Intracelularni i ekstracelularni diplococci u smearu

Diplococci u testu mogu biti patologije, bez obzira na lokalizaciju procesa, a njihova identifikacija ukazuje na bolest ili nosač, čak i ako nema simptoma. Ove bakterije mogu biti patogeni raznih patologija - meningitis, pneumonija, gonokokni genitalni proces, a ovisno o ovoj taktici dijagnoze i liječenja su različiti.

Morfologija Diplococci

Diplococci su paraziti koji pripadaju obitelji Lactobacteriaceae. Diplococci su karakterizirani strukturom kružne stanice u kojoj su dvije stanice spojene zajedno s parom. Takve dvostruke stanice uvijek su zajedno, ali ponekad mogu biti u obliku malog lanca. Razlikujući stupanj bojanja u studiji, paraziti mogu biti Gram-pozitivni i Gram-negativni. Gram negativno - to je pojam koji se koristi u vezi s tim bakterijama, što znači da ljubičasta boja nije konzervirana (tijekom Gram obojenog procesa) tih organizama u debljini stanice. One bakterije koje zadržavaju tu boju poznate su kao Gram-pozitivne. Primjeri gram-negativnih dipločaka su Neisseria spp., Moraxella catarrhalis i Acinetobacter spp. Primjeri gram-pozitivnih dipločaka su Streptococcus pneumoniae i Enterococcus spp.

Ovi paraziti ugrožavaju razvoj ozbiljnih infekcija unutarnjih organa. Imajući ih u normalnoj tjelesnoj biljci nije normalni pokazatelj.

Što uzrokuje diplococci? Budući da u normalnim uvjetima ove bakterije ne bi trebale biti, pojavljuju se samo zbog ljudske infekcije. Stoga je norma diplococaca u testu kada nisu uopće. Kada su, osoba je zaražena, čak i ako još ne postoje kliničke manifestacije.

Patogeni u tijelu mogu biti u različitim fazama različitih oblika - izvan ćelije i unutar ćelije. Ekstracelularna faza nema patogeno djelovanje i staničnu strukturu, ali je štetna za ljude, jer je stanica parazitski patogeni organizam. Ovaj oblik ima vrlo gustu membranu koja ga pomaže prilagoditi se u vanjskim uvjetima. Može se oštetiti samo uz aktivnu uporabu dezinficijensa ili laserskog zračenja.

Uzroci diplococci u smearu

Uzroci pojavljivanja diplococaca u testu su kontakt sa zaraženom osobom koja je bolesna ili u kontaktu s nositeljem infekcije, ali nema nikakvih simptoma. Dakle, patologije se smatraju opasnima, jer se lako šire među ljudima. Diplococci u sloju iz nosa mogu se posijati u mnogim ljudima, ali nikada ne mogu imati upalu pluća ili meningitis. Takvi ljudi se nazivaju prijevoznici ili potencijalni izvori infekcije.

Ali svi ljudi ne pate od takvih bolesti, koje su uzrokovane diplococcima. Čimbenici rizika su smanjenje aktivnosti imunološkog sustava, prisutnost supresivnih lijekova, prisutnost istodobnih infekcija ili imunodeficijenata. Stoga su djeca i starije osobe sklonije razvoju bolesti kada su u kontaktu s dipločokima.

[1], [2], [3]

Patogeneza

Kako se prenosi? Sve ovisi o specifičnoj vrsti infekcije uzročnikom. U okolišu postoje različite vrste takvih patogena, ali najstrašnije karakteriziraju potencijalni rizici u razvoju ozbiljnih, životno ugrožavajućih upalnih reakcija. Budući da su u tijelu, oni neće učiniti mnogo štete, ali mogu postati čimbenik zarazne štete mozgu (ili korteksu), u plućima (utječu na cijeli dišni sustav) i naštetiti seksualnim i urinarnim sustavima. Sukladno tome, dikokoki se prenose bilo zrakom ili kontaktom.

