Tendonitis ramenog zgloba

Uglavnom u području ramena postaje upaljene tetive sa jastucima (tendobursit) ili vaginu od ramenog zgloba (tenosinovitis, tenosinovitis), a tek zatim se širi na samu tetivu - a to patologija dijagnosticira kao tendonitis ramenog zgloba.

Ova bolest utječe ne samo na ljude, bolesne su i životinje. Moderna medicina razlikuje dva oblika njegove manifestacije: akutne i kronične.

Uzroci tendonitisnog ramena

Izvori koji mogu izazvati nukleaciju i napredovanje upalnog procesa u ljudskom tijelu su mnogi. I kako bi se spriječila bolest, potrebno je ukloniti uzrok koji ga izaziva, a za to "neprijatelj" mora biti poznat. Učimo najčešći uzroci tendinitisnog ramena:

• Dovoljno visok rizik za stjecanje ove bolesti kod ljudi čije su profesionalne aktivnosti povezane s teškim fizičkim poteškoćama. Sportaši takvih sportova poput tenisa, košarke, odbojke, bacanja čekića (jezgri, koplja), rukometa i gimnastike smatraju se u zoni rizika. "Opasno" i takve profesije: gotovo sve gradnje (slikar - gipseri, zidari), vozači vozila i mnogi drugi.
• Brojne mikro-traume povezane s povećanom motornom aktivnošću.
• Prisutnost povijesti ljudskih bolesti povezanih s kostima i mišićnim sustavima:
  • Artritis reaktivne prirode.
  • Osteochondrosis.
  • Giht - bolest povezana s kvarom koja se dogodila u radu metaboličkih procesa. To ima negativan učinak na kosti, vezivno i mišićno tkivo.
  • Osteoporoza je patologija u kojoj kosti gube snagu, postaju krhke i lako se mogu slomiti.
  • Reumatoidni artritis.
  • I drugima.
• Kongenitalna ili stečena patologija tetiva, gubitak elastičnosti i elastičnosti.
• Problemi s držanjem.
• Zarazne bolesti izazvane patogenim florom. Bakterije bolesti brzo se šire krvlju u cijelom tijelu i prvenstveno utječu na njegovu najslabiju točku.
• Stresno, depresivno stanje osobe može izazvati grčeve mišića, što povlači povećanje opterećenja vezivnog tkiva.
• Da bi izazvali tendinitis u ramenu može također biti alergijska reakcija tijela na uzimanje lijekova.
• Naslijeđene ili primljene u procesu života zajedničke displazije.
• Bolesti endokrinog sustava: dijabetes, poremećaji štitnjače.
• Pogoršanje obrambene zaštite tijela.
• Potrebno je dugo vremena koristiti gips ili usku zavoj.
• Pogreška u propisanom liječenju iu procesu rehabilitacijske rehabilitacije nakon kirurške intervencije povezane s područjem ramena.
• Posebno u anatomskoj strukturi konfiguracije pacijenta - ako su poremećaji povezani sa odstupanjem u normalnoj strukturi ramenog zgloba, njegovo propadanje mogu uzrokovati formiranje izvora upale, a time i razvoj tendinitis ramena zgloba.
• Potaknuti tu patologiju i osteokondrozu cervikalnih kralješaka.
• Može dovesti do tog razvoja događaja i dugog boravka u nacrtu, klimatskih kataklizama (padala je ispod hladne kiše).

[1], [2]

Simptomi tendonitisnog ramena

U principu, svaki upalni proces, simptomi tendinitis u ramenu zgloba počinje manifestirati simptome boli.

• Prvo, osoba se osjeća bol u ramenu samo tijekom kretanja, ali postupno počinje tresti i na položaje.
• Na koži ramena počinje se pojaviti hiperemija: epiderme postaju crvenkaste, kada se dodiruju, osjećaju se veća gustoća i povišena temperatura.
• Pri vožnji, čak i bez korištenja fonendoskopa, možete čuti lagane klikove.
• U nekim slučajevima možete promatrati blagu natečenost koja malo ograničava gibanje u zglobu. Teško je za osobu uzeti predmet s police ili ga vratiti, a ima problema s odjećom.
• Tijekom vremena bol se može pojaviti i tijekom spavanja. I nakon nekog vremena, širio se na zglob koljena.
• Bol može biti monoton, oštar i produžen.
• Dugotrajno zanemarivanje problema može dovesti do potpune ili djelomične atrofije mišićnog tkiva ramena. Ova patologija je mnogo teže izliječiti, a ponekad jednostavno nije moguće.

