Tablete za bolove u trbuhu

Bol u trbuhu može imati različito podrijetlo. Stoga se sredstva za suočavanje s ovom bolešću razlikuju po svojim karakteristikama. Tablete za bol u trbuhu namijenjene su liječenju jednog problema ili kompleksa međusobno povezanih simptoma.

Režuća bol u području pupka može ukazivati na želučane probleme ili gastritis.

S desne strane, u hipohondriju, žučni mjehur može boljeti zbog prisutnosti kamenaca u njemu ili se jetra može javiti. Bol s lijeve strane, ispod rebara, ukazuje na disfunkciju gušterače, a dolje u istom području - na probleme s dvanaesnikom. Bol u trbuhu s neodređenom lokalizacijom i prisutnošću znakova probavnih smetnji može ukazivati na probleme s crijevima. A bol spazmodične prirode uzrokovana je grčevima mišića zdjelice. Takva se bol javlja kod žena tijekom menstruacije. Svaki od ovih problema zahtijeva svoju metodu liječenja i, shodno tome, upotrebu određenih lijekova.

Naravno, važno je shvatiti da bol u trbuhu može biti manifestacija ozbiljne bolesti koja je opasna za život osobe, poput akutnog upala slijepog crijeva. U ovom slučaju, bol je lokalizirana na desnoj strani dolje. Kod trudnica, bol u trbuhu može ukazivati na prisutnost izvanmaternične trudnoće koja je opasna za njezin život. Stoga se ne isplati samoliječiti, već je najbolje potražiti savjet i pomoć od stručnjaka.

Indikacije za uporabu tableta za bol u trbuhu

Svaki lijek namijenjen je za upotrebu u specifičnim slučajevima. Indikacije za upotrebu tableta za bolove u trbuhu otisnute su u uputama koje se isporučuju s lijekom, a te se upute moraju pročitati prije početka upotrebe lijeka.

1. Drotaverin hidroklorid.
   • Prisutnost grčeva glatkih mišića povezanih s bilijarnim traktom, koji su uzrokovani kolelitijazom, kolangiolitijazom, kolecistitisom, perikolecistitisom, kolangitisom i papilitisom.
   • Znakovi grčeva glatkih mišića prisutnih u urinarnom traktu, a uzrokovani su nefrolitijazom, uretrolitijazom, pijelitisom, cistitisom i tezmom mjehura.
   • Koristi se kao adjuvantna terapija za spazmodične manifestacije u glatkim mišićima želuca i crijeva uzrokovane želučanim i dvanaesničkim ulkusom, gastritisom, grčevima kardije i pilorusa, enteritisom, kolitisom, spastičnim kolitisom s zatvorom i nadutim oblicima mukoznog kolitisa.
2. Duspatalin.
   • Koristi se kod grčeva gastrointestinalnog trakta, koji mogu biti uzrokovani i organskim bolestima.
   • Koristi se za crijevne i bilijarne kolike.
   • Koristi se za sindrom iritabilnog crijeva.
   • Za djecu stariju od dvanaest godina, lijek se koristi za funkcionalne poremećaje gastrointestinalnog trakta, koji su popraćeni bolovima u trbuhu.
3. Imodium Plus.
   • Pojava proljeva bilo kojeg uzroka.
   • Pojava popratnih simptoma - nadutost, zadržavanje plinova u crijevima, nelagoda u trbuhu, spastična bol.
4. Loperamid.
   • Pojava akutnih i kroničnih znakova proljeva alergijskog, emocionalnog, medicinskog ili radijacijskog podrijetla.
   • Koristi se u liječenju proljeva povezanog s promjenama u prehrani i kvaliteti prehrane, s poremećenim metabolizmom i procesima apsorpcije.
   • Koristi se kao pomoćno sredstvo u liječenju proljeva infektivnog podrijetla.
   • Koristi se za regulaciju stolice kod pacijenata s ipestomom.
5. Maalox.
   • Prisutnost pogoršanja čira na želucu i dvanaesniku.
   • Pojava pogoršanja akutnog gastroduodenitisa i kroničnog gastroduodenitisa, koji imaju normalnu ili povećanu sekretornu funkciju.
   • Pojava kile smještene u ezofagealnom otvoru dijafragme, kao i pojava refluksnog ezofagitisa.
   • Prisutnost dispeptičnih simptoma u obliku nelagode ili boli u epigastriju; pojava žgaravice, kiselog podrigivanja nakon prehrambenih poremećaja, kao i prekomjerne konzumacije alkohola, kave i pušenja.
   • Pojava dispeptičkih pojava u obliku nelagode i boli u epigastriju, kao i simptomi žgaravice, kiselog podrigivanja, koji se mogu pojaviti kao posljedica upotrebe određenih lijekova - nesteroidnih protuupalnih lijekova i glukokortikosteroida.
6. Mezim Forte.
   • Koristi se u nadomjesnoj terapiji koja liječi insuficijenciju egzokrine funkcije gušterače, uključujući kronični pankreatitis i cističnu fibrozu.
   • Propisuje se za kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, kao i slične probleme sa žučnim mjehurom.
   • Ove tablete za bolove u trbuhu koriste se za gastrointestinalne poremećaje koji su funkcionalne prirode i uzrokovani su crijevnim bolestima zarazne prirode i sindromom iritabilnog crijeva.
   • U slučaju prehrambenih pogrešaka u bolesnika s normalnim funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta.
   • Koristi se kao terapija za stanja uzrokovana resekcijom ili zračenjem gastrointestinalnog trakta: probavne smetnje, nadutost, proljev.
7. No-shpa Forte.
   • Koristi se za grčeve glatkih mišića uzrokovane bolestima žučnih puteva, i to kolecistolitijazom, kolelitijazom, kolecistitisom, periholecistitisom, kolangitisom, papilitisom.
   • Koristi se za grčeve glatkih mišića mokraćnog sustava uzrokovane određenim bolestima, naime nefrolitijazom, uretrolitijazom, pijelitisom, cistitisom i grčevima mjehura.
   • Kao element adjuvantne terapije, uzima se kod grčeva glatkih mišića gastrointestinalnog trakta uzrokovanih ulkusom želuca i dvanaesnika, gastritisom, grčevima kardije i pilorusa, enteritisom, kolitisom, spastičnim kolitisom s popratnom konstipacijom i sindromom iritabilnog crijeva s manifestacijom nadutosti. Lijek treba uzimati u tim slučajevima ako su isključene bolesti koje karakteriziraju sindrom akutnog abdomena, naime, znakovi akutnog upale slijepog crijeva, peritonitisa, perforacije ulkusa, akutnog pankreatitisa.
   • Koristi se za glavobolje uzrokovane napetošću.
   • Koristi se za dismenoreju praćenu bolom.
8. Svečan.
   • Prisutnost nedovoljne sekrecije u gušterači, koja prati kronični pankreatitis i kombinira se s bilijarnom insuficijencijom, što se manifestira u poremećenoj probavi hrane, nadutosti i zatvoru.
   • Koristi se kao jedno od sredstava u kombiniranom liječenju bolesti poput difuznih bolesti jetre povezanih s alkoholnim i toksičnim oštećenjem jetre te ciroze jetre.
   • Koristi se kao dio kompleksne terapije za gubitak žučnih kiselina u velikim količinama, obično kod pacijenata koji su podvrgnuti kolecistektomiji.
   • Koristi se kao jedan od lijekova u kombiniranom liječenju poremećene cirkulacije žučnih kiselina, što se opaža kod bolesti poput bilijarne diskinezije, disbakterioze i malapsorpcije.
   • Koristi se za neurohumoralne poremećaje procesa stvaranja i odvajanja žuči koji prate kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, naime kronični gastritis, kronični duodenitis, kronični kolecistitis.
   • Koristi se za poboljšanje probavnih procesa kod pacijenata s normalnim funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta. To se može dogoditi zbog kršenja pravilne prehrane, kao i problema s funkcijom žvakanja, dugotrajne imobilizacije i sjedilačkog načina života.
   • Propisano kao priprema za pregled unutarnjih organa peritoneuma pomoću rendgenskih zraka i ultrazvučne dijagnostike.
9. Ftalazol.
   • Pojava dizenterije u akutnom obliku ili pogoršanje kroničnog oblika bolesti.
   • Pojava kolitisa.
   • Pojava gastroenteritisa.
   • Potreba za preventivnim mjerama protiv pojave gnojnih komplikacija nakon kirurških zahvata na crijevima.