Moraxella Catarrhalis je diplococcus, široko rasprostranjen među ljudima. U prirodi nije pokretljiv i uzrokuje razne vrste bakterijskih infekcija dišnog sustava, središnjeg živčanog sustava, srednjeg uha i zglobova tijela. Ove bakterije smještene su u obitelji Moraxellaceae, u poretku Pseudomonadales. Govoreći posebno o bolesti, bronhitisu, sinusitisu, otitisu i laringitisu, postoji nekoliko stanja uzrokovanih tim mikroorganizmima. Ovaj mikroorganizam je također povezan s bolesti bronhopneumonije. Teški pušači i starije osobe trebaju biti posebno svjesni takvih problema uzrokovanih Moraxella catarrhalis. Beta-laktamaza, koju proizvodi ovaj organizam, čini da je otporna na penicilin. Ove bakterije također su otporne na tetraciklin, trimetoprim sulfametoksazol i trimetoprim. Neki sojevi proizvode protein koji daje otpornost na komplement, sprečavajući stvaranje membranskog napadačkog kompleksa. M catarrhalis također eksprimira specifične proteine za apsorpciju željeza, koji djeluju kao receptor za transferrin i laktoferrin. Pokazalo se da M catarrhalis ima povećanu staničnu adheziju i proupalnu reakciju u hladnom šoku (26 ° C tijekom 3 sata). Fiziološki se to može dogoditi s produljenom izloženošću hladnim temperaturama zraka, što dovodi do hladnih simptoma.

Neisseria Meningitidis je jedan od najvažnijih gram-negativnih dipločaka i odgovoran je za pojavu meningitisa. Stope smrtnosti uzrokovane njezinom infekcijom su visoke. Mlađa djeca (mlađa od 5 godina) imaju veći rizik od infekcije uzrokovanih tim bakterijama. Ovi mikrobi napadaju samo ljude, budući da mogu primiti željezo od ljudi (iz izvora laktoferina i transferina).

Vanjska membrana ovog mikroba sadrži lipo-oligosaharid i u kemijskom obliku djeluje kao endotoksin, koji je odgovoran za septički šok i groznicu. U nekim slučajevima, lipo-oligosaharid također uzrokuje uništavanje eritrocita i dovodi do krvarenja. Istezanje pogođene osobe može se provjeriti u laboratoriju radi potvrde prisutnosti ove bakterije.

Neisseria Gonorrhoeae je uzrok gonoreje, spolno prenosive infekcije. Ova bakterija se kreće kroz konvulzivno kretanje uz pomoć lokomotornih organa, nazvanih pila. U laboratorijima, bakterija može rasti na čokoladnom agaru. U slučaju gonoreje, lokalne manifestacije upalnog procesa koji se javljaju kada su stanice organskog epitela oštećene i mogu se promatrati formiranje leukocita. Sve to prati karakteristične manifestacije, do razvoja komplikacija. To nije samo infekcija uzrokovana tom mikrobom, ali i drugi zdravstveni problemi uzrokovani ovim diplococcusom su uznemirujući. Simptomi uzrokovani njegovom infekcijom uključuju faringitis, konjuktivitis, uretritis, orhitis i prostatitis. Otkriveno je da je Neisseria gonorrhoeae otporna na antibiotike iz penicilinske skupine.

[4], [5], [6]

Simptomi diplococci u smearu

Simptomi koji uzrokuju diplococci kada je osoba zaraženi ovise o bolesti koju oni uzrokuju, tj. Tipu patogena.

Moraxella catarrhalis gram-negativan, aerobni diplococcus. Razne kliničke manifestacije ove infekcije ovise o mjestu infekcije i temeljnim uvjetima. Vjeruje se da je prijenos zbog izravnog kontakta s kontaminiranom sekrecijom sline i kapljica zraka. Poželjno mjesto lokalizacije diplococcusa određuje gdje će se pojaviti upalni proces. Ako bakterije ulaze u šupljinu srednjeg uha, otitis se razvija, a ako padne na pluća, upala pluća.

Prvi znakovi otitis medija uzrokovani takvim diplococcusom su otoalgija (teška bol u uhu), povišena temperatura i gubitak sluha. Otitis je vrlo uobičajena bolest, posebno kod djece. Oko 70% djece doživljava najmanje 1 epizoda otitis tijekom djetinjstva. Simptomi se oštro razvijaju, a na pozadini povišene tjelesne temperature povećava se bol u uhu, dijete je nemirno, a upala može doći do perforacije timpanske membrane.

U bolesnika s sinusitisom, klinička povijest obično uključuje glavobolju, bol u gornjoj ili prednjoj regiji, groznicu i kašalj. Mala djeca imaju stalno pražnjenje iz nosa (traje više od 2 tjedna) i kašljanje, osobito noću.

