Terapeutske vježbe disanja za kronični opstruktivni i akutni bronhitis kod odraslih i djece

U slučaju upale bronhijalne sluznice, liječnici preporučuju svojim pacijentima vježbe disanja. One aktiviraju procese drenaže u bronhijalnom stablu, potiču brže uklanjanje nakupina viskoznog sekreta, uklanjaju kašalj i normaliziraju disanje. Zahvaljujući vježbama disanja, atrofične promjene u bronhijalnoj sluznici se usporavaju, normalizira se i obnavlja njezina struktura, a poboljšava se ventilacija pluća.

Za vježbe disanja ne trebate teretanu ili bilo kakvu opremu, ne morate čak ni odvajati vrijeme. Vježbe za normalizaciju disanja mogu se raditi u bilo koje vrijeme - tijekom hodanja, tijekom odmora, ležanja u krevetu prije spavanja ili buđenja ujutro.

Indikacije za postupak

Preporučljivo je odabrati vježbe za trening dišnog sustava zajedno s liječnikom. Preporučuje se započeti s nastavom pod vodstvom stručnjaka za terapijsku tjelovježbu, a kada se vježbe i tehnika njihovog izvođenja savladaju, možete samostalno nastaviti s nastavom.

Kronični opstruktivni bronhitis najčešća je bolest dišnog sustava. Opstrukcija (djelomična ili potpuna blokada bronhija) također može zakomplicirati akutni bronhitis. U tom slučaju pojavljuje se ekspiratorna dispneja, poremećena je koordinacija udisaja i izdisaja, što uzrokuje prenaprezanje i umor dišnih mišića. Respiratorna gimnastika za opstruktivni bronhitis uključuje vježbe koje pomažu u čišćenju bronhija od nakupljene sluzi, širenju njihovog lumena i obnavljanju sluznice. Upornost pacijenta i redovito izvođenje vježbi disanja pomažu u poboljšanju prohodnosti protoka zraka i sprječavaju razvoj niza mogućih komplikacija (upala pluća, pleuritis, plućni emfizem).

Vježbe disanja za kronični bronhitis propisuju se kao dio kompleksa terapijskih mjera za jačanje dišnih mišića; obnavljanje drenažnih funkcija bronhijalnog stabla i poboljšanje ventilacije pluća; normalizaciju volumena krvi u dovodnom sustavu u zahvaćenu srčanu klijetku; uklanjanje (smanjenje) kratkoće daha i poboljšanje općeg stanja pacijenta.

Bronhitis je često kompliciran upalom pluća. U tom slučaju, pod uvjetom da je opće stanje pacijenta zadovoljavajuće i da je temperatura subfebrilna, vježbe disanja mogu se preporučiti od prvih dana liječenja. Vježbe disanja za bronhitis i upalu pluća pomažu u stimulaciji inspiratornog (regulira udisanje) i ekspiratornog (regulira izdisanje) dijela respiratornog centra, poboljšavaju koordinaciju udisaja i izdisaja, izmjenu plinova i ventilaciju pluća. Izvođenje vježbi disanja stvara optimalnu pozadinu za terapiju lijekovima, blagotvorno djeluje na ukupni tonus pacijentovog tijela i poboljšava njegovo psihičko stanje, što, pak, doprinosi brzom oporavku i involuciji atrofičnih i degenerativnih promjena u bronhima i plućnom parenhimu.

Vježbe disanja za akutni bronhitis propisuju se drugog ili trećeg dana antibakterijske terapije, kada se stanje pacijenta stabilizira i temperatura padne. Tijekom prvog tjedna liječenja izvode se statičke vježbe disanja (ako se pacijentu preporučuje mirovanje u krevetu), zatim se prelazi na dinamičke u kombinaciji s masažom i općim jačajućim terapijskim vježbama. Vježbe disanja propisuju se za smanjenje upalnog procesa, normalizaciju protoka krvi i limfe u žilama i kapilarama dišnog sustava; vraćanje normalne drenaže protoka zraka (provođenje, zagrijavanje, vlaženje i čišćenje); poboljšanje imuniteta, sprječavanje kroničnosti i komplikacija.

Respiratorna gimnastika je relevantna za alergijski bronhitis. U slučaju kroničnog oblika bolesti, njezina je uloga preventivna - sprječavanje komplikacija, jačanje obrambenih snaga tijela. Također, zahvaljujući vježbama disanja, jačaju se mišići leđa i prsa, dolazi do aktivnijeg disanja tkiva, što sprječava pojavu kratkoće daha. Alergičarima se preporučuje savladavanje KP Buteykove metode, koja omogućuje zaustavljanje napadaja alergijskog kašlja bez upotrebe lijekova i prevođenje bolesti u fazu dugotrajne remisije, praktički - do oporavka.

