Sindrom nemirnog sna

Ponekad čujete pritužbe starijih ljudi da se ujutro, kada se probude, ne osjećaju odmorno kao u mladosti. Međutim, u suvremenom svijetu postoji mnogo mladih ljudi koji se suočavaju sa sličnim problemom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija

Statistike tvrde da 1% odrasle populacije pati od apneje u snu, 95% hrče, a 40% od tog broja podložno je sindromu umora. Pretpostavlja se da svaka 20. osoba doživljava kronični umor, uglavnom stanovnici velikih gradova. Češće žene nego muškarci, jer su zauzeti ne samo na poslu, već i kod kuće. Paradoksalno, s pojavom raznih kućanskih aparata osmišljenih da olakšaju život ljudima, sve je više ljudi podložno kroničnom umoru. San ne ublažava problem, a snaga ne dolazi s početkom jutra.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Uzroci sindrom umora u snu

Sve veća dinamika života, stalni stres, dostupnost raznih informacija koje se na čovjeka izlijevaju u toku, ne dajući mu priliku da se isključi čak ni noću, iscrpljuju ga.

Trenutno je glavno objašnjenje za postojanje sindroma umornog sna poremećaj ciklusa spavanja iz različitih razloga. Postoje dvije glavne faze ljudskog sna: spor i brz. Ove dvije faze izmjenjuju se u određenom slijedu, tvoreći cikluse. Vjeruje se da je dobrobit osobe izravno ovisna o fazi spavanja u kojoj se budi. Ako je spavač bio u fazi "brzog sna" kada se probudio, osjećat će se budno i odmorno. Oni koji nisu u ovoj fazi osjećat će se umorno i pospano, bez obzira na trajanje sna.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Faktori rizika

U patogenezi sindroma umora u snu nemoguće je jasno odrediti čimbenike koji utječu. Depresija i anksioznost su veliki "remetilači sna". Kada osoba osjeća unutarnju nelagodu, nezadovoljstvo, osjećaj tjeskobe, teško je računati na zdrav san. Jedan od čimbenika rizika za razvoj sindroma umora u snu je neuroza. Uzroci neuroze su različiti. To može biti strah od nezaspavanja, neki vanjski čimbenici koji ne dopuštaju da se na vrijeme ode u krevet, fizičko ili živčano preopterećenje, genetska predispozicija, trudnoća, komplikacije tijekom poroda. Izaziva osjetljiv san, apneju (privremeni prestanak ventilacije pluća), hrkanje.

[ 15 ]

Simptomi sindrom umora u snu

Sindrom umora od sna karakterizira se time što se osoba budi neispavana, umorna i troma. Pacijent se žali na nemogućnost brzog uspavljivanja, tjeskobne misli ga ne puštaju, strah da neće ponovno zaspati, nemogućnost pronalaska udobnog položaja za uspavljivanje, rano jutarnje buđenje. Simptomi umora od sna uključuju i česta buđenja usred noći zbog nedostatka zraka ili utrnulosti udova. Mnogim ljudima vlastito hrkanje i kratkotrajni prestanak disanja (apneja) onemogućuje dobar noćni san, kao i sindrom "vrteće glave", kada se u trenutku uspavljivanja ili tijekom buđenja čuje glasan šum u ušima. Mogući su i bolovi u zglobovima, gubitak pamćenja i razni neurološki problemi.

Prvi znakovi

Većini ljudi je teško opisati svoje osjećaje. To uključuje loše raspoloženje, razdražljivost, nezadovoljstvo životom, ponekad gubitak apetita, gubitak pamćenja. Često se javlja nedostatak želje, uključujući seksualnu, povećava se sumnja u sebe i javlja se depresija. Glavna stvar koja bi vas trebala upozoriti je brzi umor tijekom tjelesne aktivnosti.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dijagnostika sindrom umora u snu

Mnogi liječnici su skeptični prema postojanju takve dijagnoze, a oni koji pate od takvih simptoma žele da se to potvrdi krvnim pretragama. Nažalost, ne postoji krvni test koji bi ukazao na bolest. Međutim, istraživači rade na ovom problemu i, kako kažu, ne bez uspjeha. Pojavile su se informacije da je tijekom proučavanja problema AIDS-a bilo moguće identificirati određenu klasu imunoloških stanica koje su bile povećane samo u skupini ljudi sklonih sindromu umora.

