Malformacije staklastog stakla: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Razvoj staklastog humora
Primarno staklasto tijelo se događa približno u 6. Tjednu intrauterinog razvoja i sastoji se od mezodermalnih stanica, kolagenih vlakana, hialoidnih žila i makrofaga. Sekundarni vitreus humor nastaje u drugom mjesecu i sadrži kompaktnu fibrilnu mrežu, hijalocite, monocite i neku hialuronsku kiselinu. Na kraju trećeg mjeseca fetalnog razvoja oblikovan tercijarni staklastog predstavlja kondenziranu akumulaciju kolagenskih vlakana između ekvatora objektiva i vidnog živca. To je preteča glavnog staklastog tijela i polarnog ligamenta leće. Prema kraju četvrtog mjeseca fetalnog razvoja primarne i staklenog hyaloid vaskulature atrofija, pretvara u prozirnim uski središnjem dijelu koji se odnosi na kanal kloketovomu. Postojanost primarne vitreus humora važan je čimbenik u nekim staklastim razvojnim malformacijama.
[Trajna hipoidna arterija
Postojanost hialoidne arterije opažena je u više od 3% zdravih punoljetnih dojenčadi. Gotovo je uvijek nađen u 30. Tjednu intrauterinog razvoja i kod prijevremenih dojenčadi u screeningu za otkrivanje retinopatije ranog nedostatka. Ostaci stražnjeg dijela hyaloid mreže može se manifestirati kao povišeni masa hyaloid tkiva na glave optičkog živca, i naziva bradavice Berg-Meister (Bergmeister). Prednji ostaci, pojavljuju se prilijepljeni stražnjoj kapsuli leće, i nazivaju se točkom Mittendorf (Mittendorf).
Postojana hiperplazija primarne vitreus humora
Ustanovljena hiperplazija primarne vitreus humora je kongenitalna patologija oka, povezana s kršenjem regresije primarne vitreus humora. Rijetko je i jednostrano. U većini izvješća o bilateralnoj i obiteljskoj trajnoj hiperplaziji primarne vitreus humora, čini se da postoje različiti sindromi koji uključuju vitreoretinalnu displaziju. Klasični znakovi ustrajne hiperplazije primarne vitreus humora:
- vlaknasta membrana, spojena sa stražnjom površinom leće;
- microphthalmia;
- mala prednja kamera;
- vazodilata irisa;
- vaskulariziranu retrolentalnu membranu, uzrokujući vuču ciliarnih procesa.
Drugi simptomi oka koji prate trajnu hiperplaziju primarne vitreus humora su rijetki i uključuju:
- megalokornea;
- Riomerska anomalija;
- anomalija diska "jutarnji sjaj".
Iako je opisan takozvani stražnji oblik ustrajne hiperplazije primarne vitreusa, ostaje nejasno kako se ti slučajevi razlikuju od polumjesecnih nabora ili vitreousne retinalne displazije.
Liječenje ustrajne hiperplazije primarne vitreus humora obično je usmjereno na prevenciju glaukoma i phthisis očne jabučice. Uklanjanje leće i stražnje membrane može spriječiti razvoj glaukoma čak i na oku s niskom funkcionalnom prognozom. Međutim, treba napomenuti da postoje izvješća o pojavi glaukoma nakon lenvitretomije. Neki autori zapažaju mogućnost značajnog povećanja vidne oštrine u ranoj operaciji i aktivnom pleoptičkom liječenju.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?