Tablete za rak krvi

Koncept raka krvi podrazumijeva maligne lezije hematopoetskog i limfnog sustava, koštane srži. Postoje tri glavne vrste onkologije za koje se koriste tablete za rak krvi, razmotrimo ih:

• Leukemija - stanice raka utječu na krv i koštanu srž. Glavni simptom bolesti je brzo nakupljanje leukocita (promijenjenih bijelih krvnih stanica). Povećanje njihovog broja dovodi do toga da tijelo gubi sposobnost borbe protiv infekcija i proizvodnje trombocita i crvenih krvnih stanica.
• Limfom je lezija limfnog sustava, koji je odgovoran za uklanjanje viška tekućine iz tijela i stvaranje imunoloških stanica. Limfociti sprječavaju infekciju tijela, ako prođu kroz patološke promjene, remete imunološki sustav. Promijenjene bijele krvne stanice transformiraju se u stanice limfoma, nakupljajući se u tkivima i limfnim čvorovima.
• Mijelom je bolest plazma stanica odgovornih za proizvodnju antitijela na zarazne i bolesti uzrokovane iritanse. Ovaj rak postupno slabi tijelo, potkopavajući imunološki sustav.

Pravi uzroci maligne transformacije nisu poznati, ali postoji niz čimbenika koji izazivaju bolest. To mogu biti genetske bolesti, virusi, izloženost zračenju ili štetnim tvarima i još mnogo toga.

Stadiji raka krvi, uzimajući u obzir stupanj prodiranja u organe i tkiva, prisutnost metastaza i veličinu tumora:

1. Prvi je transformacija zdravih stanica u kancerogene.
2. Drugo je da se maligne stanice nakupljaju, formirajući neoplastično tkivo.
3. Treće je aktivno kretanje zahvaćenih stanica po tijelu protokom krvi i limfe, stvaranje metastaza.
4. Četvrto je metastaza u mnoge organe i tkiva. Prognoza je nepovoljna.

Uspjeh liječenja ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Pacijentima se propisuju kemoterapijski lijekovi, antivirusni lijekovi, antibiotici, hormoni, kortikosteroidi i imunostimulansi.

Idealalsib

Ciljani inhibitor inozitol trifosfokinaze delta za liječenje indolentnih ne-Hodgkinovih limfoma i drugih krvnih poremećaja. Idelalsib se može koristiti kao monoterapija i kombinirana terapija za bolesti kao što su:

• Kronična limfocitna leukemija i njezini recidivi. Može se kombinirati s Rituximabom za liječenje pacijenata koji su prethodno primali monoterapiju ovim lijekom.
• Ne-Hodgkinov limfom i njegovi recidivi.
• Folikularni B-stanični ne-Hodgkinov limfom.
• Limfom malih stanica limfocita.

Lijek se uzima u dozi od 150 mg dnevno, podijeljeno u nekoliko doza. Broj ciklusa i učestalost primjene određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta. Kontraindicirano za primjenu u slučaju netolerancije na komponente lijeka. Nuspojave se manifestiraju standardnim skupom simptoma: mučnina, povraćanje, glavobolje i vrtoglavica, alergijske reakcije na koži itd. Nema slučajeva predoziranja, budući da je lijek još uvijek u fazi istraživanja.

Rituksimab

Antitumorski lijek - himerno monoklonsko antitijelo koje se specifično veže na transmembranski antigen CD20. Rituksimab je antigen koji se nalazi na zrelim B-limfocitima i pre-B-limfocitima, ali ga nema u zdravim plazma stanicama i tkivima, na hematopoetskim matičnim stanicama.

Aktivna tvar veže se na CD20 antigen na B-limfocitima i uzrokuje imunološke reakcije povezane s otapanjem B-stanica. Lijek povećava reaktivnu osjetljivost stanica B-staničnog limfoma na kemoterapijske lijekove i njihov citotoksični učinak.

