Tablete za sifilis

Tablete protiv sifilisa su farmaceutski proizvodi za borbu protiv spolno prenosivih bolesti. Pogledajmo njihove značajke, mehanizam djelovanja i popularne lijekove.

Sifilis je spolna bolest koju uzrokuje bakterija Treponema pallidum. Bolest se prenosi spolnim putem i s majke na dijete. Zahvaća sluznice, kosti, kožu, unutarnje organe i živčani sustav. Širi se kroz ozlijeđenu kožu, mikropukotine ili tijekom porođaja.

4 stadija patološkog stanja:

• Trajanje inkubacije.
• Primarno.
• Sekundarno.
• Tercijarni.

Svaki od njih ima karakteristične sve veće simptome. Najopasniji i najsmrtonosniji smatra se tercijarnim oblikom, jer utječe na moždane ovojnice i unutarnje organe.

Liječenje sifilisa je dug i mukotrpan proces. Lijekovi se propisuju od prvih dana potvrđene dijagnoze. Danas postoji mnogo modernih lijekova koji su učinkoviti u bilo kojoj fazi. Prije svega, to su antibiotici i lijekovi koji sadrže bizmut i jod. Prije nekoliko stoljeća koristili su se lijekovi sa živom, budući da je blijeda treponema osjetljiva na nju. Ali zbog visoke toksičnosti za tijelo, u 80% slučajeva živa je uzrokovala smrt od trovanja.

Liječenje sifilisa tabletama

Za venerične bolesti koriste se različiti oblici lijekova. Liječenje sifilisa tabletama indicirano je u svim fazama bolesti, ali najčešće u početnim fazama. Oralna terapija je moguća zbog destruktivnih promjena u glutealnom mišiću uslijed dugotrajnih injekcija. U ovom slučaju zahvaćen je gastrointestinalni trakt. Dugotrajna upotreba tableta može uzrokovati upalu bubrega i jetre, ulkusnu bolest.

Terapija lijekovima temelji se na raznim antibakterijskim lijekovima i penicilinskim antibioticima. To se objašnjava činjenicom da je blijeda treponema vrlo osjetljiva na terapiju penicilinom i njegovim derivatima. Tablete se mogu koristiti kao imunostimulansi, antialergijska i pomoćna sredstva. U nekim slučajevima, prije injekcije novog lijeka, 30-40 minuta prije postupka, preporučuje se uzimanje u obliku tableta.

• Među penicilinima za liječenje sifilisa mogu se razlikovati sljedeći lijekovi produljenog djelovanja: Bicillin, Extencillin, Retarpen. Vrlo su učinkoviti u uništavanju treponema, ali mogu izazvati alergijske reakcije.
• Ako je pacijent otporan na derivate penicilina ili ima alergijske reakcije, tada se propisuju alternativni antibiotici drugih farmakoloških skupina: makrolidi (Medikamicin, Eritromicin, Klaritromicin), fluorokinoloni i streptomicini (Ofloksacin, Ciprofloksacin), tetraciklinski antibiotici (Doksiciklin), ciprofloksacini 3. generacije (Ceftriakson), aminoglikozidi (Streptomicin, Gentamicin).

Rane faze bolesti puno je lakše liječiti. Stoga se u početnom obliku antibakterijska terapija smatra optimalnom. Traje oko tri mjeseca i u većini slučajeva dovodi do potpunog oporavka. Liječenje uznapredovalih faza može trajati više od dvije godine. To je zbog činjenice da u tercijarnom razdoblju postoji izražena otpornost blijede treponeme na antibiotike. U ovom slučaju, toksična terapija provodi se derivatima arsena (Miarsenol, Novarsenol) ili bizmutom (Biyoquinol).

Ako je terapija uspješna i nema recidiva unutar pet godina, pacijent se smatra zdravim. Danas se patologija liječi u svim fazama, ali za dobar rezultat potreban je kompetentan pristup liječnika i strogo pridržavanje svih uputa za liječenje.

Indikacije za uporabu

Budući da se sifilis može manifestirati u bilo kojoj fazi, indikacije za upotrebu tableta temelje se na njegovim simptomima. Razmotrimo znakove patološkog stanja:

• Razdoblje inkubacije i primarni oblik

Traje od 1 do 13 tjedana, na mjestu lezije formira se tvrdi šankr. U početku je to crvena mrlja koja se brzo pretvara u bezbolni ulkus s gustim rubovima i tvrdom bazom. Prilikom trljanja ili pritiska na neoplazmu oslobađa se bezbojna tekućina koja uključuje spirohete.

Chancre se može pojaviti na genitalijama, u području limfnih čvorova, na vratu, u usnoj šupljini i na bilo kojem drugom organu. Nakon nekoliko tjedana, čir se zatvara. To mnoge pacijente dovodi u zabludu o kraju bolesti. Zapravo, treponemi ostaju u tijelu i počinju se množiti.

• Sekundarni stadij

Simptomi se pojavljuju nakon 6-12 tjedana, dok šankr još uvijek može ostati. Spirohete iz ulkusa i limfnih čvorova prenose se krvotokom po cijelom tijelu. Pacijenti se žale na visoku temperaturu, mučninu, povraćanje, opću slabost, glavobolje i vrtoglavicu, smanjen sluh i vid, bolove u mišićima i kostima.

80% pacijenata ima oštećenje sluznice i kože. Sifilitički dermatitis (mali ružičasti osip) zahvaća bilo koji dio tijela. Bez terapije, osip prolazi sam od sebe unutar 1-3 tjedna, ali može trajati nekoliko mjeseci i ponovno se pojaviti. Osip je popraćen svrbežom, peckanjem i ljuštenjem kože.

