučivanja kalcija s kalijem, a također slabljenje sposobnosti apsorpcije Ca;
• povećano vezanje eritropoetina.

Takav učinak na stanični metabolizam dovodi do zamjetnog ljekovitog učinka kod različitih epidermalnih upalnih procesa. [ 2 ]

Farmakokinetika

Fluocinolon acetonid slobodno prodire u sve slojeve kože, nakupljajući se unutar stratum corneuma (može se primijetiti čak i nakon 15 dana od završetka terapije). Mala količina lijeka uočava se u krvotoku.

Procesi biotransformacije odvijaju se unutar jetre stvaranjem neaktivnih metaboličkih elemenata. Izlučivanje se odvija uglavnom putem bubrega. [ 3 ]

Apsorpcija lijeka je intenzivnija kod djece, prilikom tretiranja velikih područja epiderme, kože lica ili oštećene kože, a također i kod stalne upotrebe.

Doziranje i administracija

Sheme za korištenje masti.

Mast treba nanositi na zahvaćeno područje kože 1-2 puta dnevno, lagano utrljavajući. Za odraslu osobu ciklus liječenja je do 10 dana, a za dijete - maksimalno 5 dana; koža lica može se tretirati samo 1 dan.

Zabranjeno je prekrivati područje tretirano mašću zavojem (osim kod upotrebe kod nekoliko vrsta psorijaze; međutim, izuzetno ga je važno stalno mijenjati).

Sinaflan mast treba koristiti u slučaju suhih dermatoza.

Metode primjene linimenta.

Liječenje linimentom provodi se 2-4 puta dnevno. Trajanje ciklusa liječenja slično je trajanju primjene masti.

Prekrivanje tretiranog područja zavojem je zabranjeno, ali je dopušteno koristiti hermetički zavoj na malom području epiderme.

Liniment se preporučuje za suhe dermatoze.

Načini korištenja gela i kreme.

Zahvaćena područja tretiraju se 1-4 puta dnevno. Cijeli ciklus traje maksimalno 14 dana.

Krema se uglavnom propisuje za vlažne dermatoze, a gel se koristi za liječenje lezija na vlasištu.

• Zahtjev za djecu

Sinaflan se ne koristi kod djece mlađe od 2 godine. Djeci starijoj od 2 godine lijek se propisuje s oprezom, pod liječničkim nadzorom i kratko vrijeme.

U pedijatriji je zabranjeno tretirati kožu lica lijekovima.

Koristite Synaflan tijekom trudnoće

Zbog ograničene količine informacija o učincima lijeka na fetus i dojenče, zabranjeno ga je propisivati trudnicama i dojiljama.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• teška intolerancija povezana s aktivnom komponentom i dodatnim elementima lijeka;
• epidermalne lezije infektivnog podrijetla (virusnog, bakterijskog ili gljivičnog);
• epidermalna tuberkuloza;
• epidermalne lezije koje su znak sifilisa;
• nanošenje na rane;
• osip od pelena;
• neoplazme i prekancerozna stanja epiderme;
• prisutnost nevusa na području koje treba liječiti lijekom;
• psorijaza koja je napredovala do stvaranja plakova;
• akne (pri liječenju prištića koji su akne, patologija se može pogoršati);
• trofični ulkusi na nogama (povezani s proširenim venama);
• upotreba u oftalmološkim postupcima i liječenju kože u području mliječnih žlijezda.

Nuspojave Synaflan

Nuspojave se razvijaju samo povremeno, ali su prilično raznolike:

• potkožne i epidermalne lezije: hiperkeratoza, urtikarija, svrbež, folikulitis, furunkuloza, peckanje, kontaktni dermatitis alergijskog podrijetla i steroidne akne. Osim toga, dolazi do pogoršanja epidermalnih lezija koje su bile prisutne u vrijeme početka terapije, poremećaja pigmentacije, epidermalne iritacije, atrofije kože i gubitka kose ili pojačanog rasta na području liječenja lijekom. Također se opaža osip u obliku mrlja ili papula ili ljuštenje kože na području liječenja lijekom;
• probavni poremećaji (pri liječenju velikih područja epiderme): čir na želucu ili gastritis steroidnog tipa;
• Oštećenje endokrinog sustava: glukozurija ili povišena razina šećera u krvi. Dijete može osjetiti usporavanje razvoja i rasta. U slučaju liječenja velikih područja epidermisa, mogu se javiti Cushingoid, adrenalna insuficijencija i steroidni dijabetes;
• imunološki poremećaji: simptomi intolerancije ili alergije, pogoršanje kroničnih bolesti, smanjena brzina reparativnih procesa, oslabljen imunitet i generalizacija infektivnih lezija;
• problemi povezani s funkcioniranjem kardiovaskularnog sustava: oticanje i povišen krvni tlak.

Ako se tretira vanjska površina očnih kapaka, postoji rizik od razvoja glaukoma ili katarakte.

Predozirati

Intoksikacija se može razviti ako se lijek nanosi na velike površine epiderme, kao i tijekom dugotrajne terapije ili liječenja vrlo osjetljivih područja (na primjer, kože lica). Osim toga, postoji povećan rizik od predoziranja pri primjeni lijeka u pedijatriji. Mogući znakovi uključuju:

• oteklina;
• porast krvnog tlaka;
• svrbež ili peckanje na području gdje se lijek nanosi;
• povećana razina šećera u urinu i krvi;
• Cushingoid.

U slučaju intoksikacije provode se simptomatski postupci. Uz to se postupno prekida primjena Sinaflana.

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek stupa u interakciju s mnogim drugim lijekovima; treba ga koristiti s oprezom u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

• sistemski GCS – povećavaju terapijski učinak Sinaflana i rizik od nuspojava od njegove upotrebe;
• nehormonski protuupalni lijekovi - povećana vjerojatnost razvoja sistemskih i lokalnih negativnih učinaka oba korištena lijeka;
• antiaritmici ili antihipertenzivi, kalij i diuretici - slabljenje terapijskog učinka naznačenih lijekova;
• diuretici (osim onih koji štede kalij) – povećan rizik od hipokalemije;
• cjepiva - može se uočiti neadekvatan imunološki odgovor zbog slabljenja imunološkog sustava, što uzrokuje nemogućnost sinteze normalne količine potrebnih antitijela;
• imunosupresivi – pojačavanje djelovanja lijeka;
• imunostimulansi - suzbijanje učinka ovih lijekova na imunitet.

Uvjeti skladištenja

Sinaflan treba čuvati na standardnim temperaturama za lijekove. Lijek nemojte zamrzavati.

Rok trajanja

Sinaflan u obliku masti može se koristiti unutar 5 godina od datuma prodaje terapeutskog proizvoda; rok trajanja linimenta je 24 mjeseca.

Analogi

Analogi lijeka su lijekovi Flucederm sa Sinoflan-Fitofarmom, kao i Flucinar s Flutsar-Darnitsom.

Recenzije

Sinaflan općenito dobiva dobre recenzije od pacijenata koji su ga koristili. Ima visoku ljekovitu učinkovitost, brzo proizvodi željeni učinak i jeftin je.

Nedostaci uključuju činjenicu da je lijek hormonski, zbog čega se ne preporučuje njegova upotreba u pedijatriji. Postoje i komentari ljudi koji su primijetili da se tijelo brzo naviklo na lijek, što je dovelo do smanjenja učinkovitosti s daljnjom upotrebom.