Što ako je urin crveni?

Mokraća promijenjene boje kao simptoma u kliničkom smislu ne smatra se eksponencijalnim i očiglednim znakom specifične bolesti. Dijagnoza crvene mokraće - prilično složen proces, koji zahtijeva više metoda istraživanja, medicinskog znanja i praktičnog iskustva. Opća shema, koja uključuje skup dijagnostičkih mjera, je sljedeća:

1. Istraživanje pacijent, prikupiti anamneze morbi (informacije o simptomima), anamneze vitae (informacije o načinu života, prethodni bolesti), može biti potrebno i obitelj Informacije - heteroanamnesis. Pacijentu se mogu postaviti pitanja:

• Kada i u kojim uvjetima po prvi put je osoba primijetila promjenu boje urina.
• Ima li pratećih znakova - bol u struku, trbuh, poremećaj emisije, grčevi, mučnina.
• Kada postoji krv urina - na početku mokrenja, tijekom cijelog čina ili na kraju (početna, terminalna ili ukupna hematurija).
• Bilo je ranijih operacija urološke, nefrološke prirode.
• Bilo je fizičkih preopterećenja.
• Što je s lijekovima osoba koja uzima.
• Nasljedne bolesti.
• Je li imala priliku zaraziti tijekom putovanja.
• Prisutnost ili odsutnost ozljeda leđa. Bilo je udaraca, modrica.

1. Fizički pregled:

• Mjerenje tjelesne temperature i krvnog tlaka.
• Inspekcija (pregled) tijela (koža, sluznica), otkrivanje limfnih čvorova, edem, mogući tragovi krvarenja na koži, peteokija.
• Palpacija, udar na trbušnom području. Prema indikacijama - palpacija prostate.

1. Laboratorijska ispitivanja urina, krvi, eventualno izmeta.
2. Instrumentalne metode dijagnostike.

Dijagnoza urina crvene boje (hematurija) provodi se na temelju kompleksa analitičkih podataka. Najkomplikiranija je pojašnjenje uzroka asimptomatske hematurije, u kojoj urin nije eksplicitno obojen, a eritrociti se mogu naći samo u laboratorijskim testovima (mikroemijaturama). U takvim je slučajevima u studijama uključeno nefrologa, urologa, možda hematolog, koji konkretizira vektor pretrage preciznog dijagnostike.

Provođenje testova

Ako se pacijent žali na promjenu u sjeni urina, liječnik nakon fizičkih pregleda i prikupljanje anamnestičkih informacija imenuje testove:

• OAM (opća analiza urina).
• Kvantitativno određivanje i analiza sedimenta urina, analiza Nechiporenko (detekcija broja leukocita, RBC, hialinski cilindri, također se naziva uzorkom od tri stakla urina.
• Kvantitativna metoda, prikupljanje 24-satnog urina, test Kakowski-Addis.
• UAC (opći, klinički krvni test).
• Bakposozna krv.
• Analiza za ESR.
• Bakposev urini (antibiotikogram).
• Biokemijski test krvi.
• Laboratorijski test krvi za ASL-O (određivanje antistreptolizinskog titra).
• Prema indikacijama, mogu se postaviti funkcionalni testovi bubrega - kateterizacija uretera.
• Krvni test za proučavanje kršenja vaskularne hemostaze trombocita.
• Često se koristi prikladan postupak urina studije uzimanja kemijski kontrast test trake za određivanje glukoze, pH evaluacije, prisutnost proteina, bilirubin, ketona, nitrila, leukocita i elementa u krvi. Ako test pokazuje prisutnost krvi u urinu, rezultat se tumači ovisno o spektru boja i može ukazivati na hemoglobinuriju, hematuriju, mioglobinuriju.

Analize podržavaju i druge vrste dijagnostike - fizičke, instrumentalne metode. Važno je da liječnik i pacijent što prije saznaju uzrok hematurije, započeti liječenje i spriječiti komplikacije.

[1], [2], [3],

Instrumentalna dijagnostika

Uriner crvene boje kao simptom smatra se prilično alarmantnim simptomom, ako se urin ne oboji s fitopigmentima ili mijenja boju nakon uzimanja lijekova. Hematurija zahtijeva neposredno ispitivanje bolesnika da bi utvrdio uzrok kliničkog znaka i lokalizaciju patološkog procesa. Nakon prikupljanja anamneze, fizikalnih pregleda, laboratorijskih testova krvi i urina, pacijentu se prikazuje instrumentalna dijagnostika. Metode instrumentalnog istraživanja, koje se uvelike koriste urološkoj praksi, su sljedeće:

• Urografija (CT ili MRI) za određivanje informacija o stanju mokraćnog sustava općenito (mjehur, ureteri), također tijekom postupka, pregledavaju se bubrezi.
• Radiografija trbušnih organa pomaže razjasniti prisutnost ili odsutnost konkretnih oblika u bubrezima, mokraćnog mjehura.
• Ako je X-zraka slabo informativna, angiografija bubrega je indicirana. Metoda uključuje upotrebu kontrastnog sredstva koja pomaže razjasniti stanje tkiva i krvnih žila (arterija) bubrega.
• Intravenozni pielogram, pielogram - vizualizacija stanja bubrega, mokraćnog mjehura, uretera (uretera). Postupak se provodi intravenskom primjenom kontrasta lijeka koji sadrži jod.
• Obvezno je imenovanje ultrazvuka trbušne šupljine, metoda koja određuje opće stanje važnih organa za ljudski život. Naglasak je na proučavanju bubrega, ultrazvuk donjih dijelova mokraćnog sustava nije učinkovit zbog anatomske značajke ove zone.
• Također se može propisati cistoskopija - invazivna, endoskopska metoda koja ispituje stanje unutrašnjih tkiva šupljine mokraćnog mjehura (tunica mukoza). Uz cistoskopiju, uretroskopija je uključena u popis endoskopskih uroloških metoda instrumentalne dijagnoze.
• Ako klinička slika ukazuje na glomerulonefritis, pacijentu je prikazano morfološko ispitivanje bubrežnog tkiva (perkutana biopsija).

Na temelju laboratorijskih testova urina, urin, informacije koje je dao instrumentalne dijagnostike i kliničke značajke postupka, liječnik može početi razlikovati mogućih uzroka hematurije, onda bi točnu dijagnozu i započeti učinkovita terapija otkrila patologiju.

Diferencijalna dijagnostika

Urin u crvenoj boji nije uvijek simptom bolesti. Diferencijalna dijagnoza u prvom redu kako bi se uklonili prolazne i fiziološke varijante, a ne patološki, uzrokuje promjene u boji u urinu - jestivog biljnog pigmenta (antocijana, porfirina), recepcija određenih lijekova ili fizičkog stresa.

Urin u crvenoj boji, koji je prethodno definiran kao hematurija, au kliničkom smislu već se tretira kao mogući znak bolesti, mora se podvrći razlikovanju od sljedećih stanja:

• Ozljeda, modrica leđa u području bubrega.
• "Hrana" lažna hematuria (biljni pigmenti u hrani)
• "Marching" hematuria - fizičko preopterećenje.
• Bolesti hematopoiesis sustava.
• Cistitis povezan s prolazom tijeka zračenja za rak.
• Prolaps uretre (APU - prolaps uretralne sluznice).
• Uretrorragiya.
• Hemoglobinurija.
• Mioglobinurija.
• Ljekovita hematurija.

Najvjerojatniji etiološki čimbenici prave hematurije su:

• Upala mokraćnog sustava (cistitis, prostatitis, uretritis).
• Pielonefritis.
• Kamenje u mokraćovodu, mokraćni mjehur, bubrezi.
• Patologija vaskularnog sustava - infarkt bubrega, tromboza vena renalisa (renalne vene).
• Oncoprocess - rak uretera, vesica urinaria (mokraćni mjehur), prostata (prostata).
• Zarazne bolesti - endokarditis, tuberkuloza.
• Glomerulonefritis.
• Nekroza renalnih papila (renalni papilje).
• Sustavni vaskulitis.
• Cista (policistiza) bubrega.
• Intersticijalni nefritis.

Diferencijalna dijagnoza ne temelji se na jednom simptomu - crvenom urinu, potrebne su sveobuhvatne analitičke informacije kako bi se ustanovila ispravna dijagnoza. Stoga bolesnik s pritužbama na promjenu boje urina, uz popratne simptome, mora proći čitav kompleks pregleda, uključujući krvne pretrage, testove urina i instrumentalne studije. Što se brže provode dijagnostičke mjere, brži i učinkovitiji proces liječenja otkrivenih nosologija bit će.

[4]

Liječenje bolesti koje uzrokuju crvenu pojavu urina

Uriner crvenih nijansi kao uvjet povezan s fizičkim prekomjernim produljenjem ili prisutnošću u prehrani proizvoda biljnih pigmenata ne zahtijeva hitnu skrb, kao ni terapeutske napore u načelu. Liječenje mokraće crvene boje je otkrivanje etiološkog faktora koji izaziva pojavu eritrocita u urinu, liječenje dijagnoze patologije. Stoga je prva stvar koju treba učiniti razlikovati simptome, dijagnosticirati glavni uzrok hematurije.

Značajke koje uključuju liječenje crvene mokraće:

• Liječenje izvan pacijenta izvodi se samo u slučajevima gdje hematurija kao klinički simptom ukazuje na krvarenje (to se određuje laboratorijskim testovima).
• Krvarenje krvarenja zahtijeva imenovanje hemostatičkih lijekova prema kliničkoj slici stanja pacijenta i na temelju informacija dobivenih nakon cito-pregleda.
• Prema indikacijama, mogu se propisati nadomjesci krvi (infuzijska terapija).
• Kratkotrajna hematurija ne zahtijeva terapiju lijekovima, pacijenti s jednim izlaganjem crvene mokraće su pod liječničkim nadzorom, češće daljinski. Ako je potrebno, ponavljanje dodjele dijela mokraće crvene boje koju pacijent bavi za pomoć, njegovo daljnje provođenje i izbor oblika terapije ovisi o popratnim simptomima i općem stanju pacijenta.
• Bolesnici s bruto hematurije su hospitalizirani, često u hitno, gdje su pod nadzorom pohađaju i dežurni liječnik, su složeni dijagnostički pregled i primanje adekvatne patoprichine tretman identificiran.
• Teški oblici hematurije (ukupno, s krvnim ugrušcima u mokraći) liječeni su lijekovima i kateteriziranjem (pranje, otpuštanje mokraćnog kanala). Ako je umetanje katetera nemoguće iz objektivnih razloga (pacijentovo zdravlje, anatomska svojstva), liječnik može propisati suprapubičnu bušenju i odvodnju. Ova manipulacija obavlja dvije funkcije - terapeutski i dijagnostički.
• Ako se pronađe hematurija u bubrežnom kamenu, pokazalo se da spazmolitičari i termičke fizičke reakcije promiču aktivaciju konkretnih oblika.
• Ako se urolitijaza očituje krvlju u mokraći, simptomi boli ne reagiraju na konzervativni tretman, kirurški zahvat, cistoskopija se može propisati.
• Traumatska povreda tkiva bubrega (pukne, unutarnji modrica), obilan hematurija, akutno zatajenje bubrega (akutno otkazivanje bubrega) se liječi kirurški hitno redoslijedom.
• Kronični oblici uropatologije, bolesti bubrega, koji se manifestiraju uključujući hematuriju, tretiraju se prema otkrivenoj nosologiji. Predviđeni su antibiotici, kortikosteroidi (za proteinuriu), vitaminske pripravke, urotiptici, fizioterapija, homeopatija.

Detaljniji algoritam, koji uključuje liječenje crvene mokraće:

1. Nakon formulacije i diferencijacije dijagnoze, indikacije su hemostatički tretman (transfuzija krvi u posebno teškim slučajevima ili uzimanje tabletnih oblika lijeka, kao i infuzijska terapija).
2. Ako se dijagnosticira trauma koja izaziva hematuriju, naznačeno je strogo odmaranje leđa i hipotermni postupci. U složenim situacijama vrši se hitna kirurška intervencija (subkapsularni hematom) - resekcija, nefrektomija, šivanje oštećenih parenhimskih tkiva.
3. Ako se utvrdi upala infektivne prirode, pokazalo se da provodi antibakterijsku terapiju zajedno s hemostatikom, stalno pratiti razinu hemoglobina u krvi i prisutnost eritrocita u mokraći.
4. Procesi tumora zahtijevaju kirurško liječenje - embolizacija oštećenog posuda (posuda), resekcija tumorskog sektora bubrega.
5. Prostatitis, praćen hematurijom, u pravilu se liječi kirurškom zahvatom - transuretralnom ili transvektnom metodom adenektomije.

Dakle, liječenje crvenog urina kao pojedinačnog simptoma je neprimjereno bez prikupljanja anamneze i izrade točne kliničke slike procesa. Terapeutski plan se razvija samo na temelju analitičkih informacija, a njegov izbor izravno je uvjetovan glavnim etiološkim čimbenikom koji je izazvao hematuriju.

Što da radim?

Normalni pokazatelj mokraće je svijetlo žuta, boja slame, svaka promjena boje urina ukazuje na poremećaj cijelog urinarnog sustava. Čimbenici koji uzrokuju takve smjene u spektru boja mogu biti prolazni, ne smatraju se patološkim ili povezani s bolestima u akutnom ili kroničnom obliku.

Što ako se crveni urin pojavio nakon jela koja sadrži biljni pigment?

1. Ako osoba povezuje crvenu, ružičastu boju urina s prehranom, trebate promatrati sekrete u roku od 24 sata. Obično drugi dan urin dobiva normalnu boju svjetla, budući da se biokromi (biljni pigmenti) brzo uklanjaju iz tijela.
2. Ako drugi ili treći dan urin nastavlja bojenje atipične sjene, trebali biste proći test, proći opći test urina da biste utvrdili pravi uzrok promjene pokazatelja.

Također, urin može promijeniti sjenu tijekom liječenja određenim lijekovima, u pravilu to upozorava liječnik ili prateća medicina. Ovo stanje nije patološko, urin se vraća u normalu nakon 2-3 dana nakon završetka lijeka. Tu je i definicija "maršne hematurije", kada urin mijenja boju nakon dugotrajnog ili pojedinačnog preopterećenja, fizičkog prenapona. U tom slučaju, trebate dati tijelu odmor, vraćanje ravnoteže vode (obilno piti) i promatrati emisije urina u roku od 1-2 dana.

Što ako crveni urin ne izaziva hrana koja sadrži biološke pigmente?

1. Ako mokraća mijenja boju, nemojte samorigirajte lijek. Prva akcija je posjet liječniku i pritužbe na urin crvene boje.
2. Bit ćete dodijeljeni ispiti koje morate proći. Opća analiza urina (OAM, analiza urina Nechiporenko), krvne pretrage (OAB, ESR, biokemijska analiza), ultrazvuk unutarnjih organa, renalna urologija.
3. Nakon dobivanja rezultata ankete, liječnik će odrediti čimbenike, uzrok promjena pokazatelja urina i propisati liječenje - konzervativno, s tijekom antibakterijskih lijekova, uroptika i drugih lijekova. Ako je situacija potrebna hitna intervencija (ukupna makrogmaturija, bolest u akutnoj fazi), hospitalizacija i liječenje u bolnici su mogući. Operativna intervencija naznačena je kada postoje prijeteći simptomi i rizik od kritičnog gubitka krvi ili akutnog zatajenja bubrega.