Vježbe disanja za traheitis i bronhitis mogu transformirati suhi (lajući) kašalj, tipičan za bolesti gornjih dišnih putova, u "vlažni" kašalj, olakšavajući izbacivanje sputuma. Istodobno se dezinficira sluznica dišnih putova i upalni proces se mnogo brže smiruje.

Postoji mnogo tehnika za izvođenje vježbi za ispravljanje disanja, gotovo sve se mogu izvoditi kod bronhitisa, upale pluća i drugih respiratornih bolesti. Neučinkovite su samo u slučaju organskih poremećaja, a funkcionalne patologije podliježu uspješnoj korekciji na prirodan način, usput se normalizira stanje tijela u cjelini.

Indikacije za respiratornu gimnastiku su bronhitis svih oblika i različite geneze, kompliciran upalom pluća, zatajenjem srca, kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima, bolestima gornjih dišnih putova. Obično vježbe disanja nisu kontraindicirane za trudnice i hipertenzivne pacijente, mogu ih izvoditi osobe koje su preboljele srčani ili moždani udar. Pomažu u uklanjanju neuroza, depresije, kroničnog umora, glavobolja i drugih bolesti. Međutim, ove metode imaju i niz kontraindikacija, uglavnom privremenih, ali prije početka nastave treba se posavjetovati s liječnikom.

Vježbe disanja za bronhitis mogu se raditi s djecom od tri do četiri godine; ne postoji gornja granica.

[ 1 ]

Tehnika vježbe disanja za bronhitis

Vježbe disanja za kronični bronhitis, koje predlažu različiti autori, donekle se razlikuju u tehnici izvođenja.

Potrebno je pažljivo proučiti svaki predloženi skup vježbi, vježbati tehniku disanja pri izvođenju gotovo do automatizma i po mogućnosti s instruktorom.

Na primjer, pri izvođenju vježbi disanja prema Strelnikovoj preporučuju se sljedeće preporuke:

1. autor preporučuje vježbanje, prije svega, udisaja - trebao bi biti aktivan, kratak, usporediv s pljeskanjem rukama; pri tome ne treba udisati puno zraka, "napuhati se", trebao bi biti prirodan;
2. udahnite tako da se nosnice zatvore, a ramena spuste;

• jedan udah tijekom liječenja bronhitisa udiše se kroz nos, sljedeći kroz usta i tako redom (kada udišemo kroz usta, nos nije uključen i obrnuto);
• izdisaj se događa prirodno i pasivno svaki put nakon udisaja, preporučljivo je izdahnuti kroz usta tiho, bez zadržavanja, ali i bez stimuliranja;
• Pokreti u ovom setu vježbi izvode se uz udisanje.

Ako nema drugih preporuka, ovu tehniku možete uzeti kao osnovu za izvođenje različitih setova vježbi disanja.

Vježbe disanja za bronhitis mogu ublažiti napade kašlja bez upotrebe lijekova. To se radi na sljedeći način: tijekom napadaja potrebno je duboko udahnuti i odmah izdahnuti, a zatim neko vrijeme zadržati dah. Ova vježba se može ponoviti četiri ili pet puta zaredom, a pomaže i kod alergijskih napadaja kašlja.

U slučaju bronhijalne opstrukcije uzrokovane njihovim sužavanjem i nakupljanjem sluzi (začepljenjem), možete izvesti tako jednostavnu vježbu kao što je izdisaj s otporom. Da biste to učinili, ulijte vodu u zdjelu, lonac ili bilo koju drugu prikladnu posudu, uzmite slamku za koktel i spustite je u vodu. Duboko udahnite, izdahnite u vodu kroz slamku. Ova se vježba može izvoditi nekoliko puta dnevno, trajanje jedne sesije je oko četvrt sata. Djeca to također rade sa zadovoljstvom i zanimanjem.

Buđenje ujutro, bez ustajanja iz kreveta, s opstruktivnim bronhitisom, može se izvesti vježba dijafragmalnog disanja, koja poboljšava izbacivanje sputuma nakupljenog preko noći. Uklonite jastuke i deke, lezite na leđa - duboko udahnite i oštro izdahnite, dok što više uvlačite trbuh, radeći na trbušnim mišićima. Zatim ponovno duboko udahnite trbuhom, osjećajući kako se izbočuje, nakon čega, uvlačeći trbuh, nekoliko puta kašljite.

Vježbe disanja za bronhitis kod odraslih pacijenata mogu uključivati jednostavne vježbe koje prvenstveno treniraju udisanje; izdisanje treba biti lako i nehotično:

• udahnite kroz blago stisnute nosnice, izdišite kroz usta;
• udahnite kroz lijevu nosnicu, držeći desnu prstom, izdahnite kroz desnu, držeći lijevu, svaki put izmjenjujući strane udisaja i izdisaja;
• udahnite kroz stisnute usne i izdahnite kroz nos;
• udahnite kroz kutove usta, čvrsto pritišćući usne u sredini;
• udahnite kroz desni kut usta, a zatim kroz lijevi.