Oko 10% pacijenata pati od lezija kostiju i zglobova (periostitis), moždanih ovojnica, bubrega (glomerulonefritis), očiju (uveitis), jetre i slezene. U 30% pacijenata razvija se latentni meningitis. Ovu manifestaciju sifilisa karakteriziraju glavobolje, oštećenje vida i sluha te napetost mišića vrata.

• Kasni ili tercijarni sifilis

Latentna faza karakterizira odsutnost izraženih simptoma. Budući da prva dva imaju zamagljene simptome, mogu ostati nezapaženi. Zbog toga se sifilis često dijagnosticira u kasnoj fazi prilikom provođenja krvnih pretraga. Patologija ima nekoliko oblika:

• Laki tercijarni

Gumatozni sifilis razvija se 3-10 godina nakon infekcije. U patološki proces mogu biti uključeni koža, unutarnji organi i kosti. Gume su mekane formacije u debljini kože i stijenki organa koje nastaju od mrtvih stanica i tkiva. Polako rastu, polako zacjeljuju i ostavljaju ožiljke. Pacijent osjeća jaku bol koja se pojačava noću.

• Kardio-vaskularni

Pojavljuje se 10-25 godina nakon infekcije. Glavni simptomi su: aneurizma ascendentne aorte, insuficijencija aortnog zaliska i suženje koronarnih arterija. Pacijent pati od jakog kašlja, opstrukcije dišnih putova, paralize glasnica, bolnih erozija kralježnice, rebara i prsne kosti. Pulsiranje proširene aorte uzrokuje kompresiju i oštećenje struktura uz prsni koš.

• Neurosifilis

Ima nekoliko oblika: asimptomatski, meningovaskularni i parenhimatozni, tabes dorsalis.

Vrlo često je sifilitički dermatitis indikacija za upotrebu tableta sifilisa. Ovaj simptom je nepogrešiv pokazatelj patologije. Na tijelu pacijenta pojavljuju se okrugli osipi. Mogu se spojiti, tvoreći velike lezije, ali ne uzrokuju bolne osjećaje, već se samo ljušte. Nakon što osip nestane, na koži ostaju pigmentirane svijetle ili tamne mrlje. Ako je osip bio na vlasištu, tada ostaju ćelave mrlje.

Drugi znak bolesti su široki kondilomi (condylomata lata). Izrasline na koži su široke, plosnate, ružičaste ili sive boje i najčešće se pojavljuju na vlažnim područjima kože i naborima. Izuzetno su zarazne. Mogu se pojaviti u ustima, na grkljanu, penisu, vulvi, pa čak i rektumu.

Svi gore navedeni simptomi razlog su za traženje liječničke pomoći, poduzimanje potrebnih testova, dijagnostiku i početak liječenja. Što se prije propiše terapija, veće su šanse za potpuni oporavak.

Farmakodinamika

Mehanizam djelovanja antisifilitičkih lijekova ovisi o aktivnim komponentama koje ulaze u njihov sastav. Razmotrimo farmakodinamiku na primjeru penicilina. V-penicilin je dostupan u obliku tableta. To je baktericidni oralni antibiotik otporan na kiseline.

Antimikrobni učinak posljedica je inhibicije sinteze stanične stijenke štetnog mikroorganizma. U taj proces uključeni su sljedeći mehanizmi:

• Kombinacija beta-laktamskog sredstva sa specifičnim proteinima
• Inhibicija sinteze stanične stijenke transpeptidacijom peptidoglikana.

To dovodi do aktivacije autolitičkih enzima u staničnoj stijenci, koji uništavaju bakterije.

Spektar djelovanja lijeka proteže se na streptokoke, stafilokoke, enterokoke, treponeme, spirotehije i druge mikroorganizme. Visoke koncentracije aktivne su protiv gram-negativnih mikroorganizama, salmonele, šigele.

Farmakokinetika

Oralni penicilin je otporan na želučanu kiselinu. Farmakokinetika pokazuje maksimalnu koncentraciju u plazmi unutar 60 minuta nakon uzimanja lijeka natašte ili 2 sata nakon jela. Koncentracija se postupno smanjuje, tvar se distribuira u sva tkiva, tekućine (pleuralnu, zglobnu, perikardijalnu) i organe.

Koncentracija lijeka u tkivima odgovara koncentraciji u krvnom serumu, ali je u središnjem živčanom sustavu, prostati i očima niža. V-penicilin se veže na proteine krvne plazme u 80%, 5% prodire u središnji živčani sustav. Oko 200% koncentrira se u žuči, 10% u kostima, 50% u bronhijalnom sekretu, 40% u mekim tkivima.

10% se izlučuje putem bubrega glomerularnom filtracijom, a 90% tubularnom sekrecijom. Oko 40% oralno primijenjene doze izlučuje se nepromijenjeno u urinu unutar 6 sati. Biološki poluvijek je oko 60 minuta, ali je produljen u slučajevima bubrežne disfunkcije, u novorođenčadi i u starijih bolesnika.

Nazivi tableta za sifilis

Danas postoji mnogo lijekova koji su učinkoviti u liječenju spolno prenosivih bolesti različite težine. Poznavajući nazive tableta za sifilis i njihov mehanizam djelovanja, možete stvoriti najučinkovitiji plan liječenja. Pogledajmo popularne lijekove:

Doxilan

Antimikrobno, bakteriostatsko sredstvo s aktivnom tvari - doksiciklinom. Antibakterijsko djelovanje slično je tetraciklinu. Aktivan je protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.

