Sinusna aritmija u djeteta

Sinusna aritmija se zove neuspjeh u srčanom ritmu, kada se kontrakcije srca ne javljaju kroz jednake vremenske intervale. Ovo se stanje može razviti iz raznih razloga - od osobina fiziologije do pogoršanja ozbiljnih srčanih bolesti. Sinusna aritmija u djece zahtijeva posebnu pažnju, jer u ranoj dobi može i dalje spriječiti razvoj nepovoljnih komplikacija.

[1], [2], [3]

Uzroci sinusne aritmije kod djeteta

Uzroci aritmije u djetinjstvu mogu biti sljedeći:

• nasljedna predispozicija, prenesena genetskim sredstvima;
• kongenitalna ili stečena srčana bolest;
• izbočenje ili nepotpuno zatvaranje mitralnog ventila (tzv. Prolaps);
• upalni procesi u tkivima srca (upala miokarda ili endokardija);
• patologija drugih organa;
• intoksikacija;
• neoplazme u srcu;
• poremećaji živčanog sustava;
• povrede djetetovog razvoja fetusa;
• infekcije s teškim tijekovima, na primjer, upala pluća, akutne respiratorne virusne infekcije, infektivne bolesti crijeva;
• dehidracija tijela.

Tu je i koncept "aritmije dišnih sinusa", koji se smatra fiziološkim i ne predstavlja nikakvu opasnost za dijete. Takva aritmija može se pojaviti kao reakcija na oštru promjenu u frekvenciji disanja, na primjer, s kašnjenjem ili povećanim disanjem.

[4], [5],

Simptomi sinusne aritmije kod djeteta

Kršenje ritma srca nije uvijek popraćeno nikakvim simptomima. Često se događa da dijete ne pokazuje zabrinutost i ne žali se, ali tijekom liječničkog pregleda liječnik otkriva srdačne "kvarove".

Međutim, u rijetkim slučajevima, promjene u brzini otkucaja srca i dalje utječu na ukupnu dobrobit, pa čak i vrlo primjetno. Naravno, u ranoj dobi dijete još nije u mogućnosti podnijeti pritužbe. Stoga je potrebno promatrati bebu i obratiti pozornost na znakove mogućeg poremećaja srca.

Pojava sinusne aritmije može se naznačiti sljedećim simptomima:

• bezgranična apatija, ili naprotiv, tjeskoba;
• pojavljivanje dispnea već s malo fizičkog napora ili čak u mirnom stanju;
• bojenje kože, plave usnice i nasolabijalni trokut, nožne prste;
• pogoršanje apetita;
• nemirni povremeni san;
• nedostatak tjelesne težine;
• stalni osjećaj umora;
• povremeno povećava znojenje.

U starijoj dobi djeca mogu imati vrtoglavicu, nesvjesticu, osobito nakon tjelesnog napora.

Sinusna aritmija u djece podijeljena je u nekoliko stupnjeva ozbiljnosti.

• Izraženo češće u starijoj dobi, na 10-12 godina. Takav poremećaj obično prati ozbiljne kliničke simptome, a također se može kombinirati s drugim patologijama srca, na primjer s reumatizmom ili kardiosklerozom. Posebno je opasna kombinacija srčane aritmije s bradikardijom (usporena srčana frekvencija), koja se često opaža s neuroze. Ovo stanje zahtijeva hitan tretman jer je vjerojatnost prijelaza bolesti u kronični oblik visoka.
• Umjereno utječe na djecu mlađu od 6 godina. Kliničke manifestacije ove patologije su slabe, ili ništa uopće. Bolest se otkriva samo kada ga pregleda kardiolog ili tijekom EKG-a.
• Pluća je najčešće funkcionalna i ne zahtijeva poseban tretman. Blaga forma nema utjecaja na zdravlje i u većini je slučajeva povezana s vegetativnom neravnotežom ili s nezrelost živčanog sustava bebe. Kako se dijete razvija, ovaj oblik aritmije prolazi samostalno bez ikakvih negativnih posljedica.

