Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Spastični kolitis
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Spastični kolitis je poremećaj crijeva, koji se manifestira bolovima u trbuhu, zatvorom i proljevom (naizmjenično), ova bolest je jedan od oblika upale debelog crijeva. Bolni grčevi - jedan od znakova kolitisa - uzrokovani su poremećajem crijeva, grčevi se mogu pojaviti u različitim dijelovima crijeva, što mijenja lokalizaciju boli.
Ovaj oblik upale smatra se funkcionalnim poremećajem.
Bolest se javlja na živčanoj osnovi - zbog dugotrajnih iskustava, stresa, sukoba, fizičke i živčane iscrpljenosti, hormonske neravnoteže.
Muškarci rjeđe pate od spastičnog kolitisa, najvjerojatnije zbog činjenice da je žensko tijelo sklonije hormonskoj neravnoteži tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće ili poroda.
ICD-10 kod
ICD-10 kod za spastični kolitis je K-52 (neinfektivni gastroenteritis i kolitis).
Uzroci spastičnog kolitisa
Glavni uzrok bolesti smatra se loša prehrana - česta konzumacija začinjene, teške hrane i alkohola.
Često kronični zatvor, česti sukobi, razni strahovi, emocionalni šok, umor, hormonska neravnoteža, crijevne infekcije (osobito u produženim oblicima) dovode do razvoja kolitisa. Alergijska reakcija na hranu također može izazvati upalu crijeva.
[ Simptomi spastičnog kolitisa
Poremećaj crijevne pokretljivosti popraćen je bolnim grčevima, nadutošću, stvaranjem plinova. Bol se često javlja noću, ujutro ili nakon jela.
Spastični kolitis se također manifestira kao izmjena rijetke stolice i zatvora.
Kronični spastični kolitis razvija se zbog nedostatka vlakana u prehrani; poremećaj može biti izazvan i čestim potiskivanjem nagona za defekacijom.
S ovim oblikom bolesti, pacijent pati od nesanice, glavobolja, umora. Proces pražnjenja crijeva može se odvijati u 2-3 faze, kao pretežno suha i gusta. Liječenje u ovom slučaju je dugo i zahtijeva poštivanje određenih pravila.
Zatvor je jedna od manifestacija spastičnog kolitisa.
U slučaju bolesti, prehrana igra važnu ulogu, uz pomoć koje se može smanjiti manifestacija neugodnih simptoma.
Kod sustavnog zatvora preporučuje se konzumiranje više voća i povrća koje sadrži vlakna, mekinje. Također treba piti dovoljno vode - najmanje 2 litre dnevno.
Neke namirnice mogu uzrokovati zatvor, stoga je važno pratiti reakciju tijela na hranu (ako nakon jedenja određene hrane počnete imati problema s pražnjenjem crijeva, osjećate nelagodu itd., bolje je prestati jesti takvu hranu).
Glavni simptomi spastične konstipacije su oštri grčevi u trbuhu, nadutost, tutnjava i povećano stvaranje plinova. U ovom slučaju, defekacija se javlja jednom svakih nekoliko dana.
Spastični kolitis kod djece
Spastični kolitis kod djece često se javlja kao komplikacija zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta (crijevne, rotavirusne infekcije itd.). Bolest uzrokuje visoku temperaturu, proljev (u početku može biti zatvor), bol, nečistoće sluzi ili krvi u stolici (ovisno o infekciji), slabost.
Vidljivi znakovi kolitisa kod djece pojavljuju se nakon nekoliko dana (u prosjeku nakon 3 dana), a kolitis se često javlja u kombinaciji s gastritisom ili enteritisom. U uznapredovalim slučajevima dijete može razviti tešku dehidraciju.
Liječenje zahtijeva uzimanje enterosorbenata, antibiotika i lijekova za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita. Samoliječenje je u ovom slučaju neprihvatljivo.
