Sredstva za smirenje za djecu različitih dobnih skupina

Iz različitih razloga, ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava kod djece različitih dobnih skupina može biti povećana, a sedativi za djecu koriste se kako bi se dijete riješilo pretjerane anksioznosti, stresa, napetosti, razdražljivosti, napadaja panike i poteškoća sa spavanjem. No, pedijatrijski neurolog ili psihoneurolog trebali bi utvrditi prisutnost problema i propisati određeni sedativ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije sedativi za djecu

Još jednom naglašavamo: svaku odluku o uporabi lijekova i specifične indikacije za uporabu sedativa za djecu određuju liječnici nakon pregleda djeteta ili tinejdžera.

Ako ozbiljni mentalni poremećaji, poremećaji osobnosti (uključujući konverzivne poremećaje) i generalizirana hiperkineza zahtijevaju upotrebu neuroleptika (antipsihotika), tada se koriste trankvilizatori za smanjenje anksioznosti i živčanog uzbuđenja, kao i za smanjenje napadaja i poboljšanje sna. Istovremeno, trankvilizatori inhibiraju sve psihomotorne reakcije, opuštaju mišiće i smanjuju koncentraciju. Takvi sedativi prikladni su za djecu tijekom stomatološkog tretmana (jedna doza prije posjeta stomatologu ili ortodontu), nakon jakog stresa; propisuju se za liječenje epilepsije, spastične cerebralne paralize, enureze.

Među trankvilizatorima postoji skupina anksiolitika koji ublažavaju napetost, živčano uzbuđenje i spontano nastalu povećanu motoričku aktivnost bez paraliziranja glavnih motoričkih i kognitivnih funkcija. A u nekim slučajevima propisuju se kao sedativi za hiperaktivnu djecu sa sindromom deficita pažnje.

U modernoj pedijatriji postoji tendencija korištenja psiholeptika - blažih sedativa. U pravilu su to biljni sedativi za djecu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Otpustite obrazac

Oblik otpuštanja varira: tablete i kapsule za oralnu primjenu, pastile, sublingvalne tablete ili granule, kapi, suhe biljne mješavine (za izradu dekokcije) ili filter vrećice za izradu biljnog čaja.

Nazivi sedativa za djecu

Evo naziva sedativa za djecu koji se najčešće propisuju i koriste u kliničkoj praksi.

Sedativi za hiperaktivnu djecu (s poremećajem pažnje i hiperaktivnosti, ICD-10 kod – F90.0): Strattera (Atomoxetine), Mebicar (Mebix, Adaptol), Pantocalcin (kalcijev hopantenat, Pantogam) – pomažu djeci da se smire i koncentriraju aktiviranjem područja mozga odgovornih za koncentraciju.

Sedativi za djecu mlađu od godinu dana: cvjetovi kamilice (dekocija), Viburcol (rektalni supozitoriji).

Sedativi za djecu stariju od 3 godine: infuzije korijena valerijane, Nervoheel (sublingvalne tablete).

Narodni sedativi za djecu: valerijana (dekocija korijena i rizoma), kamilica (infuzija cvijeća), vodene infuzije i dekocije listova paprene metvice, biljka matičnjaka (limunska metvica), majčina trava.

Prirodni sedativ za djecu: Umirujuća zbirka br. 3.

Biljni sedativi za djecu: Persen (Relaxil), Zbirka sedativa br. 3.

Homeopatski sedativi za djecu: Kindinorm (granule), Dormikind (tablete za liječenje anksioznosti i poremećaja spavanja kod djece mlađe od 6 godina), Viburcol, Nervoheel.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sedativi za hiperaktivnu djecu

Pregled uključuje sljedeće sedative za hiperaktivnu djecu (čija je povećana živčana razdražljivost popraćena problemima s koncentracijom i održavanjem pažnje): Strattera (Atomoxetine) - kapsule od 10, 18, 25, 40 i 60 mg za djecu stariju od 6 godina; Mebicar (Adaptol) - tablete od 300 i 500 mg za djecu stariju od 12 godina; Pantocalcin (kalcijev hopantenat, Pantogam) - tablete od 0,25 g za bilo koju dob. Farmakološke karakteristike ovih lijekova su sljedeće.

Farmakodinamiku

Farmakodinamika lijeka Strattera temelji se na vezanju aktivne tvari atomoksetin hidroklorida na proteine koji prenose norepinefrin u središnji živčani sustav. Blokiranjem transporta ovog hormona kroz presinaptičke pukotine neurona, atomoksetin pomaže povećati njegovu koncentraciju, a razina živčane ekscitabilnosti smanjuje se.