Dijagnoza sinusne aritmije kod djeteta

Dijagnoza sinusne aritmije u djetinjstvu temelji se na sljedećim studijama:

• procjena pritužbi djece, prikupljanje povijesti bolesti (kada se po prvi put sumnja na srčani ritam, kako se liječi, kako se klinička slika promijenila u odnosu na pozadinu liječenja);
• procjena životne povijesti (stupanj punine bebe, dobitak težine, prošle bolesti i intervencije, uvjeti življenja i učenja, nasljedstvo);
• opći pregled, procjena impulsa, slušanje otkucaja srca, dodirivanje područja prsa;
• opći i biokemijski pregled krvi i urina, analiza hormonskog podrijetla;
• elektrokardiogram;
• Holter monitoring - praćenje EKG-a tijekom dana, kada se bilježe najmanji poremećaji ritma, ovisno o tjelesnoj aktivnosti, prehrani, dobu dana itd.;
• eokokardiografija - ultrazvučni pregled srca.

Osim toga, možda je potrebno konzultirati pedijatrijskog kardiologa ili reumatologa.

Sinusna aritmija u djeteta na EKG-u je sljedeća:

• Elektrostimulator sinusa čvor predstavlja, a svaka klijetke QRS kompleks prethodi zuba P. To sugerira da je amplituda električnog polja, što izaziva kontrakciju srčanog mišića, u početku djeluje atrija, komore, a zatim - to je uobičajeni način rada srca.

Trajanje PQ intervala označava trajanje "atrijsko-ventrikularnog" impulsa. Na kardiogramu s sinusnom aritmijom ne bi trebalo biti odstupanja. Može doći do promjena u RR intervalu - smanjenju tahikardije ili produljenjem bradikardije. U djece s dijagnozom sinusne aritmije ovaj interval je nestabilan.

[6], [7], [8], [9], [10]

Liječenje sinusne aritmije u djeteta

Liječenje aritmije može biti različito, ali u svakom slučaju prije nego što imenovanje liječenja treba pronaći uzrok poremećaja ritma, posjet liječniku.

U funkcionalnom obliku poremećaja srčanog ritma, terapija lijekovima se ne primjenjuje. Ispravlja se režim djeteta. Posebna se pozornost posvećuje odgovarajućoj prehrani, dovoljnom odmoru, doziranoj tjelovježbi.

S umjerenom aritmijom mogu se upotrijebiti sedativi (valerijan, tinktura matičnih voskova, Corvalol) ili smirivanje (Mezapam, Elenium).

S teškom aritmijom najčešće se koristi jedna od dvije metode liječenja:

• doza;
• kirurgija.

Prvi korak u terapiji je uklanjanje posljedica na organizam djeteta uzroka aritmije. Za to su korišteni sljedeći koraci:

• liječenje istodobne provokacije patologije;
• utjecaj na postojeću kroničnu infekciju;
• ukidanje lijekova, koji mogu utjecati na poremećaj ritma.

Lijekovi za sinusnu aritmija kod djeteta propisuju se u kompleksu, koristeći takve skupine lijekova:

• antiaritmijski lijekovi (na primjer, Novokainamid, Obsidan, Verapamil) - stabiliziraju normalni ritam srca;
• lijekovi koji imaju pozitivan učinak na metaboličke procese u strukturama srčanog tkiva (Riboksin, karboksilaza);
• lijekovi koji normaliziraju ravnotežu elektrolita (Asparcum, Panangin, Kalium orotate).

Ako terapija lijekovima ne donosi očekivani rezultat, s teškom aritmijom može se propisati kirurška intervencija s minimalno invazivnim metodama:

• ablacija radiofrekvencijskih katetera, krioablacija;
• pejsmejker postavljanja.

Osim toga, možemo očekivati pozitivan učinak sljedećih postupaka:

• akupunktura (pomoću posebnih igala na osjetljivim točkama na površini tijela);
• fizioterapija (izloženost toplinskim ili magnetnim postupcima, električni impulsi);
• psihoterapija (za starije djece).

Liječenje sinusne aritmije u djeteta alternativnim sredstvima

Biljni lijekovi mogu pomoći u liječenju poremećaja ritma. Možete ih pripremiti kod kuće, ali ovdje je preporučljivo unaprijed konzultirati svog liječnika.