Druga studijska skupina, koja nije imala simptome i bila je ili zdrava ili je imala druge bolesti, nije imala ove imunološke stanice. Aktivacija imunološkog sustava ukazuje na prisutnost virusa u ljudskom tijelu, koji tek treba identificirati. No, otkrivanje citotoksičnih CD8 stanica (koje se pojavljuju u tijelu kako bi se borile protiv virusa) u prvoj skupini ispitanika moglo bi biti prekretnica u rješavanju problema dijagnosticiranja sindroma umora. Ako je ova informacija istinita, ove će stanice postati marker, budući da su jedinstvene za bolest, što znači da je moguće krvnim testom to utvrditi.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diferencijalna dijagnoza

Nažalost, ne postoje instrumentalne metode (ultrazvuk, MT, MRI) za utvrđivanje uzroka takvih stanja. Pribjegavaju se diferencijalnoj dijagnostici, koja uključuje laboratorijske pretrage (za isključivanje anemije, alkoholizma, ovisnosti o drogama, kroničnih infekcija), EKG i rendgen prsnog koša (za isključivanje bolesti srca) itd.

Diferencijalna dijagnostika stanja "anksioznosti" ( neuroza i depresija ) je teža za provođenje, budući da njezini kriteriji nisu dovoljno razvijeni. Stoga su u ovom slučaju prikladne kliničke psihopatološke, psihološke i biološke studije.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Liječenje sindrom umora u snu

Liječenje sindroma umora u snu sastoji se od normalizacije ciklusa spavanja, što zahtijeva sveobuhvatan pristup kako bi se uklonili fenomeni koji ga izazivaju. Vrlo je nepoželjno pribjegavati tabletama za spavanje bez savjetovanja s liječnikom. To može pogoršati situaciju.

Važno je ukloniti uzroke tjeskobe i napetosti. Toplo mlijeko s medom, tinktura valerijane, gloga i gospine trave pomoći će vam da se opustite navečer prije spavanja.

Kod kardiovaskularnih bolesti i hipertenzije propisuju se lijekovi za snižavanje krvnog tlaka (diuretici, beta- i alfa-blokatori, ACE inhibitori) i lijekovi koji poboljšavaju opskrbu krvlju moždanih žila. Potonji uključuju kavinton (etilni ester apovinkaminske kiseline). Lijek je na tržištu više od 30 godina u preko 40 zemalja. Vazodilatator je, normalizira tonus arterija i vena te ima antioksidativno djelovanje. Dostupan je u obliku tableta i injekcija. Za postizanje učinka potrebna je dugotrajna primjena.

U slučaju neuroza i depresija pribjegavaju uzimanju malih doza H2 blokatora, tricikličkih antidepresiva i inhibitora ponovne pohrane serotonina (fluoksetin-prozac). U svakom slučaju liječenje uključuje individualni sveobuhvatni pristup pacijentu.

Prevencija

Najbolja prevencija je zdrav način života. Uravnotežena prehrana, uključujući hranu bogatu vitaminima i mineralima, umjerena tjelesna aktivnost, vodeni tretmani i komunikacija s ugodnim ljudima pomoći će u vraćanju dobrog sna. U slučaju neuroza kao uzroka bolesti, prognoza za njezin tijek je povoljnija nego u slučaju depresije. Ako je pacijent prekinuo liječenje depresije, vjerojatnost recidiva je 50%, a u slučaju ponovljenih akutnih napadaja - 90%. Često osoba treba napraviti odlučan korak i okrenuti svoj život za 180 ^°, a ako je to sposobna, bolest će se povući.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]