Simptomi infekcije nižeg dišnog sustava uzrokovani ovim diplococcusom mogu uključivati: kašljanje, visoka iskašljavanje, glavobolja, dispneja. Budući da je uzročnik infekcije gornjih dišnih puteva, infekcije Moraxella Catarrhalis uzrokuju simptome slične onima uobičajenih infekcija kao što su upala pluća, infekcije uha i sinusitis. Treba napomenuti da simptomi koji traju više od 10 dana, najčešće mogu biti uzrokovani infekcijama Moraxella Catarrhalis i zahtijevaju antibiotsku terapiju.

Diplococci u testu kod djeteta kod dijagnoze sputuma ili izlučivanja iz uha mogu potvrditi dijagnozu s preciznom definicijom patogena. Moraxella Catarrhalis nije dijagnosticirana pojedinačno na uobičajeni način, već kao uobičajena bakterijska infekcija. Ako konvencionalni antibiotici ne rade, liječnik će provesti posebne testove kako bi saznali koji će antibiotik biti najučinkovitiji u liječenju ili smanjenju simptoma u infekcijama Moraxella Catarrhalis. Polimorfni diplococci u smislu sputuma mogu se odrediti kod upale pluća, u takvim slučajevima inicijator ne može biti patogen vrste Moraxella, već i drugi čimbenici kao što je pneumokok. Neki dijagnostički testovi za Moraxella Catarrhalis mogu uključiti, osim kulture sputuma, određivanje protutijela u serumu uzročniku Moraxella Catarrhalis.

Kokki i diplococcus u sloju sputuma ili izlučevine iz uha mogu postati dokazi o streptokoku, koji zahtijevaju složeno liječenje.

Meningitis - upala koja se javlja u membranama mozga može postati čimbenik njegova oticanja u budućnosti. Osim toga, patološki procesi mogu biti u drugim organima, a širenje patogena krvlju. Simptomi mogu biti vrlo vidljivi i očiti, i asimptomatski u prvim fazama. Meningokokna bolest može se odnositi na bilo koju bolest koja se javlja kada Neisseria meningitidis prodire u krv ili kralježničnu moždinu i mozak. Meningokokna infekcija je infekcija koja se širi u bliskom kontaktu sa zaraženom osobom. Brza medicinska pomoć vrlo je važna ako se sumnja na meningokokalnu bolest.

Kada osoba razvije meningokokni meningitis, bakterije inficiraju zaštitne membrane koje pokrivaju mozak i leđnu moždinu i uzrokuju oticanje. Simptomi meningokokalne bolesti mogu varirati ovisno o vrsti bolesti koja se razvija. Prvi znakovi patologije mogu biti karakteristični za bilo koju upalu, oni su: groznica, glavobolja, napetost vrata. Često postoje i dodatni simptomi, kao što su mučnina, povraćanje, fotofobija (oči su osjetljive na svjetlo), promijenjeni mentalni status (zbunjenost). Novorođenčad i djeca možda nemaju ili se mogu teško primijetiti klasični simptomi vrućice, glavobolje i naprezanja vrata. Umjesto toga, djeca mogu biti spora ili neaktivna, razdražljiva, mogu imati povraćanje. U maloj djeci, liječnici također mogu gledati dječje reflekse za znakove meningitisa.

Kada se razvije meningokokna septikemija, bakterije ulaze u krvotok i množe se, oštećujući zidove krvnih žila. To uzrokuje krvarenje u koži i organima. Simptomi mogu biti: vrućica, umor, povraćanje, hladne ruke i noge, teška bol ili bol u mišićima, zglobovima, prsima ili abdomenu. U kasnijim stadijima pojavljuje se tamni purpurni osip.

Meningokokna bolest je vrlo ozbiljna i može biti kobna nekoliko sati. Rana dijagnoza i liječenje vrlo su važni. Meningokokna bolest može biti teško dijagnosticirati jer znakovi i simptomi često su slični onima drugih bolesti. Ako liječnik sumnja na meningokokalnu bolest, dijagnoza je ispitati uzorke krvi ili cerebrospinalnu tekućinu (tekućina u blizini leđne moždine). Zatim liječnici provjeravaju uzorke kako bi vidjeli postoji li infekcija. Gram-negativni diplococci u testu izravna su potvrda dijagnoze. Ako su bakterije Neisseria meningitidis u uzorcima, laboratorijski tehničari mogu rasti (kultivirati) bakterije. Uzgoj bakterija u laboratoriju omogućuje liječnicima da prepoznaju specifičnu vrstu bakterija koje uzrokuju infekciju. Znajući to pomaže liječnicima odlučiti koji će antibiotik raditi najbolje.

