Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Vrste upale pluća
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Sve pneumonije se dijele u dvije velike skupine prema uvjetima infekcije: izvanbolničke (stečene u kući) i bolničke (bolničke, nozokomijalne). Bolničke pneumonije su one koje se razviju nakon 72 sata boravka u bolnici ili unutar 72 sata nakon otpusta iz nje. Pneumonije u bolesnika s imunodeficijencijom razmatraju se zasebno.
Među bolničkim pneumonijama uobičajeno je razlikovati ventilator-povezanu pneumoniju (VAP), tj. pneumoniju koja se javlja kod djece na umjetnoj ventilaciji (AVL), i ventilator-nepovezanu, ili jednostavno bolničku pneumoniju. Ventilator-povezane pneumonije se pak obično dijele na rane (javljaju se u prva 3 dana AVL) i kasne (javljaju se kod djeteta na AVL dulje od 3 dana).
Ova podjela je posljedica razlika u mehanizmima razvoja ovih bolesti, u morfološkim i kliničkim znakovima, u vrstama mikroorganizama koji ih inficiraju.
Prema etiologiji, pneumonija se dijeli (uzročnik je virusna, bakterijska, gljivična, parazitska i miješana.
Prema patogenezi, pneumonija se dijeli na primarnu, koja se razvija kod djece bez značajnih premorbidnih poremećaja protuinfektivne obrane organizma, i sekundarnu, koja se razvija kod djece sa značajnim premorbidnim poremećajima vodećih karika protuinfektivne obrane organizma. U takvom slučaju, pneumonija se u dijagnozi indicira kao manifestacija ili komplikacija drugih ozbiljnih bolesti.
Na temelju kliničkih i radioloških podataka razlikuju se: fokalna, fokalno-konfluentna, lobarna (krupozna), segmentna i intersticijska pneumonija.
Prema tijeku razlikuju se akutna i produljena pneumonija. Uz potpuno liječenje, nekomplicirana pneumonija se povlači za 2-4 tjedna, komplicirana - za 1-2 mjeseca. Produženi tijek dijagnosticira se u odsutnosti reverzne dinamike u razdoblju od 1,5 do 6 mjeseci.
Ovisno o težini bolesti, postoje blage i teške pneumonije koje zahtijevaju intenzivnu njegu, kao i komplicirane.
Pneumonija se može javiti s plućnim i ekstrapulmonalnim komplikacijama. Plućne komplikacije: pleuritis, intrapulmonalna destrukcija (bule, apscesi), pneumotoraks, piopneumotoraks, pleuralni empijem. Ekstrapulmonalne komplikacije: infektivni toksični šok, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC sindrom), akutno zatajenje bubrega.