Transuretralna resekcija mokraćnog mjehura: postoperativno razdoblje i oporavak

Postupak za procjenu stanja tkiva mjehura ili njihove ograde za biopsiju je transuretralna resekcija. Razmislite o njegovim značajkama i indikacijama za ponašanje.

Mjehur je šuplji mišićni organ smješten u maloj zdjelici. To je rezervoar za urin, koji izlučuje bubrezi. U nekim slučajevima tumorski organizmi pojavljuju se na sluznici, koji zahtijevaju dijagnozu i kirurško liječenje.

TUR mjehura je high-tech endovideososcopic operacija. Ova vrsta operacije znatno se razlikuje od otvorene operacije, jer ne zahtijeva rezove izvana i izvodi se s endoskopom.

Glavne prednosti TUR prije otvorene resekcije:

• Minimalna trauma tkiva.
• Minimalni gubitak krvi tijekom operacije.
• Minimalni rizik zaraznih komplikacija.
• Lako i brzo razdoblje oporavka s niskom vjerojatnosti postoperativnih komplikacija.
• Nema mogućnosti za otvaranje šavova.

Po svojoj učinkovitosti, transuretralna resekcija nije niža od otvorene operacije. Najčešće se provodi s raznim neoplazmama na sluznici mokraćnog mjehura. Tijekom operacije, kirurg umetne svoje instrumente - cistoskop (tanku cijev s lećama i izvor svjetlosti) u uretru. TUR se smatra jedinom metodom koja može ukloniti površinski rak.

Indikacije za postupak

Glavna prednost TUR-a prije drugih metoda kirurškog liječenja je nepostojanje potrebe za ometanjem integriteta kože i mekih tkiva. Cijeli postupak se izvodi pomoću finih instrumenata umetnutih u uretru. Razmotrimo osnovne indikacije za provođenje transuretralne resekcije mjehura:

• Dijagnoza i liječenje tumora.
• Biopsija organskih tkiva.
• Intenzivna manifestacija adenoma prostate.
• Benigna hiperplazija prostate.
• Teškoće s povlačenjem urina iz tijela.
• Česti noćni uriniranje.
• Bakterijske ili virusne infekcije genitourinarnog sustava kod muškaraca.
• Osjećaj male količine tekućine u mokraćnom mjehuru.
• Komplikacije nakon nepotpunog ili nepravilno formuliranog ranog liječenja.
• Oštećenje bubrega (mehanička, biološka) i kršenje njihovih funkcija.
• Nekontrolirani urinarni proces uzrokovan oštećenjem mokraćnog mjehura.
• Krvarenje iz mokraćnog kanala.
• Znakovi u mokraćnom sustavu.

Pored indikacija, kirurška intervencija ima niz kontraindikacija. TUR se ne provodi uz pogoršanje kroničnih bolesti kardiovaskularnog i ekskretornog sustava, dijabetesa, kao i patologija zdjelice zglobova, što ograničava radno polje.

TUR s tumorom mokraćnog mjehura

Kirurški endoskopski postupak usmjeren na dijagnozu i liječenje tumora je TUR. Uz tumor mokraćnog mjehura, transuretralna resekcija je potrebna za:

• Uspostava histološke dijagnoze (određivanje stupnja malignosti).
• Određivanje stupnja tumorskog procesa (prodiranje stanica raka u mišićni sloj).
• Detekcija tumorskih prognostičkih čimbenika: lokalizacija, stadij, veličina, količina.
• Učinkovito uklanjanje neoplazme.

Do sada je TUR s tumorom mokraćnog mjehura najbolji način za liječenje rane faze malignih procesa. Razdvajanje je osobito učinkovito kod egzofnih tumora koji rastu u lumenu organa.

[1], [2], [3], [4], [5]

TUR u karcinomu mjehura

Da bi potvrdili takvu dijagnozu kao rak raka mokraćnog mjehura, koriste se mnoge dijagnostičke metode. Najčešće je pacijent podvrgnut biopsiji, cistoskopiji, citologiji i kulturi urina, intravenoznoj i retrogradnoj pyelografiji.

Obilazak raka mokraćnog mjehura se provodi pod sljedećim uvjetima:

• Rane faze malignih procesa. Rak je zahvatio samo sluznicu, mišići nisu pogođeni.
• Dimenzije lezije ne prelaze 5 cm.
• Limfni čvorovi nisu pod utjecajem metastaza.
• Bolest ne oštećuje uretru i područje sfinktera uretera.