Obrazac za izdavanje

Tablete za oralnu primjenu su oblik oslobađanja lijekova opisanih u članku. Razlikuju se po boji, veličini, obliku i mirisu, te imaju ili nemaju ljusku.

• Drotaverin hidroklorid.

Proizvodi se u tabletama od četrdeset miligrama aktivne tvari. Tablete su žute ili žute boje sa zelenkastom nijansom, ravnog cilindričnog oblika i imaju zakošeni rub u sredini. Tablete se nalaze u blister pakiranju od deset komada i pakirane su u kartonske pakete od dva blistera, a također se isporučuju s uputama za uporabu.

Drotaverin Forte sadrži osamdeset miligrama aktivne tvari u svakoj tableti i dostupan je u tabletama. Tablete se nalaze u blisteru od deset komada, dva blistera su pakirana u kartonsku kutiju i isporučuju se s uputama za uporabu.

Svaka tableta sadrži četrdeset grama (ili osamdeset grama) drotaverin hidroklorida, kao i određenu količinu pomoćnih tvari: laktoza monohidrat, krumpirov škrob, talk, stearinska kiselina.

• Duspatalin.

Proizvodi se u kapsulama s produljenim djelovanjem, koje su bijele i na tijelu imaju broj 245, a na kapici latinično slovo S i broj 7. Kapsule nisu prozirne i izrađene su od tvrde želatine. Unutar kapsula nalaze se granule bijele ili gotovo bijele boje. Kapsule su pakirane u blister od deset komada. Blisteri od dva ili tri komada stavljaju se u kartonsku kutiju i isporučuju se s uputama za uporabu.

Svaka kapsula sadrži dvjesto miligrama aktivne tvari - mebeverin hidroklorida, kao i određenu količinu pomoćnih tvari: magnezijev stearat, kopolimer metakrilne kiseline, talk, hipromeloza, kopolimer metakrilne i etakrilne kiseline, glicerol triacetat, želatina, titanijev dioksid.

• Imodium Plus.

Proizvodi se u obliku žvakaćih tableta, koje su bijele i imaju okrugli plosnati oblik, kao i natpis IMO na jednoj strani tablete. Imaju miris vanilije i mente.

Svaka tableta sadrži aktivne sastojke loperamid hidroklorid - dva miligrama i simetikon - sto dvadeset pet miligrama, kao i određenu količinu pomoćnih komponenti: šećer, mikrokristalnu celulozu, osnovni polimetakrilat, celulozni acetat, sorbitol, dekstrate, aromu vanilije, natrijev saharin, stearinsku kiselinu, kalcijev fosfat.

Pakirano u četiri ili dvanaest tableta po pakiranju.

• Loperamid.

Lijek se proizvodi u obliku tvrdih želatinskih kapsula br. 3, koje imaju bijelo tijelo sa zelenim poklopcem. Kapsule sadrže bijeli ili bijeli prah sa žutim odsjajem. Kapsule teže dva miligrama. Kapsule su stavljene u deset komada u blister pakiranje. Jedan ili dva blister pakiranja stavljaju se u kartonsku kutiju i isporučuju se s uputama za uporabu.

Jedna kapsula sadrži aktivnu tvar - loperamid hidroklorid - dva miligrama, kao i neke pomoćne komponente: laktoza monohidrat, krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat. Tijelo želatinske kapsule sastoji se od želatine i titanijevog dioksida, a poklopac kapsule ima sastav u obliku želatine, titanijevog dioksida, žute boje željezovog oksida i indigo karmina.

• Maalox.

Proizvodi se u obliku žvakaćih tableta sa šećerom i žvakaćih tableta bez šećera. Žvakaće tablete sa šećerom su bijele i okrugle, ravno-cilindrične. Također na tableti se nalazi zakošeni rub i gravura "Mx".

Žvakaće tablete bez šećera za bolove u želucu su bijele ili žućkaste boje s blagim mramoriranjem, okruglog i ravno-cilindričnog oblika. Tablete imaju zakošeni rub i gravuru "MAALOX" s jedne strane i "sans sucre" s druge strane. Tablete imaju miris limuna.

Žvakaće tablete sa šećerom stavljaju se po deset komada u blister, izrađen od aluminijske folije ili PVC-a. Jedan, dva ili četiri blistera stavljaju se u kartonsku kutiju i isporučuju se s uputama za uporabu.

Žvakaće tablete bez šećera pakirane su u 10 komada u blisteru izrađenom od aluminijske folije, PVC-a ili PVDC-a. Jedan, dva ili četiri blistera stavljaju se u kartonsku kutiju i uz njih je priložen letak s uputama.

Jedna tableta sa šećerom sadrži četiristo miligrama aktivnih tvari - magnezijev hidroksid i algedrat, kao i određenu količinu pomoćnih sastojaka: škrob sa saharozom, sorbitol, manitol, magnezijev stearat, aroma mente, natrijev saharinat, saharoza.

Tablete bez šećera sadrže četiristo miligrama aktivnih sastojaka - magnezijev hidroksid i algeldarat, kao i određenu količinu pomoćnih komponenti: tekući sorbitol, maltitol, magnezijev stearat, aromu limuna, arome, prirodne arome, akacijevu gumu, limunsku kiselinu, butilhidroksianizol, natrijev saharinat, glicerol, talk.

• Mezim Forte.

Proizvodi se u obliku ružičastih i okruglih tableta, koje su prekrivene enteričkom ovojnicom. Svaka tableta ima bikonveksnu površinu, zakošenje, a na prijelomu se mogu vidjeti i nekoliko smeđih inkluzija.

Tablete se stavljaju u blister pakiranje od aluminija, poliamida ili PVC-a, po deset komada. Jedan ili dva blistera stavljaju se u kartonsko pakiranje i isporučuju se s uputama za uporabu.

Svaka tableta ima jezgru i enteričku ovojnicu. Jezgra se sastoji od aktivne tvari - pankreatin praha u količini od sto trideset sedam i pol miligrama, koji sadrži lipazu - deset tisuća jedinica, amilazu - sedam i pol tisuća jedinica, proteazu - tristo sedamdeset pet jedinica. Od pomoćnih sastojaka tu je određena količina laktoza monohidrata, mikrokristalne celuloze, koloidnog silicijevog dioksida, krospovidona, magnezijevog stearata.

Enterički premaz sastoji se od određene količine hipromeloze, metakrilne kiseline, etil akrilatnog kopolimera, tridesetpostotne disperzije, trietil citrata, titanijevog dioksida, talka, tridesetpostotne emulzije simetikona, makrogola 6000, natrijeve karmeloze, polisorbata 80, azorubinskog laka, natrijevog hidroksida.

• No-shpa Forte.

Proizvodi se u tabletama od četrdeset miligrama. Tableta ima okrugli bikonveksni oblik i žute je boje, s blago zelenom ili narančastom nijansom. Na jednoj strani tablete nalazi se gravura "spa".

Tablete su pakirane u šest ili dvadeset četiri komada u jednom blisteru od aluminija ili PVC-a. Jedan blister se nalazi u kartonskoj kutiji i priložena mu je uputa o lijeku.

Tablete se također mogu pakirati u bočice od polipropilena i opremljene jednodijelnim dozatorom, u količini od šezdeset komada po bočici.

Tablete za bolove u trbuhu također se stavljaju u polipropilensku bočicu sa stotinu tableta u svakoj i isporučuju se s polietilenskim čepom.

Svaka bočica je pakirana u kartonsku kutiju i isporučuje se s uputama za uporabu.

Svaka tableta sadrži aktivnu tvar - drotaverin hidroklorid - četrdeset miligrama, kao i određenu količinu pomoćnih sastojaka: magnezijev stearat, talk, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat.

• Svečan.

Lijek se proizvodi u obliku bijelih, sjajnih, okruglih dražeja, koje imaju blagi miris vanilije. Deset dražeja stavlja se u trakice, a trakice su pakirane u kartonske pakete u količinama od dva, četiri, šest ili deset komada, uz priloženi letak s uputama.

Jedna dražeja sadrži sto devedeset i dva miligrama aktivne tvari pankreatina, pedeset miligrama aktivne komponente hemiceluloze i dvadeset pet miligrama aktivne tvari žučne komponente. Osim toga, dražeja sadrži određenu količinu pomoćnih tvari: natrijev klorid, celalcefat, etil vanilin, ricinusovo ulje, saharozu, metil parahidroksibenzoat, propilparaben, želatinu, tekuću glukozu, talk, kalcijev karbonat, akacijevu gumu, dicerod, makrogol, titanijev dioksid.