Gonoreja je patologija reproduktivnog sustava, koji se razvija zbog poraza diplococcusa. Kod žena, glavni znakovi takve štete uključuju različite stupnjeve izlučivanja. Najčešći simptom gonoreje je vaginalni iscjedak zbog razvoja endocervičitisa kada se bakterija umnoži u cervikalnoj regiji. Tipično, mala količina iscjedka, purulent, ali mnogi pacijenti imaju minimalne simptome ili simptome gonokoknog cervicitis. Drugi simptomi mogu se pojaviti kao iscjedak mokrenja, intermenstrualnog krvarenja, dispareunije (bolni spolni odnos), blage bolove u donjem dijelu trbuha. Ako infekcija napreduje do upalne bolesti zdjelice, simptomi mogu uključivati povećano iscjedak vagina, vrućicu, zimicu, mučninu i povraćanje (manje uobičajeno).

U muškaraca glavni simptomi infekcije s ovim diplococcusom uključuju razvoj uretreza. Glavna manifestacija gonokokne infekcije kod muškaraca je karakterističan osjećaj topline tijekom mokrenja; Za nekoliko dana, obilno, zeleno iscjedak, ponekad obojen krvlju.

Također, muškarci i žene mogu imati klasične manifestacije diseminirane gonokokne infekcije - to je artritis-dermatitis sindrom. Bol u zglobovima ili tetive najčešća je pritužba u ranoj fazi infekcije. Drugi stupanj karakterizira septički artritis. Koljeno je najčešći site gnusnog gonokoknog artritisa.

U novorođenčadi koja imaju bilateralni konjunktivitis (oftalmija novorođenčad) često se razvija od majke s gonokoknom infekcijom. Simptomi gonokoknog konjunktivitisa uključuju sljedeće: bol u oku, crvenilo, gnojno iscjedak.

Ekstracelularni gram-pozitivni diplococci u testu kod žena s planiranim ginekološkim pregledom mogu potvrditi dijagnozu, budući da samo gonokoki imaju takvu strukturu s takvom lokalizacijom. Ako se leukociti i diplocokti detektiraju u smearu, to ukazuje na aktivni endocervik, koji zahtijeva liječenje.

Muškarci češće asimptomatska gonoreja, tako da oni mogu potvrditi dijagnozu, ako je definiran polimorfna diplococci u razmazima kod muškaraca. Kod otkrivanja bakterija nužno se ispituju oba partnera. Testovi koji se koriste za određivanje sustava gonokoknih infekcija - lančana reakcija polimeraze A (PCR amplifikacija i nukleinske kiseline) za identifikaciju gena koji su jedinstveni za N. Gonorrhoeae. Ove testove temeljene na PCR-u zahtijevaju uzorak urina, uretralni razmaz ili vaginalni razmaz. Kulture (uzgoj kolonija bakterija u svrhu izolacije i identifikacije) i gram mrlja (zid bakterijske stanice mrlja identificirati morfologiju) može se koristiti za otkrivanje prisutnosti N. Gonorrhoeae u svim uzorcima osim u urinu. Svi ljudi koji su testirani pozitivno na gonoreju, treba testirati na ostale spolno prenosive bolesti, kao što su klamidija, sifilis i virus humane imunodeficijencije.

Diplococci tijekom trudnoće govore o gonoreji, pa morate liječiti patologiju s odobrenim antibioticima, jer postoji rizik od infekcije fetusa ako žena bolestan prije rođenja.

[7], [8], [9], [10]

Komplikacije i posljedice

Posljedice prijenosa infekcije uzrokovane diplococcima mogu biti vrlo ozbiljne i ovise o vrsti patogena i pravodobnom liječenju. Komplikacije infekcije dišnih puteva mogu biti u obliku širenja infekcije u druge organe. Komplikacije infekcije M catarrhalis mogu uključivati sljedeće: bakterijsku sepsu, meningitis, mastoiditis, gubitak sluha, nastanak pleuralne tekućine, infekcijski šok.

Čak i uz antibiotsko liječenje, 10 do 15 od 100 ljudi zaraženih meningokokusnom bolesti ima smrtonosni ishod. Posljedice meningitisa mogu biti poput gluhoće, problema s živčanim sustavom ili oštećenja mozga.

Posljedice neobradene gonokokne infekcije mogu biti problem u koncepciji djeteta.