Transuretralna resekcija ima specifične ciljeve:

• Uklanjanje tumora.
• Proučavanje neoplazme.
• Proučavanje unutarnje membrane mjehura i identifikacija popratnih patologija.
• Zbirka tkiva za biopsiju.

U pravilu, rak počinje kao površinski tumor. Prvi znak patologije je krv u urinu. Maligne neoplazme imaju određenu klasifikaciju od 0 do IV stupnja. Što je niža pozornica, manje širenje raka. Visoke razine ukazuju na veću težinu bolesti.

Vrlo često, tumori mokraćnog mjehura popraćeni su dodatnim patologijama iz mokraćnog sustava. TUR omogućuje uzimanje dijela tkiva na biopsiji iz nekoliko dijelova organa i otkrivanje patoloških procesa. Prednost ove dijagnostičke i terapeutske metode je da ne uzrokuje takvu traumatizaciju tkiva kao otvorene metode. Nakon postupka, postoji mala rana koja liječi u roku od 4-6 tjedana. Vrijeme oporavka je brzo i gotovo bezbolno.

TUR s leukoplakijom mjehura

Izuzetno rijetka bolest koja se razvija na pozadini kronične infekcije i najčešće kod žena je leukoplakia. TUR s leukoplakijom mokraćnog mjehura koristi se za dijagnostičke i terapeutske svrhe. Patološko stanje obilježeno je promjenama u sluznici organa u kojem je tranzitni epitel zamijenjen višeslojnim epitelom. Tijekom vremena to dovodi do keratinizacije novoformiranog sloja. Grubo tkivo narušava normalno funkcioniranje organa. Poremećaj se smatra prekanceroznim stanjem, jer postoji opasnost od onkogenog tipa plaka.

Glavni uzrok bolesti je kronična infekcija genitourinarnog sustava. Najčešće se leukoplakija pojavljuje zbog trichomonade, gonokoka, ureplasmoze, klamidije i drugih patogena.

Postoje tri vrste leukoplakije mjehura:

• Ravnomjerno zdrave tkiva formira se depozit sive ili bijele s jasnim konturama.
• Verrucularni - ponavlja ravni oblik, ali promjene uključuju čvorove koji se međusobno približavaju.
• Eroze - male ulceracijske lezije se dodaju simptomima dvaju gore spomenutih oblika.

Najopasniji su erozivni i verruzirani oblici, jer dovode do razvoja malignih stanica. Simptomi leukoplakije javljaju se kao upalni procesi i utječu na proces mokrenja:

• Česti poriv za mokrenjem koji se noću pogoršava.
• Bol i bol u donjem dijelu trbuha s punim mokraćnim mjehurom.
• Kršenje uriniranja: nepotpuno pražnjenje, paljenje, prekid mlaza.
• Brzo umor.
• Opća slabost.

Simptomi bolesti često su zbunjeni s cistitisom. Za dijagnostiku se koriste različite metode, najčešće: laboratorijske studije, cistoskopija, ultrazvuk zdjeličnih organa, biopsija zidova mjehura. Opsežan dijagnostički pristup vam omogućuje ispravno dijagnosticiranje i određivanje područja lezije.

Liječenje se vrši pomoću medicinskih i kirurških metoda. Konzervativna terapija se provodi uz pomoć instalacija s otopinom natrij klorida, heparina, lidokaina. Operacija se izvodi s velikim područjem oštećenja tkiva i sumnjom na malignitet procesa.

Transuretralna resekcija s leukoplakijom je uklanjanje patološke sluznice pomoću posebne petlje. Pristup leziji je putem uretre uz pomoć cistoskopa. Nakon takvog postupka očuvana je cjelovitost zidova mokraćnog mjehura. Druga mogućnost za liječenje bolesti je laserska koagulacija sluznice i laserske ablacije. Period oporavka nakon TUR-a je brz, rizik od komplikacija ili ponavljanja poremećaja je minimalan.

Priprema

Transuretralna resekcija mokraćnog mjehura je kirurški zahvat, pri čemu pacijentu daje posebnu pripremu.