• Ftalazol.

Lijek se proizvodi u obliku bijelih ili bijelo-žućkastih tableta, imaju ravno-cilindrični oblik i zakošeni rub s rizikom. Tablete su pakirane u deset komada u blister pakiranju bez ćelija ili blister pakiranju. Dva blister pakiranja stavljaju se u kartonsku kutiju i isporučuju se s uputama za uporabu.

Jedna tableta sadrži petsto miligrama aktivnog sastojka ftalilsulfatiazola i određenu količinu pomoćnih tvari: krumpirov škrob, kalcijev stearat, talk.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodinamika tableta za bol u trbuhu

Procesi koji se odvijaju u tijelu nakon uzimanja lijeka su različiti. Svaki lijek je osmišljen za rješavanje određenih problema. Mehanizam djelovanja opisan je u odjeljku farmakodinamika tableta za bolove u trbuhu.

• Drotaverin hidroklorid.

To je derivat izokinolina koji ima spazmolitički učinak na glatke mišiće. To se događa procesom inhibicije enzima fosfodiesteraze 4, što sukladno tome povećava koncentraciju cAMP-a, što zatim dovodi do inaktivacije lakog lanca miozin kinaze, što dovodi do opuštajućeg učinka na glatke mišiće.

Smatra se učinkovitim lijekom s antispazmodičnim učinkom, ali ne dovodi do nuspojava u kardiovaskularnom sustavu. Lijek se koristi kod poremećaja živčane regulacije i samoregulacije, uzrokovanih i živčanom i mišićnom prirodom. Lijek djeluje na glatke mišiće smještene u gastrointestinalnom traktu, a također ima dobar učinak na bilijarni, urogenitalni i krvožilni sustav. Lijek ima vazodilatacijski učinak, što pomaže u poboljšanju protoka krvi u tkivima. Ima jači učinak od papaverina, bolje se i brže apsorbira, manje se veže na proteine krvne plazme i nema stimulirajući učinak na dišni sustav.

• Duspatalin.

Ove tablete za bolove u trbuhu su antispazmodik s miotropnim učinkom, koji djeluje izravno na glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, a najviše na debelo crijevo. Dovodi do uklanjanja grčeva bez utjecaja na procese crijevne peristaltike. Nema antikolinergički učinak.

• Imodium Plus.

Aktivni sastojak lijeka - loperamin hidroklorid - može se vezati na opioidne receptore smještene u crijevnim stijenkama. Ovo djelovanje uzrokuje inhibiciju propulzivne peristaltike, povećava vrijeme crijevnog tranzita i poboljšava resorpciju vode i elektrolita. Tvar ne dovodi do promjena u fiziološkoj crijevnoj mikroflori, a također pomaže u povećanju tonusa analnog sfinktera. Nema centralni učinak.

Drugi aktivni sastojak, simetikon, inertni je surfaktant koji ima učinak uklanjanja pjene. Kao rezultat toga, ublažavaju se simptomi uzrokovani proljevom, kao i popratni znakovi bolesti - nadutost, nelagoda u trbuhu, nadutost i grčevi.

• Loperamid.

Aktivni sastojak, loperamid, veže se na opioidne receptore smještene u crijevnim stijenkama, čime putem gvaninskih nukleotida stimulira kolinergičke i adrenergičke neurone. To smanjuje pokretljivost glatkih mišića crijeva, usporava prolazak crijevnog sadržaja i smanjuje oslobađanje tekućine i elektrolita stolicom. Također se povećava tonus analnog sfinktera, što dovodi do boljeg zadržavanja stolice i smanjenja broja poriva za pražnjenjem crijeva.

Djelovanje ovih tableta za bolove u trbuhu nastupa brzo i traje četiri do šest sati.

• Maalox.

Lijek neutralizira klorovodičnu kiselinu bez izazivanja sekundarne hipersekrecije te kiseline. Prilikom upotrebe lijeka povećava se razina kiselosti u želucu, što dovodi do smanjenja peptičke aktivnosti želučanog soka. Ima sorbentna i ovalirajuća svojstva, što smanjuje utjecaj čimbenika koji oštećuju sluznicu.

Mezim Forte.

Lijek sadrži prah napravljen od svinjske gušterače i sadrži egzokrine gušteračne enzime - lipazu, amilazu, proteazu, tripsin, kimotripsin, kao i druge enzime.

Enzimi gušterače olakšavaju razgradnju tvari poput proteina, masti i ugljikohidrata, što utječe na njihovu apsorpciju u tankom crijevu, čineći je potpunijom. Tripsin potiskuje stimulaciju proizvodnje enzima od strane gušterače i ima analgetski učinak. Najsnažnija aktivnost enzima lijeka javlja se pola sata ili četrdeset pet minuta nakon uzimanja lijeka.

• No-shpa Forte.

Aktivni sastojak lijeka - drotaverin hidroklorid - je derivat izokinolina. Ima snažan spazmolitički učinak na glatke mišiće inhibiranjem fosfodiesteraze. Fosfodiesteraza je neophodna za proces hidrolize cikličkog adenozin monofosfata u adenozin monofosfat.

Utvrđeno je da lijek može inhibirati učinkovitost izoenzima fosfodiesteraze 4 bez ispoljavanja sličnog učinka na fosfodiesteraze 3 i 5. Razina učinkovitosti lijeka ovisi o koncentraciji fosfodiesteraze 4 u tkivima. Ovaj izoenzim važan je u suzbijanju kontraktilnosti glatkih mišića, što je korisno u liječenju hiperkinetičke diskinezije različitih vrsta i drugih bolesti koje uzrokuju spastične manifestacije u gastrointestinalnom traktu.

Pokazao je svoju učinkovitost kod grčeva glatkih mišića uzrokovanih neurogenim i mišićnim porijeklom. Aktivna komponenta lijeka sposobna je opustiti glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, žučnih puteva i genitourinarnog sustava, bez obzira na vrstu vegetativne inervacije.

• Svečan.

Lijek je u stanju nadoknaditi problem nedovoljne sekrecije gušterače uz pomoć pankreatina, kao i funkciju lučenja žuči korištenjem žučne komponente lijeka.

Ima proteolitičke, amiolitičke i lipolitičke učinke. Djelovanje lipaze, amilaze, proteaze - enzima uključenih u pankreatin, dovodi do lakše probave sastojaka hrane poput masti, proteina i ugljikohidrata. Zbog toga se te tvari bolje apsorbiraju u tankom crijevu.

Žučne kiseline ispravljaju bilijarnu insuficijenciju, koja u mnogim slučajevima prati kronični pankreatitis. Ekstrakt žuči dovodi do povećane proizvodnje žuči u tijelu, a također poboljšava apsorpciju masti i vitamina A, E i K, koji su topljivi u mastima.

Djelovanje hemiceluloznog enzima dovodi do poboljšane razgradnje biljnih vlakana, što pomaže u poboljšanju probavnih procesa i smanjenju stvaranja crijevnih plinova.

• Ftalazol.

Ove tablete protiv bolova u želucu sprječavaju uključivanje para-aminobenzojeve kiseline u proizvodnju folne kiseline u stanici mikroorganizma. To remeti stvaranje folne kiseline, koja sudjeluje u proizvodnji onih tvari koje utječu na rast i razvoj mikroorganizma.

Najveći učinak opažen je na vegetativnim oblicima mikroba, koji se razvijaju dosljedno i postupno.

Ima protuupalni učinak, koji se sastoji u ograničavanju širenja leukocita, što smanjuje ukupan broj staničnih elemenata i potiče proizvodnju glukokortikosteroida.

Lijek je učinkovit protiv streptokoka, pneumokoka, stafilokoka, meningokoka, gonokoka, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris i niza velikih virusa koji uzrokuju trahom i folikularni konjunktivitis.

Farmakokinetika tableta za bol u trbuhu

Svaki lijek prolazi kroz transformaciju u ljudskom tijelu. Upoznavanje s odjeljkom o farmakokinetici tableta za bol u trbuhu pomoći će u razumijevanju tih mehanizama.

• Drotaverin hidroklorid.

Aktivni sastojak se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta kada se uzima oralno. Razdoblje poluapsorpcije je dvanaest minuta, bioraspoloživost tvari je gotovo sto posto. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi opaža se od četrdeset pet minuta do jednog sata.