Udisanje i izdisanje možete vježbati napuhivanjem balona ili igračaka na napuhavanje.

Strelnikove vježbe disanja za bronhitis smatraju se jednim od najučinkovitijih. Ovaj kompleks koristi prisilno dijafragmalno udisanje, tijekom kojeg se donji režnjevi pluća pune zrakom, pojačava se izmjena plinova u dišnim putovima pluća i, sukladno tome, krv se zasićuje kisikom. Protok zraka tijekom udisaja tonira mišiće cijelog dišnog sustava, a tijekom nevoljnog izdisaja masiraju se glasnice.

Vježbe ovog kompleksa osmišljene su tako da gotovo sve mišićne skupine tijela sudjeluju u radu, što rezultira aktiviranjem oksigenacije tkiva, povećanjem pokretljivosti i performansi organa i sustava, obnavljanjem poremećenih funkcija, posebno drenaže, poremećene bronhitisom. Dolazi do involucije adhezivnih i degenerativnih procesa, zakrivljenosti prsne kosti i kralježnice.

Razvoj brzog, aktivnog nazalnog udisaja, koji je osnovni za ove vježbe, vraća normalno nazalno disanje u prilično kratkom vremenu, a nakon tri mjeseca treninga Strelnikova metodom razvija se novi dinamički stereotip disanja koji postaje uobičajen.

Korištenje vježbi prema ovoj metodi u liječenju bronhitisa uklanja bronhijalnu opstrukciju, uklanja sluz i patogenu mikrofloru, obnavlja bronhijalnu sluznicu oštećenu atrofičnim procesom i povećava njezina zaštitna svojstva.

Pacijenti kojima je dijagnosticiran bronhitis trebaju izvoditi cijeli set vježbi dva puta dnevno tijekom najmanje dva ili tri tjedna. Napad kašlja koji počinje tijekom vježbi zaustavlja se na sljedeći način: savijte glavu bez naprezanja mišića vrata, stavite ruke na trbuh iznad i ispod pupka, pritiskajući ih odozgo prema dolje svaki put kad osjetite poriv za kašljem i kašljite ispod stopala.

Isprva se izvode ciklusi od četiri, osam ili 16 udisaja-pokreta, s intervalima odmora od tri do četiri sekunde između ciklusa. Izvodi se zaredom onoliko udisaja-pokreta koliko pacijent može podnijeti, bez izazivanja umora i poboljšanja dobrobiti. Ako se pojavi otežano disanje ili vrtoglavica, pacijent treba napraviti kratku pauzu za odmor i vratiti se prekinutoj vježbi. Instruktor-metodolog treba kontrolirati ispravnost vježbi disanja, barem u početnim fazama treninga.

Pacijenti koji se ne osjećaju dobro trebali bi prvo izvoditi vježbe ležeći, pazeći da dovrše kompleks od početka do kraja, ali smanjujući broj ponavljanja i time vrijeme potrebno za njegovo dovršetak.

Tempo pokreta nalikuje vojnom maršu, brojanje je višekratnik osam i izvodi se samo u mislima. Za većinu vježbi prikladan je bilo koji početni položaj, što omogućuje uzimanje u obzir stanja i mogućnosti pacijenta. Ovisno o tome, standard za izvođenje svake disajne etude, naznačene u nastavku, podložan je prilagodbi.

Kod bronhitisa preporučuje se započeti vježbanje zagrijavanjem:

1. Pacijent zauzima bilo koji početni položaj koji mu odgovara. Treba se ispraviti, ruke, postavljene uz tijelo i savijene u laktovima, trebaju cijelo vrijeme ostati u jednom položaju. Stražnji dio ruku okrenut je prema tijelu. Brzo i bučno udahnite zrak, istovremeno stisnite šake, opuštajući ih - dobrovoljno izdahnite.

Nakon četiri udaha preporučuje se napraviti pauzu od nekoliko sekundi i nastaviti. Otporniji pacijenti produžuju ciklus vježbanja na osam, 16 ili 32 ponavljanja. Preporučeni broj ciklusa je 24×4 ponavljanja, 12×8 ponavljanja, 3×32 ponavljanja.

2. Položaj je sličan - ispravite se, pritisnite prste stisnute u šake na trbuh u razini struka. Brzo i bučno udahnite zrak i odmah odgurnite stisnute prste od sebe, opuštajući ih i šireći. Mišići ramena trebaju biti u tonusu, ruke trebaju biti ravne. Kada nehotice izdahnete, prsti se ponovno stisnu u šake i idu prema struku (ne morate podizati ruke više).