1. Sljedeća smjesa se smatra vrlo korisnim sredstvom za poboljšanje sastava krvi i funkcije srca: 200 g suhih marelica, 100 g grožđica, 100 g oraha, limuna i meda. Čvrsti sastojci trebaju se temeljiti u mesnim mlinu i pomiješati s medom, pohranjeni u hladnjak. Uzmi prazan trbuh od 1 žličice do 2 žlice (ovisno o dobi).
2. Preporuča se koristiti kruške i sok od grožđa, kao i dodavanje komadića voća u žitaricama ili desertima.
3. Korisno je udahnuti mješavinu od sljedećih eteričnih ulja: klinčića, matičnjak, metvica, kadulja, eukaliptus, cimet, lavanda, anis, komorač, muškatni oraščić, borovih iglica, timijan.
4. Također nije manje korisno piti čaj na bazi limuna, najmanje 2 tjedna.
5. Možete skuhati 2 žličice. Slomiti marigold u 400 ml tople vode, inzistirati 1 sat, filter i uzeti tri puta dnevno za 1 tbsp. žlica.
6. Ako se srčani ritam narušava zbog nestabilnosti živčanog sustava, preporučuje se pripremiti infuziju valerijanskog korijena. 1 tbsp. Žlica slomiti korijen treba izli 200 ml vruće kuhane vode i inzistirati noć ispod poklopca. Pijte 1 tsp. Tri puta dnevno.
7. Prekrasan učinak daje čaj od pasa ruža, pogotovo ako dodate med za njega (u nedostatku alergija).
8. Možete pripremiti sljedeću zbirku: 1 tsp. Rižomes valerijana, 1 tsp. Trava matičnjak, ½ tsp yarrow i iste količine anis voće treba biti pari u 200-250 ml kipuće vode. Infuzija za davanje bebe 1 žlica. žlica do 3 puta dnevno.
9. Pomaže kod kršenja srčanog ritma, dodavanjem svježih salata i zelenila (kopra, peršina) u salate.
10. Preporuča se djeci da dodaju infuziju valerijanskog korijena u kupelj.

Prevencija sinusne aritmije kod djece

Prevencija poremećaja ritma sinusa treba uključivati takve aktivnosti:

• hrana mora biti umjerena, bez prejedanja (osobito prije spavanja). Preporučuje se starija djeca iskoristiti biljnu hranu - zelje, jela od voća i povrća, svježe stisnute sokove;
• djeca također trebaju potpuni počinak, tako da liječnici snažno savjetuju dijete da izbjegne umor, ali ne zaboravite na mjerenu vježbu. Prednosti će biti lako napuniti, plivati;
• Potrebno je češće pješačiti s bebom na otvorenom, bez obzira na sezonu;
• roditelji trebaju pratiti stanje živčanog sustava bebe, izbjegavati stres, strah, histeriju i nemire;
• Ne dajte svom djetetu nikakve lijekove;
• za svaku neispravnost u srcu, dijete treba odmah pokazati liječniku.

Ako slijedite ove prilično trivijalne, na prvi pogled, savjete, onda se ne očekuje kršenja u radu srca, a Vaše će dijete biti zdravo.

Prognoza sinusne aritmije u djeteta

Kršenje ritma otkucaja srca utječe na ukupnu učinkovitost srčanog mišića, što zauzvrat može utjecati na smanjenje volumena crpne krvi. Krv protječe kisikom i hranjivim tvarima svim organima, uključujući i mozak, pa cijelo tijelo pati od nedostatka hranjivih tvari. Kao rezultat toga, mogu se razviti znakovi poput poremećaja svijesti, glavobolja i vrtoglavice. Osim toga, kršenje koronarne cirkulacije može dovesti do stvaranja srčane insuficijencije.

Što je prije započeo liječenje, to je manje izraženo prijetnja štetnim djelovanjem na zdravlje djeteta.

Sinusna aritmija u djetetu može trajati dulje od jedne godine: važno je prepoznati i konzultirati stručnjaka pravodobno. Liječnik će objasniti postoji li opasnost za bebu, je li povreda fiziološka ili zahtijeva liječenje. Sjetite se da je početna faza poremećaja ritma mnogo lakša i brža od zanemarenog oblika bolesti.