Plastična kirurgija vrata maternice

Plastična operacija vrata maternice je kirurški zahvat koji se obavlja nakon određenog kirurškog zahvata na vratu cerviksa radi ispravljanja rezultata operacije. U većini slučajeva, to se provodi istodobno s kirurškom intervencijom na cerviksu. Postoje patologije koje rezultiraju poremećajem strukture maternice i cerviksa, što također zahtijeva plastičnu operaciju. Tehnika ima svoje razlike ovisno o dijagnozi i individualnim karakteristikama anatomske strukture unutarnjih genitalija. Rezultati ove intervencije, u pravilu, potpuno ispravljaju patologiju i dopuštaju da u budućnosti u potpunosti ostanu trudni i nastavljaju rod.

Označavanje i tehnika obavljanja plastične kirurgije vrata maternice

Prvo, potrebno je razjasniti slučajeve u kojima je općenito pitanje kirurških metoda liječenja, te plastičnost cerviksa, uključujući. To jest, potrebno je precizno utvrditi dijagnozu i odrediti opseg nadolazeće operacije. Postoje uvjeti u kojima je plastičnost cerviksa potrebna, jer su anatomski poremećaji vrlo značajni.

Indikacije za plastičnu operaciju vrata maternice su kako slijedi:

1. ektropion cerviksa;
2. potpun ili nepotpun gubitak vagine, koji može biti popraćen gubitkom maternice ili cerviksa, kao i ove uvjete u izoliranim slučajevima;
3. deformacija cerviksa različitih etiologija;
4. izduženi cerviks;
5. izostavljanje cerviksa;
6. postpartumne deformacije rodnog kanala, deformacija nakon sutiranja, deformacije cervikalnih ožiljaka.

Svi ti uvjeti prate se kršenjem integriteta ili anatomskog odnosa cerviksa, tijela i vagine. Uvjeti poput vratne deformacije, često se javljaju tijekom dugo vremena, a time i plastike nije potrebno neposredno nakon operacije na vratu, ali tek nakon nekog vremena, kada je promjena napreduje, potrebni plastični zahvat na vratu maternice. Ova nijansa komplicira vrlo tehniku plastične kirurgije za vrata maternice, jer su promjene vrlo značajne, a kvarcne deformacije mogu vremenom pogoršati. Stoga je važno u takvim uvjetima, kao i sa sličnim bolestima u anamnezi, pratiti vaše zdravlje i pratiti sve promjene.

Cerviksa ektropijem - postupak koji je popraćen „everzije” sluznice cerviksa prema van, to jest u vaginalnu šupljinu, uz formiranje značajan nedostatak. Ova patologija zahtijeva kirurško liječenje jer ne reagira na konzervativni tretman. Uz dugi tijek ove bolesti, poremećena je ne samo funkcija cerviksa u smislu normalnog ciklusa ovarija-menstruacije, već i histološka slika endometrijske strukture. To je, ovaj uvjet za dugo vremena može dovesti do različite metaplazije i smatra se pozadinskom bolesti s visokim rizikom za malignitet. Stoga se plastična bolest cerviksa u ectropionu treba izvesti što je ranije moguće.

Cjeloviti ili nepotpuni prolapsi maternice često se pojavljuju kod starijih žena, što se događa s promjenama u dobi ženskih genitalnih organa. U ovom slučaju, postoji stanje slabosti mišića zdjelice, prednjeg abdominalnog zida, što je popraćeno postupnim propuštanjem ili prolapsom maternice. Takvo stanje se također može liječiti samo kirurškim putem, ispravljanjem šupljine maternice i kombiniranjem s maternicom maternice. Plastičnost cerviksa tijekom disfunkcije maternice provodi se na planirani način, a složena postoperativna terapija usmjerena na jačanje mišića prsnog poda i abdominalnog tiska treba se provesti kako bi se spriječile druge slične komplikacije.

Izduženi vrat cerviksa je patologija koja se javlja kada se razgrađuje struktura cerviksa, na kojem se povećava dužina i iznosi više od 45 milimetara. Ova patologija je asimptomatska, ali često postoje ozbiljne komplikacije u obliku neplodnosti, dispareunije, pojave problema tijekom poroda i trudnoće. Stoga je potrebno ispraviti tu patologiju. Postoje konzervativne metode liječenja izduženog cerviksa, koji se naširoko koristi izravno već tijekom rada. Kirurško liječenje izduženog cerviksa u obliku plastične operacije vrata maternice izvodi se u planiranju trudnoće, kada žena zna moguće komplikacije i namjerno liječi ovu patologiju.