• 3-10 dana prije endovideoscopy potrebno je predati cijeli kompleks laboratorija (krvi, urina) i instrumentalnih pregleda. Elektrokardiogram i prsni rendgenski snimci su obvezni.
• Prije terapeuta i anesteziologa savjetuje pacijenta prije TUR-a. Procjenjuje se opće stanje, prisutnost kroničnih bolesti i mogući rizici operacije. Odabire se vrsta anestezije.
• U večernjim satima prije resekcije stavlja se čišćenje klistir, a radno polje se briše. Tijekom tog razdoblja ne možete jesti.
• Ujutro prije TUR-a pacijentu se daju antibiotici kako bi spriječili infekciju i poslani su na operaciju.

Ako postoje kontraindikacije ili značajni zdravstveni rizici, TUR se odgađa sve dok se stanje pacijenta ne normalizira.

[6], [7], [8], [9], [10]

Tehnika TOUR mjehura

TUR je minimalno invazivni kirurški zahvat koji je manje agresivan u prirodi, za razliku od otvorenog adenomectomije. Tehnika transuretralne resekcije mjehura sastoji se od:

• Nakon pripreme za postupak, pacijent je položen na leđima na operativnom stolu. U tom slučaju noge moraju biti savijene i savijene na koljenima.
• Kroz ureter, cystoreceptoscope se umetne u mjehur. Tijelo se napuni sterilnom otopinom. Sve kirurške zahvate kontrolira liječnik, a slika se prikazuje na monitoru.
• Nakon pregleda organa, tkivo se prenosi na biopsiju ili tumor tumora ukloni se cistorezektoskopom. Krevet od uklonjenih tkiva da spriječi krvarenje je koaguliran.
• Dobiveni tkivo ili fragment tumora šalje se za histologiju kako bi se utvrdilo vrstu neoplazme i njegovu prirodu.
• Nakon toga, privremeni kateter se umetne u mjehur kroz mokraćnu cijev. To je nužno za navodnjavanje organa kemoterapijom kako bi se spriječilo povratak bolesti.

Transuretralna resekcija može se provesti pod općim ili ispod spinalne anestezije. Ako se odabere prva varijanta anestezije, pa cijelo vrijeme operacije pacijent je bez svijesti. Sa spinalnom anestezijom, donja polovica tijela je anestezirana i pacijent je svjestan. Izbor anestezije ovisi o mnogim čimbenicima, osobito o stanju tijela pacijenta, planiranoj količini intervencije i indikacijama za njegovo ponašanje.

Tendencija vrata mokraćnog mjehura

Prilično česta bolest urogenitalnog sustava kod muškaraca je skleroza vrata mokraćnog mjehura. Zbog upalnog procesa formira se ožiljak tkiva, koji postupno raste i sužava lumen vrata. Usporavanje uretre i mokraćnog mjehura izaziva poremećaje mokrenja i dovodi do stagnacije preostalog urina u organu.

Bolest se najčešće razvija na pozadini kronične upale prostate ili kao komplikacija nakon kirurških manipulacija na prostati. Za dijagnozu se obavljaju ultrazvuk genitourinarnog sustava, uretrografija, uretroskopija, uroflowmetrija i niz drugih ispitivanja.

TUR vrata mokraćnog mjehura je kirurška metoda liječenja bolesti. Operacija se provodi bez narušavanja integriteta tkiva. Glavna svrha postupka je resekcija ožiljaka na vratu maternice, sužavanje lumena. Nakon transuretralnog liječenja, bolesnik je propisao tečaj antibiotika. U nekim slučajevima, nakon TUR, bolest se ponavlja, što je izravna indikacija za drugu operaciju.

Kontraindikacije u postupku

Transuretralna resekcija mjehura, kao i svaka druga operacija, ima određene kontraindikacije za ponašanje. Razmotrite ove:

• Ozbiljne patologije iz kardiovaskularnog sustava.
• Poremećaj bubrega ili jetre.
• Povreda zgrušavanja krvi.
• Zarazne bolesti.
• Hladno, SARS.
• Zarazne lezije mokraćnog sustava.

Prije planiranja postupka potrebno je uzeti u obzir da zbog osobitosti fiziološke strukture uretre muškarci toleriraju TUR mnogo složeniji od žena.

[11], [12], [13],

Posljedice nakon postupka

Neki pacijenti suočavaju s određenim posljedicama nakon postupka transuretralne resekcije. Prvih dana nakon operacije, u mokraćnom mjehuru i uretru postoje izraženi bolni osjećaji. Takav rani postoperativni period može biti praćen nečistoćama krvi u urinu. Takvi simptomi su privremeni i ne prijete životu pacijenta.

