Svrab kože (svrbež kože)

Svrbež kože može biti simptom kože ili sustavne bolesti. Dobro poznati bolest uzrokuje intenzivan svrab su mangan, vašljivost, uboda insekata, urtikarija, alergijski ili kontaktni dermatitis, lichen planus, Miliaria i dermatitis herpetiformis.

[1], [2]

Uzroci svrbeža kože

Kada je svrbež kože trajna, bez osipa na koži, uzrok može biti suha koža (osobito kod starijih osoba), sistemska bolest i reakcija na lijekove. Sistemske bolesti koje uzrokuju opće svrbež uključuju kolestatske bolesti, uremiju, policitemiju i hematološke maligne bolesti. Svrbež kože također se mogu pojaviti u zadnjim mjesecima trudnoće. Barbiturati, salicilati, morfija i kokain također mogu uzrokovati svrbež kože. Manje ozbiljni uzroci svrbeža mogu biti kršenje štitnjače, dijabetesa, anemije i raka unutarnjih organa. Vrlo rijetko, svrbež je zbog mentalne traume.

Sjekir kože je moguće s suhom kožom, tako da ovaj uzrok pruritusa treba biti isključen. Obično, istodobno s svrbežom tijekom ispitivanja kože, otkrivene su brojne promjene, osobito tragovi struganja. Svrab kože također može biti manifestacija različitih bolesti unutarnjih organa, na primjer, bolesti jetre i žučnog trakta, limfogranulomatoza. Pruritus može biti prvi znak netolerancije na lijekove, hranu i druge alergijske uvjete (urtikarija).

Svrbež kože najčešće se pojavljuju sa sljedećim somatskim bolestima.

• Opstrukcija (začepljenje), žučnog sustava, kada svrbež je rezultat žutice s hiperbilirubinemijom, što je vrlo tipično za sindroma kolestazi različitog porijekla (posebno u ciroze jetre - naime, primarna bilijarna ciroza, droga njezin poraz). Svrbež je moguće u trudnica u razvoju tzv kolestazi trudnoće (trudnoće svrbež).
• U kroničnom zatajenju bubrega, svrbež je jedan od simptoma njezine terminalne faze (uremska opijanja).
• Dijabetes melitus.
• Bolesti tumora (limfomi, uključujući limfogranulomatozu, tumore abdominalne šupljine, itd.).
• Bolesti krvi (eritermija).

Ne smije se zaboraviti da svrbež može biti posljedica helmintize, šuga i pedikuloze. I također imaju psihogenu prirodu - takozvani psihogeni svrab pod stresom.

[3]

Što ako imate svrbež kože?

Povijest

Ključni elementi su utjecaj droga i profesionalnih aktivnosti / hobija. Svrab kože može biti toliko nepodnošljivo da pacijenti lišeni spavanja primjenjuju se na krajnje ekstremne mjere, pa čak i suicidalni pokušaji mogu biti. S produljenim svrabom, koža se obično nalazi na koži.

[4], [5]

Inspekcija

Potrebno je usredotočiti se na uspostavu bolesti kože. Identifikacija može biti komplicirana crvenilom, papulesom, osipom češljem, pukotinama, lichenizacijom i hiperpigmentacijom, što može biti rezultat stalnog ogrebotina.

Studija

Uz neke osipa, popraćeno svrbežom, potrebna vam je biopsija. Ako se sumnja na sustavnu bolest, studije uključuju krvnu sliku, testove jetre; procjenjuje se funkcija bubrega i štitnjače; provodi se dijagnoza malignih neoplazmi.

Liječenje svrbeža kože

Liječenje se provodi za bilo koju identificiranu bolest. Potporna terapija uključuje odgovarajuću njegu kože i korištenje lokalnih, sustavnih i fizioterapeutskih metoda.

Njega kože je korištenje hladan ili topao (ne vruće) vode, dok kupanje, ograničena uporaba sapuna u regulaciji trajanje i učestalost kupanje obilnom uporabom emollients, kao što su petrolej i drugih proizvoda, na bazi ulja, vlaženje suhi zrak i noseći besplatnu odjeću.

Vanjski agenti pomažu lokalizirati svrbež kože. Optimalna upotreba losion ili krema kamfor / mentol, od 0.125 do 0,25% mentola, doksepin, fenol od 0,5 do 2%, pramoksin, lokalni anestetik i otopine glukokortikoida. Temeljna primjena difenhidramina i doksepina treba izbjegavati jer mogu povećati osjetljivost kože.

Sistemska sredstva propisana su općim ili lokalnim svrbežom, otporna na lokalne lijekove. Antihistaminici općenito hidroksizin od 10 do 50 mg svaka 4 sata oralno, ovisno o stanju pacijenta je vrlo učinkovit i najčešće se koristi. Prva generacija antihistaminika se koristiti s oprezom u starijih osoba, jer oni su zarazna i uzrok sinkope; Ona smatra da je nova generacija antihistaminika koji ne uzrokuju ovisnost, kao što su loratadin, feksofenadin i cetirizin, po mogućnosti sa svrbežom kože, iako to nije dokazano. Druga sredstva uključuju doksepin (atopija), kolestiramin (na zatajenje bubrega, kolestaza, policitemija) opioidni antagonisti, kao što su naltrekson i nalmefen (s žučnog svrbež), kromolina (s mastocitoze) i eventualno gabapentin (za jetrene svrbež).

Fizioterapeutske metode koje mogu biti učinkovite za svrbež uključuju ultraljubičasto (UV) fototerapiju, perkutanu električnu stimulaciju živaca i akupunkturu.