Preporuke za akcije, u slučaju kada se urin crvene boje dodjeljuje u kombinaciji s drugim simptomima anksioznosti:

1. Nazovite hitnu ambulantu.
2. Uzmi udobnu poziciju za smanjenje boli.
3. Ako je moguće, sakupljajte urin, optimalno - tri staklenog uzorka za analizu.
4. Postaviti, pripremiti lijekove dostupne kod kuće. Liječnik treba znati što je bilo potrebno prije dolaska hitne medicinske pomoći kako bi odmah odredili primarni uzrok hematurije.
5. Budite spremni odgovoriti na pitanja od strane liječnika - kada su se pojavili prvi znakovi crvenila urina, jednom ili više puta krvi u urinu, da li je bilo trauma, modrica, kronična bolest bubrega, postoji li bol ili kakva vrsta.

Ljudi koji su u opasnosti - trudnice, žene i muškarci preko 45 godina, djeca s prirođenim nefropatologiyami, FIC (često bolesnoj djeci) treba proći screening testovi stanje mokraćnog sustava u načinu koji propiše liječnik.

Liječenje

Liječenje hematurije ili crvenog urina uzrokovano fiziološkim uzrocima ne posjeduje niti jedan terapijski protokol. Lijekovi se odabiru nakon dijagnostičkih mjera, uzimajući u obzir značajke tijeka procesa i otkrivenog etiofaktora. Najčešće, eritrociti u mokraći, promjena u spektru boja je posljedica bolesti bubrega, AIM (urinarni sustav). Ako se pacijentu dijagnosticira mikroemijatura, terapija se izvodi u skladu s protokolima za liječenje bolesti koja izaziva simptome. Macrogmaturija, karakterizirana raspodjelom vidljivih crvenih krvnih zrnaca u urinu, tretira se uz pomoć hemostatičkih lijekova, konzervativno (antibiotici, detoksikacija) u 35-40% slučajeva, a također i operativnim putem. Razmotrite lijekove iz skupine koagulanata (hemostatici):

1. Dicinkin. Etamsilat - angioprotektor i koagulant. Olakšava i sprečava parenhimske vrste krvarenja. Ima strogu kontraindikaciju - porfiriju i tendenciju tromboze. Trudnice se propisuju samo kada uporaba lijeka premašuje potencijalni rizik od oštećenja fetusa. Nije pogodno za djecu mlađu od 3 godine. Oblik otpuštanja tabletiran je i injekcija. Za odrasle: 1-2 tablete (do 500 mg jednom). Prije operacije kao sredstva za sprečavanje krvarenja, uključujući hematuriju - 1 sat prije početka postupka, 500 mg. Za zaustavljanje krvarenja - 2 tablete na 250 mg odmah, nakon 8-10 sati, ponovite postupak, pratite dinamiku postupka. Za zaustavljanje krvarenja vaskulariziranih tkiva, ampule (svaka od 2 ml) - intramuskularno ili intravenozno (intravenozno) mogu biti učinkovite. Mnoštvo primjene određuje liječnik na temelju kliničke slike i rezultata početnih analiza.

1. Vikasolum, Vikasol (Menadione natrij bisulfit). Lijek aktivira proizvodnju protrombina, prokonvertina (F VII), sintetskog analoga vitamina K. Dostupan je u obliku otopine za injekcije, u tabletama i prašku. Pokazano je za hemoragijsko krvarenje, hematuriju, dijagnosticiranu kao posljedica kronične urološke bolesti. Često imenovan prije operacije za 1-3 dana, kao i s parenhima krvarenja. Kontraindicirana sumnjom na tromboembolizam, u posljednjem tromjesečju trudnoće, akutnom zatajenju bubrega (akutno zatajenje bubrega), hepatopatologiju u fazi egzacerbacije. Odrasli propisani do 30 mg dnevno (2 puta uzeti s 1 tabletom), dojenčadi do 1 godine starosti prema indikacijama od 2-4 mg dnevno, doziranje se može povećati s godinama, a određuje liječnik. Tijek liječenja ne prelazi 4 dana, pa je pauza od -3-4 dana obavezna. Liječenje se provodi pod kontrolom stanja sastava krvi i ovisi o rezultatima praćenja općeg terapeutskog kompleksa.

Lijekovi koji su dizajnirani za neutralizaciju upale, glavni uzroci pojave crvenog urina, mogu biti iz kategorije antibiotika, uroptika, fitoprolifera.

1. Monuralni (fosfomicin), pripravak širokog antibakterijskog spektra. Djelotvoran protiv mnogih bakterija iz Gram + raspona (Gram-pozitivne bakterije). To je propisano za mnoge upalne bolesti mokraćnog sustava. Proizvedene u obliku granula za uzgoj. Uzima se prije jela ili prije spavanja, nakon jela, jednom. Granule se otopi u pročišćenoj vodi na sobnoj temperaturi, 1 paketu (3 g) po 1/3 šalice vode. Dozu za djecu odabire liječnik prema kliničkoj slici bolesti, dobi djeteta i specifičnostima tijeka procesa. Kontraindikacije su manje, uglavnom se odnose na teške oblike nefropatologije.