No, ako je bolest stanje traje više od 3-5 dana te je dopunjena simptoma kao što su: vrućica iznad 37 ° C, urin je tamne boje i neugodnog mirisa, krvni ugrušci u mokraći, trebali biste konzultirati liječnika.

Jedna od najčešćih negativnih posljedica TUR-a je krvarenje, stvaranje krvnih ugrušaka u venama i reakciju tijela na anesteziju. Vrlo rijetko, nakon operacije postoji infekcija mokraćnog sustava, ogrebotine i rane na tijelu tkiva zidova, poteškoće mokrenja zbog opstrukcije uretre. Takve posljedice zahtijevaju pažljivu dijagnozu i liječenje.

[14], [15], [16]

Komplikacije nakon postupka

Prema medicinskoj statistici, komplikacije nakon TUR postupka mokraćnog mjehura se razvijaju u svakih 3-5 pacijenata. Najčešće se pacijenti suočavaju s takvim problemima:

• Krvarenje iz površine rane.
• Perforiranje mjehura.
• Zarazne komplikacije.
• Akutna zadržavanja tekućine.
• Akutni pijelonefritis.
• Bakterijski šok.
• Urosepsis.

Pored gore navedenog, prilično česta komplikacija je cistitis. To je zbog kršenja kontraktilne funkcije mokraćnog mjehura. Cistitis je karakteriziran boli tijekom mokrenja, au nekim slučajevima, problemi s njegovom primjenom. Da biste to riješili, potražite liječničku pomoć.

[17], [18], [19], [20]

Krv u mokraći nakon turneje mokraćnog mjehura

Takav simptom, kao krv u urinu nakon TUR mjehura, javlja se kod mnogih bolesnika. U pravilu, hematurija je privremena posljedica operacije. Kirurška intervencija dovodi do činjenice da urin dobiva ružičastu ili narančasto-crvenu boju. Mogući su i krvni ugrušci. Ovaj poremećaj prolazi neovisno 2-4 dana nakon postupka.

Ako krv u urinu traje duže od TUR, to ukazuje na razvoj ozbiljnih komplikacija. Hematurija može biti simptom ozbiljne ozljede sluznice mokraćnog mjehura, kroničnog cistitisa signal ili upala uretre zid, to jest, uretritis. Da biste dijagnosticirali i liječili bolno stanje, trebali biste se obratiti svom liječniku.

[21], [22]

Bol nakon bijega mokraćnog mjehura

Mnogi bolesnici suočavaju se s takvim problemom kao bol nakon TUR mjehura. Prije svega, nelagoda je posljedica nedavne kirurške intervencije, tijekom kojih je bio odabran tkivo za biopsiju ili uklanjanje otkrivenih lezija.

Bol je privremena. Ako je bol prilično akutan i intenzivan, propisuju se anestetički lijekovi, čime je period oporavka ugodniji. Oprez treba biti simptomi, kod kojih je bol popraćena problemima mokrenja, krvnih ugrušaka u mokraći i drugih patoloških znakova. U tom slučaju potražite liječničku pomoć odmah.

Krvarenje nakon turneje mokraćnog mjehura

Najčešća komplikacija krvarenje je nakon TUR mjehura. U pravilu, ovaj simptom je privremen i neovisno prolazi nekoliko dana nakon operacije. Ako je krvarenje intenzivno, može biti potrebno operirati mjehur, nakon čega se pacijentu pokaže ležajni odmor.

Krvarenje nakon transuretralne resekcije može biti povezano s perforacijom mjehura. Ova komplikacija je druga nakon krvarenja u učestalosti pojave nakon TUR. Da bi se to uklonilo, potrebna je dodatna kirurška intervencija.

[23], [24], [25]

Cistitis nakon turneje mjehura

Često nakon operacije na organima genitourinarnog sustava razvija se cistitis. Nakon TUR mjehura, ta se komplikacija često pojavljuje. Upala sluznice tijela ukazuje na zaraznu infekciju. To može biti streptokok, Staphylococcus aureus, Proteus, Escherichia coli i drugi patogeni.