• Indikacije za uporabu: CD20-pozitivni ne-Hodgkinovi limfomi niskog stupnja, relapsirajući, kemoterapijom otporni B-stanični limfomi. Kombinirana terapija CD20-pozitivnih difuznih ne-Hodgkinovih limfoma velikih B-stanica.
• Doziranje se određuje individualno za svakog pacijenta i ovisi o indikacijama liječnika, stadiju bolesti, režimu liječenja i općem stanju hematopoetskog sustava.
• Kontraindicirano za primjenu u slučajevima intolerancije na rituksimab i preosjetljivosti na mišje proteine. Primjena tijekom trudnoće moguća je kada korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Lijek se s oprezom propisuje pacijentima s plućnim lezijama, s rizikom od bronhospazma, s brojem neutrofila manjim od 1500/μl i trombocitima manjim od 75 000/μl.
• Nuspojave se javljaju u mnogim organima i sustavima. Najčešće se kod pacijenata javljaju sljedeće reakcije: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, anoreksija, poremećaji okusa, glavobolje i vrtoglavica, parestezija, teška trombocitopenija i neutropenija, leukopenija, kardiovaskularne bolesti, bolovi u kostima i mišićima, pojačano znojenje, suha koža, vrućica i zimica.

Ibrutinib

Farmakološko sredstvo koje se koristi za liječenje malignih lezija hematopoetskog sustava. Ibrutinib je bijela čvrsta tvar, lako topljiva u metanolu i dimetil sulfoksidu, ali praktički netopljiva u vodi. Lijek je niskomolekularni inhibitor Brutonove tirozin kinaze. Inhibira proliferaciju malignih stanica i njihov opstanak.

Kada se uzima oralno, brzo se apsorbira. Unos hrane ne utječe na procese apsorpcije, ali povećava koncentraciju ibrutiniba za 2 puta u usporedbi s uzimanjem na prazan želudac. Vezanje na proteine plazme je 97%. Metabolizira se putem izoforme CYP3A4/5 citokroma P450 u dihidrodiolni metabolit. Izlučuje se urinom i stolicom.

• Primjena: refraktorni, rekurentni limfom plaštenskih stanica, kronična limfocitna leukemija. Koristi se kao terapija prve linije. Tablete se uzimaju oralno s vodom. Preporučena doza za limfom je 560 ml jednom dnevno, za kroničnu limfocitnu leukemiju - 420 mg dnevno.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, pacijenti mlađi od 18 godina, dijaliza, teška bubrežna disfunkcija, trudnoća i dojenje. S posebnim oprezom se propisuje pacijentima koji uzimaju antikoagulanse ili lijekove koji inhibiraju funkciju trombocita.
• Nuspojave i simptomi predoziranja: mučnina, povraćanje, proljev/zatvor, glavobolje i vrtoglavica, kardiovaskularni poremećaji, alergijske reakcije na koži itd. Ne postoji specifičan antidot, pa je indicirana simptomatska terapija i praćenje vitalnih funkcija.

Neulotiniv

Eksperimentalni lijek čiju je učinkovitost potvrdilo 40% oporavljenih pacijenata koji pate od različitih oblika raka krvi. Neulotiniv je vrijedna alternativa bolnoj kemoterapiji i transplantaciji koštane srži. Ima minimalne kontraindikacije i praktički nema nuspojava. Njegova cijena je niža od kure transplantacije matičnih stanica, što liječenje raka krvi čini pristupačnijim.

Neulotiniv je rezultat razvoja izraelskih liječnika. Njegova eksperimentalna istraživanja provedena su u klinici Sheba. Lijek poboljšava dobrobit pacijenata tri mjeseca od datuma početka terapije, uništavajući oštećene kromosome koji uzrokuju povećanu razinu bijelih krvnih stanica. U bliskoj budućnosti lijek će dobiti odobrenje izraelskog Ministarstva zdravstva i bit će isporučen bolnicama diljem svijeta.