Nalazi se na tendinitisu ramenog zgloba

Ako se u procesu bolesti ili načina života, na tetive na području ramena zapaža, stručnjaci dijagnosticiraju već kalkcirajući tendinitis ramena. U tkivima susjednim akumulacijama soli počinje formirati upalni fokus (ova patologija često inficira ljude nakon 40 godina). Temeljita studija, pojava ove bolesti danas nije, ali liječnici vjeruju da je takav scenarij razvoja može doprinijeti više mikro-prijeloma, traume, senilne propadanja vezivnog tkiva. Niti najmanje ulogu u ovom procesu igra nedostatak kisika u staničnim i međustaničnim slojevima tetiva.

Za kalkulirajuće tendinitis u zglobu ramena, postoje inherentne bolne senzacije koje se pojavljuju kada se gornji dio pomiče (vrlo je teško podignuti ruku). Kao rezultat ove promjene u položaju, nelagoda počinje povećavati, simptomatologija bol se pojačava uglavnom noću. Protokol medicinske terapije koji se pripisuje liječniku koji sudjeluje u velikoj mjeri ovisi o podacima radiografije.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Tendonitis supraspinum mišića ramena

Zajednički ljudski - to je prilično komplicirano, moglo bi se reći, jedinstven dizajn, radeći zajedno sve elemente koji ovisi o adekvatnoj funkcioniranja i „mehanizam” u cjelini. Jedna od tih komponenata je supraspinatus, koji potpuno ispunjava supraspinalni fossa šapule. Njegova glavna funkcija je preusmjeravanje ramena i rastezanje zglobne kapsule kako bi se zaštitio od kršenja. Tendinitis ramena supraspinatus spoj može razviti u slučaju ozljede mišića kapsula acromioclavicular zajednički, acromioclavicular kljun vezan ili samo acromion. Takva šteta je ispunjen s posljedičnim pogoršanjem zglobova fiziološke karakteristike kompleksa, nukleacije, ili upala subakutni i brzo stanjivanje tetive, što dovodi do potpune razgradnje ramenu joint. I kao rezultat, osoba može dobiti tendinitis supraspinoznog mišića ramena.

Dijagnoza tendonitisnog ramena

Vrijeme prolazi i svaki mehanizam počinje istrošiti, ljudsko tijelo nije iznimka. Zglobovi, mišići i vezivna tkiva također imaju svoje granice, tako često čestih mikroprekura, modrice, drugih negativnih učinaka i dovode do patoloških promjena u ljudskom tijelu. Dijagnoza tendonitisnog ramena uključuje:

• Detekcija i analiza pritužbi pacijenata.
• Specijalistički pregled s ciljem utvrđivanja lokacije patologije, simptoma boli tijekom palpacije područja, određivanja pokretljivosti zgloba, utvrđivanja prisutnosti edema i hiperemije.
• Potrebno je razlikovati ovu bolest od drugih patologija. Na primjer, artritis je karakteriziran stalnom boli čak i u mirovanju, dok je tendonitis ramena povezan s bolom povezanom s motoričkom aktivnošću.
• Laboratorijske studije obično ne pokazuju nikakve promjene. Iznimka je tendonitis, koji se razvio na osnovi bakteriološkog oštećenja pacijentovog vezivnog tkiva (infekcije ili reumatoidnih procesa).
• Metoda radiografije bit će informativna samo ako se dijagnosticira kalcifizirajući tendinitis ramena. U tom slučaju na filmu se može vidjeti klaster kalcinata (kristali kalcijevih soli) - ovo je prilično kasni stupanj bolesti.
• Računalna i magnetska rezonancija omogućava određivanje degenerativnih promjena u strukturi ramena: oštećenja tetiva, oštećenja strukturnih struktura. Takav rezultat ankete može ukazati na potrebu kirurške intervencije.
• Ponekad se ultrazvuk koristi kao dodatna dijagnostika. Ova tehnika vam omogućuje da utvrdite promjene koje su utjecale na strukturu vezivnog tkiva, njegovu kontraktilnost.