2. Furamag (nitrofuran). Učinkovito antimikrobno sredstvo za širok raspon učinaka na proteine, stafilokoke, streptokoke, Enterobacter aerogenes, Salmonella, Shigella. Furamag također pomaže aktivirati imunitet i smanjuje ukupnu opijenost tijela. Lijek je kontraindiciran za bebe do 1, 5-2 mjeseca, s akutnim zatajenjem bubrega, polineuritisom, a ne može se propisati trudnicama i dojiljama. Tijek liječenja do 10 dana, doza za odrasle 2-4 puta dnevno za 1 kapsulu (25 mg), ovisno o otkrivenoj nosologiji. Za djecu je lijek propisan prema sljedećoj shemi: 5 mg po 1 kg težine djeteta - maksimalna doza po danu.

Popis najučinkovitijih lijekova, koji zaslužuju odobrenje urološkom, nefrološkom praksom, odlično je. Izbor lijekova, učestalost uzimanja lijekova je prerogativa liječnika, tijek liječenja ovisi o etiologiji bolesti i temelji se na analitičkim dijagnostičkim podacima.

Vitamini

U složenom liječenju uroloških patologija, bolesti bubrega imaju važnu ulogu u dodatnim metodama, kao što su fizioterapija i vitaminska terapija. Vitamini bi trebali biti postavljeni uzimajući u obzir specifičnosti tijeka procesa, ne postoje pojedinačne preporuke i u načelu ne mogu postojati u medicinskoj praksi. Međutim, postoje univerzalne učinci koji su vitamini u cjelini, na tijelu, a urolozi učinkovitosti i korištenja, nefrologa, hematolozi i druge uske stručnjaci koji liječe uzroke koji su prouzročili promjenu normalne boje urina, uključujući i hematurije.

Popis vitamina i smjer njihovih učinaka:

• Pantotenska kiselina (B5), odgovorna za aktivnost imunološke obrane, uključena je u sintezu ACTH i kortikosteroida (nadbubrežne žlijezde).
• Vitamin B6, Piridoksinum sudjeluje u radu imunološke obrane, stimulira i podržava, aktivirajući proizvodnju protutijela protiv virusnih i bakterijskih upala.
• Stimulator hemopoeze, Cyanocobalamin, vitamin B12. Sudjeluje u povećanju učinkovitosti fagocita, pomaže u procesu regeneracije tkiva, optimizira metabolizam ugljikohidrata, pomaže u stvaranju nukleinskih kiselina, aktivira eritropoezu (sazrijevanje eritrocita). Dodjeljuje se u kombinaciji s askorbinskom kiselinom i vitaminom B5 kao aktivatorom imunološke obrane i kao pomoć pri prevenciji anemije različitih etiologija.
• Askorbinska kiselina, vitamin C. Askorbinska kiselina je učinkovita u reguliranju oksidacijskih procesa, djelotvorna kao antioksidans. Vitamin ubrzava sintezu kolagenih vlakana, regeneraciju tkiva, sudjeluje u detoksifikaciji tijela, povećava otpornost na infekcije.
• Vitamin A, Retinolum. Retinol acetat je jedan od najmoćnijih antioksidansa. Vitamin se ne može zamijeniti za održavanje aktivnosti funkcije imuniteta, opće regulacije metaboličkih procesa. Retinol je uključen u normalizaciju stanja međustaničnih membrana, čime se pridonosi ubrzanju regeneracije tkiva. Osim toga, retinol acetat učinkovito reagira s mnogim lijekovima i "kolegama" u seriji vitamina, osobito produktivnim takvim savezom u borbi protiv infektivne upale.
• Tokoferol, tokoferol, vitamin E. Radioprotektivni, angiotektivni, antioksidativni učinak, ubrzava metabolizam stanica, jača zidove kapilara i krvnih žila. Vitamin je dobar kao imunomodulator, aktivator mikrocirkulacije krvi, sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, sudjeluje u radu hormonskog sustava.

Vitaminski kompleksi i pojedini vitamini u različitim oblicima (tablete, injekcije, otopine) propisuju se kao dio općeg terapijskog kompleksa i ne mogu biti samostalna, odvojena metoda za liječenje bolesti mokraćnog sustava.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapija u urologiji i nefrologiji važan je dio terapijskog kompleksa. Fizioterapeutski tretman ima mali popis kontraindikacija i smatra se niskom traumatskom metodom, sposobnom za fiksiranje rezultata i sprječavanju recidiva bolesti. Kao patogenetska metoda, fizioterapeutski tretman u prisustvu hematurije treba kombinirati s etiotropnim metodama koje eliminiraju uzrok pojave krvi u urinu. Utjecaj fizičke manipulacije aktivira i jača ukupni učinak liječenja (lijekova) povećanjem polarizacije plazmanskih membrana i ubrzavanjem aktivnosti ATP transportnih faza.

Izbor opcija fizioterapije uvijek provodi liječnik koji uzima u obzir opće kliničke osobitosti tijeka procesa, moguće nuspojave.

Varijante postupaka koji se mogu pokazati pri otkrivanju simptoma hematurije i nakon provedenih dijagnostičkih postupaka:

• Magnet.
• Inductothermy.
• Enduroetralna laserska terapija.
• Ultraljubičasto zračenje (UVO krv).
• Termoterapija (ozokerit, parafin, psamoterapija).
• Laserska terapija.
• Dijatermija.
• Darsonvalization.
• Masaža prostate.
• Peloidna terapija (terapeutski blato).
• Decimetrijska terapija.
• Dinamička amplipulsa terapija.
• Kratko pulsna elektroanalgezija (aparat "DiaDENS-T").
• CMT terapija (sinusoidalno modulirane struje).
• Endovezijska fonoforeza.
• Mineralna voda.
• Intristraalna laserska terapija.
• Elektroforeza.

