Zokor

Zokor ima izražen hipolipidemijski učinak.

Indikacije Zokora

Koristi se za liječenje ljudi koji su u skupini s visokim rizikom od razvoja bolesti koronarnih arterija, bez obzira na razinu lipida unutar krvi. Ova skupina uključuje osobe s takvim popratnim prekršajima:

• cerebrovaskularne bolesti, uključujući moždani udar  (dostupan u povijesti);
• bolesti koje utječu na periferni cirkulacijski sustav;
• dijabetes melitus  (lijek sprečava razvoj komplikacija u perifernom vaskularnom području i smanjuje potrebu za revaskularizacijom, kao i za amputaciju nogu).

Lijek se također koristi za liječenje osoba s dijagnozom ishemijske bolesti srca i bolesnika s hiperkolesterolemijom. S tim poremećajima, Zocor pomaže u sprječavanju aterosklerotičnih lezija srčanih žila, kao i razvoju drugih komplikacija.

Davanje lijeka također je opravdano u takvim poremećajima:

• ljudi s visokim stopama apolipoproteina B i ukupnog kolesterola, te s njim kolesterol, povezani s lipoproteinima male gustoće - u kombinaciji s prehrambenom prehranom;
• hipertrigliceridemije;
• osobe s niskim kolesterolom i lipoproteinima visoke gustoće povezane s primarnom tipu hiperkolesterolemije (tijekom razdoblja prehrane);
• hiperkolesterolemija obiteljskog homozigotnog karaktera (u kombinaciji s drugim metodama terapije i prehrane).

Otpustite obrazac

Otpuštanje lijeka dolazi u tabletama, 14 puta unutar blister pakiranja. Kutija sadrži 1 ili 2 takva pakiranja.

Farmakodinamiku

Tablete sadrže aktivnu komponentu simvastatina, koja se kada se hidrolizira pretvori u aktivne spojeve. Proizvod metabolizma simvastatina inhibira enzim HMG-CoA reduktazu, koja je sudionik u prvoj fazi biosinteze kolesterola.

Kao rezultat toga, pod utjecajem zocor javlja značajno smanjenje ukupne količine kolesterola, a osim vrijednosti kolesterola sintetizira lipoproteina koji imaju niski i vrlo nisku gustoću. Pored toga, razina kolesterola također se smanjuje unutar trigliceridne plazme.

Kada se koristi simvastatin, primijećeno je istodobno povećanje kolesterola (izraženo), koje se sintetizira uz pomoć lipoproteina visoke gustoće.

Lijek učinkovito djeluje pod različitim oblicima hiperlipidemije (obiteljski, heterozigotni i ne-obiteljski). Osim toga, radi kvalitativno za hiperlipidemiju mješovite prirode, u situacijama kada dijeta nije dovoljna za stabilizaciju indeksa lipida u plazmi.

Razina lipida unutar plazme smanjuje se nakon 2 tjedna nakon inicijacije terapije. Najveći pokazatelji promatrani su tijekom 4-6. Tjedna tečaja. Zatim, tijekom prijema lijeka ovaj rezultat se sprema.

Nakon završetka terapije, vrijednosti plazme ukupnog kolesterola postupno se vraćaju na početne vrijednosti koje su bile promatrane prije početka lijeka.

Farmakokinetika

Vrhunske vrijednosti produkata metabolizma simvastatina unutar krvi promatrane su nakon isteka 1,3-2,4 sata nakon uzimanja jedne doze lijekova. Apsorpcija ingestiranog simvastatina je približno 85%.

Najveće vrijednosti aktivnog elementa, u usporedbi s drugim tkivima, promatrane su unutar jetre.

Na prvom prolasku lijeka kroz krvotok krvi u jetri dolazi do metabolizma simvastatina, nakon čega se, zajedno sa svojim metaboličkim proizvodima, izlučuje iz tijela zajedno sa žučom.

Uzimanje hrane odmah nakon korištenja lijeka ne utječe na njegova farmakokinetička svojstva. Dugotrajnim tretmanom, ne postoji kumulacija simvastatina unutar tkiva tijela.

Doziranje i administracija

Morate jesti tablete bez vezanja za vrijeme jela. Dnevni dio treba uzeti uvečer, cijelu cjelinu - ne morate ga odvojiti u nekoliko zasebnih namjena.

Prosječna veličina dnevnog dijela lijekova iznosi 5-80 mg. Nemojte uzimati više od 80 mg dnevno.

Veličina dijela odabire liječnik koji mora nužno uzeti u obzir indikacije lipida u plazmi. Ispravite dozu dopušteno najviše jednom u jednom mjesecu.

U liječenju ili prevenciji koronarne bolesti srca (u kombinaciji s prehranom) propisuje se 40 mg lijeka po danu.

Ako tretman s prehranom ne pomaže eliminirati hiperkolesterolemiju, trebali biste uzimati 20 mg Zokora dnevno. Ako je potrebno smanjiti indekse lipida u plazmi za 45% ili više, veličina početne doze dnevno može iznositi 40 mg.

S blagim ili umjerenim stupnjem hiperkolesterolemije, veličina dnevne doze može se smanjiti na 10 mg.

Liječnik bira željeni dio lijeka, prethodno odredio indeks lipida i prati učinkovitost terapeutskog učinka nakon početka tečaja. Ako nema rezultata nakon prvog mjeseca liječenja, potrebno je povećati veličinu doze lijeka, ali to učiniti postupno - sve dok ne postignemo potrebni učinak.