[9], [10], [11]

Liječenje tendonitisnog ramena

Prije svega, potrebno je reći da liječenje tendonitisnog ramena u velikoj mjeri ovisi o stupnju i ozbiljnosti tijeka bolesti. U slučaju dijagnoze bolesti u ranoj fazi njegove manifestacije, protokol terapije je prilično sparing, a uključuje:

• Maksimalno ograničenje pokretljivosti i opterećenja na zahvaćenom zglobu, a posljedično i na zahvaćenu tetivu.
• Hladna terapija se koristi kao pomoćna terapija.
• Da biste popravili spoj i odložili ga, koristite gume, zavoje, nametanje elastičnog zavoja.
• Aktivno korištena fizikalna terapija:
  • Laserska terapija.
  • Shockwave terapija
  • Magnetna terapija.
  • Izlaganje ultraljubičastoj i ultrazvučnoj zraci.
  • U slučaju kronične manifestacije bolesti, primjene blata i parafina, prakticiraju se elektroforeze bazirane na lidazu.
• Nije posljednje mjesto liječenje - antibiotici, analgetici i protuupalni lijekovi, antimikrobni lijekovi.
• Nakon cupping akutni oblik bolesti i učinkovit tijek terapije, liječnik povezuje pacijenta s nizom vježbi fizikalne terapije.
• Ako nema pogoršanja, prikazane su i masaže pogođenog područja.

U slučaju ozbiljnijih oblika lezije, liječenje tendonitisnog ramena počinje konzervativnom terapijom pomoću protuupalnih lijekova. Ako je dijagnosticiran tendonitis kalibrirajućeg oblika, tada se provodi postupak uklanjanja taloga soli. Da bi se to postiglo, dvije su igle s velikim otvorom umetnute u zglob i fiziološka otopina isprana fiziološkom otopinom. Zatim dodajte hladnu terapiju, masaže, fizičku terapiju, medicinske vježbe. Ako takve mjere ne dovode do pozitivnog rezultata, tada se mora pribjeći kirurškim metodama liječenja. U tom bi slučaju bilo prikladno koristiti arthroscope - medicinski uređaj opremljen video kamerom. Unosi se u lumen zgloba i provodi potrebne manipulacije. No može se provesti i klasična operacija trake. Trajanje poslijeoperativne rehabilitacije obično traje dva do tri mjeseca, ali tek nakon tri ili četiri mjeseca vratite se svom uobičajenom aktivnom životu.

Terapija lijekovima može uključivati višestruke lijekove. Oni su klasificirani kao nesteroidni lijekovi.

Nimesil

Ovaj protuupalni i analgetik nije propisan za pacijente mlađe od 12 godina. Lijek se daje oralno (oralno) odmah nakon ingestije. Prosječna dnevna doza lijeka je 0,2 g, podijeljena u dvije doze. Nimesil je pripremljen neposredno prije prijema. Da biste to učinili, stavite sadržaj vrećice u čašu tople vode i dobro promiješajte. Trajanje liječenja nije duže od dva tjedna.

Nemojte uzimati lijekove ako se dijagnosticira u ljudskoj povijesti: ulceroznog lezije želuca ili duodenalni ulkus, hipertenzije, unutarnje krvarenje, kongestivno zatajenje srca, teški stupanj disfunkcije bubrega, preosjetljivosti na komponente formulacije. Kontraindicirani lijek nimesil tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Prijatelji

Ovaj lijek se koristi izvana. Prije postupka, područje kože na području upale treba prati i ručati. Gel malo sloj na koži (duljina staze do 3 cm). Nemojte trljati. Broj dnevnih postupaka je od tri do četiri. Nije preporučljivo koristiti više od deset dana.

