Zika je uzročnik groznice

Žika virus (ZIKV) je član flavivirusnih rod virusa, porodice Flaviviridae a odnosi se na uzročnika arbovirus infekcija provedenih komarci iz roda Aedes. Kod ljudi, ova flavivirus uzrokuje bolest poznatu kao Žika groznica, etiologije u vezi žute groznice, denga groznica, virus zapadnog Nila i Chikungunya, koji se također razvijaju kao posljedica poraza flavivirusa.

Pan American Health Organization (PANORAMA, Regionalni ured) 1. Prosinca 2015 je epidemiološke upozorenja nacionalne zdravstvene vlasti u Sjevernoj i Latinskoj Americi zbog širenja virusa Žikino u tropskim i suptropskim područjima u regiji.

Struktura i životni ciklus virusa Zika

Struktura Zickovog virusa, koja se odnosi na necelularne virione koji sadrže RNA, slična je strukturi svih flavivirusa. Virus Zika ima kuglasti oblik nukleokapsida s promjerom od oko 50 nm s membransko-glikoproteinskom membranom, površinski proteini koji se nalaze u icozaedrijskoj simetriji.

Unutar nukleokapsida sadrži jednolančanu linearnu RNA koja kodira proteine virusa. Posebnu ulogu igra membranski protein E, zbog čega nukleokapsidi virusa prodiru u ljudsku stanicu, pričvršćujući se na receptore njihovih citoplazmatskih membrana.

Samo-reprodukcija virusne RNA (replikacija) javlja se na površini endoplazmatskog retikuluma u citoplazmi stanica inficiranih virusom. U ovom slučaju, virus koristi proteine uhvaćenih stanica domaćina za sintezu njegovog poliproteina. I od toga, prevođenjem RNA u staničnu mRNA tijekom replikacije, ona reproducira sintezu njegovih strukturnih i nestrukturnih nukleoproteina. Oslobađanje novih viriona virusa Zick događa se kada je ubijena zaražena stanica (liza).

Pretpostavljeno je da su prvo dendritične stanice inficirane pored mjesta ugriza (oni su inficirali stanične jezgre), a zatim se infekcija širi na limfne čvorove i krv.

Životni ciklus ovog flavivirusnog virusa odvija se u tijelu komaraca koji krvlju sisaju, zaraženim ljudima i sisavcima kralježnjaka. Čovjek Žika Virus se prenosi putem ugriza zaraženih komaraca Aedes albopictus, Aedes aegypti, Aedes Polynesiensis, Aedes Unilineatus, Aedes Vittatus i Aedes Hensilli. Ovi komarci više vole da žive u zatvorenom prostoru i na otvorenom s ljudima, polažu jaja u stajaćoj vodi u kantama, zdjele životinje, cvjetne lonce i vaze s cvijećem, u udubinama stabala, smeće pilota. Insekti su vrlo agresivni tijekom dana.

Stručnjaci vjeruju da komarci postaju zaraženi kada ugrizu osobu koja je već zaražena virusom. Majke zaražene Zeke, neko vrijeme nakon infekcije mogu prenijeti virus na dijete, zašto su djeca rođena s neurološkim poremećajima u obliku smanjenja veličine lubanje i mozga (mikrocefalijom). U 2015. Godini, u 14 država u Brazilu bilo je 1248 takvih slučajeva (u 2014. Godini bilo je samo 59 slučajeva).

Moguće je da se infekcija javlja kroz kontaminiranu krv ili kroz seksualni kontakt. Tijekom 2009. Godine dokazano je da se virus Zika može prenijeti seksualno od osobe do osobe. Biolog Brian Foy, stručnjak za artropod i infektivne bolesti s Državnog sveučilišta Colorado u Sjedinjenim Američkim Državama nekoliko puta je ugrizla komaraca tijekom svog posjeta Senegalu. Razvijen groznica nakon povratka u SAD-u, ali prije toga (prije pojave simptoma bolesti), imao intimne odnose sa svojom ženom, koja je oboljela od groznice i Zeke.

Do danas se istražuje virus ZIKV, a stručnjaci ne isključuju mogućnost da ga pronalaze transfuzije krvi.

Simptomi

Razdoblje inkubacije infekcije virusom Zika varira od 3 do 12 dana nakon ugriza zaraženog komarca. I oko 70% slučajeva je asimptomatsko.