• Indikacije za primjenu: zarazne bolesti (Q-groznica, tifus, borelioza, bruceloza, jersinioza, dizenterija (bacilarna, amebna), tularemija, trahom, kolera, Lajmska bolest (stadij I), malarija, leptospiroza, psitakoza i druge) i infekcije uzrokovane unutarstaničnim patogenim mikroorganizmima. Patologije ORL organa i donjih dišnih putova. Upala zdjeličnih organa, prostatitis, gonoreja, sifilis, gnojne infekcije kože i lezije mekih tkiva, zarazni ulcerozni keratitis, akne.
• Kontraindicirano za uporabu u slučaju individualne netolerancije na aktivne sastojke, tijekom trudnoće i dojenja, leukopenije, teškog zatajenja jetre i za liječenje djece mlađe od 9 godina.
• Doziranje ovisi o indikaciji za uporabu. U pravilu, odraslim pacijentima težine veće od 50 kg propisuje se 200 mg 1.-2. dana, a zatim 100-200 mg dnevno. Za djecu stariju od 9 godina težine manje od 50 kg, doza se izračunava kao 4 mg/kg 1.-2. dana, a zatim 2.-4 mg/kg. Za sifilis (primarni, sekundarni) uzima se 300 mg dnevno tijekom 10-12 dana.
• Lijek može uzrokovati sljedeće nuspojave: vrtoglavicu i glavobolje, vaskularni kolaps, pojačano znojenje. Moguće su alergijske reakcije (svrbež kože, Quinckeov edem, osip), proljev, zatvor, glositis, gljivične infekcije, trajne promjene zubne cakline, reinfekcije rezistentnim sojevima.

[ 6 ]

Rovamicin

Makrolidni antibiotik s bakteriostatskim djelovanjem. Aktivan protiv streptokoka, meningokoka, klamidije, kampilobaktera, leptospire. Umjereno osjetljiv na bakteroide i koleru vibrio, neosjetljiv na meticilin-rezistentne stafilokoke, enterobakterije.

• Indikacije za uporabu: spolno prenosive infekcije (sifilis, klamidija, gonoreja, toksoplazmoza), bolesti genitourinarnog sustava, kožne patologije (flegmon, erizipel, apscesi), bronhopulmonalne bolesti i lezije ORL organa.
• Lijek je dostupan u obliku tableta i praška za infuzije. Doziranje se odabire za svakog pacijenta pojedinačno i ovisi o težini stanja koje zahtijeva liječenje. Ne koristiti u slučaju intolerancije na njegove komponente, tijekom trudnoće i dojenja, kao ni u slučaju teškog oštećenja jetre.
• U slučaju predoziranja javljaju se mučnina, povraćanje i proljev. Ne postoji specifičan antidot, pa je indicirana simptomatska terapija. Nuspojave najčešće uzrokuju nelagodu u epigastričnoj regiji, mučninu i povraćanje, alergijske reakcije na koži, razvoj pseudomembranoznog kolitisa, flebitisa.

Bicilin

Prirodni antibiotik penicilinske skupine. Aktivna tvar je benzatin benzilpenicilin. Uništava štetne mikroorganizme potiskivanjem sinteze staničnih membrana i stijenki. To zaustavlja njihov rast i razmnožavanje. Učinkovit je protiv gram-pozitivnih i nekih gram-negativnih bakterija. Lijek je dostupan u obliku praška za pripremu otopine za intramuskularnu injekciju. Postoje tri vrste Bicilina s različitim sastavima i koncentracijama aktivnih komponenti.

• Glavne indikacije za uporabu: infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na penicilin, sifilis, gonoreja, frambezija, infekcije dišnih putova, prevencija reume, erizipela.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na aktivnu tvar i novokain, urtikarija, bronhijalna astma, peludna groznica. Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja moguća je samo pod liječničkim nadzorom.
• Nuspojave: vrtoglavica i glavobolja, tinitus, bronhospazam, mučnina, povraćanje, proljev, alergijske reakcije na koži, nestabilan krvni tlak, superinfekcija, leukopenija, anafilaktički šok.

Prilikom liječenja Becillinom, pacijentima se propisuju vitaminski pripravci skupine B i askorbinska kiselina. To sprječava gljivične infekcije.

[ 7 ], [ 8 ]

Miramistin

Antiseptik s hidrofobnim učinkom na citoplazmatske membrane štetnih mikroorganizama. Lijek je aktivan protiv svih gram-pozitivnih i gram-negativnih, aerobnih, anaerobnih i drugih bakterija, uključujući sojeve s povećanom otpornošću na antibiotike. Miramistin je učinkovit protiv veneričnih bolesti uzrokovanih: blijedim treponemom, klamidijom, gonokokima, trihomonadom. Antifungalno djelovanje pomaže u borbi protiv askomiceta, gljivica sličnih kvascima, dermatofita.

• Indikacije za uporabu: liječenje i prevencija spolno prenosivih bolesti (trihomonijaza, sifilis, herpes, gonoreja, genitalna kandidijaza), terapija i prevencija dermatoloških patologija (stafiloderma, dermatomikoza glatke kože, kandidomikoza kože i sluznica). Lijek se koristi u kirurgiji za rane zaražene bakterijama (fistule, dekubitusi, gnojne i postoperativne rane, trofični ulkusi). Pomaže kod ozeblina, površinskih i dubokih opeklina. Koristi se u urologiji, ginekologiji, otorinolaringologiji i stomatologiji.
• Proizvod je dostupan u obliku otopine i masti za lokalnu primjenu. Doziranje i trajanje terapije odabire liječnik, individualno za svakog pacijenta. Otopina se koristi za okluzivne zavoje, ispiranje rana, tampone i ispiranje. Mast se nanosi na površinu rane i može se koristiti s antibiotskim tabletama.
• Miramistin je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove aktivne sastojke. Nuspojave se manifestiraju kao lokalne alergijske reakcije - peckanje, crvenilo, svrbež, koje prolaze same od sebe bez prekida uzimanja lijeka.