[11], [12], [13], [14], [15]

Liječenje diplococci u smearu

Liječenje Moraxella Catarrhalis infekcija zahtijeva dobru kućnu njegu. Postoje posebni načini kojima možete poboljšati postupak liječenja metodama kućne njege, u slučaju ove infekcije.

Vrućica je jedan od simptoma infekcije Moraxella Catarrhalis. Ako pate od groznice iznad 38 stupnjeva, trebate uzimati lijekove kao što su ibuprofen ili paracetamol.

Često je potrebno provjetravati sobu, jer se Moraxella Catarrhalis lako prenosi kroz respiratorne sekrecije; važno je biti oprezan i čuvati sobu čistom. Sinusne infekcije i kašalj ublažuju se uz pomoć vlažnog zraka.

Treba zapamtiti da pušenje u kući može prenijeti ili povećati šanse da se Moraxella Catarrhalis uđe u sobu ako pušač pati od toga. Važno je da svaka kuća pravilno operi ruke i da se držite podalje od infekcije.

Pravilna prehrana je vrlo važna za liječenje infekcije Moraxella Catarrhalis. Jedite svježu hranu i pijte puno tekućine.

Liječenje lijekom obično uključuje liječenje određenih simptoma koji se opažaju virusom Moraxella Catarrhalis. Međutim, opći tijek liječenja Moraxella Catarrhalis uključuje liječenje antibioticima. Ovaj patogen zahtijeva novije i jače antibiotike, budući da ovaj soj ima visoku razinu otpornosti na antibiotike. Najučinkovitiji antibiotici propisani od strane liječnika za liječenje Moraxella Catarrhalis uključuju sljedeće:

1. Cefalosporini (uključujući Zinacef, Ceftriaxon).
2. Amoksicilin-klavulanat (pripravci penicilina).
3. Azitromicin (makrolidni pripravci).
4. Eritromicin (preparati makrolida).
5. Klaritromicin (makrolidni pripravci).
6. Trimetoprim-sulfametoksazol.
7. Povjerenstvo (Kooperacija, Leklofleksija).

Budući da se na početku bolesti meningitis uzrokovan N meningitidisom ne može razlikovati od drugih vrsta meningitisa, koristi se empirijski antibiotski tretman s učinkovitom penetracijom u središnji živčani sustav. U očekivanju konačne identifikacije uzročnog organizma, imunokompetentne odrasle osobe za koje se sumnja da imaju meningokokalnu infekciju dobivaju cefalosporin treće generacije i deksametazon. 7-dnevni tijek intravenskog ceftriakson ili penicilina prikladan je za nekomplicirani meningokokni meningitis.

Nakon utvrđivanja točne dijagnoze meningokoknog meningitisa, moguće je napraviti odgovarajuće promjene. Trenutno, treća generacija cefalosporina (Ceftriaxone ili Cefotaxime) je lijek izbora za liječenje meningokoknog meningitisa i septikemije. Penicilin G, ampicilin, kloramfenikol, fluorokinolon i aztreonam su alternativne terapije. Korištenje deksametazona u liječenju bakterijskog meningitisa kod odraslih ostaje kontroverzno. Može se koristiti kod djece, osobito kod osoba s meningitisom uzrokovanim Haemophilus influenzae. Kod odraslih osoba sa sumnjom na bakterijski meningitis, posebno u slučajevima visokog rizika, dodatna uporaba deksametazona može biti korisna.

1. Cefotaxim je antibiotik koji se koristi za liječenje diplockokusne infekcije bilo kojeg mjesta. Doziranje lijeka - 2 g 4 puta dnevno, način primjene - u obliku intravenozne infuzije. Lijek se može davati zajedno s terapijom detoksikacije. Nuspojave mogu biti u obliku anafilaktičkih reakcija i alergijskog osipa. Mjere opreza - ako pacijent ima alergije na peniciline, koristite lijek samo nakon uzorka. 
2. Ceftriakson 2 g je širok spektar preparata, naročito djelotvoran u liječenju diplookusne infekcije. Doza lijeka je 2 g dnevno za tri ili četiri doze. Način primjene intravenski ili intramuskularno. Nuspojave mogu biti alergične i mogu biti glavobolja, mučnina.
3. Vankomicin je antibiotik rezervne skupine, koji se koristi kod osoba s imunokompromitiranim ili starije osobe s rizikom od istodobne teške infekcije. Doziranje lijeka od 30 do 60 mg / kg dnevno. Metoda davanja može biti intramuskularna s malom dozom ili intravenozno. Nuspojave - alergijski poremećaji, poremećaji vida, disbioza.
4. Kortikosteroidi smanjuju učestalost neuroloških komplikacija kod djece i odraslih. Kada se koriste kortikosteroidi, treba ih davati prije ili poslije prve doze antibiotika. Dexametazon je hormonalni lijek koji djeluje protuupalno. Doziranje lijeka je 0, 15 mg / kg po dozi s mogućim ponavljanjem nakon 6 sati. Doziranje u djece je dano u roku od 4 dana. Put primjene može biti bilo koji - intramuskularni, intravenski ili rektalni. Nuspojave s kratkotrajnom primjenom rijetke.