Klinički simptomi Zickovih virusa uključuju:

• manje glavobolje;
• opća slabost;
• svrbež makularnog ili papularnog osipa na koži (prvo se pojavljuje osip na licu, a zatim se širi cijelim tijelom);
• groznica;
• bol u mišićima i zglobovima s mogućim edemom malih zglobova;
• hiperemija i upala konjunktive (konjuktivitis);
• bol u području oko;
• netolerancije na jarko svjetlo.

U rijetkim slučajevima postoje proljevni simptomi. Prvi znak Zike groznice je blaga glavobolja, groznica do + 38,5 ° C i progresivni osip. Novi osip traje prva tri dana, oko pet dana groznice. Tada se temperatura normalizira, a samo osip ostaje, što također postupno nestaje.

Dijagnostika

Dijagnoza Zike groznice temelji se prije svega na otkrivanju virusne RNA iz kliničkih uzoraka krvi pacijenata.

Osnovni dijagnostički postupci: otkrivanje nukleinskih kiselina (u prva tri dana od početka simptoma), kao i u slini ili urina (u prvih 3-10 dana nakon pojave simptoma) Serum - pomoću reverzne lančane reakcije transkriptaze-polimeraze (PCR).

Serološki testovi, uključujući imunofluorescenciju i enzimski imunoanalizu, mogu ukazati na prisutnost protutijela IgM i IgG.

Diferencijalna dijagnostika treba uzeti u obzir značajnu sličnost Zikove groznice s drugim zaraznim bolestima koje se javljaju kao posljedica uboda komaraca u endemskim područjima:

• groznica Dengue,
• çikungunya,
• malarije.

[1], [2], [3], [4], [5],

Liječenje

Ne postoji specifičan tretman za Zeke virus, cjepivo ili preventivni lijekovi također nisu dostupni danas.

Dakle, provodi se samo simptomatsko liječenje, uglavnom usmjereno na smanjenje boli i povišene temperature - pomoću antipiretskih i analgetskih sredstava. Paracetamol se najčešće preporučuje: 350-500 mg do četiri puta dnevno. Lijek može uzrokovati nuspojave u obliku mučnine, bolova u želucu, smanjenju otkucaja srca i poremećaja spavanja. Paracetamol je kontraindiciran u slučaju bubrega i zatajenja jetre, kao i tijekom trudnoće.

Preporučuje se uklanjanje svrbeža uz pomoć antihistaminika (Tavegila, Suprastina, itd.). Također, trebate piti više tekućina kako biste spriječili dehidraciju.

CDC stručnjaci i američki Nacionalni centar za nove i uzročnika zaraznih bolesti (NCEZID) - kako bi se izbjegao rizik od krvarenja - ne preporučamo korištenje aspirina i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAR), kao čeznuti kao hemoragijska groznica će se isključiti.

Prevencija

Sprječavanje infekcije virusom Zika uključuje individualnu zaštitu od uboda komaraca:

• nositi odjeću koja pokriva tijelo;
• koristiti repelente;
• koristite mreže protiv komaraca i zaslone na prozorima kako biste spriječili ulazak komaraca u sobe;
• uništiti komarci i mjesta njihove reprodukcije.

Budući da su komarci obitelji Aedes aktivni tijekom dana, preporučljivo je da se oni koji spavaju tijekom dana (posebno male djece, bolesni ili starije osobe) zaštićeni mrežama protiv komaraca tretiranih insekticidima.

Većina zaraženih ZIKV-om potpuno se oporavlja bez ozbiljnih komplikacija, i do danas nisu zabilježene smrti povezane s virusom Zik.

Države Brazila s potvrđenim izvješćima o slučajevima virusa ZIKV infekcije 2014.-2015., Te slučajevima mikrocefalije 2015., od 17. Studenoga 2015.

Međutim, izgledi za širenje ove infekcije nisu toliko utješni. Do 2007. Godine virus Zike izazvao je groznicu u tropskoj Africi iu nekim dijelovima jugoistočne Azije, nakon čega se proširio na neke otočne pacifičke regije.

U travnju 2015. Virus je prvi put registriran u Južnoj Americi. Zika groznica se smatra intenzivno širenjem zarazne bolesti: njen je rast zabilježen u Brazilu, Čileu, Kolumbiji, El Salvadoru, Gvatemali, Meksiku, Paragvaju i Venezueli.

Od kraja siječnja 2016. Godine slučajevi vrućice zabilježeni su u nekoliko europskih zemalja: Danskoj, Švedskoj, Njemačkoj, Portugalu, Finskoj, Švicarskoj i Engleskoj, kao iu SAD-u.

Kao što je navedeno u poruci PANO, virus Zika može uzrokovati kongenitalne malformacije kod novorođenčadi - mikrocefalija.