Aktivna komponenta ne može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Metabolički procesi s tvari odvijaju se u jetri. Nakon sedamdeset i dva sata, drotaverin se gotovo u potpunosti izlučuje iz tijela u obliku metabolita, polovica njih putem urina, a trideset posto putem stolice.

• Duspatalin.

Aktivna tvar ne podliježe presistemskoj hidrolizi kada se uzima oralno i ne prodire u krvnu plazmu. Metabolizam se odvija u jetri, gdje se pretvara u veratonsku kiselinu i mebeverinski alkohol. Metaboliti se iz tijela izlučuju putem bubrega, ali mala količina metabolita se uklanja žuči. Kapsule imaju svojstva produljenog oslobađanja. Čak ni ponovljena primjena lijeka ne dovodi do značajnog kumulativnog učinka.

• Imodium Plus.

Poluvrijeme eliminacije je deset sati, iako varijacije mogu biti od devet do četrnaest sati kod različitih ljudi. Loperamid hidroklorid ima svojstvo lake crijevne apsorpcije. Metabolizam se odvija u jetri, gdje dolazi do njegove konjugacije i izlučivanja metabolita uz pomoć žuči. Budući da je metabolizam tvari vrlo aktivan, tada se u krvi nalazi prilično niska koncentracija komponente u nepromijenjenom obliku. Loperamid u obliku metabolita izlučuje se iz tijela stolicom. Druga aktivna komponenta - simetikon, nema svojstvo apsorpcije u gastrointestinalnom traktu.

• Loperamid.

Ima crijevnu apsorpciju u količini od četrdeset posto. Aktivna komponenta veže se na proteine plazme u količini od devedeset i sedam posto. Smatra se da je poluvrijeme eliminacije od devet do četrnaest sati. Doperamid nije sposoban prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Aktivna komponenta, ulaskom u sistemski krvotok, gotovo se potpuno metabolizira u jetri konjugacijom. U obliku metabolita koji su prošli konjugaciju, izlučuje se putem žuči i djelomično putem bubrega.

• Maalox.

Aktivni sastojci imaju antacidna svojstva s lokalnim djelovanjem, stoga se ne apsorbiraju i nemaju sistemski učinak.

• Mezim Forte.

Tablete za bolove u želucu prekrivene su premazom otpornim na kiseline koji se ne može otopiti klorovodičnom želučanom kiselinom. To pomaže u zaštiti enzima u lijeku od neutralizacije njihove aktivnosti. Premaz se otapa s naknadnim oslobađanjem enzima na neutralnoj ili blago alkalnoj razini kiselosti.

• No-shpa Forte.

Aktivna tvar nakon oralne primjene pokazuje kvalitetu brze i potpune apsorpcije, zatim prolazi kroz presistemski metabolizam i pojavljuje se u sistemskom krvotoku u količini od šezdeset posto uzete doze. Maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi opaža se nakon intervala od četrdeset pet minuta ili jednog sata. Aktivna tvar ima sposobnost visokog vezanja na proteine plazme - od devedeset pet posto. Najveće vezanje događa se s albuminima i beta-globulinima. Tvar se može ravnomjerno rasporediti kroz tkiva i prodrijeti u stanice glatkih mišića. Nije u stanju prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. U određenim količinama, aktivna komponenta ili njezini metaboliti mogu prodrijeti kroz placentalnu barijeru.

Aktivni sastojak podliježe potpunom metabolizmu u jetri putem O-deetilacije. Njegovi metaboliti sposobni su za brzu konjugaciju s glukuronskom kiselinom.

Poluvrijeme eliminacije metabolita je šesnaest sati. Unutar sedamdeset i dva sata lijek se potpuno eliminira iz tijela. Više od polovice metabolita izlučuje se putem bubrega, trideset posto tvari - putem gastrointestinalnog trakta izlučivanjem u žuč.

• Svečan.

Pankreatin enzimi nadoknađuju nedostatak enzima koje proizvodi gušterača. Pomažu u poboljšanju probave i apsorpcije hrane. U gastrointestinalnom traktu veliki postotak pankreatin enzima se ne apsorbira. Da bi se postigla njihova učinkovitost, apsorpcija nije potrebna, a njihovo djelovanje se odvija u samom gastrointestinalnom traktu.

Enzimi, krećući se kroz gastrointestinalni trakt, podliježu proteolitičkoj probavi sve dok se ne apsorbiraju kao pretvoreni peptidi ili aminokiseline.

Enzimi smješteni u jezgri tablete zaštićeni su od probave u kiseloj sredini želuca ovojnicom. Kada uđu u neutralnu ili blago alkalnu sredinu tankog crijeva, ovojnica se otapa i enzimi se oslobađaju. Maksimalni enzimski učinak javlja se nakon pola sata ili četrdeset pet minuta nakon uzimanja lijeka. Enzimi pankreatina ne mogu se apsorbirati, već se iz tijela izlučuju stolicom u razdvojenom ili denaturiranom obliku uz pomoć sokova iz hrane ili bakterija.

• Ftalazol.

Kada se uzima oralno, polako se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Samo pet posto korištene doze opaža se u urinu. To znači da se velika količina aktivne tvari koncentrira u lumenu debelog crijeva. Tamo mikroorganizmi potiču razgradnju ftalazola, iz kojeg nastaju ftalna kiselina, amino skupina i norsulfazol. Potonja tvar pomaže u postizanju bakteriostatskog učinka u odnosu na uzročnike crijevnih bolesti: bacilarne dizenterije, kolitisa, gastroenterokolitisa. Aktivni učinak ftalazola najviše se opaža u crijevnom lumenu.

Nazivi tableta za bolove u želucu

Evo glavnih naziva tableta za bolove u trbuhu koje će vam pomoći u suočavanju s neugodnim osjećajima u ovom području.

1. Drotaverin hidroklorid je sintetski antispazmodički lijek koji je derivat papaverina.
2. Duspatalin je lijek koji je miotropni antispazmodik.
3. Imodium Plus je kombinirani lijek protiv proljeva koji potiskuje peristaltiku crijeva.
4. Loperamid je lijek protiv proljeva.
5. Maalox je lijek koji spada u skupinu antacida.
6. Mezim Forte je probavni polienzimski lijek.
7. No-shpa Forte je lijek s antispazmodičnim djelovanjem.
8. Festal je probavni lijek koji pripada skupini polienzimskih pripravaka.
9. Ftalazol je antimikrobni agens koji pripada skupini sulfinamidnih lijekova.

Tablete za bol u donjem dijelu trbuha

Uzroci bolova u donjem dijelu trbuha mogu biti različiti, pa se lijekovi koji se u ovom slučaju koriste razlikuju po spektru djelovanja. Obično žene osjećaju bolove u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije i to je neugodna nuspojava tog procesa. No, u nekim slučajevima bolovi u donjem dijelu trbuha kod žena znače prisutnost upalne bolesti genitourinarnog sustava - jajnika, mjehura i tako dalje. U tom slučaju ne biste se trebali samoliječiti, već potražiti pomoć od stručnjaka. Kod muškaraca bolovi u donjem dijelu trbuha mogu značiti i probleme s genitourinarnim sustavom, te u tom slučaju ne biste se trebali samoliječiti, već potražiti savjet liječnika.

Ponekad bol u ovom području ukazuje na probleme s crijevima, a u nekim slučajevima - na prisutnost onkološkog procesa u jednom od organa smještenih u donjem dijelu trbuha.

Stoga, ako dijagnoza nije postavljena, tablete navedene u prethodnom odjeljku pomoći će u uklanjanju boli u donjem dijelu trbuha. To može biti jednokratna akcija koja pomaže ublažiti neugodne i iscrpljujuće simptome kod pacijenta. U budućnosti se svakako trebate obratiti stručnjacima radi dijagnostike, ispravno postavljene dijagnoze i odgovarajuće terapije.

Način primjene i doziranje

Svaki lijek dolazi s uputama koje detaljno opisuju način uporabe i doziranje svakog lijeka.

• Drotaverin hidroklorid.

Uzima se oralno. Odrasli koriste jednu ili dvije tablete lijeka tri puta dnevno. Djeca uzimaju jednokratnu dozu od deset do dvadeset miligrama lijeka (od četvrtine do pola tablete), maksimalna dnevna doza u ovoj dobi može biti sto dvadeset miligrama lijeka. Djeca u dobi od šest do dvanaest godina mogu uzeti jednokratnu dozu od dvadeset miligrama (pola tablete) s maksimalnom dozom od dvjesto miligrama. Primjena lijeka za djecu je dva ili tri puta dnevno.