Fizioterapijski tretman se ne provodi ako postoje takve kontraindikacije:

• Renalne kolike u slučaju urolitijaze.
• Neprekidno kršenje funkcije izlučivanja, izlijevanje urina.
• Akutni oblici uroloških bolesti, nefropatologija.
• Anurija.
• Opsežna krvarenja, ukupna makroematuracija.
• Onkoprotsessa.

Alternativni tretman

Ako se hematurija definira kao kratkotrajno, prolazno stanje bez simptoma anksioznosti, može se koristiti alternativni tretman. Preporučljivo je to poduzeti pod nadzorom liječnika i bez pokusa na području samoregulacije recepata. Dolje su prikazane dokazane metode koje preporučuju stručnjaci, fitoterapeutci:

1. Svaki sastojak treba se mljeti i uzeti 1 žlicu. Pomiješajte polje za konje, cvjetove slatkovodnih cvjetova, prljav, sjemenki sv. Ivana (4 komponente). Smjesu se prelije s kipućom vodom (1 litru), inzistirajući u zatvorenom obliku najmanje pola sata. Napunjena infuzija se uzima 200 ml na prazan želudac ujutro i navečer, 30 minuta nakon jela. Tečaj 0 7-10 dana prije nestanka simptoma "urin crvene" i popravljajući rezultat.
2. Arctostaphylos (Bearberry). 1 žlica lišća ulije 0,5 litara kuhane vode, dovede do kuhanja na niskoj vatri (nakon kipu odmah uklonite posudu iz vatre). Izgaranje "medvjedih ušiju" (tzv. Medvjedić u ljudima) pomaže u smanjenju neugodnih osjeta u cistitu, aktivira izlijevanje urina. Piti medu medvjeda treba biti što je češće moguće, u malim frakcijama, u malim obrocima, doslovno 1 gutljaj svakih pola sata. Trajanje prijema - najmanje 5 dana. Imajte na umu da juha medvjeđe može promijeniti boju urina opet - u zelenkasto nijansu, to bi se trebalo smatrati normom.
3. Achillea millefolium, milfoil milfoil, nije slučajno dobila ime u čast drevnog junaka Achilleja. U davna vremena gotovo sve bolesti koristile su ovu biljku. Urološki se služi kao phyto-agent koji sadrži organske kiseline (salicilno, mravlje, izovalerij), azulene, monoterpenoide, alkaloide, kamfor. Trava ima hemostatsku, baktericidnu imovinu. Alternativni tretman s jabukom je pametan, jer ima kontraindikacije (alergije, tromboza, trudnoća). Recepti: Kuhajte 4 žlice suhog bilja u 1 litru pročišćene vode 3-5 minuta. Zatim je juha izlivena u termos bocu i infuzijom 10-12 sati. Infuziju piti treba biti 1 čajna žličica, podijeljena, svaka 2 sata. Tečaj je 5-7 dana, prateći promjenu boje urina i općeg zdravlja.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Biljni tretman

Fitoterapija u prisutnosti simptoma - crveni urin može se koristiti kao preventivna medicina ili strogo prema liječničkom receptu. Liječenje biljem nije tako sigurno kao što se čini, pogotovo kada je riječ o hematuriji uzrokovanom ozbiljnom patologijom. Haematurija, eritrociturija mogu djelomično zaustaviti fitoproliferi, koji izvode pomoćnu funkciju u općem terapeutskom kompleksu.

1. Barbaris je poznat po svojim jedinstvenim svojstvima da zaustavi krvarenje, neutralizira bakterijske infekcije, uklanja grčeve zbog berberina, koji je dio biljke. Recepti: 2 žlice sjeckanog suhog korijenja žutika uliti 0,5 litara kipuće vode, ostaviti 1 sat. Uzeti u toplom obliku pola stakla 3 puta dnevno prije jela. Tečaj - ne manje od 14 dana. Drugi način - 35-40 g bobica tlo, ulijte 1 čašu hladne vode, donijeti kuhati i cool. Zatim se sredstvo razrjeđuje s kuhanom vodom tako da volumen dosegne 1 litru. Proširujući juhu, možete ga piti dva puta dnevno za pola čaše. Tijek liječenja s plodovima žutika je 10-14 dana.
2. Đumbir, kraljevski začin, koji može zaustaviti upalu različitih etiologija, ukloniti natečenost, poboljšati proces hematopoeze, ojačati zidove krvnih žila i kapilara, neutralizirati grčeve i pomoći u liječenju urolitijaze. Kako koristiti: 1 čajnu žličicu zelenog čaja pomiješanom s 1 čajna žličica korijena đumbira (prethodno oguljene i rešetkane na finom grateru). Mješavina se ulijeva u 0,5 1 kipuće vode, inzistirala je 20-25 minuta, ohlađena je na prihvatljivu temperaturu i pili poput čaja tijekom dana (2-3 puta na dan). Čaj od đumbir može se piti u dugim stazama, do 1 mjesec. Onda biste trebali uzeti malu stanku tjedan i tretirajte đumbir bujon možete nastaviti. Kontraindikacija za unos đumbira može biti trudnoća i razdoblje dojenja. Također, s oprezom da pijete ovaj čaj ako ljudi pate od bolesti gastrointestinalnog trakta, koji su skloni pogoršati taj proces.
3. Kao hemostatički lijek, možete piti izvarak koprive, peršina i ružičastih kukova. Pomiješajte 1 žlicu svake komponente, uzmite 2 žlice fitokiselina i ulijte litru kipuće vode. Infuzija treba trajati najmanje 30 minuta. Procijedite i pijte toplo (50-60 stupnjeva) na žlicu prilično često - svakih 40-60 minuta. Tečaj ne traje dugo, ova metoda je dizajnirana da zaustavi krvarenje. Ako urin crvene boje nastavlja biti dodijeljen više od jednog dana, trebali biste odmah zaustaviti biljni tretman i potražiti liječničku pomoć.