Cistitis se može povezati s lokalnim poremećajima cirkulacije i stagnacijom urina u mokraćnom mjehuru. Bolest je karakterizirana bolnim senzacijama u donjem dijelu trbuha i smanjenjem uriniranja. U urinu mogu postojati nečistoće krvi. Kako bi se eliminirao postoperativni cistitis, indicirana je terapija lijekom.

[26], [27], [28]

Pseudomonas nakon mjehura

Posebno mjesto među patogenima infekcije mokraćnog sustava je Pseudomonas aeruginosa. Nakon TOUR mjehura, iznimno je rijedak i ukazuje na postoperativne probleme. Ovaj maligni mikroorganizam karakterizira povećana otpornost na većinu antimikrobnih sredstava i može uzrokovati ozbiljne zarazne komplikacije iz urogenitalnog sustava.

• Pseudomonas aeruginosa može sintetizirati fenazinski pigment topiv u vodi - piiocijanin. Ono mrlje hranjive tvari u plavo-zelenu boju. To uvelike pojednostavljuje prepoznavanje gram-negativnih bakterija.
• Izvor infekcije može biti slabo dezinficirani instrumenti i uređaji, otopine ili lijekovi koji sadrže neadekvatnu bakteriostatsku tvar.
• Infekcija je moguća kod kongenitalnih malformacija genitalija, često ponavljajuće kateterizacije, prostatectomije.

Pseudomonas aeruginosa nakon turneje mokraćnog mjehura je opasna po tome što može potrajati mjesecima, a ponekad i godinama, uzrokujući poremećaj funkcije bubrega. Asimptomatski tijek urogenitalne infekcije prelazi u generalizirani oblik, koji je karakteriziran fenomenom sepsije, od prijelaznih epizoda vrućice do septičkog šoka.

Za dijagnosticiranje infekcije obavlja se laboratorijska bakterioskopija i razni serološki testovi. Za liječenje koriste se peptidni antibiotici (polimiksini), penicilini širokog spektra, aminoglikozidi. Također je prikazana imunoprofilaksa Pseudomonas aeruginosa.

Njega nakon postupka

Transuretralna resekcija mokraćnog mjehura, kao i svaka kirurška intervencija, zahtijeva razdoblje oporavka. Njega nakon postupka podijeljena je na postupke provedene u bolnici i kod kuće.

U bolnici:

• U mokraćnom mjehuru stavlja se kateter za ispuštanje urina koji ostaje preko noći. Za pranje tijela krvnih ugrušaka, može se ubrizgavati s vodom.
• Spremnik za uriniju trebao bi biti ispod razine mjehura.
• Neposredno nakon operacije i do sljedećeg jutra, prikazuje se krevet za spavanje.
• Prvih dana nakon postupka potrebno je obaviti vježbe koje je propisao liječnik.

Kod kuće:

• Potrebno je redovito čistiti područje umetanja katetera. Za to se može koristiti sapun i voda.
• Za čišćenje mjehura, pijte što je moguće više tekućine.
• Za 1-1,5 mjeseci nakon operacije, teški ili naporni radovi su kontraverzni.
• Za 1-2 mjeseca nakon TUR seksualna aktivnost je zabranjena.
• Trebali biste odustati od alkohola, pikantne hrane i kofeina.

Uz pravilnu njegu nakon postupka, oporavak traje oko tri tjedna. Tijekom 3-5 dana osjećaju se bolni osjećaji i česti mokraći, koji postupno nestaju.

[29], [30], [31], [32],

Kako se ponašati nakon turneje mokraćnog mjehura?

Mnogi bolesnici koji su doživjeli operaciju na organima genitourinarnog sustava ne znaju kako se ponašati nakon toga. TOUR mjehura zahtijeva razdoblje rehabilitacije. Neposredno nakon postupka, pacijentu je propisana antibakterijska terapija, koja traje 5-7 dana.

1-2 dana nakon TUR, liječnik uklanja mokraćni kateter. Nakon uklanjanja može doći do oštrih bolova i gorenja u uretru, čišćenja mokrenja u WC-u, uriniranja malim volumenom, prisutnosti nečistoća ili krvnih ugrušaka u mokraći. Slične pojave nastaju nakon 7-14 dana.

Neposredno nakon transuretralne resekcije, pacijentu se prikazuje ležajni ležaj i dinamičko promatranje urologa. Nakon izbijanja iz bolnice, pacijent prima prehrambene savjete i tijek postupaka fizioterapije koji ubrzavaju proces oporavka.