Vrata maternice deformacije javljaju najčešće u razdoblju nakon poroda, kad su suze unutarnjih organa, koji se šivaju i ožiljke na mjestu tih prijeloma. To može biti suženje cerviksa, koji može imati stupanj koji već zahtijeva plastiku. Operativne metode liječenja su od velikog značaja u slučaju značajnih deformacija cerviksa, budući da je moguće ispraviti takve deformacije. Koriste različite metode kirurškog liječenja, što ovisi o vrsti patologije. Često, minimalno invazivne intervencije za određene indikacije, jer su manje traumatski, pogotovo ako je planirana trudnoća. U slučaju kršenja strukture vrata maternice zbog deformacija, kao što je suženje ili opstrukcija cervikalnog kanala, obavlja se poseban postupak - bougiezing cervikalnog kanala. Vrata maternice plastika nakon poroda uključuje korekciju takvim uvjetima, koji su uzrokovali takve deformacije, i što prije to učinili plastike, to je izraženije učinak i rezultat liječenja, što pak omogućuje da se planirati sljedeći trudnoću do normalnog rađanja i poroda zdravog djeteta.

Priprema za plastiku vrata obuhvaća opće kliničke trenutke - to je prije svega točno utvrđena dijagnoza. Prije donošenja odluke o takvoj intervenciji, nužno je podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu liječnika pomoću instrumentalnih i laboratorijskih metoda istraživanja. Za početak, morate proći kolposkopija, koja vam omogućuje da točno vizualizirati promjene koje će biti potrebno prilagoditi, kao i prisustvo komorbiditeta. Važan aspekt preoperativne pripreme tijekom predstojećeg plastične vrata maternice u slučaju deformacija, drži hysterography - studiju koja omogućuje da ispuni šupljinu maternice i grlića maternice od kontrastnog sredstva, a zatim ispitati maternicu i prisutnost svih sojeva. U tom slučaju možete točno odrediti njihovu prirodu, lokalizaciju, strukturu, što omogućuje točniju dijagnozu.

Priprema žene za kirurgiju ne razlikuje se od uobičajene kirurgije i izvodi se na prazan želudac. Druge značajke plastične operacije vrata maternice ovise o tehnici.

Tehnika provođenja plastika vrata maternice ovisi o vrsti deformacije i osobitosti korištenja određene tehnike. Prvo, plastičnost cerviksa može se izvesti vaginalnom metodom, otvorenom laparotomijom i laparoskopijom. Laparoskopska metoda je minimalno invazivna, ali ne dopušta reviziju i ograničena je u primjeni za opsežne deformacije vrata maternice. Laparotomija omogućuje pregled svih promjena u okolnim tkivima. Što se tiče vaginalne metode, ona se najčešće koristi jer omogućuje preispitivanje cerviksa, stupanj njezine deformacije i pristupa najpristupačnijim i jednostavnijim.

U skladu s metodom korištenja vodeće metode razlikuju se nekoliko vrsta ove intervencije:

1. Jednostavna kirurška metoda je uporaba jednostavnog skalpela;
2. ultrazvučna metoda - koristi se za manji nedostatak, koji se može skalirati visokotlačnim ultrazvučnim valom;
3. laserska metoda - uporaba laserskog skalpela za plastičnost malih vratnih defekata. Najnaprednija i najnovija metoda, koja omogućuje bezbrižan način korekcije deformacije uz dodatno učvršćivanje tkiva gotovo bez šavova.

Kirurgija plastične kirurgije pomoću lasera koristi se uglavnom u sužavanju cerviksa, ektropiona, kada je moguće ukloniti višak tkiva i paralelno za izvođenje plastične maternice.

Plastičnost zidova cerviksa može se provesti koristeći alotransplant, koji se koristi za značajne defekte, kada je moguće zamijeniti vratni tkivo s drugim tkivom. Istodobno, koristi se produžena operacija u kojoj se plastična masa vrata i njegovih zidova istodobno provodi s cervikalnim kanalom koji je šavljen na takav način da se izbjegne mijenjanje dimenzija.