Kronični spastični kolitis kod djece karakteriziraju tupa bol u trbuhu, crijevni poremećaji, nadutost, umor, nesanica, niski hemoglobin i gubitak težine. Bolest napreduje u valovima, s akutnim napadima nakon kojih slijede duga razdoblja remisije.
Dugotrajni kolitis može uzrokovati crijevnu opstrukciju, anemiju, crijevne priraslice i upalu peritoneuma.
Česti proljev i zatvor mogu uzrokovati analne fisure, prolaps crijeva i promjene na sluznici.
Tijekom liječenja posebnu pozornost treba posvetiti prehrani djeteta - hrana treba biti blaga za crijeva, termički obrađena. Začinjena, kisela, slana, pržena jela treba potpuno isključiti iz djetetovog jelovnika.
Dijete treba biti u mirnom okruženju, ne podvrgnuto živčanom i fizičkom stresu. Preporučuje se piti mineralnu vodu za normalizaciju probave, a tijekom razdoblja remisije pribjegavati liječenju u odmaralištima.
Dijagnoza spastičnog kolitisa
Spastični kolitis karakteriziraju različiti simptomi. Karakteristični znakovi ove bolesti su grčevi u trbuhu (ili bol u trbuhu), najčešće se bol javlja u lijevoj ilijačnoj regiji, kao i poremećaji crijeva (rijetka stolica i zatvor).
Tijekom pregleda, specijalist može utvrditi crijevnu patologiju (širenje ili skupljanje) tijekom palpacije.
Ako se sumnja na spastični kolitis, propisuje se endoskopski pregled - pregled rektalne sluznice rektoskopom ili posebnom sondom, koja otkriva upalne procese, atrofiju, crijevnu distrofiju i mukozne plakove (izraženi znakovi bolesti).
U akutnoj fazi, sluznica je labava, prekrivena erozijom i točkastim krvarenjima.
Kod atrofije crijeva, sluznica je blijeda, prekrivena tankom mrežom žila, suha (budući da nema sluzi), a crijevni tonus je smanjen.
Kako bi se isključile druge patologije, mogu se propisati ultrazvuk, opća analiza krvi, urina i stolice te laboratorijska studija izmeta za identifikaciju gastrointestinalnih patologija.
Tko se može obratiti?
Liječenje spastičnog kolitisa
Princip liječenja spastičnog kolitisa temelji se na normalizaciji stolice i smanjenju neugodnih simptoma. Tijekom pogoršanja propisuju se antiseptički lijekovi koji u kratkom vremenu poboljšavaju dobrobit, međutim, preporučeni tijek liječenja ne smije se prekoračiti, jer ti lijekovi mogu poremetiti crijevnu mikrofloru.
Za smanjenje boli propisuju se antispazmodici (No-shpa, Decitel), u bolnici liječnik propisuje kolinergike ili adrenergičke blokatore, ali takvi lijekovi imaju teške nuspojave, pa ih treba uzimati samo pod nadzorom stručnjaka.
Kod kolitisa se na zidovima formira velika količina sluzavog sekreta; kako bi se smanjio iritirajući učinak, mogu se propisati lijekovi s omotavajućim učinkom (kalcijev karbonat).
U slučaju povećanog stvaranja plinova propisuju se enterosorbenti (enterosgel, aktivni ugljen); za smanjenje povećane kiselosti - acedin-pepsin; enzimski pripravci također se propisuju za poboljšanje probavne funkcije.
Ako je mikroflora poremećena, trebali biste uzeti prebiotike ili probiotike (samo nakon antiseptičkih lijekova).
Za poboljšanje općeg blagostanja propisuju se multivitamini, obično intramuskularno.
Za zatvor je bolje koristiti laksative na bazi ulja ili bilje koje ne iritira sluznicu. Dobru učinkovitost pokazuju vazelin (1 žlica dnevno), maslinovo ulje (1/4 šalice dnevno), ricinusovo ulje (1 žlica dnevno).
Ako se opažaju česte živčane napetosti, stres itd., preporučuje se kura sedativa, smirujućih infuzija i blagih tableta za spavanje.