Postoperativno razdoblje nakon turneje mjehura

Vrijeme nakon bilo koje operacije je vrlo odgovorno. Postoperativno razdoblje nakon TUR mjehura u velikoj mjeri ovisi o indikacijama kirurške intervencije. Pacijentu je prikazana terapija lijekom, posebna prehrana i tijek fizioterapije.

Tijekom rehabilitacije, to je kontraindicirano jesti kiselo ili kiselo jelo, alkohol i napitke s kofeinom. Ako se ove preporuke ne promatraju, moguće je mijenjati sastav urina i njegov iritirajući učinak na svježu ranu. Prvi put nakon endovideoscopy bi trebao piti puno tekućine. To je neophodno za učinkovito pranje mjehura, sprečavanje zaraznih infekcija i zatvor.

Fizički stres bi trebao biti ograničen unutar 2-3 tjedna. Seksualna aktivnost je također zabranjena sve dok liječnik ne dade dopuštenje. Tijekom odmrzavanja ne smije se naprezati i, ako je potrebno, treba uzeti laksative. Ako su gore navedene kontraindikacije prekršene, postoji rizik od krvarenja i niz drugih opasnih komplikacija.

Kemoterapija nakon turneje mokraćnog mjehura

Ako je transuretralna resekcija propisana za maligne novotvorine, pacijentu se prikazuje kemoterapija. Nakon TUR mjehura, potrebno je spriječiti ponovnu pojavu bolesti ili uništenje metastaza u drugim organima i tkivima. Neposredno nakon operacije, kemoterapija se primjenjuje na zahvaćeni organ i instalira se sustav za navodnjavanje kako bi se kontroliralo ispuštanje iz uree.

• Ako se maligna bolest pojavljuje u ranoj fazi, tada se koristi intravezična kemoterapija. Ova metoda se izvodi nakon TUR tumora koji imaju stopu recidiva od 60-70%. Lijek se ubrizgava u organ i odlazi nekoliko sati. Lijek se uklanja tijekom uriniranja. Terapija se provodi jednom tjedno nekoliko mjeseci.

• Kod rekurentnih tumora koji prodiru u susjedne organe, tkiva i regionalne limfne čvorove, koristi se sistemska kemoterapija. Glavni cilj takvog liječenja je uništiti preostale stanice raka.

Kemoterapija se provodi i prije i poslije TUR. Kemoterapijski se lijekovi mogu davati u ciklusima. Najčešće, pacijenti su propisani kombinacijom: metotreksata, vinblastina, doksorubicina i cisplatina. Lijekovi se daju intravezikalno, tj. Kroz kateter, intra-arterijski ili endolimfatički.

[33], [34], [35],

Oporavak nakon turneje mjehura

Nakon kirurškog endoskopskog postupka, pacijent čeka tijek rehabilitacije usmjeren na normalizaciju rada tijela. Oporavak nakon TUR mjehura traje oko 1-2 mjeseca. Stopa oporavka ovisi o razlogu operacije i individualnim karakteristikama tijela pacijenta.

Bolesnik provede prvih dana nakon zahvata u bolnici. Pomoću uspostavljenog katetera, mjehur se stalno ispire iz krvi ili se primjenjuje lijek. Pacijentu je propisana tijek antibiotika. Također je prikazana nježna prehrana i ležaj za spavanje. Nakon 2-3 dana bolesnik se otpusti kući, a propisana je i fizioterapija koja će ubrzati oporavak nakon operacije.

Ako je TUR proveden zbog malignih neoplazmi u mokraćnom mjehuru, tada je nakon postupka potrebna sustavna cistoskopija. Dijagnoza je povezana s visokim rizikom ponovnog pojavljivanja bolesti. Prve tri godine nakon TUR, cistoskopija se izvodi svakih 3-6 mjeseci, a zatim jednom godišnje. Ako se tijekom pregleda otkrije znakovi recidiva, indicirana je ponovljena transuretralna resekcija s naknadnom kemoterapijom.

Seks nakon turneje mjehura

Je li seks moguće nakon TUR mjehura, ovo je prirodno pitanje od interesa za mnoge pacijente. U većini slučajeva, nakon transuretralne resekcije mokraćnog mjehura, seksualna aktivnost je kontraindicirana 1-2 mjeseca. To je zbog komplikacija rehabilitacijskog razdoblja i zabrane bilo kakve tjelesne aktivnosti. Usklađenost s ovom preporukom ubrzat će razdoblje oporavka i nastavak seksualne aktivnosti.