Homeopatija

Hematurija treba pažljiv odabir sredstava za vrijeme liječenja. Razvrstavanje urina u crveno ukazuje na mnoge uzroke koji izazivaju prisutnost crvenih krvnih stanica u mokraći. Stoga, homeopatija se propisuje tek nakon iscrpnog pregleda, ublažavanja akutnih simptoma i uklanjanja anksioznih, prijetećih čimbenika rizika.

Razmotrimo neke varijante u kojima homeopatija može igrati pozitivnu ulogu kao učinkovit način samokricije ili konsolidacije terapeutskog rezultata nakon uzimanja klasičnih lijekova.

1. Glomerulonefritis obično tretiraju s citotoksičnim lijekovima, kortikosteroidi, antikoagulansi, diuretika. Tijekom liječenja je vrlo dugo - od 6 mjeseci do 1 godine i više nakon što je olakšanje akutnih stanja homeopatije obavljati tampon funkciju u pauzi između liječenje kompleksnih (citostatika, steroida) privremeno zamjenjuje lijekove bez gubitka terapeutskog učinka. Prikazani su takvi pripravci:
   • Arsenicum album. Antiseptička medicina koja smanjuje groznicu, opijenost. U granulama - u akutnom obliku bolesti propisano je uzgojem C3, C6, C9. Kronični tečaj zahtijeva uporabu lijeka u uzgoju C30. Lijek se uzima jednokratno u načinu koji odabere liječnik. Odrasli - visoki razrjeđivanje (15-30), uzeti jednom, jednom tjedno ili mjesec dana, za 8-10 granula. Pod jezikom 30 minuta prije jela. Arsenik je kategorički kontraindiciran u slučaju pogoršanja bolesti GIT (ulkusni oblici) i akutnog zatajenja bubrega.
   • Mercurius corrosivus, složeni pripravak zasnovan na sulimi. Lijek može ublažiti grčeve, nižu tjelesnu temperaturu, oticanje. Naziva svog stručnjaka, temeljen na individualnim karakteristikama pacijenta. Mercurius je pušten u uzgoj - C3, C6 i više. Visoka razrjeđenja su naznačena za kronične stanja, akutni oblici bolesti mogu se zaustaviti niskim razrjeđenjima (granule ili kapljice).
   • Apis mellifica, analgetik homeopatski razrijeđenja lijeka - 3, 6, 9, 12 i 30. Kada je glomerulonefritis prikazano u uzgojni Apis 6. Lijek je uzima jedan sat kasnije, ili 1 sat nakon obroka. Doziranje: odrasla osoba - 9-10 granula sublingvalno (ispod jezika) svakih 1,5-2 sata; djeca od 3 do 14 godina - 3-5 granula pod jezikom, uzimaju se svakih 2 sata. Način prijema može se prilagoditi od strane homeopatskog liječnika.

1. Cistitis, u kojem se često naziva urin crvene boje:

• Čvrsta smjesa C (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Injekcijski lijek ubrizgava se kao intramuskularna injekcija, 2,2 ml (1 ampula) od 1 do 3 puta tjedno kroz 21 dan.
• Renel (Heel GmbH), višekomponentni lijek u obliku tableta (resorpcija). Uzmi pola sata prije jela, 1 tabletu dvaput ili triput dnevno kako je propisao homeopat. Akutni oblici cistitisa - 1 tableta za otapanje svakih 15-20 minuta tijekom 1,5-2 sata. Djecu Renel se prikazuje od 3 godine, doza je odabrana isključivo na pojedinačnoj osnovi.

Homeopatija je učinkovita samo u slučajevima dijagnosticiranja kao jednog od načina liječenja uključenih u opći plan terapeutskog tečaja.

Kirurško liječenje

Hematurija kao jedan od mnogih simptoma raznih stanja i patologija ne zahtijeva nikakvu kiruršku intervenciju. Kirurško liječenje je naznačeno samo u slučaju hitnih situacija, ozbiljnih bolesti i akutnih oblika bolesti. Simptomatska terapija može uključivati širok raspon antibakterijskih lijekova, hemostatičkih lijekova, antivirusnih lijekova. Ako konzervativne metode ne daju željeni rezultat, hematurija se ne zaustavi, kirurško liječenje se provodi samo uzimajući u obzir omjer potencijalne učinkovitosti i rizika.