Lijek stimulira imunološki nespecifični odgovor i aktivnost imunoloških stanica, ubrzavajući zacjeljivanje rana. Smanjuje otpornost mikroorganizama na antibakterijska sredstva i ne apsorbira se u sistemski krvotok.

Retarpen

Lijek s aktivnom komponentom, β-laktamski antibiotik s produljenim djelovanjem. Djeluje protiv streptokoka, stafilokoka koji proizvode penicilin-nazonid, anaeroba, treponema i drugih mikroorganizama. Dostupan je u obliku praška u bočicama za razrjeđivanje i pripremu injekcija.

• Indikacije za uporabu: liječenje sifilisa, šarlaha, erizipela (kronični oblik), inficiranih rana, tonzilitisa. Koristi se za prevenciju raznih reumatskih patologija, u postkontaktnom razdoblju nakon kontakta s osobama oboljelim od sifilisa i šarlaha.
• Injekcije se daju intramuskularno. Suspenzija se priprema unošenjem 5 ml vode za injekcije u bočicu s praškom. Proizvod se mora protresti 20 sekundi, uvući u špricu i ubrizgati u glutealni mišić (ne više od 5 ml na jednom mjestu). Za liječenje primarnog sifilisa daju se dvije injekcije od 5 ml u tjednom razmaku. Za sekundarni, latentni rani sifilis indicirane su tri injekcije u tjednom razmaku.
• Retarpen je kontraindiciran u slučajevima netolerancije na penicilin i cefalosporinske antibiotike, bronhijalne astme, u pedijatrijskoj praksi, s anamnezom teških alergijskih reakcija, patologija za čije liječenje se koriste visoke koncentracije penicilina u plazmi. S posebnim oprezom propisuje se za liječenje trudnica i bolesnika s disfunkcijom jetre.
• Nuspojave se javljaju u mnogim organima i sustavima, ali najčešće su to: osip i svrbež kože, bolovi u zglobovima, mišićima i glavobolje, problemi s disanjem, urtikarija, mučnina i povraćanje, neuropatija, leukopenija, anafilaksa i drugi patološki simptomi.
• Ako se prekorači doza koju je propisao liječnik, pojavljuju se znakovi predoziranja. Najčešće se kod pacijenata javlja encefalopatija, povećana razdražljivost i konvulzivne reakcije. Moguća je disfunkcija gastrointestinalnog trakta. Ne postoji specifičan antidot, preporučuje se prestanak uzimanja lijeka i traženje liječničke pomoći.

Cefobid

Lijek s aktivnom tvari je cefoperazon. Propisuje se za liječenje infekcija genitalnog, dišnog i mokraćnog sustava, mekih tkiva, zglobova i kostiju. Učinkovit je kod upale zdjelice, meningitisa, sepse te u sprječavanju infektivnih postoperativnih posljedica.

Kontraindicirano u slučaju intolerancije na cefalosporine, tijekom trudnoće i dojenja. Nuspojave se manifestiraju u obliku alergijskih reakcija na koži, lijekove vrućice, neutropenije, povišene razine AST-a, ALT-a. Mogući su proljev, flebitis, bol na mjestu injekcije, smanjeno zgrušavanje krvi.

[ 9 ]

Cefotaksim

Polusintetski antibiotik cefalosporinske skupine treće generacije. Pripada farmakološkoj skupini antimikrobnih i antiparazitskih lijekova. Ima širok spektar djelovanja, učinkovit je protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Mehanizam antimikrobnog djelovanja temelji se na inhibiciji aktivnosti enzima transpeptidaze blokiranjem peptidnog glikana i ometanjem stvaranja mukopeptida stanične stijenke štetnih mikroorganizama.

• Propisuje se za infekcije mokraćnog sustava, spolno prenosive bolesti, otorinolaringološke bolesti, sepsu, lezije kostiju, lezije mekih tkiva, trbušne šupljine, ginekološke infekcije.
• Doziranje se odabire za svakog pacijenta pojedinačno. Ne koristi se u slučaju netolerancije na penicilin i cefalosporinske antibiotike, tijekom trudnoće i dojenja, krvarenja, disfunkcije jetre i bubrega, enterokolitisa u anamnezi.
• Nuspojave i simptomi predoziranja najčešće se manifestiraju kao alergijske reakcije. Za njihovo liječenje koriste se desenzibilizirajuća i simptomatska sredstva.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bijokinol

Antimikrobni, antiparazitski lijek. Pripada farmakološkoj skupini antisifilitičkih lijekova. Ima protuupalne i razrjeđujuće učinke.

• Koristi se u liječenju svih oblika sifilisa, nespecifičnih lezija središnjeg živčanog sustava, upale membrana i tkiva mozga te ozljeda glave.
• Kontraindicirano za liječenje pacijenata mlađih od 6 mjeseci, s povećanim krvarenjem, patologijama jetre i bubrega, upalom sluznice desni, stomatitisom, preosjetljivošću na kinin, zatajenjem srca i teškim oblicima tuberkuloze.
• Lijek se primjenjuje intramuskularno u glutealni mišić, u dva stupnja. Doziranje ovisi o težini pacijentovog stanja. Prije injekcije, bočica se zagrijava u toploj vodi i protrese. Doza za sifilis je 30-40 ml ovisno o stadiju, dnevna doza je 3-4 ml.
• Nuspojave: gingivitis, stomatitis, dermatitis, pojačano slinjenje, neuritis, upala facijalnog živca, bizmutna nefropatija, polineuritis, albuminurija.