• Duspatalin.

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Koristi se dvadeset minuta prije jela, bez žvakanja i ispire se vodom. Jedna doza je dvjesto miligrama, lijek treba uzimati u jednoj dozi dva puta dnevno, ujutro i navečer.

Imodium Plus.

Djeca starija od dvanaest godina i odrasli uzimaju dvije tablete lijeka kao početnu dozu. Nakon toga, pojedinačna doza je jedna tableta lijeka koja se uzima nakon svake rijetke stolice. Dopušteno je koristiti do četiri tablete lijeka dnevno. Tijek liječenja ne smije biti dulji od dva dana.

• Loperamid.

Tablete za bolove u trbuhu uzimaju se oralno i ne žvaću se, ispiru se s dovoljnom količinom vode. Odrasli s akutnim i kroničnim manifestacijama proljeva prvi put uzimaju dvije kapsule lijeka (četiri miligrama). Nakon toga se koristi jedna kapsula (dva miligrama) lijeka, koje se uzimaju svaki put nakon pražnjenja crijeva, ako postoji rijetka stolica. Maksimalna dnevna upotreba lijeka je osam kapsula.

Djeca starija od šest godina koriste jednu kapsulu lijeka nakon svake stolice ako postoji rijetka stolica kod akutnog proljeva. Maksimalna količina lijeka koju djeca mogu uzeti dnevno je tri kapsule.

Tijek terapije lijekom određuje se od sedam do dvadeset dana. Kada se stolica vrati u normalu ili se njezina odsutnost promatra dulje od dvanaest sati, liječenje lijekom mora se prekinuti.

• Maalox.

Tablete za bolove u trbuhu uzimaju se oralno i treba ih temeljito sisati ili žvakati.

Odrasli i adolescenti stariji od petnaest godina uzimaju jednu ili dvije tablete tri do četiri puta dnevno, jedan ili dva sata nakon obroka i prije spavanja.

U slučaju refluksnog ezofagitisa, preporučuje se uzimanje lijeka kratko vrijeme nakon jela.

Maksimalni broj uzimanja lijeka je šest puta dnevno. Ne možete koristiti više od dvanaest tableta dnevno. Tijek terapije je od dva do tri mjeseca.

Povremena primjena lijeka kada se pojavi nelagoda u trbuhu omogućuje uzimanje jedne ili dvije tablete lijeka odjednom.

• Mezim Forte.

Tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja i ispiru s puno vode. Doziranje lijeka treba odrediti individualno, na što utječe stupanj manifestacije bolesti i sastav hrane koju pacijent konzumira.

Prosječna pojedinačna doza je dvije do četiri tablete po obroku. Preporučuje se uzimanje polovice ili trećine pojedinačne doze na početku obroka, a preostale količine tijekom obroka.

Ponekad je moguće povećati pojedinačnu dozu, ali to se događa samo na recept specijalista i pod njegovim nadzorom. Takva promjena doze uzrokovana je simptomima pacijenta, poput bolova u trbuhu ili steatoreje. Maksimalna količina lijeka dnevno je od petnaest do dvadeset tisuća jedinica lipaze po kilogramu težine pacijenta.

Djeca uzimaju lijek u dozi koju je propisao liječnik. U ovom slučaju, stručnjak se vodi izraženim simptomima bolesti i sastavom hrane koju dijete uzima. U tom slučaju, količina lijeka ne smije prelaziti petsto do tisuću jedinica lipaze za svaki kilogram težine bolesnog djeteta pri svakom obroku.

Tijek liječenja traje od nekoliko dana do nekoliko mjeseci ili godina. Lijek se uzima nekoliko dana u slučaju probavnih poremećaja i bilo kakvih pogrešaka u prehrani. Lijek se koristi nekoliko mjeseci ili godina ako je potrebna stalna nadomjesna terapija.

• No-shpa Forte.

Tablete za bolove u trbuhu uzimaju se oralno. Za odrasle, dnevna doza je od sto dvadeset do dvjesto četrdeset miligrama lijeka. Dnevna doza treba biti podijeljena u dvije ili tri doze. Maksimalna pojedinačna doza lijeka je osamdeset miligrama. Maksimalna dnevna doza je dvjesto četrdeset miligrama.

Za pedijatrijske pacijente u dobi od šest do dvanaest godina, lijek se propisuje u maksimalnoj dnevnoj dozi od osamdeset miligrama, koju treba podijeliti u dvije doze.

Za djecu stariju od dvanaest godina, maksimalna dnevna količina je sto šezdeset miligrama, što treba podijeliti u dvije do četiri porcije.

Tijek liječenja bez konzultacije sa specijalistom je jedan ili dva dana. Ako tijekom tog vremena nema smanjenja boli, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se postavila točna dijagnoza i propisala ispravna metoda liječenja. Ako se lijek koristi kao element adjuvantne terapije, tada tijek samoliječenja bez konzultacije sa specijalistom može biti dva ili tri dana.

• Svečan.

Lijek je namijenjen za unutarnju upotrebu. Uzima se tijekom ili odmah nakon obroka, a lijek treba isprati vodom.

Odrasli uzimaju jednu ili dvije tablete tri puta dnevno. Dječju dozu individualno odabire stručnjak.

Tijek liječenja ovisi o problemu pacijenta i može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci ili godina.

• Ftalazol.

Odrasli uzimaju jednu ili dvije tablete s pauzom od četiri do šest sati. U sljedeća dva ili tri dana preporučuje se korištenje polovice doze lijeka.

Djeca mogu koristiti dozu od sto miligrama po kilogramu djetetove težine dnevno. Ovaj dio se dijeli na jednake dijelove i uzima svaka četiri sata, isključujući noćni san. Zatim se dvjesto do petsto miligrama lijeka koristi u intervalima od šest do osam sati.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Korištenje tableta za bolove u želucu tijekom trudnoće

Većina lijekova je kontraindicirana za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja. Kako biste bili sigurni da možete koristiti bilo koji lijek, morate pažljivo pročitati upute, naime, odjeljak koji opisuje upotrebu tableta za bolove u trbuhu tijekom trudnoće.

• Drotaverin hidroklorid.

Primjena lijeka tijekom trudnoće nema teratogene i embriotoksične učinke. Međutim, lijek treba koristiti s oprezom tijekom tog razdoblja.

Nema podataka o učinku drotaverin hidroklorida na mlijeko tijekom dojenja. Stoga se ne smije koristiti tijekom dojenja.

• Duspatalin.

Pokusi na životinjama nisu otkrili teratogeni učinak aktivne tvari. Lijek se može propisati tijekom trudnoće na temelju koristi za majku i potencijalnog rizika za fetus.

Lijek se može koristiti tijekom dojenja, budući da se aktivni sastojak ne nalazi u terapijskim dozama u majčinom mlijeku.

• Imodium Plus.

U modernoj medicini nema podataka o teratogenim i embriotoksičnim učincima aktivnih komponenti lijeka. Lijek je odobren za upotrebu tijekom trudnoće, a posebno tijekom prvog tromjesečja, samo ako postoje značajne indikacije za ženu.

Nema dovoljno informacija o izlučivanju aktivnih sastojaka u majčino mlijeko. Određena količina lijeka pronađena je u majčinom mlijeku, stoga se uzimanje lijeka tijekom dojenja ne preporučuje.

• Loperamid.

Ove tablete protiv bolova u želucu se ne koriste u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju lijek se može propisati samo ako se visoka korist za majku uspoređuje s niskim potencijalnim rizikom za fetus.

Ne koristi se tijekom laktacije.

• Maalox.

Trenutno nema informacija o prisutnosti teratogenih učinaka pri uzimanju tableta tijekom trudnoće. No, ograničeno kliničko iskustvo proučavanja lijeka daje dopuštenje za njegovu upotrebu samo ako postoji jasna korist za majku, što objašnjava mogući rizik za fetus.

Velike doze se ne preporučuju tijekom trudnoće, a lijek se ne smije koristiti dulje vrijeme.

Ako dojilje koriste naznačene količine lijeka, to rezultira ograničenom apsorpcijom aktivnih tvari u žensko tijelo, što je kompatibilno s dojenjem.

• Mezim Forte.

Nema dovoljno podataka o učinku lijeka na tijek trudnoće kod žena i fetus. Stoga se može koristiti samo ako je stručnjak siguran u koristi lijeka za majku i nizak rizik za fetus. Isto vrijedi i za razdoblje dojenja, budući da nema podataka o prodiranju aktivnih sastojaka lijeka u majčino mlijeko.

