Suhi žuljevi na rukama

Dok obični žuljevi žuljevi nastaju uslijed trenja, tvrdi suhi žuljevi na rukama – na šakama i prstima – imaju malo drugačije podrijetlo i drugačije se tretiraju.

Uzroci suhi žuljevi na rukama

Glavni razlog za pojavu suhih žuljeva na rukama je dugotrajan i/ili stalni mehanički pritisak s lokalizacijom na određenom području kože. Budući da je funkcija kože zaštitna, stvaranje tvrdih žuljeva smatra se jednom od njezinih manifestacija.

Istodobno, uočavaju se specifična područja gdje je pritisak povećan u nizu aktivnosti uz korištenje alata i opreme. Dakle, žulj veslača iz vesla nastaje na metakarpalno-falangealnim površinama dlanova; između metakarpalnih kostiju i proksimalnih falangi prstiju - uobičajeno mjesto guste omozoleliosti u dizača utega i dizača girja; draguljarima, graverima i ljudima koji neprestano manipuliraju malim alatima pate palac, kažiprst i srednji prst radne ruke. Frizeri drškom škara, a vrtlari drškom vrtnih škara pritišću žulj na kažiprstu. Čak i onaj tko puno piše rukom može "zaraditi" takav žulj na jednoj od falangi srednjeg prsta.

Faktori rizika

Osim gore navedenih aktivnosti, faktori rizika za suhe žuljeve na rukama uključujunedostatak vitamina A, što dovodi do hiperkeratoze, isuha koža na rukama, uključujući onu uobičajenu za starije osobe.

Osobe sa sustavnim i metaboličkim bolestima: dijabetes, reumatoidni artritis, sklerodermija, giht su sklonije keratotskim lezijama kože.

Postoji povećana vjerojatnost takvih žuljeva u slučaju patoloških promjena u metakarpalnim kostima; interfalangealni zglobovi ruku; stiloidni nastavak lakatne kosti (processus styloideus ulnae); pojava koštane izbočine graškaste kosti zapešća (os pisiforme) na strani dlana - zbog traume, naslaga soli, poliartritisa, artroze ili deformirajućeg osteoartritisa, kada se stvaraju osteofiti.

Patogeneza

Objašnjavajući patogenezu stvaranja suhog kalusa, stručnjaci ga pripisuju odgovoru keratinocita kože na opetovano traumatsko izlaganje - u obliku pojačane keratinizacije epitela radi zaštite od oštećenja dubljih slojeva dermisa.

Površinski ograničen, ali intenzivan i često ponavljan pritisak na kožu šaka i prstiju dovodi do aktivacije migrirajućih epidermalnih makrofaga (Langerhansovih stanica), koji reguliraju diobu keratinocita bazalnog sloja i njihovu diferencijaciju do završne faze - transformacije u mrtve stanice (korneociti), koje tvore stratum corneum kože.

Također je zabilježena izravna povezanost sa složenim tkivno specifičnim biokemijskim procesima čimbenika rasta - epitelnog (EGF) i transformirajućeg (TGFα), koji stimuliraju odgovarajuće receptore keratinocita; adhezijske molekule na njihovim membranama; neki unutartkivni enzimi.

Uslijed toga - zbog pojačane proliferacije glavnih epidermalnih stanica do razine hiperkeratoze i zadebljanja korneocita - dolazi do lokalnog zadebljanja stratum corneuma, što je zapravo suhi kalus.

Ako na ruci postoji suhi kalus sa šipkom, to znači stvaranje tvrdog keratinoznog konusa ili korijena u središtu zone povećane keratinizacije epidermisa, koji se pod djelovanjem mehaničkog pritiska ukopava u donje slojeve. od kože.

Simptomi suhi žuljevi na rukama

Kada se na šaci, na dijelu dlana ili prstiju koji je izložen stalnom pritisku, pojave prvi znaci stvaranja suhog žuljeva, koža postaje gušća i grublja.

Potom se javljaju simptomi poput otvrdnuća i zadebljanja područja kože koje ima izgled suhog hiperkeratolitičkog plaka sivkaste ili žućkaste boje, manje osjetljivog na dodir od okolne kože. Ili na površini kože može postojati prilično mekani žuti prsten (zbog porasta kolagenih vlakana u stratum corneumu) s tvrdim voštanim sivkasto-žutim središtem koje se sastoji od cementiranog keratina: ovo je suho u obliku štapića žulj na ruci. Popraćena je oteklinom i može biti bolna, jer tvrda šipka pomiče kožno tkivo i počinje pritiskati živčane završetke. A istovremeno stiskanje i oštećenje kapilara može uzrokovati točkasto krvarenje.