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja, 6×16 ponavljanja, 3×32 ponavljanja.

3. Stojeći u punoj visini, ispravite se. Ruke su postavljene uz tijelo, savijene u laktovima pod pravim kutom, noge su blago razmaknute (otprilike duljine stopala) i tijekom izvedbe stojte na cijelom stopalu, bez podizanja od poda. Etida je donekle slična ponašanju mačaka koje love ptice.

Lagano čučnite, brzo i bučno udahnite zrak i odmah se okrenite udesno, praveći pokret hvatanja rukama. Izdahnite proizvoljno, ispravljajući noge i ponovite sve radnje u zrcalnoj slici - okrećući se na lijevu stranu.

Prilikom okretanja ne morate odmicati ruke daleko od tijela, leđa držite ravno (samo gornji dio tijela okreće se prema struku).

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

4. Početni položaj – stojeći u punoj visini ili sjedeći na stolici: ispravite se, ruke slobodno vise, noge su međusobno udaljene otprilike koliko je duljina stopala, tijelo je lagano nagnuto prema naprijed. Oštro i glasno udahnite zrak kroz nos, istovremeno – nagnite tijelo prema dolje, kao da pumpate gumu automobila, izdišući dobrovoljno – podignite se. Mišići vrata trebaju biti opušteni.

Pacijentima s kraniocerebralnim i spinalnim ozljedama, radikulitisom, arterijskom, cerebralnom ili očnom hipertenzijom, osteohondrozom, urolitijazom, teškom miopijom preporučuje se da se saginju bez fanatizma koliko god mogu.

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

5. Ova se etuda smatra najučinkovitijom u kompleksu. Međutim, ne preporučuje se svim pacijentima da je počnu izvoditi od prvih treninga. Kada se razrade sve ostale etude disanja, tada se počinje učiti ova vježba (otprilike tjedan dana nakon početka treninga). Posebno oprezni trebaju biti osobe s ishemijom miokarda, kongenitalnim anomalijama u razvoju srčanog mišića i oni s anamnezom infarkta miokarda.

Iz bilo kojeg početnog položaja: ispravite se, ruke savijene u laktovima postavite u razinu ramena s dlanovima okrenutim jedna prema drugoj (slovo T). Brzo i bučno udahnite zrak kroz nos, istovremeno šaljući ruke paralelno jedna s drugom i grleći se za ramena. U ovom položaju jedna ruka bit će viša od druge, nije važno koja će završiti na vrhu. U ovom zadatku položaj ruku ne smije se mijenjati. Mišići ruku su opušteni, u položaju grljenja ruke tvore trokut. Tijekom pasivnog izdisaja nisu široko raširene, a kada se razilaze, formira se kvadrat.

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

6. Ova komponenta je kombinacija prethodne dvije: stanite uspravno, ruke slobodno vise, noge postavljene na međusobnoj udaljenosti jednakoj približnoj duljini stopala. Brzo i glasno udahnite zrak, istovremeno se malo savijte naprijed, rukama posežući za koljenima, ali ih ne spuštajte ispod njihove razine. Spontano izdahnite i odmah, lagano se savijajući u donjem dijelu leđa, udahnuvši zrak s kratkim udahom, istovremeno se obuhvatite za ramena. Ponovite bez zaustavljanja još sedam puta.

U slučaju ozljeda ili osteohondroze kralježnice, pomicanja diskova između kralježaka, pri izvođenju ovog zadatka, amplituda kretanja u oba smjera smanjuje se blagim savijanjima.

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

7. Ispravite se, ruke slobodno vise, noge su međusobno udaljene otprilike koliko je duljina stopala. Brzo i bučno udahnite zrak kroz nos, istovremeno okrenite glavu prema desnom ramenu, izdahnite i ponovno oštro i bučno udahnite zrak, istovremeno okrenite glavu prema lijevom ramenu. Pokret s jedne strane na drugu izvodi se bez zaustavljanja, mišići vrata su opušteni.

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

8. Iz istog položaja, brzo i bučno udišući zrak, istovremeno nagnite glavu prema desnom ramenu, voljno izdišući, a zatim udišite zrak na isti način - ulijevo. Ramena su spuštena i nepomična. Glava se glatko pomiče. Pacijenti koji su pretrpjeli kraniocerebralne ozljede, oni koji pate od hipertenzije različitog podrijetla, kroničnih glavobolja, cervikalne i torakalne osteohondroze, epileptičari to čine s krajnjim oprezom.

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

9. Izvodi se iz istog početnog položaja: brzo i bučno uvlačeći zrak, morate istovremeno gledati u stopala, tiho izdahnuti na usta, zatim, na isti način uvlačeći zrak, istovremeno podići glavu prema stropu. Pokreti su glatki, neprekidni, mišići vrata su opušteni. Mjere opreza su slične prethodnoj vježbi.