Anksiolitički lijek Mebikar stabilizira membrane živčanih stanica i djeluje adrenergički, stimulirajući receptore neurotransmitera dopamina.

A aktivna tvar neuro- i cerebroprotektivnog sredstva Pantokalcina - kalcijev hopantenat - normalizira metabolizam glukoze i trikarboksilnih kiselina u moždanom tkivu, te inhibira djelovanje gama-aminomaslačne kiseline (GABA) u sinapsama. Kao rezultat toga, normaliziraju se procesi provođenja živčanih impulsa u središnjem živčanom sustavu.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika ovih lijekova slična je u pogledu njihove sposobnosti apsorpcije u gastrointestinalnom traktu (nakon oralne primjene tableta) i vezanja na proteine plazme u različitom stupnju. Strattera i Mebicar počinju djelovati unutar 20 minuta, a Pantocalcin - za otprilike sat vremena. Ovi lijekovi se ne razgrađuju u metabolite, ne nakupljaju se u tijelu i izlučuju se putem bubrega 36-48 sati nakon primjene.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Doziranje i administracija

Dnevna doza Strattere određuje se na 0,5 mg po kilogramu tjelesne težine za dijete težine do 70 kg (podijeljeno u dvije doze).

Mebikar se uzima jedna tableta dva puta dnevno, maksimalna doza je 10 g dnevno, maksimalni tijek liječenja je tri mjeseca.

Preporučuje se uzimanje Pantocalcina jedna tableta (0,25 g) tri puta dnevno; trajanje primjene je od 28 dana do tri mjeseca.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kontraindikacije

Strattera – feokromocitom (tumor neuroendokrinog sustava), Pantokalcin – intolerancija na spojeve hopantenske kiseline, Mebicar – individualna osjetljivost na aktivnu tvar (2,4,6,8-tetrametilglikoluril) i problemi s bubrezima.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Nuspojave sedativi za djecu

Strattera - bol u trbuhu, crijevni poremećaji, gubitak apetita, pospanost, vrtoglavica, ubrzan rad srca;

Mebicar – dispepsija, snižen krvni tlak i tjelesna temperatura;

Pantokalcin - urtikarija, pospanost, glavobolja.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Predozirati

Strattera u visokim dozama uzrokuje tahikardiju, konvulzije, suha usta i proširene zjenice. Potrebno je uzimati sorbente i isprati želudac. Mebikar nema simptome predoziranja, a prekoračenje doze Pantokalcina izražava se u povećanju nuspojava.

[ 34 ], [ 35 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Predmetni lijek se ne može koristiti istodobno s beta-adrenergičkim agonistima, tricikličkim antidepresivima, benzodiazepinskim trankvilizatorima i bilo kojim neurolepticima.

[ 36 ], [ 37 ]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti čuvanja ovih lijekova su na sobnoj temperaturi.

[ 38 ]

Rok trajanja

Rok trajanja Strattere i Mebicara je 4 godine, Pantocalcina - 3 godine.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Prirodni sedativ za djecu

Slažem se da je najbolji sedativ za djecu onaj prirodni koji daje učinak, ali ne komplicira djetetovo stanje neželjenim nuspojavama. Takva sredstva uključuju ljekovito bilje: korijenje i rizome valerijane, cvjetove kamilice, listove i vrhove stabljika paprene metvice, matičnjak i majčinu travu.

Farmakodinamika. Smirujući učinak valerijane potiče kompleks aktivnih tvari eteričnog ulja njezina korijena, koji uključuje valerensku i izovalerinsku kiselinu, seskviterpenoide (borneol, pinen i kamfen), bornil izovalerat, kao i alkaloid izovaltrat, čiji je mehanizam djelovanja sličan alfa-receptorima GABA u srednjem mozgu i produženoj moždini.

Kamilica ima blagi sedativni učinak zbog niacina - nikotinske kiseline (vitamin PP), koji aktivira sintezu serotonina i pomaže u smanjenju prekomjerne neurorefleksne ekscitacije. A azulenski spojevi (kamazulen i matricin) sadržani u cvjetovima normaliziraju funkciju crijeva kod dojenčadi (problemi s kojima u većini slučajeva uzrokuju tjeskobu i povećanu razdražljivost). Pedijatri savjetuju davanje dojenčadi do tri mjeseca žličice uvarka dva puta dnevno, nakon tri mjeseca - desertne žlice.