Bismoverol

Farmakološko sredstvo iz antisifilitičke skupine. Lijek je indiciran za sve oblike sifilisa. Ima terapijski učinak kod bolesti uzrokovanih mikroorganizmima spiralnog oblika.

• Injekcije se daju intramuskularno u glutealni mišić. Odraslim pacijentima se propisuje 1,5 ml 2 puta tjedno, tijek liječenja je 16-20 ml. Dječja doza je od 0,1 do 0,8 ml ovisno o dobi djeteta.
• Kontraindicirano za upotrebu kod bolesti bubrega i jetre, povećanog krvarenja, zatajenja srca, stomatitisa, dijabetesa. Nuspojave se najčešće manifestiraju u obliku alergijskih reakcija na koži. Moguća je pojava tamnoplavog ruba na desnima, povećan sadržaj proteina u mokraći i trigeminalni neuritis.

Uz gore opisane tablete i druge oblike lijekova za sifilis, pacijentima se može propisati nespecifična terapija. Provodi se kod latentnih, zaraznih i kasnih oblika bolesti (kongenitalni, neuroviscerosifilis). Pacijent se podvrgava piroterapiji, vitaminskoj terapiji, injekcijama biogenih stimulansa i imunomodulatora, ultraljubičastom zračenju. Ove metode mogu se koristiti istovremeno s uzimanjem tableta.

Penicilin

Najpopularniji i najučinkovitiji lijek za liječenje spolno prenosivih bolesti i sifilisa je penicilin. To je produkt vitalne aktivnosti različitih vrsta plijesni. S pravom se smatra glavnim predstavnikom skupine antibiotika. Ima širok raspon baktericidnog i bakteriostatskog djelovanja.

Aktivan protiv streptokoka, pneumokoka, uzročnika tetanusa, gonokoka i Proteusa. Neučinkovit u liječenju bolesti uzrokovanih bakterijama iz skupine crijevnog tifusa i dizenterije, Pseudomonas aeruginosa i tuberkulozni bacili, virusi, gljivice i protozoe.

Najučinkovitiji način primjene penicilina su intramuskularne injekcije. Lijek se brzo apsorbira u krv, prolazi u mišićno tkivo, pluća, zglobnu šupljinu i eksudat rane. Lijek primijenjen intramuskularno prodire u pleuralnu i trbušnu šupljinu, prevladava placentalnu barijeru.

• Indikacije za uporabu: sepsa, meningokokna, pneumokokna, gonokokna infekcija, duboko lokalizirane i opsežne infektivne lezije, gnojni meningitis, sifilis, gonoreja, upala pluća, sikoza, erizipel, apscesi mozga. Učinkovito kao profilaktičko sredstvo u postoperativnom razdoblju za gnojne komplikacije, opekline 3. i 4. stupnja, rane mekih tkiva i prsnog koša. Prije uporabe, svi pacijenti podvrgavaju se testu osjetljivosti.
• Doziranje, oblik oslobađanja lijeka i značajke njegove upotrebe individualni su za svakog pacijenta i odabire ih liječnik. Antimikrobni učinak razvija se i lokalno i resorptivno. Lijek se može davati potkožno, intravenski, intramuskularno, u spinalni kanal, pod jezik, koristiti u obliku grgljanja i ispiranja, inhalacija, oralno.
• Penicilin je kontraindiciran u slučaju njegove intolerancije, bronhijalne astme, peludne groznice, urtikarije, alergijskih bolesti. Ne propisuje se pacijentima s preosjetljivošću na sulfonamide i antibiotike.
• Nuspojave se javljaju kada se prekorači preporučena doza i ne poštuju se pravila upotrebe. Najčešće su to alergijske reakcije, glavobolje, gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, zatvor) i respiratorni poremećaji (astmatični bronhitis, faringitis), kandidijaza i anafilaktičke reakcije. Za liječenje se provodi simptomatska terapija, a ovisno o nuspojavama propisuje se antidot.
• Ako se lijek koristi tijekom trudnoće i dojenja, potrebno je uzeti u obzir učinak senzibilizacije fetusa/dijeteta na penicilin. Lijek je kontraindiciran za istodobnu primjenu s alkoholom.

Način primjene i doziranje tableta za sifilis

Za učinkovito liječenje spolno prenosivih bolesti, pozornost treba posvetiti ne samo izboru lijeka, već i načinu njegove upotrebe. Doze tableta za sifilis odabiru se pojedinačno za svakog pacijenta. Režim liječenja temelji se na stadiju patologije, dobi pacijenta i individualnim karakteristikama njegovog tijela.

Na primjer, kada se koristi Penicilin u tabletama, pacijentu se propisuje 250-500 mg svakih 8 sati. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 750 mg. Lijek se uzima 30-40 minuta prije obroka ili 2 sata nakon jela. Trajanje terapije ovisi o težini bolesti i rezultatima korištenja lijeka u prvim danima.

Ako se penicilin koristi u injekcijama, mogu se davati intramuskularno, potkožno ili intravenski, te se mogu davati u spinalni kanal. Da bi terapija bila učinkovita, doza se izračunava tako da 1 ml krvi sadrži do 0,3 U lijeka kada se daje svaka 3-4 sata.

Korištenje tableta za sifilis tijekom trudnoće

Sifilis tijekom trudnoće ozbiljan je problem s kojim se suočava 10% žena. Njegova opasnost temelji se na činjenici da bez stručne medicinske skrbi patologija može izazvati ozbiljne posljedice: pobačaj, prijevremeni porod, rođenje djeteta s kongenitalnim sifilisom. Korištenje tableta za sifilis tijekom trudnoće moguće je nakon polaganja testova (screeninga) za njegovu potvrdu. Studija se provodi prilikom prijave u žensku konzultaciju.