Narodni lijekovi za spastični kolitis
Liječenje narodnim lijekovima uglavnom uključuje uzimanje biljnih infuzija i klistira.
Za klistire se preporučuje priprema infuzije nevena i kamilice (1 žlicu biljne mješavine preliti s 200 ml kipuće vode, procijediti nakon hlađenja). Tijekom postupka potrebno je držati ljekovitu infuziju unutra nekoliko minuta, postupak ponavljati 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 1 - 3 tjedna, ovisno o težini bolesti.
Kod bolova i povećanog stvaranja plinova, sjemenke anisa su vrlo korisne; njihov napitak trebao bi zamijeniti obični čaj (1 čajna žličica na 200 ml vode).
Za zatvor, tradicionalna medicina preporučuje uzimanje soka od sirovog luka prije jela - 1 čajna žličica 3 puta dnevno.
Kod živčane napetosti učinkovit je čaj s mentom ili matičnjakom (3 puta dnevno).
Kod spastičnog kolitisa, tradicionalna medicina preporučuje mikroklizme s medom - otapanje 50-100 g meda u toploj prokuhanoj vodi.
Prehrana za spastični kolitis
Od prvih dana liječenja, pacijent treba slijediti posebnu prehranu.
Prehrana bi trebala biti raznolika i uključivati hranu s puno vlakana (ne svježi kruh od sive pšenice, povrće, žitarice).
Morate jesti male porcije do 6 puta dnevno.
Odraslim pacijentima se savjetuje post tijekom razdoblja pogoršanja bolesti prva dva dana, zatim jutro započeti s čašom vode, za ručak jesti zobenu kašu (ako vas muči rijetka stolica, bolje je kuhati tekuću rižinu kašu) i za večeru jesti povrtnu juhu.
Sljedećeg dana možete u prehranu dodati kuhano meso, ribu i jaja.
Trebali biste isključiti hranu koja nadražuje crijeva (mahunarke, orašaste plodove, gljive, kožicu peradi ili ribe, meso s tetivama).
Tijekom akutnih razdoblja bolesti bolje je jesti pirjano voće i povrće; kako akutni simptomi nestaju, u prehranu se može dodati sirova hrana; u početku je bolje oguliti voće i povrće.
Dijeta za spastični kolitis
Prehrana igra ključnu ulogu u normalizaciji funkcioniranja probavnog sustava.
Ako imate rijetku stolicu, bolje je u prehranu uključiti tekuće, dobro kuhane kaše (riža, kukuruz), žele, guste juhe-pire, pirjano pire povrće i voće, pečeno ili kuhano meso, ribu.
Kod čestog zatvora bolje je jesti sirovo povrće i voće, suhe šljive, svježe iscijeđene sokove od povrća i voća, pečene proizvode s mekinjama, kuhanu ili pečenu bundevu i ciklu.
Prevencija spastičnog kolitisa
Kako biste spriječili spastični kolitis, trebali biste jesti više hrane s vlaknima, isključiti (ili smanjiti) mlijeko, kavu i zamjene za šećer iz jelovnika.
Važno je izbjegavati konfliktne situacije, živčano i fizičko preopterećenje, stresne situacije (ako je potrebno, možete uzeti sedativi).
Prognoza spastičnog kolitisa
Kod spastičnog kolitisa s čestim zatvorom, krvavim proljevom, može doći do crijevne opstrukcije, a u nekim slučajevima može biti potrebna operacija.
U većini slučajeva prognoza je povoljna; terapija zahtijeva sveobuhvatan pristup (lijekovi, prehrana, a u nekim slučajevima može biti potrebna konzultacija s neuropsihijatrom).
Spastični kolitis može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Bolest je uzrokovana funkcionalnim poremećajem gastrointestinalnog trakta, glavni čimbenici koji izazivaju bolest su stres, često preopterećenje tijela (i fizičko i živčano), nepravilna prehrana.