Mentol, eterično ulje listova paprene metvice, kao i terpenoidi i flavonoidi (hesperidin, eriocitrin, 7-O-rutinozid) blokiraju naponski osjetljive Na+ kanale i smanjuju aktivnost neurona koji mogu stimulirati mišiće. Mentol također može djelovati kao modulator receptora gama-aminomaslačne kiseline, pružajući analgetski i sedativni učinak.

Sedativna svojstva matičnjaka (limunske metvice) kriju se i u njegovom eteričnom ulju koje sadrži terpenske spojeve (citral, citronelal itd.). No, matičnjak sadrži alkaloid L-stahidrin i diterpene leonurin, izoleunurin itd. Farmakodinamika ove biljke kao učinkovitog sedativnog i hipotenzivnog sredstva povezana je s njima. Djelovanjem na receptore vaskularnog endotela i inhibicijom oslobađanja unutarstanične Ca2+, alkaloidi matičnjaka smanjuju povišeni vaskularni tonus i otkucaje srca.

Biljni sedativi za djecu poput Persena (Relaxila) sadrže valerijanu, paprenu metvicu i matičnjak, a Umirujuća kolekcija br. 3 – uz korijen valerijane – sadrži majčinu travu, origano, majčinu dušicu i slatku djetelinu.

Kontraindikacije za upotrebu Persena su preosjetljivost na bilje, za lijek u obliku tableta - dob do tri godine, u obliku kapsula - djeca mlađa od 12 godina.

Umirujuća zbirka br. 3 ne koristi se za djecu mlađu od 12 godina, s povećanom kiselošću želuca, hipotenzijom, upalnim bolestima crijeva.

Nuspojave biljnih sedativa za djecu: snižen krvni tlak, letargija, pospanost, gastrointestinalni poremećaji (zatvor).

Način primjene i doziranje: Persena - dvije tablete do tri puta dnevno; djeca mlađa od godinu dana - jedna tableta. Preporučuje se davanje djeci 50-100 ml biljnog napitka dva puta dnevno.

Predoziranje Persenom i biljnim infuzijama može uzrokovati slabost, mučninu, vrtoglavicu, tremor ruku i proširene zjenice.

Interakcije s drugim lijekovima. I Persen i Umirujuća kolekcija br. 3 ne kombiniraju se s drugim sedativima. A infuzija ljekovitog bilja (zbog prisutnosti majčine trave) pojačava učinak srčanih glikozida.

Homeopatski sedativi za djecu

Farmakodinamika homeopatskih sedativa obično nije objašnjena u uputama.

Dakle, lijek Kindinorm sadrži Calcium hypophosphorosum, Kalium phosphoricum, Valeriana, Cuprum metallicum, Chamomilla, Staphisagria.

Sastojci Dormikinda: Cypripedium parviflorum (sitnocvjetna gospina papučica iz porodice orhideja), magnezijev sulfat i valerijansko-cinkova sol (zincum isovalerianicum).

Viburcol supozitoriji sadrže kamilicu (Chamomilla recutita), belladonnu (Atropa belladonna), sodu i druge tvari.

Mehanizam djelovanja lijeka Nervoheel osigurava biljka Ignatia esculenta, tinta sipe, kalijev bromid, fosforna kiselina (razrijeđena) i valerijansko-cinkova sol.

Farmakokinetika homeopatskih lijekova nije opisana u uputama.

Kontraindikacije za uporabu: Kindinorm – dob mlađa od 12 mjeseci; Dormikind – nedostatak laktaze.

Najčešće nuspojave homeopatskih sedativa uključuju dermatološke alergijske reakcije.

Način primjene i doziranje. Kindinorm - djeci mlađoj od pet godina preporučuje se uzimanje 5 granula ispod jezika (tri puta dnevno, pola sata prije jela), djeci od 5-12 godina - 10 granula. Za dojenčad, granule treba otopiti u prokuhanoj vodi.

Također, prije jela, dajte Dormikind tablete - jedan komad tri puta dnevno.

Viburcol supozitorije mogu se koristiti dva ili tri puta dnevno.

Nervoheel sublingvalne tablete uzimaju se 60 minuta nakon obroka, 0,5-1 tableta.

Nema podataka o predoziranju i interakcijama ovih lijekova.

Homeopatske sedative za djecu čuvajte na sobnoj temperaturi, Viburcol čepiće - na tamnom mjestu.

Rok trajanja: Viburkol – 3 godine, Kindinorm – 4 godine, Dormikind i Nervoheel – 5 godina.