Sindrom ubrzanog ESR-a

Prilikom kontaktiranja zdravstvenih ustanova kako bi se spriječio ili kada posjetite liječnika s pritužbama, najčešći laboratorijski test je čest krvni test laboratorij, u našem konkretnom slučaju, studije - sedimentacija eritrocita, što znači stopu sedimentacije eritrocita. Ranije je ova metoda bila nazvana ROE - reakcija eritrocita sedimentacije. ESR je nespecifični pokazatelj krvi i ne ukazuje na prisutnost specifične patologije. Norme ESR pokazatelja mogu ovisiti o spolu i dobi pacijenta. Najčešća odstupanja od norme su povećani indeks ESR-a, ili njegov niži indeks.

Postoje slučajevi kada se vrijednost ESR pokazatelja uvelike povećava bez ikakvog razloga. U medicini, ovo odstupanje od norme naziva se ubrzani ESR sindrom.

U ovom članku nudimo detaljnije razumijevanje uzroka sindroma, kao i njegovih simptoma, liječenja i prevencije. Za to, malo detaljnije informacije o kliničkom ispitivanju ESR-a: laboratorijske metode određivanja, njezini normalni indeksi.

Najčešći načini kojima je moguće odrediti brzinu sedimentacije eritrocita u laboratoriju su: metode Panchenkov i Westergren. Panchenkovova metoda temelji se na svojstvima agregata eritrocita kako bi se na određenoj mjeri podmirila na dnu posude. Za ovu studiju, kapilarnu krv iz prsta se uzima, razrijeđena u posebnoj otopini natrijevog citrata, smještena u staklenu kapilarnu. Za metodu Westergrena uzima se venska krv koja se ispituje u posebnoj laboratorijskoj cijevi duljine 200 mm.

Opće su priznate sljedeće norme ESR indeksa

• odrasli mužjaci 1-10 mm / h
• žene odraslih - 15 mm / h
• osobe starije od 75 godina do 20 mm / h
• djeca - 3-12 mm / h.

Epidemiologija

Medicinska statistika navodi podatke koji navode da se u 5 10% zdravih ljudi ESR indeks može povećati dovoljno dugo. Stariji bolesnici s sindromom mogu preporučiti alternativnu medicinu.

[1],

Uzroci ubrzanog ESR sindroma

Neke bolesti i patoloških stanja dovesti tijelo 100 ESR mm / sat ili više, na sinusa, SARS, upale pluća, tuberkulozu, bronhitis, cistitis, pijelonefritis, virusni hepatitis, novotvorina. Ako se pojave prvi znakovi bolesti, potrebno je podvrgnuti temeljitom liječničkom pregledu.

Povećana ESR često se opaža s različitim infekcijama:

• s anginom, otitisom, sinusitisom;
• za infekcije dišnih puteva;
• s urogenitalnim infekcijama;
• s meningitisom, tuberkulozom, sepsa.

Pravovremeno identificirana bolest, proučavanje njezine epidemiologije i patogeneze, kao i pravodobno propisano liječenje pomoći će izbjeći teške posljedice i komplikacije.

Važno je napomenuti da ponekad postoje slučajevi povišenog ESR-a u odsutnosti bilo kakvih vidljivih znakova bolesti. Ovo stanje u medicini zove se ubrzani ESR sindrom. Uzroci ovog sindroma mogu biti:

• razne anemije (taj učinak nastaje kada se prekorači omjer broja plazme i eritrocita);
• povećana koncentracija proteina u krvnoj plazmi;
• s bubrežnom (akutnom i kroničnom) insuficijencijom u bolesnika koji su u studiji, moguće je značajno povećanje količine fibrinogena u krvnoj plazmi);
• povišene razine kolesterola u krvi (osobito u teškim slučajevima pretilosti);
• trudnoća u bilo koje vrijeme;
• dojenje;
• prijem različitih hormonskih pripravaka;
• oštro smanjenje tjelesne težine;
• imunološke promjene nakon cijepljenja i raznih bolesti;
• u starosti;
• netočnost u studiji.

[2], [3], [4]

Simptomi ubrzanog ESR sindroma

Simptomi u sindromu ubrzanog ESR-a mogu biti odsutni, i samo, povećana stopa sedimentacije eritrocita u analizi može ukazivati na prisutnost ove anomalije. Dakle, dijagnoza sindroma može biti slučajna, na primjer, tijekom preventivnog liječničkog pregleda. Ako se nakon pažljivog pregleda bolesnika ne otkrije patologija i bolesti, tada nije potreban sindrom ubrzanog ESR u liječenju, jer indikator ESR nije sama po sebi patologija. Pacijenti s ovom anomalijom preporučuje se kontinuirano liječničko nadgledanje.

[5], [6], [7], [8], [9]

Dijagnostika ubrzanog ESR sindroma

Povećana ESR može definitivno ukazati na prisutnost bolesti u tijelu ili pojavu bolesti. U takvim slučajevima ponovno provesti analizu. Ako je prethodni rezultat potvrđen, pacijent treba dodatno temeljitije ispitivanje. Da biste to učinili, prikupiti detaljnije povijest, imenovati dodatne testove, ponašanje X-ray, ultrazvuk, EKG, palpacija unutarnjih organa, provođenje temeljitije vizualni pregled, kao i korištenje drugih metoda dijagnoze, proučavanje faktora rizika.

[10], [11]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza razlikuje takve skupine bolesti:

• infekcije, i bakterijske i virusne;
• raznih upalnih procesa, lokalnog i cijelog organizma;
• na raznim malignim formacijama;
• s reumatizmom i drugim autoimunim bolestima;
• bolesti koje su bile popraćene nekrozom tkiva (moždani udar, infarkt miokarda, tuberkuloza)
• s anemijom i drugim krvnim bolestima;
• kada su ozljede, otrovanja, duge stresne situacije;
• poremećaja i metaboličkih neravnoteža (u šećernoj bolesti).

Prevencija

Prevencija u ovom slučaju može se smatrati stalnim medicinskim nadzorom i laboratorijskim nadzorom ESR-a. Prognoza, uz pravilno poštivanje svih medicinskih preporuka, vrlo je pozitivna.

[12], [13], [14], [15]