Ako se dijagnoza potvrdi, ženi se propisuju dva obavezna tretmana:

1. Provodi se u bolničkom okruženju odmah nakon otkrivanja infekcije.
2. Preventivni tečaj može se provesti u bolnici ili kućnoj klinici u 20-24 tjednu trudnoće.

Ovaj tretman pomaže smanjiti vjerojatnost razvoja kongenitalnog sifilisa kod fetusa. Trudnici se propisuju antibiotici, obično penicilin. Ovaj lijek nema patološki učinak na djetetovo tijelo i ne može izazvati abnormalnosti u njegovom razvoju.

Osim penicilina, za liječenje se mogu koristiti sljedeći antibiotici penicilinske skupine: prokain benzilpenicilin, natrijeva sol benzilpenicilina, ampicilin, ceftriakson, novokainska sol penicilina. Trajanje i doze lijekova ovise o odabranom lijeku i određuje ih liječnik.

U nekim slučajevima, upotreba tableta za sifilis tijekom trudnoće može izazvati nuspojave. To mogu biti glavobolje i vrtoglavica, mučnina i povišena tjelesna temperatura. Ove reakcije ne ugrožavaju život fetusa i, u pravilu, prolaze same od sebe bez upotrebe simptomatske terapije. Ali ako su tablete izazvale bol u trbuhu ili kontrakcije, odmah se obratite svom liječniku.

Kontraindikacije za upotrebu

Tablete su kontraindicirane za upotrebu u slučaju preosjetljivosti na njihove aktivne tvari. Na primjer, V-Penicilin je zabranjen za upotrebu u slučaju intolerancije na ovu skupinu antibiotika, cefalosporine, sulfonamide i druge lijekove.

Lijek se ne preporučuje pacijentima s bronhijalnom astmom, urtikarijom, peludnom groznicom i bilo kojim drugim alergijskim bolestima.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Nuspojave tableta za sifilis

Lijekovi za liječenje spolno prenosivih bolesti, kao i svi drugi lijekovi, mogu izazvati nuspojave ako se ne pridržavaju preporuka liječnika za njihovu upotrebu. Nuspojave tableta za sifilis povezane su s reakcijama preosjetljivosti. Razmotrimo moguće nuspojave detaljnije:

• Alergijske reakcije - urtikarija, svrbež, ljuštenje kože, angioedem, bol u zglobovima, anafilaktički šok s kolapsom, astma, multiformni eritem, eksfolijativni dermatitis.
• Gastrointestinalni poremećaji – stomatitis, glositis, proljev, zatvor, sumnja na pseudomembranski kolitis. Moguća je oralna i vaginalna kandidijaza.
• Abnormalni hematološki parametri: eozinofilija, hemolitička anemija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, pozitivan Coombsov test. Jarisch-Herxheimerove reakcije sekundarno uzrokovane bakteriolizom.

Predozirati

Ako se ne pridržavaju liječničkih preporuka za korištenje lijeka (visoke doze, dugotrajna primjena), javljaju se nuspojave. Predoziranje je uvelike slično nuspojavama.

Najčešće se kod pacijenata javljaju gastrointestinalni poremećaji, neravnoteža vode i elektrolita, glavobolje i vrtoglavica. U većini slučajeva ne postoji specifični antidot, pa je indicirana simptomatska terapija. U slučaju predoziranja preporučuje se ispiranje želuca i hemodijaliza.

Interakcije s drugim lijekovima

U liječenju spolno prenosivih bolesti, nekoliko lijekova može se koristiti istovremeno kako bi se postigao stabilan terapijski rezultat. Razmotrimo mogućnost interakcije s drugim lijekovima na primjeru penicilina.

• Penicilini su aktivni protiv proliferirajućih mikroorganizama, pa se ne preporučuju za upotrebu u kombinaciji s bakteriostatskim antibioticima (flukloksacilin, aminoglikozidi, aminopenicilini).
• Pri interakciji s protuupalnim, antireumatskim i antipiretičkim sredstvima (salicilat, indometacin, fenilbuazon) ili s probenecidom, moguće je supresija izlučivanja lijeka.
• Penicilin smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
• Injekcije nisu kompatibilne s lijekovima na bazi cinka. Također se ne preporučuje korištenje otopine glukoze, jer to može izazvati neželjene nuspojave.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama i uvjetima čuvanja, tablete protiv sifilisa moraju se čuvati u originalnom pakiranju. Preporučena temperatura čuvanja je sobna temperatura, tj. ne viša od 25 °C. Tablete se moraju čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od vlage, sunčeve svjetlosti i izvan dohvata djece.

Nepoštivanje uvjeta skladištenja dovodi do kvarenja lijeka: gubitka fizikalnih i kemijskih svojstava i ljekovitog učinka. Upotreba takvog proizvoda može izazvati nekontrolirane nuspojave.

Najbolje upotrijebiti do datuma

Svaka tableta lijeka koja se koristi za liječenje ima određeni rok trajanja. Naveden je na pakiranju lijeka. U pravilu, tablete se moraju upotrijebiti unutar 3-5 godina od datuma proizvodnje. Nakon tog razdoblja, lijek se može zbrinuti.

Korištenje lijekova kojima je istekao rok trajanja u medicinske svrhe prijeti nepovoljnim simptomima u mnogim organima i sustavima.