Kontraindikacije lijekova su: akutne faze erozivnog-ulcerozni šok sindrom, unutarnje krvarenje, dermatitis od druge prirode, tendenciju alergijskim reakcijama, bubrežnu i zatajenja jetre, bronhospazma. Nyz nije propisana ženama tijekom trudnoće i dojenja, kao i djeci mlađoj od sedam godina.

Ketorol

Ima izražene analgetske osobine, a aktivna tvar (ketorolak trometamin) je izvrsno protuupalno sredstvo s umjerenim antipiretskim učinkom. U obliku tableta, lijek se propisuje jednom za 10 mg. U slučaju teške patologije, može se poduzeti ista doza, ali i do četiri puta dnevno. Potreba za ponovno uvođenjem određuje samo liječnik koji je pohađao.

Ketorol ne preporučuje za osobe koje pate od netolerancije na pojedine komponente lijeka, akutni erozije - ulcerativne lezija probavnog sustava, problemi zgrušavanja krvi, moždani udar, probleme u sustavu disanja. Nemojte propisivati lijek i žene tijekom razdoblja dojenja i dojenja, kao i djece mlađe od 16 godina.

Nurofen

Ovo je prekrasan analgetik i antipiretik s puno tekućine. Za bolesnike starije od 12 godina početna doza lijeka je 0,2 g, uzeta tri do četiri puta tijekom dana. Ako je potrebno, za jednokratnu upotrebu doza se može povećati do 0,4 g, uz maksimalnu količinu lijeka koji je dopušten dnevno - to dojenčad 1,2 g 6 do 12, lijek se primjenjuje u količini od 0.2 g četiri puta u toku dana. Ne zaboravite da se nurofen može davati djeci čija je težina već dosegla 20 kg. Razlika između injekcija lijeka ne bi trebala biti manja od šest sati.

Snažno kontraindicirana lijeka ako pacijent prisutan u anamnezi: kardiovaskularna bubrega, tešku hipertenziju, peptički patologija probavnog sustava preosjetljivost na sastojcima pripravka, kao i u slučaju trudnoće (njezin treći tromjesečje) dojenje dobi i djeca do šest godina.

Fizioterapija u tendonitisu ramenog zgloba

U liječenju tendinitisa vježbe vježbanja su dovoljno jednostavne i više se ne usmjeravaju na pritisak pacijentovog zgloba, već na njegov "razvoj", postupno stvarajući više odstupanja. Liječnik može ponuditi takve vježbe:

• Da biste ga izvodili, trebate ručnik (to bi trebalo biti dugo). Bacite ga kroz neki vodoravni pol, držeći se za svaku stranu zasebno. Počnite glatko spustiti zdravi gornji dio dolje, dok će pacijentica polako početi ustati na strop. U trenutku kada se pojave prvi znak boli, kretanje se zaustavlja i zaključava u tom položaju tri sekunde. Nakon toga, vrlo glatko se vratite u početnu poziciju.
• Potrebno je uzeti štap, idealno gimnastiku, no bilo tko drugi će to učiniti. Držite držač okomito na podu, na dlanove ruke, od žrtve. S bolesnom rukom napišite slovo "O". Krug mora biti što je više moguće.
• Zdrava ruka pomaže popraviti dlan bolesne ruke na zdravom ramenu. Sa zdravom četkom, uhvatite lakat zahvaćene ruke. Počnimo vrlo pažljivo, bez trzanja, da podignemo laktove za lakat, slijedeći senzacije u zglobu ramena. Na gornjoj točki fiksirajte položaj tri sekunde i lagano ga smanjite. Dnevno, amplituda rasta treba biti malo povećana.
• Držite ruke u bravi ispred vas. Glatko počnite podići ruke gore. U tom slučaju, glavno opterećenje ide do zdravog ekstremiteta. Ona je poput vuče iza bolesne osobe.
• Stavite stolicu ispred vas, malo natrag od njega. Zdravi gornji dio se naslanja na leđa, a tijelo je savijeno na donjem dijelu leđa, oboljelih udova jednostavno visi. Počinjemo provoditi pacijentov pokret pokreta pendela, postepeno povećavajući svoju amplitudu. Pokreti se mogu vršiti naprijed i natrag, a desno - lijevo i kružno kretanje.
• Gornji udovi podižu ispred njega paralelno s podom i prekriju dlan lijeve ruke na desni lakat, a dlan desne ruke na lakat lijevu ruku. U takvoj situaciji počinjemo ih zamahnuti u jednom ili drugom smjeru.

