Klonorokoza: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Clonorchiasis je biogelmintoza, u ranoj fazi koja se očituje alergijskim simptomima, a u kroničnom stadiju nastaje dominantna lezija jetre i gušterače.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologija klonoroze

Izvor infestacije su zaražene osobe, kao i psi, mačke i divlji zvijeri. Osoba postaje zaražena ovom bolešću jedući sirove i nedovoljno dekontaminirane ribe, kao i škampi.

Ciklus razvoja, kao i na opisthorchiasis događa s promjenom tri domaćina. Konačne domaćini - ljude, mačke, psi, svinje, vidre, kune, jazavci, štakori i neke druge životinje, jesti ribu. Crijevna glista jaja rasporediti s fekalijama, kada se stavi u vodu uzme srednje domaćini - mekušaca. Rodovi Codiella et al., u tijelu koji se proteže razvoja ličinki na pozornici cercariae. Cercariae napustiti mekušac i prodrijeti dodatne domaćini koji služe mnoge vrste šarana ribe (šaran, IDE, deverika, šaran, itd), barem - glavoča i haringe; u Kini u broju dodatnih vlasnika također uključuje škampi. Cercariae podmiriti u mišićima, potkožnog tkiva i drugih tkiva, gdje je oko 35 dana intsistiruyutsya i pretvoriti u metacercariae. Nakon kontakta s metacercariae u probavnom traktu čovjeka ili drugih definitivni domaćini ciste shell otapa i oslobodio larva putem žučovoda ili portal vene u jetru, gdje se pretvara u zrelu slučajnost da je mjesec dana nakon što vlasnik infekcije počinje polagati jaja. Razvoj ličinki zreli fazi također može pojaviti u kanalićima gušterače. Trajanje života kineske slučajnost u organizam domaćina može doći do 40 godina.

[6], [7], [8], [9]

Što uzrokuje klonoršu?

Clonorchiasis je uzrokovano kineski duodenum Clonorchis sinensis, koji ima ravno tijelo, duljine 10-20 mm, širine 2-4 mm. Na prednjem dijelu tijela nalazi se usmeni usjek, na granici prvog i drugog četvrtine tijela - manjeg trbušnog pijetao.

Prema strukturi tijela, klonorhidi su slični opisthorhs. Njihove prepoznatljive osobine su veće veličine i uži prednji dio tijela. Testovi klonorhida, za razliku od otpidistora, duboko se disektiraju, njihove grane prelaze crijevne kanale. Zato je ime Clonorchis (grčki klonos - grančica, latinski orhis - testis).

Jaja uzročnika su žućkasto smeđa, veličine 26-35 x 17-20 mikrona, s poklopcem na jednom polu i tuberkulozom s druge strane. Prednji kraj jaja je znatno sužen, izbočine duž rubova poklopca dobro su definirane, što je osobit lik iz jaja opisthorchus.

Klonorhoz je široko rasprostranjen u Kini, Japanu, Koreji iu mnogim zemljama jugoistočne Azije. U nekim endemskim područjima, do 80% stanovništva je pogođeno, a klonorokoza je zahvaćeno milijunima ljudi. U Rusiji, klonorok se pojavljuju u Amurovom slivu iu Primoryu, stopa incidencije je relativno niska. Međutim, u nižoj Amur regiji (od Khabarovsk do Komsomolsk-on-Amur) među autohtonim stanovništvom (Nanais), učestalost je 25%.

Simptomi klonorokoze

Simptomi klonorfoze su u osnovi isti kao u opisthorchiasis. Češće nego s opisthorchiasis, dolazi do naglog nastanka ozbiljnih alergijskih simptoma. Odjednom se javlja visoka groznica konstantnog ili recidivnog tipa kod zimice. Pojavljuju polimorfni osip, eozinofilni infiltrira u pluća, bronhitis, upala pluća, reaktivne promjene difuzno miokarda, mijalgija, artralgija, limfadenopatijom. Približno 30% bolesnika ima povećanu slezenu.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dijagnoza klonorokoze

U krvi, u pravilu, otkriva leukocitoza do 20-30 x 10 ⁹ / l, eozinofilija (do 70%), povećanje ESR na 30-40 mm / h. Konačna dijagnoza "klonorokoze" utvrđena je kada se helmintija nalaze u duodenalnim sadržajima ili izmetu.

Karcinogenost klonorha nije definitivno utvrđena.

[15], [16], [17], [18]

Liječenje klonorokoze

Klonorokoza je u osnovi ista kao u  opisthorchiasis.