• No-shpa Forte.

Studije na životinjama nisu otkrile nikakve teratogene ili embiogene učinke aktivne komponente lijeka. Međutim, lijek treba uzimati tijekom trudnoće samo ako se uzme u obzir potencijalna korist za majku i nizak rizik za fetus.

Nema podataka o prodiranju lijeka u majčino mlijeko, stoga se ne smije propisivati tijekom dojenja.

• Svečan.

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ili dojenja samo za akutne indikacije, kada njegova primjena pruža značajne koristi majci.

• Ftalazol.

Lijek dobro prodire kroz placentalnu barijeru i nalazi se u majčinom mlijeku. Stoga je njegova primjena moguća samo kada je potencijalni rizik za fetus minimalan, a korist za majku maksimalna.

Kontraindikacije za upotrebu tableta za bolove u trbuhu

Postoje slučajevi kada se lijek ne može koristiti za ublažavanje boli. To mogu biti bolesti ili određena stanja pacijenta, kod kojih se mora odabrati drugi lijek. Kontraindikacije za upotrebu tableta za bolove u trbuhu opisane su u uputama koje se moraju pročitati prije upotrebe lijeka.

1. Drotaverin hidroklorid.
   • Prisutnost preosjetljivosti na aktivnu komponentu lijeka ili bilo koju pomoćnu tvar.
   • Postojeći znakovi teškog zatajenja jetre i bubrega.
   • Anamneza teškog zatajenja srca, sindrom niskog srčanog minutnog volumena.
   • Pacijent je mlađi od godinu dana.
2. Duspatalin.
   • Postojeća visoka osjetljivost na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka.
   • Dječja dob pacijenata mlađih od osamnaest godina.
3. Imodium Plus.
   • Visoka osjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka.
   • Prisutnost akutnog ulceroznog kolitisa ili pseudomembranoznog kolitisa, koji su povezani s terapijom antibakterijskim lijekovima širokog spektra djelovanja.
   • Zabranjeno je koristiti lijek kao monoterapiju za liječenje akutne dizenterije, koju karakterizira krvava stolica ili visoka temperatura.
   • Tablete za bolove u trbuhu ne propisuju se pacijentima mlađim od dvanaest godina.
4. Loperamid.
   • Povijest preosjetljivosti na sastojke lijeka.
   • Povijest intolerancije na laktozu.
   • Prisutnost nedostatka laktaze ili potvrda malapsorpcije glukoze-galaktoze.
   • Pojava simptoma divertikuloze, crijevne opstrukcije, ulceroznog kolitisa tijekom pogoršanja, kao i znakovi proljeva uzrokovanog pseudomembranoznim enterokolitisom.
   • Također, lijek se ne može koristiti kao monoterapija za dizenteriju i druge zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta.
   • Tablete za bolove u trbuhu zabranjene su za upotrebu kod djece mlađe od šest godina.
5. Maalox.
   • Prisutnost teškog zatajenja bubrega.
   • Pojava preosjetljivosti na aktivne ili pomoćne tvari lijeka.
   • Pacijent ima hipofosfatemiju.
   • Razvoj intolerancije na fruktozu.
   • Dob pacijenta je do petnaest godina.
   • Također dodatno za žvakaće tablete sa šećerom:
   • Anamneza sindroma malapsorpcije glukoze-galaktoze.
   • Pojava nedostatka saharaze-izomaltaze.
   • Za žvakaće tablete bez šećera:
   • Postojeći znakovi intolerancije na maltitol.
6. Mezim Forte.
   • Prisutnost preosjetljivosti na pankreatin ili druge tvari lijeka.
   • Anamneza znakova akutnog pankreatitisa.
   • Prisutnost pogoršanja kroničnog pankreatitisa.
   • Nasljedni čimbenici koji uzrokuju intoleranciju na laktazu.
   • Nasljedna pojava sindroma malapsorpcije glukoze-galaktoze.
   • Dob pacijenata je do tri godine.
7. No-shpa Forte.
   • Prisutnost visoke osjetljivosti na aktivnu komponentu lijeka ili pomoćne tvari.
   • Postojeći simptomi teškog zatajenja jetre ili bubrega.
   • Prisutnost teškog zatajenja srca i sindroma niskog srčanog minutnog volumena.
   • Pacijent je mlađi od šest godina.
   • Prisutnost nasljedne intolerancije na galaktozu, kao i znakovi nasljednog nedostatka laktaze i sindroma malapsorpcije glukoze-galaktoze.
   • Treba ga koristiti s oprezom kod pacijenata s arterijskom hipertenzijom, kao i kod pacijenata u dobi od šest do osamnaest godina.
   • Prisutnost pogoršanih erozivnih i ulcerativnih bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, čir na želucu i dvanaesniku, Crohnova bolest, nespecifični ulcerozni kolitis.
   • Prisutnost hemofilije i drugih bolesti koje ukazuju na probleme sa zgrušavanjem krvi, uključujući hipokoagulaciju, kao i pojavu hemoragijske dijateze.
   • Pacijentova medicinska povijest razdoblja nakon koronarnog bypassa.
   • Pojava krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, kao i pojava intrakranijalnih krvarenja.
   • Prisutnost teškog zatajenja jetre ili bilo koje druge bolesti jetre u aktivnoj fazi.
   • Prisutnost teškog zatajenja bubrega.
   • Pacijent ima potvrđenu hiperkalemiju u anamnezi.
   • Pacijent je mlađi od dvanaest godina.
8. Svečan.
   • Prisutnost visoke osjetljivosti na jednu od komponenti lijeka.
   • Pojava akutnog pankreatitisa.
   • Prisutnost pogoršanja kroničnog pankreatitisa.
   • Pojava zatajenja jetre.
   • Pojava hepatitisa.
   • Prisutnost mehaničke žutice.
   • Pojava bolesti žučnih kamenaca.
   • Pojava empijema žučnog mjehura.
   • Pojava crijevne opstrukcije.
   • Pacijent je mlađi od šest godina.
9. Ftalazol.
   • Prisutnost preosjetljivosti na lijekove iz skupine sulfonamida.
   • Povijest bolesti krvi.
   • Prisutnost hipertireoze.
   • Razvoj kroničnog zatajenja bubrega.
   • Pojava glomerulonefritisa.
   • Prisutnost akutnog hepatitisa.
   • Pojava crijevne opstrukcije.
   • Dob pacijenta je do tri godine.
   • Prisutnost nedostatka laktaze.
   • Pojava intolerancije na laktozu, kao i malapsorpcija glukoze-galaktoze.
   • Treba ga koristiti s oprezom u slučajevima nefritisa.

[ 3 ], [ 4 ]

Nuspojave tableta za bol u želucu

Gotovo svi lijekovi karakteriziraju se pojavom neželjenih učinaka nakon njihove upotrebe. Nuspojave tableta za bolove u trbuhu mogu biti različite, ovisno o aktivnim tvarima lijekova.

Drotaverin hidroklorid.

• Gastrointestinalni trakt: pojava zatvora i mučnine.
• Živčani sustav: pojava glavobolja, vrtoglavice, nesanice.
• Kardiovaskularni sustav: pojava ubrzanog rada srca i hipotenzije.

Duspatalin.

• Ove tablete za bolove u trbuhu se dobro podnose.
• U nekim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije.
• Mogu se javiti i mučnina, glavobolja i vrtoglavica.

Imodium Plus.

• Nema znakova ozbiljnih nuspojava čak ni od dugotrajne upotrebe loperamida.
• U nekim slučajevima, reakcija preosjetljivosti na sastojke lijeka može se pojaviti u obliku kožnih reakcija; postoje izvješća o izoliranim slučajevima anafilaktičkog šoka i buloznog osipa, koji je čak izgledao kao toksična epidermalna nekroliza.
• U slučaju nuspojava, uzrok njihove pojave bila je istodobna primjena određenih lijekova koji su doveli do pojave alergijskih reakcija.
• Ponekad se zatvor javlja s paralelnom nadutošću.
• U vrlo rijetkim slučajevima može doći do paralitičke crijevne opstrukcije. Ali čak i kod takvih pacijenata takav se učinak javljao samo kada su prekršene preporuke liječnika.
• Rijetko se mogu javiti znakovi boli ili nelagode u trbuhu, mučnine i povraćanja, ekstremnog umora, pospanosti, vrtoglavice i suhoće usta.