Alternativno liječenje tendinitisnog ramena

Dodatnu pomoć može pružiti alternativna medicina koja ima analgetsko i protuupalno svojstvo:

• Djelotvoran u liječenju curenja tendonisa, koji se u dnevnoj dozi od pola grama uzima zajedno s hranom kao kiselinom. Izrazio je sebe kao izvrstan lijek za ublažavanje boli i dobro se bori s upalom.
• Voće trešnje inzistiraju u čaši kuhane vode i piju dva ili tri puta dnevno kao čaj. Sunčane tvari bobica savršeno uklanjaju upalu i ojačaju učinak na tijelo.
• Čašu prikupljenih septikula matice Volochy (orah) ulijeva se pola litre votke. Inzistirati na mračnom mjestu tri tjedna. 30 minuta prije jela, uzmite 30 kapi tinkture, isprati s velikim volumenom hladne kuhane vode.
• Infuzija, napravljena od mješavine dviju komponenata: savršeno uzeta u jednakim omjerima korijena sassaparile i đumbira, pokazala se savršeno. Čajnu žličicu smeđeg sastava ulijeva se u čašu kipuće vode i pijan umjesto čaja. Poželjno je čaj ovako dvaput tijekom dana.
• U prvom danu nakon ozljede hladna kompresija treba biti primijenjena na bolnu točku, a sljedećih dana poželjna je terapija zagrijavanja.

[12], [13], [14], [15]

Sprječavanje tendonitisnog ramena

Da bi se spriječilo nastanak ove patologije, potrebno je spriječiti tendonitis spuštenog ramena.

• Prije nego počnete aktivnije vježbati (povećani stres), najprije morate zagrijati i rastegnuti mišiće i tetive.
• Ako je moguće, izbjegavajte dugotrajne jednolične pomicanja.
• Budite pažljiviji, smanjujući vjerojatnost ozljeda i statičkih ili dinamičkih preopterećenja.
• Rast opterećenja i intenzitet mora biti postupno.
• Obvezna razdoblja opterećenja trebala bi se izmijeniti s vremenom ostatka.
• Redovita vježba s sportskim i aktivnim odmorom pružit će vam priliku da stalno održavate mišiće i ligamente u tonu.
• Ako postoji bol tijekom rada ili igranja sportova, mora se zaustaviti i odmoriti. Ako simptomatologija boli ne ode nakon pauze, trebate se posavjetovati s liječnikom.
• U svim postupcima pridržavajte se sigurnosnih pravila.

Prognoza tendonitisnog ramena

Ako govorimo o budućnosti, prognoza tendinitisnog ramena je dovoljno povoljna, ali odgovornost za očekivani rezultat snosi sam pacijent, koliko će biti odgovoran u liječenju tjelesnih vježbi. Uostalom, morate se prisiliti da to učinite prevladavanjem lijenosti.

Bilo koja bolest je mnogo lakše spriječiti nego zabrljati. Ta je izjava prihvatljiva i na takvu patologiju kao i tendonitis spoja ramena, prilično uobičajene upalne bolesti. Nema potrebe uložiti velike napore ako je terapija zarobila početnu fazu bolesti. Ali ako je primarni proces zanemaren, patologija može ići u kroničnu fazu, koja već zahtijeva mnogo više napora. No, opasnost je da kronična tendinitis može razviti u imobilizacije zgloba i, kao posljedica toga, atrofije mišića i vezivnog tkiva ramenog zgloba, koja s vremenom može dovesti do ireverzibilnih posljedica. Zato se nemojte oslanjati na "možda će to proći". Samo stručnjak je u stanju isporučiti ispravnu dijagnozu i dati učinkovite preporuke.