Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što uzrokuje akutni glomerulonefritis?
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni glomerulonefritis uzrokuju nefritogeni sojevi beta-hemolitičkog streptokoka skupine A, najčešće serotipovi 4 i 12, 18, 29, 49. Bolest se razvija 10-14 dana nakon nazofaringealne infekcije (tonzilitis) ili 3 tjedna nakon kožnih infekcija (impetigo, pioderma). Nefritogeni M-sojevi beta-hemolitičkog streptokoka uključuju: sojeve 1, 4, 12, koji uzrokuju akutni glomerulonefritis nakon faringitisa, i sojeve 2, 49, 55, 57, 60, koji uzrokuju akutni glomerulonefritis nakon kožnih infekcija.
Provocirajući čimbenici za razvoj akutnog poststreptokoknog glomerulonefritisa mogu biti hipotermija i akutne respiratorne virusne infekcije.
Utvrđena je visoka učestalost pojave HLA antigena B12, B17, B35, DR5, DR7 u bolesnika s glomerulonefritisom. Štoviše, nošenje gena B12 posebno je karakteristično za bolesnike s nefrotskim sindromom.
Dokazana je mogućnost razvoja glomerulonefritisa kod niza nasljednih imunoloških abnormalnosti: homozigotnost nedostatka frakcije komplementa C6 i C7, disfunkcija T-stanica; nasljedni nedostatak antitardimbina. Neadekvatnost imuniteta T-stanica dovodi do poremećaja reparacije pojedinih dijelova nefrona s posljedičnim promjenama u njihovoj antigenskoj strukturi i stvaranjem imunoloških kompleksa koji su lokalizirani u zahvaćenim područjima glomerularne bazalne membrane bubrega.
Predisponirajući faktori:
- opterećena nasljednost u odnosu na zarazne i alergijske bolesti;
- povećana osjetljivost u obitelji na streptokokne infekcije;
- prisutnost kroničnih žarišta infekcije u djetetovim tonzilama, zubima, prethodnim erizipelama; streptoderma;
- nošenje hemolitičkog streptokoka u ždrijelu, na koži.