Plastična operacija vrata maternice u Sturmdorfu je plastična tehnika koja se kombinira s amputacijom. Liječnik ga opisuje i nalazi se u kružnom dijelu iznad lezije s daljnjim šavovima od početka incizije koji prolazi kroz sve slojeve cerviksa. Ova metoda plastike omogućuje vam održavanje integriteta i anatomske strukture cerviksa.

Plastična vrata maternice od Emmett - jedan je od načina da se operacije, u kojima su zglobovi primjenjuje od ruba prema vanjskom zevu, i na taj način ne utječe na sluznicu cervikalni kanal. Takve se operacije izvode s pucanja cerviksa, kada se cervikalni kanal ne povuče u proces.

Razdoblje rehabilitacije

Razdoblje rehabilitacije traje mjesec dana, kada se obnavljaju sva oštećena tkiva i ozdravimo kanal za ranu i mjesto šavova. Tijekom tog vremena dolazi do potpune epitelizacije i regeneracije, što omogućava novim stanicama normalno funkcioniranje. U razdoblju rehabilitacije preporuča se ne živjeti u seksualnom životu. Mjesec dana kasnije, morate proći drugu procjenu kako biste ocijenili ishod liječenja. Također, preventivnu antibakterijsku terapiju treba dati sustavno ili lokalno, što se odlučuje na pojedinačnoj osnovi.

Bolnica nakon plastične cerviksa izdana je, kao i kod bilo koje druge bolesti, čak i ako je planirana kirurška intervencija, a zatim za cijelo razdoblje bolesti. Obrazac za bolnicu izdaje liječnik.

Cerviksa plastike - postupak koji je u nekim slučajevima je druga faza operacije cerviksa, a u nekim slučajevima je neophodan stupanj primarnom liječenju bolesti. Često patologije koje se javljaju nakon traumatskih porođaja ili cervikalne deformacije kostiju, potom uzrokuju kliničke simptome koji zahtijevaju bilo kakve mjere liječenja. Stoga, morate zaštititi svoje zdravlje i ne odgoditi pravodobno liječenje bolesti.

Posljedice i komplikacije plastične kirurgije vrata maternice

Kirurgija plastičnih operacija vrata maternice je kirurška intervencija, stoga je prije operacijska priprema i posebna kontrola postoperativnog razdoblja potrebna kako bi se izbjegle eventualne komplikacije. Komplikacije mogu nastati odmah tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju.

Jedna od posljedica ovog postupka može biti stenoza cervikalnog kanala cerviksa. To može biti kada se plastična masa drži na takav način da se vrat cervikalne kanale vješaju i šavovi se nanose na njegovu sluznicu, a nakon ozdravljenja nastaje ožiljak, koji pomaže usijanju lumena. Takvo sužavanje može biti klinički beznačajno, ali ako je znatne veličine, kasnije je potrebna kanalacija vrata maternice.

Komplikacije plastičnih cerviksa nalaze se tijekom operacije ili u ranom postoperativnom razdoblju u obliku krvarenja koje se javlja kada su plovila ozlijeđena. U ovom krvarenju može biti vrlo masivan, što zahtijeva značajne mjere. Uzrok krvarenja može biti nemogućnost uboda, stoga morate provjeriti njihovo stanje. U slučaju bilo kakve sumnje na krvarenje potrebno je temeljito ispitivanje kako bi se provjerila ne samo utorna šupljina, već i izvanterinski prostor. Također je potrebno ispitati postoperativnu ranu za ozljedu susjednih organa.

Posredovanje nakon plastične maternice može biti neko vrijeme nakon operacije zbog povećane sekrecije žlijezda tijekom intenzivne proliferacije. Istodobno, sluznice su čiste, lagane u maloj količini, a ne brinite se jer je to normalna pojava takve smetnje. U slučaju zelenog purulentnog pražnjenja s neugodnim mirisom, treba imati na umu da takvo iscjedak može biti jedna od posljedica koje proizlaze iz infekcije cervikalne šupljine i potrebno je konzultirati liječnika za liječenje infektivnog procesa.

[1], [2], [3], [4]