Ovisno o težini infekcije za ljude druge tretmane može biti potrebno meningokokne bolesti, uključujući respiratorne potpore, lijekovi za liječenje niskog krvnog tlaka, rana skrb za dijelove tijela s oštećenom kožom.

Od liječenja dipločaka u pokusu na genitalnoj leziji? Liječenje upale gonoreje ima svoje osobine. Zbog otpornosti na oralne cefalosporine preporučuje se samo jedan režim - to je dvostruka terapija s ceftriaksonom i azitromicinom u liječenju gonoreje. Terapija s ceftriaksonom i azitromicinom treba davati zajedno istog dana, poželjno istodobno i pod izravnim nadzorom. U kombinaciji s azitromicinom u usporedbi s doksiciklinom poželjna je zbog povoljnijeg doziranja, vjerojatno bolje usklađenosti s preporukama pacijenta.

Jednodijelna urogenitalna, anorektalna i ždrijela gonokokna infekcija ima slijedeći režim liječenja: Ceftriaxone 250 mg intramuskularno jednokratna doza plus

Azitromicin 1 g jednom. Ceftriaxon je siguran i učinkovit u trudnica.

Uz uobičajenu infekciju gonokoka, važno je procijeniti prisutnost meningitisa i endokarditisa. Preporuča se provoditi bolničko liječenje kod ljudi koji imaju purulentni artritis ili koji imaju druge komplikacije.

Preporuke za liječenje gonokoknog meningitisa i endokarditisa - korištenje Ceftriaxone 1-2 g svakih 12-24 sati plus azitromicin 1 g za 1 dozu. Ključna razmatranja su ispitivanje antimikrobne osjetljivosti i pacijentov klinički odgovor na empirijsku terapiju.

Narodne metode liječenja i homeopatije u takvim slučajevima se ne koriste, jer to je vrlo ozbiljna infekcija koja brzo dovodi do komplikacija ako odgodimo antibakterijsku terapiju.

Kirurško liječenje se koristi vrlo rijetko, samo kada se pojave komplikacije u obliku apscesa, koje se moraju disektiraju.

Prevencija

Sprečavanje diplococcalne infekcije može biti specifično samo za meningokok. Ako osoba želi spriječiti ovu bolest, preporučuje se cjepivo protiv ovog patogena. Prognoza za ovu infekciju je pozitivna samo u slučaju pravodobne terapije, jer je u nedostatku liječenja, letalnost je visoka.

Prevencija gonokoknih infekcija temelji se na obrazovanju, mehaničkoj ili kemijskoj profilaksi i ranoj dijagnozi i liječenju. Kondomi nude djelomičnu zaštitu, dok učinkoviti antibiotici uzimani u terapeutskim dozama neposredno prije ili neposredno poslije izloženosti mogu posredovati infekciju. Preventivne mjere uključuju i pozornost na partnere koji obavještavaju. Bolesnike treba savjetovati da obavijeste svoje seksualne partnere o njihovim učincima i potiču ih na traženje medicinske pomoći. Ako bolesnici ne žele ili ne mogu obavijestiti svoje partnere, onda se može tražiti pomoć državnih i lokalnih zdravstvenih odjela.

Prevencija kod dojenčadi rođenih od majki s netretiranom gonokoknom infekcijom je preventivno liječenje s jednom dozom Ceftriaxona (25-50 mg / kg ne prelazi 125 mg). Sve novorođenče treba podvrći profilaciji oftalmološkog sindroma s jednom vodenom otopinom srebrnog nitrata (1%) jednom ili oftalmičkom mast eritromicina (0,5%) u jednom oku.

[16], [17]

Diplococci su kompozitni koncept patogena, koji mogu uzrokovati različite lezije prema njihovoj lokalizaciji. Detekcija bakterija zahtijeva liječenje čak i bez prisutnosti simptoma, jer se u nekom trenutku mogu pojaviti.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],