Ako se tijekom izvođenja sedme, osme i devete vježbe pojavi vrtoglavica, one se izvode sjedeći, ali se vježbe ne prekidaju. S vremenom će nelagoda proći.

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

10. Početni položaj – stojeći, iskoračite naprijed desnom nogom. Težinu tijela ravnomjerno rasporedite na obje noge. Prebacite je na desnu nogu, a lijevom nogom držite tijelo u ravnotežnom položaju. Brzo i bučno udišući zrak, na trenutak lagano čučnite na desnoj nozi, voljno izdahnite na usta i istovremeno prebacite težinu tijela natrag na lijevu nogu koju ispravite. Desna noga je u ovom trenutku lagano savijena i dodiruje pod kako bi održala ravnotežu. Nakratko udahnite zrak na nos i lagano čučnite na lijevoj nozi. Čučnjevi trebaju biti opružni i plitki. Izvedite 32 udaha-pokreta bez zaustavljanja, nakon čega se mijenja položaj nogu.

Preporučeni broj ciklusa: 6×32 ponavljanja.

11. Stojeći u punoj visini, ispravite se, ruke slobodno vise prema dolje, noge su međusobno udaljene otprilike koliko iznosi duljina stopala. Zakoračite lijevom nogom s visokim podizanjem kuka (do razine trbuha), brzo i bučno uvlačeći zrak, istovremeno lagano čučeći na desnoj nozi. Početni položaj i prirodan izdisaj na usta. Odmah zakoračite desnom nogom također visoko, istovremeno oštro uvlačeći zrak kroz nos, čučeći na lijevoj nozi. Početni položaj i prirodan izdisaj na usta. Tijelo držite ravno cijelo vrijeme.

Svaki korak može biti popraćen slobodnim zamahom ruku od lakta prema struku u njegovoj razini.

Pacijenti s ozljedama donjih udova, infarktom miokarda, urolitijazom i kongenitalnim anomalijama srčanog mišića, žene u trećem tromjesečju trudnoće ne smiju izvlačiti kuk pri podizanju do razine trbuha, dovoljno ga je jednostavno podići. U prisutnosti patoloških procesa (proširene vene, tromboflebitis) ili traumatskih ozljeda donjih udova, početni položaj je sjedenje ili ležanje na leđima.

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

12. Iz istog položaja: brzo i bučno udahnite zrak, istovremeno, prilikom zamaha unatrag, pokušajte dodirnuti petom desne noge stražnjicu na istoj strani, istovremeno malo čučnite na lijevoj nozi. Izdišući proizvoljno, vratite se u početni položaj i odmah ponovite, koračajući na isti način lijevom nogom.

Osim toga, možete raditi rukama, praveći kontra-zamahe rukama do razine struka.

Pacijenti s proširenim venama donjih ekstremiteta (trombima) trebaju se konzultirati s liječnikom o mogućnosti izvođenja ovog zadatka.

Preporučeni broj ciklusa: 12×8 ponavljanja.

13. Završna faza kod bronhitisa trebaju biti vježbe #4 i #5 s naizmjeničnim udisanjem zraka kroz nos i usta (16 udisaja nosom i bez pauze - isti broj kroz usta). Zatim se pravi pauza od tri do pet sekundi za odmor.

Preporučeni broj ciklusa: 3×32 ponavljanja.

Ovaj skup vježbi može se koristiti kao terapijske vježbe disanja za bronhitis kod djece starije od tri do četiri godine (kada već mogu pravilno ponoviti sve pokrete nakon odrasle osobe).

Treba napomenuti da za one koji započinju liječenje Strelnikovom metodom postoji mogućnost blage vrtoglavice, koja obično prestaje do kraja treninga. U slučaju jake vrtoglavice, potrebno je izvesti kompleks treninga u sjedećem položaju, odmarajući se pet do deset sekundi, praveći pauzu nakon svaka četiri udaha-pokreta.

Nakon postizanja zadovoljavajućeg terapijskog učinka, nema potrebe za prekidom vježbi disanja, jer u suprotnom trajanje remisije nije zajamčeno.

Buteykove vježbe disanja za bronhitis su metoda bez lijekova koja vam omogućuje sprječavanje i zaustavljanje akutnih napadaja, kao i uklanjanje kroničnih bolesti. Metoda je izvorno razvijena za liječenje bronhijalne astme. Međutim, studije su pokazale da može pomoći kod mnogih drugih bolesti, posebno kod bronhitisa. Takve tehnike zadržavanja daha omogućuju zaustavljanje kašlja, uklanjanje respiratornih alergijskih manifestacija, respiratornog zatajenja i aritmije. Liječenje ovom metodom može se provoditi i kod odraslih i kod djece, ali je potrebno nakon pregleda koji je propisao liječnik i pod nadzorom instruktora-metodologa koji ima znanje i vještine za provođenje vježbi disanja.