Jedući nakon turneje mokraćnog mjehura

Postoji niz preporuka u vezi s prehranom nakon TUR mjehura, koji se mora poštivati za normalan oporavak tijela. Prvih nekoliko dana nakon TUR-a pacijentu se daje intravenska infuzija hranjivih tvari. Neposredno nakon operacije, kontraindicirano je piti, voda je dopuštena samo od drugog dana. Nakon toga pacijentica je propisana dijetom za piće kako bi normalizirala pražnjenje mjehura. Tijekom tog razdoblja potrebno je isključiti takve proizvode iz prehrane:

• Slano i začinjeno.
• Pržena i masna.
• Punjena juha.
• Dobre kolače.
• Karbonat i alkoholna pića.
• Proizvodi s konzervansima ili umjetnim aditivima.

Nakon što se obnovi crijevna peristaltika, dijetetski bezmasni obroci dodaju se u prehranu. Prikazan je djelomični režim snage, tj. U redovitim intervalima iu malim obrocima.

Dopuštena su juha od mesa, povrća, ribe. Možete jesti kuhani kašu, parne kolače i kuhano meso. Izbornik bi trebao biti svježe povrće, voće i bobice, ali ne kiselo. Od drugog tjedna uklanjaju se stroga ograničenja prehrane, a prehrana se može vratiti u preoperativni oblik.

[36], [37],

Dijeta nakon turneje mjehura

Za učinkovito oporavak, prikazana je posebna dijeta nakon TUR mjehura. Terapeutska dijeta isključuje proizvode s iritirajućim učinkom na sluznicu operiranog organa. Prvih nekoliko dana nakon operacije pacijent se hrani intravenskom injekcijom. Od drugog dana možete konzumirati vodu. Od trećeg dana dopušteni su prehrani bez hrane: kuhani prelijevati na vodi i bez ulja, pileća juha, svježi sir. Petog dana u prehrani možete unijeti meso, pari, pečeno povrće.

Preporučeni proizvodi:

• Niska masnoća ribe i mesa.
• Kashi.
• Svježe, kuhano ili pečeno povrće (osim kupusa, rajčice, rotkvica, sorrona, luka i češnjaka).
• Proizvodi od kiselog mlijeka i mlijeko.
• Svježi slatki plodovi i bobice.

Zabranjeni proizvodi:

• Začinjena jela, začini i začini.
• Marinade i kiseli krastavci.
• Punjena juha.
• Pržena, masna, pušena.
• Alkohol.
• Jaki čaj ili kava.
• Dobre kolače i slastice.

Obavezno se pridržavajte režima pića - da konzumirate najmanje dvije litre tekućine dnevno. To je nužno za smanjenje agresivnog djelovanja mokraćne kiseline i pranje bakterija. Preporučeni biljni čajevi, brusnica ili brusnica, nezaslađeni i ne jaki zeleni ili crni čaj, kao i čisto pijenje ili mineralna voda bez plina.

Pored prehrane, nakon transuretralne resekcije, potrebno je redovito konzultirati s liječnikom i podvrgnuti se praćenju. To je neophodno za procjenu procesa oporavka područja operiranog i pravodobnog otkrivanja ponavljanja bolesti koja je prouzročila operaciju.

Ako se nakon izbijanja iz bolnice pojavljuju sljedeći simptomi, odmah potražite liječničku pomoć:

• Opstrujavanje mokrenja ili nemogućnost da ga se provede.
• Bol, spaljivanje, čest uzbuna na WC, prisutnost krvi u urinu dulje od 3-5 dana nakon operacije.
• Simptomi infekcije, groznica, zimice.
• Bolne senzacije koje se ne odlaze nakon uzimanja lijekova za olakšanje neugode.
• Napadi na mučninu i povraćanje.
• Povreda libida.

TUR mjehura je učinkovita dijagnostička i terapeutska metoda. Ali, ako se pojave gore navedeni simptomi, pacijentu se daju dodatne pretrage. U pravilu, to je cistoskopija, snimanje magnetske rezonancije zdjeličnih organa i kompleks laboratorijskih studija.