Komplikacije i posljedice

Ako se ne liječe, posljedice i komplikacije dugotrajnih suhih žuljeva na rukama gotovo su neizbježne:

• stalna bol;
• pucanje i ulceracija gornjih slojeva kože i oštećenje dubljih tkiva u obliku fibroze;
• urastanje živčanih završetaka i krvnih žila u tijelo kalusa;
• Infekcija i upala (često gnojna).

Dijagnostika suhi žuljevi na rukama

Dijagnoza kalusa postavlja se na temelju anamneze, pregleda i kliničke slike.

Korištenje instrumentalne dijagnozedermatoskopija može pomoći da se razjasni veličina kalusa - područje hiperkeratoze. A ako pacijent ima patološke promjene u koštanim strukturama šake ili prstiju, radi se radiografija.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalno dijagnostički treba isključiti: žarišnu keratodermiju dlanova i tabana, papuloznu keratodermiju Buschke-Fischera, epidermolitičku hiperkeratozu prstiju, veruciformnu akrokeratozu i dr.keratodermija, kao i keratoza dlanova u crvenim pustulama i hiperkeratotični oblik mikoze šaka.

Liječenje suhi žuljevi na rukama

Za ljude koji su se suočili s ovim problemom, glavno pitanje je: kako se riješiti suhih žuljeva na rukama. Detaljne informacije o žuljevima sa šipkom u materijalu -Kalus štapića: uzroci nastanka, struktura, liječenje

Glavni lijekovi koji pomažu u uklanjanju takvih mjehurića - vanjski agensi s keratolitičkim učinkom, koji osigurava njihov sastav salicilne kiseline, uree (uree) ili amonijevog laktata (soli mliječne kiseline):salicilna mast, Solkokerasal,Hemosol, Keratolan, Carboderm itd., tekućina za mjehuriće Collomac.

Čitaj više:

• Masti za žuljeve
• Kreme za žuljeve

Ali prije nanošenja masti ili kreme na žulj, potrebno ga je omekšati vrućom kupkom u trajanju od četvrt sata - u otopini sapuna s dodatkom natrijevog bikarbonata (soda bikarbona) i amonijaka (ne više od 10-12 kapi). na pola litre otopine), s otopljenom u vodi kuhinjskom soli i sodom bikarbonom (žličica na 0,5 litara) ili s dodatkom jabučnog octa (pola šalice na 500 ml). Omekšani žulj istrljajte kamenom plovućcem, a zatim ruku isperite, obrišite i upotrijebite mast. Preporuča se provoditi takve postupke svaki drugi dan.

Ovaj postupak također prethodi upotrebisuhe mrlje od žuljeva.

Iterapeutske kreme za ruke pomažu hidratizirati i omekšati kožu.

Osim toga, dermatolozi savjetuju uzimanje vitamina A, C i D.

Od gore navedene metode, narodni tretman se razlikuje po tome što se nakon tople kupke na žulj ne nanose ljekarnička sredstva, već, na primjer, sirovi luk, pulpa lista aloe, ribani češnjak, borovo ulje.

I liječenje biljem provodi se istim vrućim kupkama s dekocijama takvih ljekovitih biljaka kao što su sladić (koristite korijen), kamilica (cvjetovi), kadulja. I na raspareni žulj stavite oblog sa sokom svježeg lišća celandina. Ako postoji preka potreba, provodi se kirurško liječenje - lasersko uklanjanje ili kriodestrukcija tekućim dušikom, iako je učestalost recidiva nakon takvog tretmana prilično velika. U slučajevima suhih žuljeva s dubokom jezgrom koristi se kirurška ekscizija.

Prevencija

Za većinu ljudi sprječavanje suhih žuljeva na rukama uključuje korištenje zaštitnih rukavica.

Također je potrebnopravilna njega kože ruku - uz korištenje pilinga za čišćenje kože od mrtvih stanica i sprječavanje njenog zadebljanja te prirodnih biljnih ulja (maslinovo, laneno) za njegu kože.

Prognoza

Medicinski stručnjaci ne smatraju suhe žuljeve na rukama ozbiljnim zdravstvenim problemom; u većini slučajeva, možete ih se riješiti. Stoga je prognoza izvrsna. Ali ako uzrok njihove pojave ostane, problem je kroničan.