Loperamid.

• Pojava simptoma nelagode u trbuhu, nadutosti, gastralgije, crijevnih kolika, zatvora, crijevne opstrukcije.
• Pojava suhoće u usnoj šupljini.
• Pojava alergijskih reakcija u obliku kožnih osipa i urtikarije.
• Pojava mučnine i povraćanja.
• Pojava glavobolje, vrtoglavice, pospanosti ili znakova nesanice.
• Pojava retencije urina.

Maalox.

• Ako slijedite preporuke stručnjaka, pojava nuspojava može biti u malim količinama.
• Imunološki sustav – pojava preosjetljivosti na sastojke lijeka, što se izražava kao svrbež, urtikarija, angioedem i anafilaktičke reakcije.
• Gastrointestinalni trakt – pojava proljeva ili zatvora.
• Metabolički procesi – pojava hipermagnezijemije, hiperaluminemije, hipofosfatemije, što dovodi do povećane resorpcije koštanog tkiva. Takve nuspojave javljaju se ako se prekrši trajanje liječenja ili doza tableta za bolove u trbuhu. Mogu se uočiti i znakovi hiperkalciurije i osteomalacije.

Mezim Forte.

• Nema dokaza o nuspojavama ili bilo kakvim komplikacijama u medicinskoj praksi. Čak ni dugotrajna i redovita upotreba tableta za bolove u trbuhu kod pacijenata s problemima gušterače nije rezultirala nuspojavama.
• U nekim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije.
• Rijetko se otkrivaju slučajevi proljeva ili zatvora, mučnine i nelagode u epigastričnoj regiji.
• Pacijenti s anamnezom cistične fibroze mogu osjetiti hiperurikozuriju, koju karakteriziraju povišene razine mokraćne kiseline u krvnom serumu. To se javlja samo kod dulje upotrebe lijeka u visokim dozama.
• Povremeno, pacijenti s cističnom fibrozom mogu razviti strikture u ileocekalnoj regiji i ascendentnom kolonu.

No-shpa Forte.

• Kardiovaskularni sustav – u rijetkim slučajevima pojavljuju se simptomi ubrzanog rada srca i niskog krvnog tlaka.
• Središnji živčani sustav – pojava glavobolja, vrtoglavice i nesanice.
• Gastrointestinalni trakt - u rijetkim slučajevima mogu se javiti simptomi mučnine i zatvora.
• Imunološki sustav – rijetki pacijenti mogu osjetiti alergijske reakcije, i to angioedem, urtikariju, osip, svrbež.

Svečan.

• Probavni sustav – pojava mučnine, proljeva, bolova u trbuhu, smanjene proizvodnje endogenih žučnih kiselina.
• Alergijske reakcije - osip, svrbež kože.

Ftalazol.

• Probavni sustav – pojava mučnine, povraćanja, proljeva, lezija usne šupljine u obliku stomatitisa, gingivitisa, glositisa, pojava gastritisa, kolangitisa, hepatitisa, nedostatka vitamina B skupine, što je posljedica supresije crijevne mikroflore.
• Krvni sustav – rijetko se mogu pojaviti simptomi leukopenije, trombocitopenije, agranulocitoze, hemolize eritrocita. Dugotrajna primjena lijeka dovodi do stvaranja anemije, što je posljedica niskog sadržaja pantotenske i pteroinglutarne kiseline, koje proizvode mikroorganizmi.
• Kardiovaskularni sustav – pojava miokarditisa i cijanoze.
• Živčani sustav - pojava glavobolja, vrtoglavice, depresivnog raspoloženja.
• Dišni sustav – pojava eozinofilne pneumonije.
• Mokraćni sustav – pojava urolitijaze.
• Alergijske reakcije i manifestacije toksično-alergijske prirode - pojava alergije na lijekove, koja se manifestira u obliku kožnih osipa koji mogu biti slični čak i nodularnom ili multiformnom eritem. U nekim slučajevima opaža se pojava epidermalne nekrolize. Ponekad se javljaju simptomi alergijskog edema usana i lica, kao i nodularni periarteritis.

Predozirati

Predoziranje se obično događa kada su prekršene preporuke stručnjaka ili način primjene opisan u uputama. To se događa kada pacijent počne samostalno uzimati velike doze lijeka ili ga koristi dulje vrijeme.

Drotaverin hidroklorid.

• Nema podataka o slučajevima predoziranja.

Duspatalin.

• U slučaju predoziranja mogu se pojaviti simptomi pretjerane ekscitacije središnjeg živčanog sustava.
• U takvim slučajevima preporučuje se ispiranje želuca, uzimanje aktivnog ugljena ili drugog sorbenta, a također i simptomatsko liječenje.
• Ne postoji specifičan antidot za lijek.

Imodium Plus.

• Predoziranje uzrokuje disfunkciju jetre, što utječe na središnji živčani sustav. Pojavljuju se simptomi stupora, poremećaja koordinacije, pospanosti, mioze, mišićnog hipertonusa i respiratorne inhibicije. Pacijenti u djetinjstvu češće osjećaju simptome inhibicije središnjeg živčanog sustava nego odrasli.
• Također se opažaju znakovi paralitičkog ileusa.
• Prije pojave simptoma predoziranja, pacijentu treba dati antidot poput Naloksona. Imodium Plus ima dulje djelovanje od Naloksona, pa je moguće primijeniti drugu dozu antidota.
• Kako bi se utvrdila učinkovitost antilotne terapije, koja se sastoji od odsutnosti znakova inhibicije središnjeg živčanog sustava, pacijent bi trebao biti pod nadzorom stručnjaka dva dana.

Loperamid.

• Pojava znakova depresije središnjeg živčanog sustava u obliku stupora, poremećene koordinacije, pospanosti, mioze, mišićne hipertenzije i respiratorne depresije.
• Mogu se uočiti i znakovi crijevne opstrukcije.
• U tim slučajevima potrebno je pribjeći upotrebi antidota - Naloksona.
• Loperamid ima puno dulji učinak od Naloksona, pa će biti potrebna ponovljena primjena antidota.
• Može se koristiti i simptomatska terapija u obliku aktivnog ugljena, ispiranja želuca i umjetne ventilacije pluća.
• Ako se pojave simptomi predoziranja, pacijenta treba pratiti specijalisti u bolnici dva dana.

Maalox.

• Pojava proljeva, bolova u trbuhu i povraćanja.
• Pacijenti s povećanim rizikom mogu iskusiti novu ili pogoršanu crijevnu opstrukciju ili ileus. U te pacijente spadaju oni s bubrežnim zatajenjem, pacijenti s anamnezom porfirije, pacijenti na hemodijalizi, pacijenti s Alzheimerovom bolešću, dijabetesom i starije osobe.
• Ako se pojave simptomi predoziranja, preporučuje se korištenje velikih količina tekućine kako bi se potaknula diureza. To je potrebno jer se pripravci aluminija i magnezija izlučuju iz tijela putem urina. Bolesnici s bubrežnim zatajenjem trebaju se podvrgnuti hemodijalizi ili peritonealnoj dijalizi.

Mezim Forte.

• Nema podataka o predoziranju lijekovima ili slučajevima intoksikacije.
• Neki pacijenti mogu osjetiti simptome hiperurikozurije i hiperukemije.
• Zatvor se može pojaviti kod pedijatrijskih pacijenata.
• Ako se pojave neželjeni simptomi, lijek treba prekinuti i propisati simptomatsku terapiju.

No-shpa Forte.

• Poremećaj srčanog ritma i srčane provodljivosti, koji može dovesti čak do potpunog bloka grane snopa i srčanog zastoja, što u nekim slučajevima može biti fatalno.
• U slučaju predoziranja, pacijenta treba hospitalizirati pod nadzorom specijalista. Po potrebi se propisuje simptomatska i potporna terapija, koja uključuje i postupke za izazivanje refleksa povraćanja i ispiranje želuca.

Svečan.

• Ako se tablete protiv bolova u želucu koriste dulje vrijeme i u visokim dozama, to može dovesti do povećanja razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi i urinu.
• Pri korištenju visokih doza lijeka, djeca doživljavaju iritaciju kože, što utječe na perinatalno područje i oralnu sluznicu.
• U slučaju predoziranja indicirana je simptomatska terapija.

Ftalazol.

• U ovom slučaju pojavljuju se znakovi pancitopenije, u kojoj se broj svih krvnih stanica naglo smanjuje.
• Ponekad se javljaju mučnina, povraćanje i glavobolja.
• U tim slučajevima, lijek se prekida i po potrebi se propisuje simptomatsko liječenje.