Učinkovite tablete za sifilis

Liječenje spolno prenosivih bolesti složen je i dugotrajan proces. Što se prije započne terapija, veće su šanse za uspješan oporavak. Razmotrimo najučinkovitije tablete za sifilis, koje se uzimaju i od prvih dana patologije i u posljednjim fazama:

1. V-penicilin

Baktericidni penicilinski antibiotik otporan na kiseline za oralnu primjenu. Njegovo antimikrobno djelovanje posljedica je inhibicije sinteze staničnih stijenki mikroorganizama. Dostupan u pakiranjima od 250 mg i 500 mg aktivne tvari.

• Koristi se za: sifilis, pneumokoknu pneumoniju, infekcije kože i mekog tkiva, bakterijski faringitis, endokarditis. Učinkovit u liječenju bolesti uzrokovanih gram-negativnim i gram-pozitivnim mikroorganizmima.
• Apsolutna kontraindikacija za uporabu je intolerancija na penicilin i cefalosporinske antibiotike. Ne koristi se kod alergijskih bolesti (urtikarija, astma), lezija gastrointestinalnog trakta, infektivne mononukleoze i bubrežne disfunkcije.
• Nuspojave se javljaju u 5% pacijenata. Najčešće su to alergijske reakcije: urtikarija, svrbež, hiperemija kože. Moguća je vrućica, angioedem, pojačano krvarenje, leukopenija. Simptomi predoziranja slični su nuspojavama.

2. Vibramicin

Antibakterijsko sredstvo s aktivnom tvari doksiciklin. Dostupan u obliku kapsula za oralnu primjenu (10 komada u blisteru, 2 blistera u pakiranju). Ima bakteriostatski učinak, koji se sastoji u procesu inhibicije biosinteze proteina na ribosomskoj razini. Lijek je učinkovit protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, sojeva otpornih na antibiotike. Aktivno djeluje na uzročnike opasnih infekcija (kuga, antraks, klamidija, brucela, legionela). Nije osjetljiv na Pseudomonas aeruginosa i kvasne gljivice.

• Glavne indikacije za uporabu: zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima (faringitis, bronhitis, traheitis, upala pluća), lezije ORL organa, infekcije genitourinarnog sustava (cistitis, prostatitis, uretritis, mikoplazmoza, gonoreja, endocervicitis). Pomaže kod infekcija kože i oka, kao i sifilisa, legioneloze, frambezije, furunkuloze, gastrointestinalnih infekcija.
• Kontraindicirano za uporabu u slučaju individualne preosjetljivosti na aktivnu tvar, teškog zatajenja jetre, leukopenije, porfirije, tijekom trudnoće i dojenja, za pacijente mlađe od 8 godina.
• Za liječenje sifilisa propisuje se 300 mg tijekom 10 dana. Po potrebi je moguć drugi ciklus liječenja. U slučaju predoziranja ili nepoštivanja preporuka liječnika javljaju se nuspojave. U pravilu su to poremećaji probavnog sustava (mučnina, povraćanje, zatvor, proljev, ezofagitis, gastritis), živčanog sustava (glavobolje, vrtoglavica, povišen intrakranijalni tlak), hematopoetskih organa (neutropenija, eozinofilija, trombocitopenija, anemija). Moguće su i alergijske reakcije (svrbež i osip kože, hiperemija kože, anafilaktičke reakcije, lijekovima izazvani lupus eritematozus). Ne postoji specifičan antidot, pa je indicirana simptomatska terapija.

3. Vilprafen

Antimikrobno i antiparazitsko sredstvo. Pripada farmakološkoj kategoriji antibiotika i makrolida. Njegovo bakteriostatsko djelovanje posljedica je inhibicije sinteze proteina štetnim mikroorganizmima. Visoke koncentracije lijeka imaju baktericidni učinak. Aktivan je protiv mnogih unutarstaničnih mikroorganizama, gram-pozitivnih aerobnih bakterija, gram-negativnih, anaerobnih bakterija i protiv Treponema pallidum.

Proizvodi se u obliku tableta s enteričkom ovojnicom. Jedna kapsula sadrži 500 mg josamicina. Nakon oralne primjene, aktivna tvar se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija postiže se 1-2 sata nakon primjene. Josamicin prodire kroz biološke membrane i ima sposobnost akumulacije u tkivima (plućnom, limfnom), organima mokraćnog sustava, koži i mekim tkivima. Izlučuje se bubrezima u obliku aktivnih metabolita.

• Indikacije za uporabu: terapija i prevencija zaraznih i upalnih bolesti, lezija gornjih dišnih putova i ORL organa, difterije, šarlaha. Infekcije usne šupljine, mokraćnog sustava i genitalija (sifilis, gonoreja, prostatitis, uretritis). Lezije kože i mekih tkiva.
• Kontraindicirano za primjenu u slučajevima netolerancije na makrolidne antibiotike, kao i u slučajevima teške disfunkcije jetre. Primjena tijekom trudnoće i dojenja moguća je uz dopuštenje liječnika, kada je korist za ženu veća od potencijalnih rizika za fetus.
• Trajanje liječenja i doziranje su individualni za svakog pacijenta i odabire ih liječnik. Ako se ove preporuke ne pridržavaju, javljaju se nuspojave i simptomi predoziranja. Najčešće se javljaju poremećaji u probavnom sustavu (mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev, oštećen protok žuči) i alergijske reakcije (urtikarija, svrbež, hiperemija kože). Da biste ih uklonili, morate prestati uzimati lijek ili smanjiti dozu i potražiti liječničku pomoć.

4. Doksal

Polusintetski antibiotik širokog spektra djelovanja. Pripada skupini tetraciklina, ima bakteriostatski učinak, potiskujući sintezu mikrobnih proteina. Aktivna tvar je doksiciklin (100 g po tableti). Djeluje protiv većine aerobnih gram-pozitivnih, gram-negativnih i anaerobnih bakterija.