U liječenju obiteljskog oblika hiperkolesterolemije, koja ima homozigotni karakter (zajedno s prehranom i drugim sredstvima), početna dnevna doza iznosi 40 mg. Može se koristiti i druga shema - uz uzimanje 80 mg lijekova dnevno, a 20 mg treba konzumirati u popodnevnim satima, a 40 mg u večernjim satima.

Kod adolescenata, kod uklanjanja obiteljskog oblika hiperkolesterolemije, homozigotni se znak koristi pri 10 mg / danu. Zabranjeno je imenovanje adolescenata više od 40 mg lijeka dnevno.

[1]

Koristite Zokora tijekom trudnoće

Za propisivanje Zokora trudnicama ili dojilicama kontraindicirano je. Tijekom primjene tijekom trudnoće može doći do poremećaja u razvoju fetusa.

Ako žena koja laktira treba uzeti lijek, trebala bi prestati dojiti za vrijeme terapije.

Kontraindikacije

Među bezuvjetnim kontraindikacijama lijeka:

• problemi s procesima metabolizma i asimilacije laktoze;
• hepatička patologija u akutnom obliku;
• značajno, kao i stalno povećanje broja transaminaza, koje imaju neobjašnjivu prirodu;
• prisutnost preosjetljivosti na komponente lijeka.

Uvjetne kontraindikacije, u kojima je lijek propisan s oprezom:

• smanjenje funkcionalne aktivnosti jetre ili bubrega;
• alkoholizam;
• ljudi koji dugo dugo pati od dijabetesa.

Nuspojave Zokora

Uzimanje lijekova može uzrokovati razvoj sljedećih simptoma:

• bol ili neudobnost u trbuhu, problemi s procesom defekacije i nadutosti;
• osjećaj opće slabosti, glavobolje i anemiju;
• konvulzije, paresteziju, vrtoglavicu, poremećaje spavanja ili pamćenja, kao i polineuropatiju;
• alopecija, osip na površini kože i svrbež.

Povremeno, kada se koristi simvastatin, u bolesnika je zabilježena rabdomioliza ili miopatija, a pored smanjenja aktivnosti jetre. Tu su i informacije o pojavljivanju mijalgije. Ali općenito, lijek se prenosi pacijentima bez komplikacija.

Zbog promatranom netolerancije na lijek može povećati ESR vrijednosti i pojave vaskulitisa, artritis, dermatomiozitisa, i pored bola u zglobovima, trombocitopeniju, angioneurotski edem i eozinofiliju.

Predozirati

Kada se trovanja upotrebljava, koriste se standardni postupci za uklanjanje posljedica prevelike doze lijeka.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se kombinira sa sekvestrantima žučne kiseline, razvija se izraženi pozitivni učinak lijeka.

Kada se koristi zajedno s ciklosporinom, fibrata, kao i niacin u dozama za snižavanje lipida, dnevno se ne može davati više od 10 mg lijeka.

Zabranjeno je uzimanje više od 20 mg Zokora dnevno za istodobnu primjenu s amiodaronom ili verapamilom.

Simvastatin ne utječe na aktivnost CYP3 A4 enzima.

Kombinacija s lijekovima koji potiskuju aktivnost elementa CYP3 A4 dovodi do povećanog rizika od rabdomiolize ili miopatije. Zabranjeno je kombinirati lijek s eritromicinom, ketokonazolom, kao i s itrakonazolom, telitromicinom i nefazodonom.

Rizik rabdomiolize ili miopatije porasla je istodobne primjene s diltiazem, ciklosporin, danazol, i dodatno s amiodaron, niacin, gemfibrozil i fibrati, fusidne kiseline i verapamil.

Učinak Zokora (u dozi od 20-40 mg / dan) jača svojstva antikoagulanata tipa kumarina. To povećava vjerojatnost krvarenja u pacijenta koji uzima ove lijekove istovremeno.

Kao rezultat konzumiranja više od 1 litre soka od grejpa dnevno, postoji klinički značajan porast razine simvastatina u plazmi, što također povećava rizik od rabdomiolize.

[2]

Uvjeti skladištenja

Zokor se mora držati na tamnom mjestu nedostupnom maloj djeci. Temperature nisu veće od 25 ° C.

[3],

Rok trajanja

Zokor se dopušta koristiti 2 godine od datuma proizvodnje lijeka.

Prijava za djecu

Budući da nisu dostupne dovoljne informacije o uporabi lijekova u djece, nije propisano pacijentima mlađim od 10 godina.

Zokor je propisan za adolescente - za uklanjanje obiteljske hiperkolesterolemije s heterozigotnim tipom (u kombinaciji s prehranom). Izloženost lijeku pomaže u smanjenju kolesterola, triglicerida i apolipoproteina B.

Tinejdžericu može se propisati lijek samo ako je njezina menstruacija počela najmanje prije godinu dana.

[4], [5]

Analoga

Analozi lijeka su sljedeći lijekovi: Avestatin, Levomir i Simla sa simvastatinom i dodatno Simvakard, Vabadin, Aterostat, Simvor i Zovatin s Simgalom.

Recenzije

Zokor prima puno pozitivnih povratnih informacija o svom terapeutskom učinku - pomaže u snižavanju kolesterola. Ali treba imati na umu da je potrebno uzimati samo u razdoblju koje je odabrao liječnik, strogo prema uputama i ništa drugo.

Mnogo je dobrih pregledi ostavilo o preventivnim svojstvima lijeka.