Interakcije tableta za bol u želucu s drugim lijekovima

Događa se da se pri istodobnom uzimanju različitih lijekova javljaju neželjeni učinci. Stoga je vrlo važno pročitati odjeljak o interakciji tableta za bolove u trbuhu s drugim lijekovima i isključiti nepotrebne kombinacije.

• Drotaverin hidroklorid.

Istodobna primjena levodope i drotaverin hidroklorida dovodi do slabljenja antiparkinsoničkog učinka prve tvari.

• Duspatalin.

Nisu utvrđene interakcije lijeka s drugim lijekovima. Stoga se lijek može koristiti u kombinaciji s bilo kojim lijekom.

• Imodium Plus.

Interakcije su zabilježene samo s lijekovima sa sličnim antidijareičnim učincima. Nisu uočene druge interakcije lijekova.

• Loperamid.

Istodobna primjena tableta protiv bolova u trbuhu i opioidnih analgetika ili kolestiramina može rezultirati teškom konstipacijom. Istodobna primjena kotrimoksazola i ritonavira povećava bioraspoloživost aktivne komponente lijeka, što uzrokuje inhibiciju njegovih metaboličkih procesa tijekom prvog prolaska kroz jetru.

• Maalox.

Ako se koristi zajedno s kinidinom, opaža se porast koncentracije kinidina u krvnom serumu i pojava predoziranja kinidinom.

Uz istodobnu primjenu blokatora histaminskih receptora, propranolola, atenolola, cefpodoksima, metoprolola, klorokinina, prostaciklina, diflunisalona, digoksina, bisfosfonata, etambatola, izoniazida, fluorokinolona, natrijevog fluorida, prednizolona, deksametona, indometacina, ketokonazola, linkozamida, fenotiazinskih neuroleptika, penicilamina, rosuvastatina, željeznih soli, levotiroksina i lijeka, opaža se smanjenje apsorpcije gore navedenih lijekova u gastrointestinalnom traktu. Ako postoji dvosatni razmak između uzimanja ovih lijekova i Maaloxa te četverosatni razmak između uzimanja fluorokinolona i Maaloxa, tada se ne opaža štetni učinak lijeka.

Kada se polistiren sulfonat (kayexalat) i lijek koriste istodobno, potreban je oprez zbog mogućnosti niskog vezanja kalija smolom i razvoja simptoma metaboličke alkaloze u bolesnika s bubrežnim zatajenjem, kao i razvoja crijevne opstrukcije.

Kada se koristi istodobno s citratima, opaža se povećanje koncentracije aluminija u krvnom serumu, posebno kod pacijenata koji pate od zatajenja bubrega.

• Mezim Forte.

Tablete za bolove u trbuhu koje sadrže pankreatin i Mezim Forte, kada se uzimaju istovremeno, smanjuju apsorpciju folne kiseline. Hipoglikemijski lijekovi poput akarboze i miglitola smanjuju njihovu učinkovitost ako se uzimaju zajedno s pankreatinom, koji je dio lijeka.

Kombinirana primjena lijeka i pripravaka željeza dovodi do mogućeg smanjenja razine apsorpcije lijekova koji sadrže željezo.

Kada se koristi istodobno s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat ili magnezijev hidroksid, smanjuje se učinkovitost Mezim Fortea.

• No-shpa Forte.

Kombinirana primjena levodope i No-shpe dovodi do smanjenja antiparkinsoničkog učinka prvog lijeka. Istodobno se povećavaju rigidnost i tremor, karakteristični za bolest.

Drugi antispazmodički lijekovi, na primjer oni koji sadrže m-antikolinergike, dovode do povećanja antispazmodičkog učinka.

Interakcija s lijekovima koji imaju visoku kvalitetu vezanja s proteinima krvne plazme (više od osamdeset posto): nema podataka o tome. Iako postoji pretpostavka o mogućnosti njihove interakcije s drotaverinom, što se očituje na razini njihove veze s proteinima plazme. To može uzrokovati određene farmakodinamičke ili toksične nuspojave No-shpe.

• Svečan.

Istodobna primjena dovodi do povećane apsorpcije lijekova koji sadrže para-aminosalicilnu kiselinu. Sulfonamidi i antibakterijski lijekovi imaju isti učinak.

Istodobna primjena može rezultirati smanjenom apsorpcijom lijekova koji sadrže željezo.

Istodobna primjena s antacidima koji sadrže kalcijev karbonat ili magnezijev hidroksid dovodi do smanjenja učinkovitosti Festala.

• Ftalazol.

Dopušteno je istodobno koristiti s antibakterijskim lijekovima iz različitih skupina, što dovodi do povećanja antimikrobnog učinka.

Sulfanilamidni lijekovi uzimani istodobno s lijekom dovode do povećanja njegovog učinka i proširenja spektra djelovanja. Dopuštena je upotreba lijeka i sulfonamida, koji se odlikuju dobrom apsorpcijom u krv. To se odnosi na Biseptol, Etazol, Etazol-natrij, Sulfadimezin.

Zabranjeno je koristiti zajedno s nekim lijekovima, i to s derivatima PAS-a - Novokain, Anestezin, Dikain; barbiturati - Pentobarbital, Fenobarbital, Penobarbital i drugi; salicilati - Aspirin, Aspirin-Cardio; Difenil; Oksacilin; nitrofurani - Furazolidon i drugi; hormonski lijekovi i oralni kontraceptivi; Kalcijev klorid, vitamin K, Tiocetazon, Levomycetin, Heksametilentramin, Adrenalin; indirektni antikoagulansi - Varfarin, Trombostop i drugi.

Zabranjeno je koristiti lijek i enterosorbente, kao i laksative. Enterosorbenti se mogu uzimati samo sat vremena nakon upotrebe lijeka.

Uvjeti čuvanja tableta za bolove u trbuhu

Svaki lijek zahtijeva posebne karakteristike za svoj sadržaj. Pravilni uvjeti skladištenja tableta protiv bolova u želucu omogućuju učinkovitu upotrebu lijeka tijekom cijelog roka trajanja.

1. Drotaverin hidroklorid - lijek se mora čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti, kao i od djece, na temperaturi koja ne prelazi dvadeset pet stupnjeva Celzija.
2. Duspatalin - lijek se mora čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu na temperaturi od pet do trideset stupnjeva Celzija.
3. Imodium Plus - lijek treba čuvati na mjestu nedostupnom djeci, na temperaturi od petnaest do trideset stupnjeva Celzija.
4. Loperamid - lijek se mora čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od sunčeve svjetlosti i djece, na temperaturi koja ne prelazi dvadeset pet stupnjeva Celzija.
5. Maalox - lijek se čuva izvan dohvata djece i na temperaturi koja ne prelazi dvadeset pet stupnjeva Celzija.
6. Mezim Forte - lijek se čuva na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi do dvadeset pet stupnjeva Celzija.
7. No-shpa Forte - lijek se čuva na sobnoj temperaturi do dvadeset pet stupnjeva Celzija, na mjestu koje djeca ne mogu dohvatiti.
8. Festal - čuva se na temperaturi do dvadeset pet stupnjeva Celzija na mjestu gdje vlaga i dječja lica ne prodiru.
9. Ftalazol - čuva se na mjestu nedostupnom djeci, zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti, na temperaturi do dvadeset stupnjeva Celzija.

Najbolje upotrijebiti do datuma

Rok valjanosti svakog lijeka naznačen je na kartonskoj kutiji ili drugom pakiranju lijeka.

1. Drotaverin hidroklorid – dvije godine od datuma proizvodnje.
2. Duspatalin – trideset šest mjeseci od datuma proizvodnje.
3. Imodium Plus – dvije godine od datuma proizvodnje.
4. Loperamid – trideset šest mjeseci od datuma proizvodnje.
5. Maalox – pet godina od datuma proizvodnje.
6. Mezim Forte – tri godine od datuma proizvodnje.
7. No-shpa Forte – pet godina od datuma proizvodnje.
8. Festal – trideset šest mjeseci od datuma proizvodnje.
9. Ftalazol – četiri godine od datuma proizvodnje.

Tablete za bolove u želucu nisu čarobni lijek, već mjera prve pomoći u slučajevima kada je samoliječenje moguće. Čak i kada pacijent zna problem, najbolje je ne baviti se samoterapijom, već potražiti pomoć od stručnjaka.