• Propisan za liječenje sljedećih bolesti: sifilis, trahom, akne, gonoreja, infekcije mokraćnog sustava, psitakoza, mikoplazmozna pneumonija, pleuritis, bronhitis, pneumonija.

• Ne koristi se u slučaju preosjetljivosti i za pacijente mlađe od 8 godina. Ne preporučuje se tijekom trudnoće i dojenja, jer može uzrokovati nepovratne patologije kod fetusa.

• Tablete se uzimaju tijekom obroka, 1-2 kapsule dnevno. Za primarni i sekundarni sifilis indicirano je 300 mg dnevno tijekom 10 dana. U slučaju predoziranja pojavljuju se nuspojave: alergijske reakcije, dispeptički poremećaji, fotosenzibilnost.

5. Kalijev jodid

Tablete utječu na sintetsku funkciju, tj. stvaranje hormona. Inhibiraju stvaranje hormona hipofize, povećavaju izlučivanje sputuma i razgrađuju proteine. Lijek sprječava nakupljanje radioaktivnog joda u štitnjači.

• Kalijev jodid se koristi u kompleksnoj terapiji sifilisa. Lijek je učinkovit kod bolesti štitnjače, upalnih lezija dišnih putova, otorinolaringoloških patologija, gljivičnih infekcija.
• Proizvod je zabranjen za upotrebu u slučajevima plućne tuberkuloze, bolesti bubrega, višestrukih gnojnih upala kože, povećanog krvarenja, tijekom trudnoće i dojenja.
• Nuspojave se manifestiraju u obliku neinfektivne upale sluznice: urtikarija, curenje iz nosa, Quinckeov edem, nelagoda u epigastričnoj regiji.

6. Minoleksin

Antibiotik iz farmakološke skupine tetraciklina. Ima bakteriostatska svojstva. Aktivan je protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih i anaerobnih bakterija. Učinkovit je u liječenju Treponema pallidum, Mycobacterium spp i Ureaplasma urealyticum.

• Indikacije za uporabu: sifilis, gonoreja, akne, upala pluća, tonzilitis, crijevne infekcije, gnojne infekcije mekog tkiva, osteomijelitis, bruceloza, trahom. Lijek je zabranjen za pacijente s disfunkcijom jetre, preosjetljivošću na tetracikline i za djecu mlađu od 8 godina.
• Za oralnu primjenu, dnevna doza za odrasle je 100-200 mg, za djecu je prva doza 4 mg/kg, a zatim 2 mg/kg svakih 12 sati.
• Aktivne tvari prodiru u placentarnu barijeru i izlučuju se u majčino mlijeko. Stoga se ne propisuje u drugom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja. Nuspojave se manifestiraju u obliku vestibularnih poremećaja, gastrointestinalnih poremećaja i alergijskih reakcija na koži.

7. Monoklinski

Lijek koji inhibira sintezu proteina u stanicama štetnih mikroorganizama. Aktivan je protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, protozoa i unutarstaničnih patogena. Aktivna tvar je doksiciklin. Nakon oralne primjene brzo se apsorbira u gornjem dijelu probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se unutar 2-4 sata. Izlučuje se bubrezima u urinu.

• Indikacije za uporabu: bolesti uzrokovane treponemom (u slučaju sifilisa, propisuje se samo u slučaju alergije na beta-laktame), genitourinarne infekcije, kolera, akne, bruceloza, klamidijska infekcija, mikoplazma, gonokoki. U pravilu se uzima 1-2 tablete dnevno, trajanje terapije određuje liječnik.
• Kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja, jer aktivni sastojak prodire kroz posteljicu i u majčino mlijeko. Nije propisano za intoleranciju na doksiciklin i druge komponente lijeka, za pacijente mlađe od 8 godina.
• Nuspojave i predoziranje manifestiraju se u obliku dispeptičkih poremećaja, mučnine, proljeva, povraćanja. Moguće su hemolitička anemija, superinfekcija, anoreksija, hipoplazija zubne cakline, razne alergijske reakcije. Za liječenje je potrebno prekinuti uzimanje tableta i provesti simptomatsku terapiju.

8. Tetraciklin

Antibiotik širokog spektra. Jedna tableta sadrži 100 mg tetraciklin hidroklorida. Ima bakteriostatski učinak. Aktivan je protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, većine sojeva Bacteroides fragilis, gljivica i malih virusa.

• Tetraciklin se propisuje za sifilis, gonoreju, crijevne infekcije, upalu pluća, bronhitis, endokarditis, gonoreju, osteomijelitis, trahom, konjunktivitis, kolecistitis i druge bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek. Odraslim pacijentima se propisuje 250 mg svakih 6 sati, maksimalna dnevna doza je do 2000 mg. Za djecu stariju od 7 godina, 25 mg/kg tjelesne težine svakih 6 sati.
• Kontraindicirano kod zatajenja bubrega, mikoze, preosjetljivosti na tetraciklin, za trudnice i dojilje, za djecu mlađu od 8 godina i leukopenije.
• Moguće nuspojave: mučnina i povraćanje, zatvor, proljev, glositis, bol u trbuhu, alergijske reakcije. U rijetkim slučajevima javljaju se Quinckeov edem i fotosenzitivnost. Dugotrajna primjena lijeka može uzrokovati crijevnu disbakteriozu, kandidijazu, nedostatak vitamina B, leukopeniju, neutropeniju.

Tablete protiv sifilisa koriste se samo prema uputama liječnika od prvih dana dijagnosticirane bolesti. Pravilno sastavljen tijek liječenja omogućuje vam potpuno uklanjanje patologije, sprječavajući njezine komplikacije.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]