Tijeku liječenja mora prethoditi testiranje (test dubokog disanja), čiji je rezultat zaključak da je bolest uzrokovana dubokim disanjem i da ju je moguće ispraviti metodom koju je razvio K. P. Butejko. Inače, korištenje ove metode liječenja nije dopušteno. Test dubine disanja može se samostalno provesti na sljedeći način: pripremite štopericu, udobno sjednite, stavite ruke na koljena i ispravite leđa, udahnite normalno, opustite trbušne mišiće - izdisaj će se dogoditi nehotice. Odmah zadržite dah i zabilježite podatke štoperice. Dok zadržavate dah, nemojte gledati kako sekunde prolaze, bolje je koncentrirati se na nešto drugo ili zatvoriti oči. Nemojte disati do trenutka kada se dijafragma pomakne, a mišići trbuha i vrata nehotice napnu, to se osjeća kao potisak u grlu. U ovom trenutku potrebno je zabilježiti očitanje štoperice i nastaviti disati u normalnom ritmu. Zatim izmjerite puls (to se može učiniti prije mjerenja kontrolne pauze).

Rezultati se ocjenjuju na sljedeći način:

• kod zdrave osobe s pulsom ne većim od 70 otkucaja/min, pauza u zadržavanju daha prelazi 40 sekundi;
• u prvoj fazi bolesti, kontrolna pauza od 20-40 sekundi pri pulsu od približno 80 otkucaja/min;
• na drugom – kontrolna pauza od 10-20 sekundi pri pulsu od približno 90 otkucaja/min;
• Ako je razdoblje moguće pauze u disanju kraće od 10 sekundi, to odgovara prilično uznapredovaloj bolesti.

Dubina disanja se mjeri više puta, a konstantna očitanja ukazuju na stabilno stanje.

Vježbe disanja usmjerene su na voljno uklanjanje dubokog disanja, tj. kronične hiperventilacije pluća, koja je uzrok mnogih patoloških stanja tijela. Rezultat dubokog disanja je redoviti unos prekomjernih količina kisika u pluća, što doprinosi velikim gubicima ugljikovog dioksida. Dugotrajna hiperventilacija izaziva sužavanje bronha i arterijskih žila koje prenose kisik do različitih organa i tkiva. Dolazi do njihovog gladovanja kisikom, poremećene su sve vrste metaboličkih procesa, javljaju se alergijske reakcije i pojavljuje se sklonost prehladama. Kod bronhitisa smanjenje dubine disanja doprinosi lakom odvajanju bronhijalnog sluzavog sekreta (sluzi), on postaje nepotreban tijelu i prestaje se proizvoditi.

Buteykove vježbe disanja koriste se samo u prisutnosti simptoma i napada bolesti. Njihova provedba temelji se na sljedećim načelima: normalno disanje se ne ispravlja; ako je test pokazao duboko disanje, tada se ono počinje smanjivati uz pomoć postupnog treninga i u mirovanju i tijekom tjelesne aktivnosti; treningu treba posvetiti najmanje tri sata dnevno, s vremenom se dubina disanja počinje smanjivati čak i bez treninga; disanje se zadržava tek nakon izdisaja; tijekom treninga pacijent mora pratiti dubinu udaha (kako bi se stvorio osjećaj nedostatka zraka). Prilikom izvođenja vježbi disanja pacijent vodi dnevnik opažanja svog stanja. Nastava se održava samo na prazan želudac, potrebno je disati samo kroz nos i ne šmrkati.

Postupno smanjenje dubine disanja postiže se izvođenjem sljedećeg skupa vježbi.

Plitko disanje: ponovite slijed deset puta – udahnite pet sekundi, izdahnite (5 sekundi) i zastanite pet sekundi (u ovom trenutku pokušajte se što više opustiti).

Disanje trbuhom i prsima: ponovite slijed deset puta – udahnite 7,5 sekundi, izdahnite isto vrijeme, pauza pet sekundi.

Akupresurnu masažu nosa napravite jednom tijekom najduže pauze disanja.

Udahnite deset puta kroz desnu nosnicu, držeći lijevu zatvorenu, a zatim kroz lijevu.

Ponovite deset puta: pri punom udahu (7,5 sekundi) uvucite trbuh, izdahnite što je više moguće, opuštajući trbušne mišiće (7,5 sekundi), pauza od pet sekundi.

Hiperventilacija pluća - duboko udahnite i izdahnite 12 puta unutar jedne minute (svaki udah i izdah traje pet sekundi).

Bez odmaranja, zadržite dah što je duže moguće jednom dok izdišete što je potpunije moguće.