Oznaka za korištenje kirurškog zahvata:

• Neoplazme u organima genitourinarnog sustava (benigni ili skloni malignosti).
• Hitni urološki uvjeti - septički šok, anurija, urosepsis.
• Macrogmaturija s intenzivnim unutarnjim krvarenjem, rizik od gubitka velike količine krvi.
• Apsorpcija mokraćnog mjehura.
• Velika kamenja u mokraćovodu.
• Ozljeda bubrega.
• Periuretralni apsces.
• Nefrolitiazu.
• OPN - akutno otkazivanje bubrega.
• Stres Mocking.

Kirurško liječenje, metode:

• Embolizacija PA (renalna arterija).
• Nephrectomy (radikal, laparoscopic - prema indikacijama)
• Endoskopski moksibustion (koagulacija) krvnih žila.
• Endoskopska, transuretralna resekcija (TUR) mokraćnog mjehura.
• Razbijanje kamenaca mokraćnog mjehura i uretera.
• Percutana punkcijska nefrostomija.
• Cistoskopija (kao metoda koja obavlja dvije funkcije - dijagnostički i terapeutski).
• Cistektomije.
• Prostatektomija.
• Razdvajanje sektora ili cijelog organa mokraćnog sustava prema indikacijama.

Operativna intervencija u hematurija ekstremna je metoda kada konzervativne mjere nisu učinkovite ili kada je pacijent prijeti gubitkom krvi u kritičnoj količini.

Prevencija

Razgovarajte o posebnim preventivnim mjerama koje sprječavaju hematuriju, nije točna s medicinskog stajališta. Uriner crvene boje nije bolest, već klinički znak. Prevencija bi se trebala odnositi na glavni, izazivajući promjenu boje urina, bolesti.

Opće preporuke na kojima se temelji prevencija bolesti mokraćnog sustava:

• Usklađenost s dnevnim higijenskim postupcima (osobna higijena).
• Ukupno otvrdnjavanje tijela, što uvelike smanjuje rizik od bolesti virusnim infekcijama.
• Korištenje prehrambenih proizvoda prirodnog podrijetla, koji ne sadrže kemijske, toksične sastojke, ograničavaju oksalate (rabarbara, kikirikija, špinat).
• Usklađenost s režimom pića, ravnoteža vode i soli (1,5-2,5 litara tekućine dnevno).
• Izbjegavanje situacija koje uzrokuju stagnaciju urina u mokraćnom mjehuru.
• Pridržavati se pravila sigurnih intimnih kontakata (kontracepcija, prevencija spolno prenosivih bolesti, uključujući HIV).
• Održavajte fizički oblik, pomaknite se više.
• Napustiti navike koje pogoršavaju opće stanje zdravlja i nose rizik od razvoja ozbiljnih patologija (pušenje, pijenje alkoholnih pića).
• U vremenu da se spriječi širenje infekcije, sanitiraju žarišne infekcije - potencijalni izvori razvoja patoloških procesa.
• Provjerite redovite preglede, preglede - urolog, ginekolog, stomatolog.
• Odmah se prijavite za profesionalnu medicinsku skrb u slučajevima manifestacije kliničkih znakova koji ukazuju na patološki proces u organima genitourinarnog sustava.

Pogled

Urin iz crvene boje nije neovisna nologija, to je simptom. Prognoza se određuje temeljnom bolesti i ovisi o tome koliko je ozbiljan identifikacijski uzrok hematurije. Povoljan ishod imati gotovo 100% od promjena boje mokraće zbog fizičkog preopterećenja, aktivnog treninga ili antocijanina u prehrani koji sadrže hranu, betotsiany (biohromy, prirodni pigmenti).

Prognoza, koja se ne može smatrati pozitivnom, ovisi o specifičnom karakteru etiološkog faktora, vrsti i obliku patologije, kao i o preciznoj dijagnozi i učinkovitosti terapeutskih nastojanja. U kojim situacijama ne možemo govoriti o povoljnom ishodu cjelokupnog procesa u cjelini:

1. Ukupna hematurija zbog takvih bolesti:

• Nefritis.
• Prozirni tijek filma.
• Cistični pielonbrit.
• Ureteralni prolaps.
• Polikistička bolest bubrega.
• Aneurizma bubrežne arterije.
• Nefroptoz.
• Tuberkuloza bubrega.

2. Tumori i onco-procesi organa MF (urinarni sustav):

• Akutna ne-limfoblastična leukemija, OMP (akutna mijeloidna leukemija).
• Prijelazni karcinom stanica.
• RCC (karcinom bubrežnih stanica).

3. Kongenitalne malformacije urinarnog sustava.

Općenito, raniji tretman liječniku, pravovremena dijagnoza i poštivanje osnovnih pravila brige o vlastitom zdravlju omogućava da se kaže da će prognoza liječenja osnovne bolesti biti pozitivna. Pacijenti se najčešće podvrgavaju pacijentu koji se liječi tijekom godine, a rijetko - dugo vremena. Profilaksa i redoviti pregledi sprečavaju razvoj patoloških procesa i omogućuju značajno povećanje statističkih pokazatelja povoljne prognoze o bolesti genitourinarnog sustava.

[11], [12]