Zatim se izvodi takozvano disanje po razinama:

• I (jedna minuta) – izvodi se brzinom od četiri ciklusa disanja u minuti: udah–izdah–pauza (po 5 sekundi);
• II (dvije minute) – izvodi se brzinom od tri ciklusa disanja u minuti: udah–pauza–izdah–pauza (po 5 sekundi);
• III (tri minute) – izvodi se brzinom od dva ciklusa disanja u minuti: udah–pauza–izdah (7,5 sekundi svaki), pauza (5 sekundi);
• IV (četiri minute) – udah–pauza–izdah–pauza (10 sekundi svaki, postupno povećavajući do 15 sekundi).

Zadržite dah što je duže moguće jednom prilikom udisaja, a zatim prilikom izdisaja.

Zadržite dah što je duže moguće, svaki položaj se izvodi tri do deset puta: sjedenje, hodanje u mjestu, čučanje.

Kompleks završava plitkim disanjem: sjednite u udoban položaj i, dobro se opustivši, dišite prsima, postupno smanjujući volumen udahnutog i izdahnutog zraka dok disanje ne postane potpuno neprimjetno. Izvodi se oko tri do deset minuta.

Kod pacijenata koji izvode vježbe disanja prema metodi KP Buteyka, nakon nekog vremena, od dva tjedna do dva mjeseca, dolazi do reakcije čišćenja - privremenog pogoršanja s povećanim izlučivanjem bronhijalnog sekreta, porastom tjelesne temperature i pojavom boli. Simptomi popratnih bolesti mogu se pogoršati. To se smatra dobrim znakom, što ukazuje na normalizaciju metaboličkih procesa i mogući oporavak.

Učestalost izvođenja u početku je ujutro i navečer. S povećanjem kontrolne pauze, instruktor može preispitati režim treninga, smanjujući njihovu učestalost i povećavajući trajanje.

Dakle, preporučljivo je izvoditi vježbe disanja prema Buteyko metodi pod nadzorom stručnjaka i prema uputama liječnika. Ali možete se pridržavati nekih njegovih savjeta: ponekad je dovoljno prestati disati na usta i kašljati. Čak i to može dati nevjerojatne rezultate.

Potrebno je uvijek pokušavati disati samo kroz nos, čak i ako se to u početku čini nemogućim. Tijelo će se početi navikavati na normalan fiziološki tip disanja.

Zatim možete pokušati ujednačiti i smanjiti dubinu disanja, pokušavajući se opustiti. Prijeđite s dubokog disanja na pliće, jednostavno promatrajući reakcije svog tijela.

Glavna stvar ovdje je nikada ne dopustiti ozbiljan nedostatak zraka. Dobar znak umjerenosti u tom pogledu je nedostatak potrebe za "udisanjem" nakon vježbanja.

Vježbe disanja joge za bronhitis (paranayama) također mogu biti vrlo učinkovite i mogu se izvoditi kod kuće. Glavno je pokušati se ne preopteretiti i ne osjećati nelagodu.

Vježba "Pročišćavajući dah" može se izvoditi u bilo kojem položaju stojeći, sjedeći ili ležeći: duboko udahnite trbuhom, a zatim izdahnite zrak u obrocima, istiskujući ga dijafragmom, svaki obroak treba biti manji od prethodnog. Izdahnite ustima, usne trebaju biti presavijene u slovo "O", bez naprezanja, kao da pušete svijeće sve manje veličine. Prilikom izdisaja u obrocima trebao bi se pojaviti osjećaj olakšanja.

"Super-pročišćavajući dah." Prvo trebate sedam puta duboko udahnuti i izdahnuti trbuhom. Zatim osam puta ponovite prethodnu vježbu sa sljedećim prilagodbama: izdahnite kroz čvrsto stisnute usne, snažnim pritiscima, naprežući dijafragmu i mišiće prsnog koša.

Dinamičko disanje se izvodi iz položaja lotosa (može se izvoditi iz pojednostavljene sukhasane ili sjedeći na petama) i uključuje sljedeći skup vježbi:

• dlanovima na koljenima, duboko udahnite i izdahnite 10 puta kroz nos, zatim duboko nazalno raširite prsa što je više moguće, opuštajući rameni pojas (ramena prema dolje) i pokušavajući udahnuti što više zraka; pri izdisaju se opustite, zaokružujući leđa i spuštajući glavu prema dolje (može se ponoviti do 20 puta);
• iz istog položaja izvodimo rotacije tijela: naginjanje naprijed - udah, naginjanje natrag - izdah; pet rotacija se radi u jednom smjeru i pet u drugom;
• Sjedeći u istom položaju, uz udisanje se savijte unatrag koliko god je to moguće, spajajući lopatice i istežući prsa; uz izdisanje se savijte prema dolje, glatko ispravljajući ramena; pokušajte izvoditi pokrete glatko, valovito (ponovite otprilike 8 puta).

Preporučljivo je započeti s vježbanjem jogijskih vježbi disanja pod vodstvom instruktora.

Svoje dijete s bronhitisom možete naučiti sljedećim vježbama:

• pozovite dijete da prikaže vranu: sjedeći na stolici ili stojeći, udišući, podignite ruke kroz strane, a izdišući uz povik "Caarr!" spustite ruke kroz strane (ponovite pet puta);
• igrajte se bube s djetetom: sjedeći na stolici, ruke na struku, udahnite, okrenite tijelo ulijevo i pomaknite lijevu ruku unatrag, vratite se u početni položaj, izdišući zrak uz zujanje; ponovite vježbu na desnu stranu (pet puta u svakom smjeru);
• Možete zamoliti dijete da udahne zrak kroz slamku i izdahne ga kroz nos;
• Djeca također obično uživaju u napuhavanju balona.

Možete smisliti i druge vježbe s izgovaranjem zvukova zujanja i šištanja, treba ih izgovarati na izdisaju i glasno. Lekcije s djetetom trebale bi trajati desetak minuta.

Kontraindikacije u postupku

Kod akutnog bronhitisa, vježbe disanja započinju drugog ili trećeg dana nakon početka terapije lijekovima u odsutnosti visoke temperature i drugih simptoma akutne intoksikacije. Kontraindicirano je kod sljedećih komplikacija: respiratorno zatajenje trećeg stupnja, apscesirajuća pneumonija, astmatični status, pleuritis s velikim nakupljanjem tekućine, sputum s krvlju, potpuna atelektaza pluća.

Kod kroničnog bronhitisa, vježbe disanja se ne preporučuju tijekom razdoblja pogoršanja, s dekompenziranim popratnim bolestima, posebno hipertenzijom, sklonošću krvarenju, s akutnim febrilnim stanjima i onkološkim bolestima.

Osim toga, vježbe disanja prema Strelnikovoj metodi kontraindicirane su u slučajevima kraniocerebralne traume i traume kralježnice, akutnog tromboflebitisa, teških oblika osteohondroze vratne ili torakalne kralježnice.

Sve ove kontraindikacije su relativne, ako se stanje pacijenta poboljša, liječnik može propisati vježbe disanja. Jedina apsolutna kontraindikacija je mentalna retardacija ili mentalne bolesti koje sprječavaju razumijevanje biti metode.

Joga je također kontraindicirana osobama s umjetnim protezama, jer može uzrokovati njihovo odbacivanje.

[ 2 ], [ 3 ]

Posljedice nakon postupka

Vježbe disanja za bronhitis, pod uvjetom da se poštuju kontraindikacije, imaju pozitivne posljedice. Mnogi pacijenti s kroničnim bronhitisom vjeruju da su postigli dugotrajnu remisiju samo zahvaljujući vježbama disanja, budući da dugogodišnje liječenje lijekovima nije dalo tako impresivan rezultat.

Metoda KP Buteyko izazvala je kritike liječnika koji smatraju da podešavanje disanja može dovesti do gubitka automatizma u respiratornom centru, što može biti kobno zbog potpunog respiratornog zastoja. Međutim, takvi slučajevi do danas nisu zabilježeni. Postoje dokazi da su nakon aktivnih i dugotrajnih vježbi za voljno uklanjanje dubokog disanja, pacijenti iskusili smanjenje parametara vanjskog disanja, posebno kapaciteta pluća. Sam autor smatra da je opasno kontrolirati amplitudu i trajanje respiratornih pokreta; u njegovim metodama dubina disanja smanjuje se samo opuštanjem. Zdrave osobe uopće ne bi smjele koristiti ove metode kao preventivne mjere. Stoga se Buteyko metoda može koristiti samo prema uputama i pod nadzorom stručnjaka.

Komplikacije nakon postupka vježbi disanja povezane su s nepravilnom provedbom vježbi od strane ne baš kompetentnih osoba ili samostalnom praksom od strane pacijenta i ignoriranjem kontraindikacija.

Naravno, možete sami napuhati balone i raditi jednostavne vježbe (izdisati kroz cijev u vodu, naizmjenično udisati i izdisati kroz lijevu i desnu nosnicu itd.). Međutim, vježbe kod kuće ne bi trebale biti duge ili uzrokovati nelagodu (glavobolju, vrtoglavicu, želju za disanjem).

A korištenje Strelnikove, Buteykove i indijske jogi metode zahtijeva nadzor instruktora barem u početnim fazama nastave. Samostalne prakse mogu biti beskorisne, pa čak i štetne za tijelo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Njega nakon postupka

Nema posebne njege nakon izvođenja vježbi disanja.

[ 8 ]